某人民医院综合目标责任考核方案

1、XX人民医院综合目标责任考核案一、总则以邓小平理论和党的十五大精神为指导，以江泽民同志提出的“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热情、开拓进取、精益求精、 乐于奉献、文明行医”的行业风尚为目标，牢固树立“全心全意为人 民服务”的宗旨，坚持“以病人为中心”的服务观点，确立“如果没 有了病人，就没有了我们的工作”这一服务理念，通过对“德、能、 勤、绩”的综合考核，激发全体职工的竞争、求生、责任意识，从而 唤起职工的紧迫感，激发职工的责任感，增强职工的使命感。二、考核容考德（20%20% ）、考勤（20%20%）、考质（30%30%）、考绩（30%30% ）四个 面。前三项主要考核职工的医德医风、满

2、意服务、爱岗敬业、劳动纪 律、岗位职责、医疗质量、业务技能等面的容，占总分的70%70%，虽有考核占分比例，如涉及违章违纪违反医疗安全管理规定的， 可不受 比例限制，亦不局限于从浮动津贴中扣除，直至追究行政、纪律等面 的处罚，考绩主要考核职工的工作实绩，根据医院的总体规划目标， 责任到有关科室有关个人，共同实施医院的总体目标，确保全年工作 任务的如期完成。（一）考德1 1认真履行纠风责任状，兑现医院向社会做出的承诺，做到有 诺必依、违诺必究，如有违反责任状条款除考德部分不得分外，还要 按规定追究责任。扣除当月当季浮动津贴，直至降薪降聘。2 2认真执行医院的满意服务实施案（见案容），为病人提供满

3、意 的服务态度、服务氛围、服务环境、服务质量、服务程序、服务收费, 如有违者，按处罚细则一、二、三条款执行，在浮动津贴中扣除， 直至从工资中扣除。3 3、认真落实市卫生局一次申告待岗制和市委市府办人事 分配制度改革案文件精神，如涉及一次申告待岗制条款，按一次待 岗处理，如涉及三考末位待岗及医疗纠纷条款的，按待岗或下岗处理。4 4、格执行医院制订的违章违纪违反医疗安全管理规定处罚细 则，并按该细则的有关条款进行考核，设计出发的从浮动津贴中扣 除。5 5、重申首院首科首诊负责制，禁推诿病人，如有发现，每次扣 5050分，病人有意见，因此而不愿住院的扣除当月浮动津贴，如病人 意见较大、反响较大的按待

4、岗处理，直至下岗。6 6、格执行计划生育条例，凭证生育、凭证人流、凭证取环、凭 证引产，不得违法作性别鉴别，违者按计生有关条例处罚，直至追究 行政或刑事责任，所涉经济处罚的，从浮动津贴或工资中扣除，认真 做好各种记录登记，有证的登记准生证号，无证的登记身份证号，比 如助产技术、母乳喂养等均要详细登记，漏一人次扣 2020元。7 7、违反规定乱收费或巧立名目不按规定收费或收费不能说明理由的，除退还外，扣除考核所得，直至追究当事人的有关责任（二）考质1 1认真执行操作规，凡发错报告的各类检查，病人有意见，除 按规定处罚外，不得列入科室收入，错收费、发错药等其他医疗行为 亦然。2 2、 住院病历甲级

5、率达不到80%80%，不得考质分，每低10%10%扣2020分，每高10%10%加2020分，发现一份丙级病历，除考核不得分外，倒扣 100100分。病历中其他扣分条款，均从考质分中扣除，市级检查每份甲 级奖100100分，乙级扣5050分，丙级扣200200分，病历归档迟一天扣2020 分，缺一分扣5050分。门诊病历合格率达不到90%90%，处合格率达不到 95%95%，不得考质分，超过比例每份不合格门诊病历倒扣5 5分，每份不合格处倒扣2 2分，反之分别同比例加分。3 3、各种医疗文件登记每漏一人次扣 1 1分，书写不规扣1-151-15分， 各种申请单项目不全或书写不规，每份扣2 2分

6、，报告单项目不全或书 写不规每份扣2 2分，传报卡每漏报一扣2020分。未经院会诊，擅自转院，每转一人次扣2020分，院会诊有记录，院外 会诊报请医务科，缺一项扣2020分。4 4、 手术病人出院在拆线之日，妇产科病人出院，顺产产后5 5 天，剖腹产7 7天后可出院，否则，提前一天扣 2020分。5 5、 床头卡、输液卡、一览表，三卡一致无错，有一项不符扣5050分，执行医嘱无差错，发现一次差错扣 30-5030-50分，有后果者另行 追究责任，急救药品缺如，每缺一品种扣 1010分，必备床单元不借， 每次扣5 5分。6 6、 功能科要积极配合临床，不得无故拒绝和推迟做医生开出的 检查项目，发

7、现一次扣5050分，引起纠纷的视情节追究责任。7 7、 药剂科要保障临床用药，常用药品一天，特殊药品两天保障供给。不能按时供给的要立即报告领导，否则每发现一次扣5050分，发错药扣5050分，中药单剂、总剂每超5%5%扣1010分，引起纠纷，按有 关规定执行。8 8、 收费划价符合率为95%95%，每低10%10%扣1010分，每低20%20%以上 扣5050分，由于工作失职或业务不熟悉造成漏收，由责任人追回，追 不回的全额由本人负责，任意减收免收各科开出的收费项目， 处以该 金额的二倍罚金。9 9、 病档室在每月9 9日前将报表报出，推迟一天扣1010分，财务科 要在每月8 8日前，按时将报

8、表报出，仓库报表必须在次月2 2日前上报 财务科，推迟一天扣1010分。1010、等级医院检查或医疗质量检查中，或在文明创建检查中，不 能达标，主管领导扣当月浮动津贴 30%30%，分管领导及有关职能科室 扣当月浮动津贴50%50%，当事人扣当月津贴80%80%。（三）考勤1 1、工龄1010年连续病假二个月，1010年以上工龄连续病假6 6个月,分别从第三、第七个月起不享受 40%40%的浮动津贴和岗位职务津贴。2 2、病假每天扣1010分，1515天以上每天扣5 5分，事假每天扣1010分, 超过1515天每天扣1515分。3 3、实行晚婚晚育的婚产假，丧假享受基本奖，探亲假、人流假、 未

9、实行晚婚晚育的婚产假，假期里不享受基本奖。4 4、 调休未经科主任批准，或续假未批准而不上班者，每天扣3030 分，影响工作，按旷工处理，旷工一天扣三天工资、一个月的津贴和效益工资。情节重的待岗一个月。5 5、迟到早退，每次每项超1010分钟 的，扣3030分，脱岗、串岗，每次扣3030分，脱岗迟到3030分钟，影响 病人诊疗的按旷工处理。5 5、擅自杠划排班表而不上班，或工作时间未经批准而不上班者， 按旷工处理，值班不按规定住值班室，或住院，应急无法立即到岗， 按旷工处理。（四）考绩把医院的总体规划目标，责任到每个科室及每个人，使大家目标 明确，任务落实，现将任务分解考核如下，见附表1 1、

10、手术室手术费收入中50%50%划归临床科室，腹腔镜应扣除有关 费用后再进行核算。2 2、防保科完成任务，市站考核列全市1515名可拿基本奖，每升降 5 5名，津贴浮动加减10%10%。3 3、医院领导、行政职能科负责人享受全院平均效益工资，行政 职能科室的其他人员、病档人员、供应室人员享受平均效益工资的95%95%，技术工人享受平均效益工资的 85%85%，普通工人享受平均效益 工资的80%80%，病区、手术室工友参照执行，并据科室实际上下浮动， 但不得高于病区、手术室各科室平均效益工资的 70%70%。4 4、进修人员拿基本奖的50%50%，新增设科室一年、新毕业生见习 期享受基本奖的50%50%，脱产学习者不得享受。5 5、延长退休的老同志或退休留用人员，按工作实绩考核，浮动 津贴一般不低于平均值。6 6、外出短期学习、培训或参加院外中心活动人员，享受基本津 贴。7 7、本院开展满意服务，凡来院就诊，请专家专科治疗，作特种 手术、检查的，实行免费派车接送，对走路不便或病情危重者，如病 人自己派车，请人护送来的，由终端或相关科室核实，发给车费，护 送费。8 8、符合住院条件要收住入院，不得片面追求完成任务，留在门 诊检查治疗，从而延误病机，因此考核每 800800元药费，收住一名住 院病人，低于比