内科心血管系统题库教学提纲.doc

1、精品文档1.心力衰竭并发心房扑动时首选A普萘洛尔B心律平C奎尼丁D 快速洋地黄制剂E胺碘酮2.慢性肾炎继发高血压与高血压病继发肾损害，下列哪点可资鉴别： .A血压更高B血压不易降至正常C明显的贫血且有低蛋白血症D 心界扩大E水肿3.高血压危险分层标准最主要的依据是.A病程长短B血压增高速度C症状轻重D 器官损伤及功能代偿情况E以上都不是4.男性，46 岁，因心脏进行性扩大6 年，曾住院谚断为扩张型心肌病，精品文档精品文档本次因气急加重，水肿明显 1 周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断.A 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB心电图示肢导联低电压C心音弱D心界向两侧扩大E

2、颈静脉怒张5.男性，50 岁，突然呼吸困难， 咳粉红色泡沫样痰， 呼吸急促，检查：血压 190110mmHg，心率 110 次分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是.A毛花苷 C（西地兰）B氨茶碱C硝普钠D多巴酚丁胺E硝酸甘油6.下列哪种疾病不属于感染性心内膜炎的易患因素：.A人工瓣膜置换术后B先天性心脏病C房颤D感染性心内膜炎病史精品文档精品文档E体 -肺循环分流术后7.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是.A金黄色葡萄球菌B肺炎链球菌C草绿色链球菌D真菌E衣原体8.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是.A静脉注射利多卡因B皮下注射肾上腺素C置入心脏起搏器D非同步

3、电击复律E口对口人工呼吸9.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO ISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为.ABP12080mmHgBBP13085mmHgCBP13989mmHgDBP14090mmHg精品文档精品文档EBP160100mmHg10.最常见的症状性高血压是：.A肾脏病引起的高血压B内分泌病引起的高血压C大动脉病变引起的高血压D妊娠引起的高血压E以上都不是11.女性， 23 岁，胸部隐痛 5 日，伴低热，气促。查体：心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内2cm，肝于肋下 5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，广泛性T 波低平。本例最可能的诊断为.A病毒性心肌炎B感染

4、性心内膜炎C急性心包炎D扩张型心肌病E风湿性心肌炎12.女性， 25 岁。心悸气短 5 年，近 2 年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M 型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF 斜率降低， A 峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为.A风心病，二尖瓣狭窄精品文档精品文档B左房黏液瘤C肥厚型梗阻性心肌病D主动脉瓣关闭不全E室间隔缺损13.男性， 72 岁，因持续性胸痛6 小时人院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为.ANYHA 分级级BNYHA 分级级CNYHA 分级级DKlllip 分缎级EKlllip 分级级14.急性心包炎的心电图改变为.A常规 1

5、2 个导联（除 aVR 外），皆出现 ST 段呈弓背向下抬高 ,B. 出现病理性 Q 波C各导联 ST 段呈弓背向上抬高D与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现弓背向上的 ST 段抬高E与冠状动脉所支配区域相应的导联上出现 ST 段水平下降15.休克病人经扩容后， 测中心静脉压 20cmH2O，血压 8050mmHg，应考虑 .A血容量严重不足B动静脉短路开放精品文档精品文档C心功能不全D容量血管收缩过度E容量血管扩张过度16.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是.A心房颤动B体循环栓塞C急性肺水肿D右心衰竭E感染性心内膜炎17.成人患者急性失血，失血量约700ml 左右，病人烦躁，皮肤湿冷，

6、血压 110 90mmHg，脉搏 100 次分，应属于 .A未发生休克B休克代偿期（轻度休克）C中度休克D重度休克E虚脱18.有关休克的临床表现，错误的是.A神志淡漠或烦躁B四肢苍白、湿冷精品文档精品文档C收缩压小于 90mmHgD尿量小于 30mlhE呼吸急促，发绀，呈三凹征19.有关仰头抬颏法开放气道的描述，不正确的是.A术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰B另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态C应间断使患者头侧倾，以防止误吸D如患者义齿松动应取下E应清除患者口中的异物和呕吐物20.9 岁青年男性， Holter 检查发现睡眠中出现二度型房室传导阻滞，无自觉

7、症状。应如何进行处理：.A阿托品口服B氨茶碱口服C异丙基肾上腺素静滴D安植人工心脏起搏器E不进行治疗21.使急性闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，缩小心肌梗死面积的治疗措施是 .精品文档精品文档A卧床休息B镇静止痛C静脉点滴硝酸甘油D口服阿司匹林E溶解血栓疗法22.急性心肌梗死合并休克时禁用.A多巴胺B间羟胺C去甲肾上腺素D异丙基肾上腺素E硝普钠、多巴胺23.以下哪种情况不致发生心肌梗死.A冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C冠状动脉原有严重病变又发生室性心动过速D冠状动脉病变严重的患者进食大量脂肪食物E已充分建立侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞24.休克的概念为 .

8、A血压低，脉率快精品文档精品文档B周围循环衰竭C有效循环血量减少，微循环血液灌注不足，细胞缺氧综合征D储存于内脏、淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征E心功能不全，心排出量减少，组织缺氧综合征25.女性，6 岁，发现胸骨左缘第3、4 肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是.A右室、右房肥大B左右心室肥大C左室、左房扩大D室间隔肥厚E心腔无变化26.风湿性心脏病中最常见的联合瓣膜病是.A二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全C二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全E二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄27.高血压合并胰岛素抵

9、抗的病人不会发生以下何项改变.A对胰岛素刺激和葡萄糖吸收抵抗精品文档精品文档B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高28.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据.AP 与 QRS 波无关BPR 间期相等CRR 间期相等D可见心室夺获与室性融合波E心室率在 100250 次分29.下列辅助检查诊断肾血管性高血压最有意义的是.A眼底检查B静脉肾盂造影C肾动脉造影D超声心动图检查E测定 24 小时尿 VMA30.下列不属于单纯性下肢静脉曲张的并发症是.A血栓性静脉炎B溃疡形成精品文档精品文档C湿疹D急性出血E坏疽31.女性， 15 岁，发热，双膝关节

10、红肿痛，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，血红蛋白 100gL，经治疗后半年复查，杂音消失，诊断可能为.A风心病二尖瓣狭窄B风湿热二尖瓣炎C左房黏液瘤D贫血所致杂音E奥斯汀弗林特（ Austin-Flint）杂音32.下列有关希氏束及其分支的描述，不正确的是.A希氏束为索状结构，长15mmB韶自房室结前下缘，穿越中央纤维体后，行走于室间隔嵴上，然后分成左、右束支C左束支稍后分为前、后分支，分别进入两组乳头肌D右束支的终末部呈树状分布，组成浦肯野纤维网，潜行于心外膜下E这些组织的血液供应来自冠状动脉前降支与后降支精品文档精品文档33.休克病人经补液后， 血压仍低，中心静脉压不高， 510 分钟内经静脉

11、注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示.A心功能不全B血容量过多C血容量不足D血管张力过高E以上均不是34.窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况.A正常健康人B运动员C贫血D急性下壁心肌梗死E甲状腺功能减退35.心包摩擦音可分为几个时相?.A1 个B2 个C3 个D4 个E没有时相精品文档精品文档36.女性， 23 岁，风心病，二尖瓣狭窄病史5 年，本发困气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰2 小时，拟诊急性肺水肿入院。 根据上述表现， 估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于.A肺血管病变在早期，右心功能尚佳B肺血管病变在晚期，右心功能代偿C肺血管病变在早期，右心功能差D肺血管病变在

12、晚期，右心功能差E肺血管无病变，右心功能差37.主动脉夹层的主要病理改变是主动脉：.A中层坏死B内膜坏死C外膜破裂D内膜破裂E滋养血管破裂38.造成肾前性少尿的病因，不正确的是.A失血性休克B大出血C心功能不全D脱水E严重挤压伤精品文档精品文档39.变异型心绞痛的特点之一是.A心绞痛常于劳累后发生B心绞痛在情绪激动时诱发C心绞痛发作时ST 段上抬D心绞痛发作时ST 段明显下移E心绞痛发作时出现病理性Q 波40.男性， 64 岁，因急剧胸痛8 小时入院，含服硝酸甘油效果不佳，血压 16895mmHg，心率 110 次分，伴偶发性室早，心电图示胸导 T 波高尖，哪种治疗效佳 .A口服卡托普利B口服

13、地尔硫C静注利多卡因D口服美西律E静注美多洛尔继以口服41.变异型心绞痛的最主要特征是.A躺卧或休息时发生心绞痛B疼痛时间长C口含硝酸甘油不宜缓解D心绞痛发作时ST 段抬高精品文档精品文档E疼痛程度重42.女性， 45 岁， 2 年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压 200120mmHg，均于 2 小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是 .A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病43.对心律失常患者进行病史采集时，下列哪项不能提供对诊断有用的线索 .A心律失常的存在及其类型B心律失常的诱发因素，如烟、酒、咖啡、运动及精神刺激等C心律失常发作的频繁程度、

14、起止方式D心律失常是触发机制还是自律性增高E心律失常对药物和非药物方法（如体位、呼吸、活动等）的反应44.关于感染性心内膜炎赘生物存在部位的说法，下列何种说明正确.A见于主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面B见于室间隔缺损的间隔左心室侧C见于二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面精品文档精品文档D见于二尖瓣狭窄的心房面E以上都不是45.急性失血量大于多少时易出现出血性休克.A300mlB500mlC800mlD900mlE1200ml46.男性， 35 岁。因心悸、气短、少尿、下肢水肿2 个月来诊。体检发现：心脏扩大，心尖部可闻第三心音，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢水肿（ +）；超声心动图示：左室扩大，弥漫性

15、运动减弱；尿液检查示蛋白（ +）。最可能的诊断是 .A慢性肾炎B缩窄性心包炎C扩张型心肌病合并充血性心力衰竭D限制型心肌病E肝硬化47.女性， 28 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6 年。日常活动即出现胸闷、气短，做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄，根据其临床表现，心功精品文档精品文档能为 .A心功能级B心功能级C心功能级D心功能级E以上都不是48.男性， 60 岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS 波群，其前无 P 波，其后有完全性代偿间歇，诊断为 .A室性期前收缩B房性期前收缩C结性期前收缩D第二度型房室传导阻滞E第三度房室传导阻滞49.男性， 68 岁，因急

16、剧胸痛8 小时入院。含服硝酸甘油效果不佳，血压 168/95mmHg，心率 110 次/分，伴偶发室性期前收缩，心电图示胸导 ST 段上抬、 T 波高尖，下列哪种治疗效果佳：.A口服卡托普利B口服地尔硫C静注利多卡因精品文档精品文档D口服美西律E静注美多洛尔继以口服50.缺血性心肌病是指 .A心力衰竭和心律失常型冠心病B扩张型原发性心肌病C肥厚型心肌病DX 综合征E克山病51.恶性高血压的主要诊断依据：.A发病急骤B舒张压持续 >130mmHg，伴眼底出血渗出、视乳头水肿C年龄在 40 岁左右D高血压病家族史E蛋白尿52.胸外按压时手掌应放于：.A胸骨左缘第 4 肋间B左锁骨中线第4 肋

17、间C胸骨中下 1/3 交界处D心脏前方的胸壁精品文档精品文档E剑突与胸骨交界处53.男性， 68 岁，风湿性心脏病、联合瓣膜病、心力衰竭多年，一直服用呋塞米与地高辛治疗，一周来乏力、纳差、心悸，心电图示室性期前收缩二联律，血清 K+3.0mmol/L，Na+ 135mmol/L，Cl-96mmol/L，BUN6.0mmol/L 。该病人室性期前收缩最可能的原因是：.A呼吸道感染B老年心脏退行性改变C肾功能减退D电介质紊乱E洋地黄过量54.休克治疗过程中，最重要的观察指标是.A血压B脉搏C呼吸D神志E尿量55.易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为.A服用硫氮癚酮B静坐休息精品文档精品文档C剧烈运动

18、D睡眠E窦性心律，心率70分56.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是.A前壁心肌梗死，B前间壁心肌梗死C广泛前壁心肌梗死D下壁心肌梗死E高侧壁心肌梗死57.男性， 20 岁，因车祸伤到急诊室时血压7040mmHg，心率 140次分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输入.A葡萄糖盐水B葡萄糖溶液C平衡盐溶液D全血E血浆58.某高血压患者，测其血压为220120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗.A苄胺唑啉B卡托普利精品文档精品文档C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平59.人工瓣膜心内膜炎的抗感染疗程为：.A12 周B23 周C34 周D46 周E68 周60.男性

19、， 16 岁，着凉感冒后心悸气短，乏力，食欲不振。查体：心率快，心律不齐。心音低钝，肝大。心电图：ST 抬高， X 线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿一斯发作电复律转复。可能的诊断.A暴发性心肌炎B急性心梗C急性心包炎D急性感染性心内膜炎E急性克山病61.心绞痛发作时可出现 .A体温升高精品文档精品文档B血沉增快C血清酶增高D房性或室性过早搏动E乳头肌断裂62.急性心肌梗死时，对诊断最有意义的是.AST 段明显下移BT 波明显倒置CQ 波大于同导联 R 波D血中肌钙蛋白升高E胸痛持续半个小时63.下列哪项不是心力衰竭的发病因素.A冠心病B高血压C摄盐不足D风湿性心脏病E心肌病64.男性， 5

20、5 岁，有轻度高血压，伴有心动过速，轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史，治疗药物首选为.A受体阻滞剂精品文档精品文档B. 受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂65.高血压患者，伴有2 型糖尿病及糖尿病肾病，尿蛋白（+），最佳选择的降压药物是 .A利尿剂B1 受体阻滞剂C受体阻滞剂D钙拮抗剂EACEI66.哪种情况不影响血管紧张素转换酶抑制剂的使用剂量.A高钾血症B肾功能不全C干咳D肺部感染E低血压67.鉴别感染性心内膜炎和风湿活动，下列各项中最有帮助的是：.A体温的高度B有无贫血精品文档精品文档C白细胞的数量D血沉增快的程度E皮肤黏膜瘀点与脾大68.男性， 49 岁，

21、既往有劳力型心绞痛病史，1 小时前突然胸骨后压榨性疼痛，性质和部位与既往心绞痛发作相似，但持续疼痛 1 小时未缓解来诊。临床上首先考虑的应是.A主动脉夹层分离B心绞痛C急性肺栓塞D急性心包炎E急性心肌梗死69.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的.A左室流出道狭窄加重时减轻B含服硝酸甘油时减轻C左室容积减少时增强D增加心肌收缩力时减轻E下蹲时增强70.心脏性猝死的最常见的发生机制是.精品文档精品文档A心搏停止B心室颤动C持续性室性心动过速D缓慢无效的心室逸搏E电机械分离71.关于心肌炎的预后哪项是错误的.A急性心肌炎的预后差B多数可以治愈C可在短时间内急剧恶化或死亡D可能

22、转为心肌病E可出现心功失代偿72.男性， 67 岁，发现高血压 20 年，近日活动后胸闷气短，心电图显示左室高电压，运动试验阴性，超声心动图检查左室射血分数52。该患者可能发生了 .A全心衰竭B右心衰竭C收缩功能不全性心力衰竭D舒张功能不全性心力衰竭E冠心病精品文档精品文档73.男性，72 岁。因患急性前壁心肌梗死住院，治疗中突然发生抽搐、意识丧失，心电示波显示心脏停搏。首选的药物是.A利多卡因B阿托品C异丙肾上腺素D肾上腺素E去甲肾上腺素74.下列因素中哪一项是心脏性猝死最主要的独立性预测因子是：.A左心功能低下B左室肥厚C心率变异性降低D频发室性期前收缩E非持续性室速75.阿司匹林抗血小板

23、的机制是.A抑制凝血酶生成B抑制环氧化酶C拮抗血小板 b a 受体D减少 PGI 2 生成E抑制血小板的生成精品文档精品文档76.提示右心衰竭最有诊断意义的体征是.A心率明显增快B心律显著不齐C胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期奔马律D胸骨左缘 34 肋间闻及收缩期杂音E肺动脉瓣区第二心音亢进77.提示左心衰竭最有诊断意义的体征是.A左心扩大B心尖区听到舒张期奔马律C心率增快D心脏有杂音E肺部闻及哮鸣音78.对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以 .A改善症状B改善心脑肾血液供应C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成79.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的特点.精

24、品文档精品文档A主动脉瓣区粗糙、响亮的收缩期杂音伴震颤B主动脉瓣区第二心音减弱C收缩压增高，舒张压降低，脉压增大D左室肥大E心绞痛80.急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有.A血压 160/100mmHgB6 个月前腔隙性脑梗死C主动脉夹层D2 周前曾行桡动脉穿刺E萎缩性胃炎 1 年81.我国缩窄性心包炎的主要病因是：.A化脓性B结核性C真菌性D放射性E风湿性82.下列关于心功能障碍时的代偿机制，请指出哪一条是错误的：.A心室舒张末期的容量增加精品文档精品文档B心肌肥厚C心肌收缩力增加D心脏的后负荷降低E心率加快83.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩中期吹风样杂音，是由于 .A心

25、肌硬化B室间隔穿孔C二尖瓣脱垂D二尖瓣相对关闭不全E心力衰竭84.主动脉夹层型为： .A只限于升主动脉B起自升主动脉并延至降主动脉C起自左锁骨下动脉开口并延至远端D凡累及升主动脉者E为 +型85.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱.A硝酸甘油精品文档精品文档B地高辛C异丙肾上腺素D亚硝酸异戊酯E普萘洛尔86.下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现.ARoth 点BJaneways结COsler 结D指甲下出血E蝶形红斑87.男性， 65 岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5 导联 R 波电压 =2.7mm，V1 导联 S 波深度达 2.0mm，V5 导联 ST 段下移， T 波

26、倒置，诊断为 .A左室肥厚劳损B右室肥厚C左室高电压D预激综合征E左束支传导阻滞88.女性， 48 岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸精品文档精品文档甘油 1 2 秒疼痛即消失，最可能诊断为.A心绞痛（不典型）B心脏神经官能症C变异型心绞痛D稳定型心绞痛E自发型心绞痛89.确诊感染性心内膜炎， 依照 Duke 诊断标准，主要标准中除了血培养阳性外，还应有 .A指甲下裂片状出血B新出现杂音或杂音较前加重CJaneway损害DRoth 斑E转移性脓肿90.20 岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，一小时后被送到急诊室，血压7050mmHg，颈静脉怒张，呼吸音双侧正常，但心音很

27、弱，应立即做何处理.AECG 检查B加压给氧C心包穿刺D左胸插管精品文档精品文档E补液补血91.男性， 35 岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120 次分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80 次分，最可能的心律失常是 .A窦性心律不齐B心房扑动C心房颤动D室性期前收缩E房室传导阻滞92.定义早期或晚期人工瓣膜心内膜炎的时间界限为：.A10 天B15 天C30 天D60 天E90 天93.休克病人早期尿的变化哪项是错的.A尿量少B尿比重高C尿钠高精品文档精品文档D尿 pH 值下降E尿钾改变不明显94.冠心病的临床表现中不包括下列哪项?.A房颤B猝死C心肌肥厚D室性心动过速E心脏扩大9

28、5.二尖瓣狭窄患者出现下列哪项情况不宜行二尖瓣置换术.AX 线检查发现二尖瓣钙化影B心尖部有全收缩期的高频杂音，向左腋下传导C柔和的 S1 不伴有开瓣音D严重肺动脉高压E曾行闭式扩张术96.感染性心内膜炎最常见的死亡原因是.A肾功能不全B细菌性动脉瘤破裂C心力衰竭D脾破裂精品文档精品文档E脑栓塞97.关于恶性高血压，以下哪项是错误的.A有进行性肾功能损害B可引起高血压脑病C血浆肾素活性升高D舒张压常小于130mmHgE眼底可见视乳头水肿、渗出和出血98.女性， 34 岁，因间断劳力性呼吸困难两个月，加重一周入院，既往无心脏病病史，四个月前曾行分娩。体检示心界明显向左下扩大，心音较低钝，双肺底可

29、闻及湿啰音，该患者诊断首先考虑：.A风心病B扩张型心肌病C肥厚型心肌病D限制型心肌病E围生期心肌病99.关于高血压的流行病学调查，以下哪项因素未确定与发病有关.A年龄B体重C钠盐精品文档精品文档D吸烟E饮酒100.女性， 61 岁，由于急性广泛前壁心肌梗死发病12 小时合并心力衰竭收入院进一步治疗，首选治疗心力衰竭的药物应是.A洋地黄B血管扩张剂C利尿剂D受体阻滞剂E钙拮抗剂101.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性的.A主动脉瓣呈二叶瓣B主动脉根部扩张C主动脉瓣叶增厚、钙化D主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、 钙化、缩短，二尖瓣口面积 1.2cm2E左室乳头肌、腱索反射增强、钙化

30、102.高血压危象与高血压脑病的主要鉴别点是.A高血压危象短期内血压明显升高，高血压脑病血压突然升高B高血压危象有头痛、烦躁症状，高血压脑病头痛严重，伴呕吐精品文档精品文档C高血压危象无神志改变，眼底无视乳头水肿，高血压脑病有中枢神经系统功能障碍征象，眼底视乳头水肿D高血压危象无视物模糊征象，高血压脑病有视物模糊征象E高血压危象发生于症状性高血压者，高血压脑病发生于高血压病者103.关于高血压危象的诊断，下列哪项是错误的.A尤多见于原发性高血压B可见于急进性高血压病C血压显著升高，于高血压早期和晚期均可发生D可有肺水肿和高血压脑病的表现E主要由于脑部血管痉挛所致104.扩张型心肌病的彻底治疗方

31、法是.A安装 DDD 型起搏器B休息及使用血管扩张剂C强心剂D药物治疗及休息，低盐饮食E心脏移植术105.女性，78 岁，因剧烈心前区疼痛6 小时不缓解， 急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100 60mmHg，呼吸急促， 30精品文档精品文档次分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120 次分，心尖部可闻第 4 心音，最可能的诊断是 .A急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞106.男性，49 岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不

32、缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是.A腹部 B 超B胸部 X 线C化验血常规D心电图E尿淀粉酶检查107.肥厚型梗阻性心肌病的心肌肥厚部位突出的是在：.A室间隔中部B左室游离壁C主动脉瓣下部的室间隔和前乳头肌D右室游离壁E心尖部精品文档精品文档108.判定心力衰竭代偿期的主要指标是.A心脏扩大B心肌肥厚C心率加快D心排血量增加甚至接近正常E回心血量增加109.男性，68 岁，患急性广泛前壁心肌梗死， 入院后常出现夜间阵发性呼吸困难， 心率 120 次分，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及湿啰音，正确的是急性心肌梗死伴有.A支气管哮喘发作B左心衰竭C右心衰竭D左、右心衰竭E急性

33、心脏压塞110.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是.A周围血管征B主动脉瓣区叹气样舒张期杂音，向心尖传导C主动脉瓣区第二心音减弱D心尖抬举样搏动精品文档精品文档E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音，向颈部传导111.23岁，女性。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶 CD 段呈吊床样波形，最可能的诊断是 . A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣脱垂112.女性， 24 岁，血压220120mmHg，无高血压家族史，体检时在右上腹可闻及血管杂音，其高血压最可能的病因是.A高血压病B嗜铬细胞瘤C急进性高血压D肾动脉狭窄E原发性醛固酮增多症113

34、.治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是.A缓解症状B降低死亡率C提高运动耐量精品文档精品文档D改善生活质量E阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重114.男性， 74 岁，糖尿病史 10 余年，平时无胸痛史，今日进食油腻早餐后 1 小时突然面色苍白、 烦躁、出汗，有恐惧感、胸闷，无胸痛，心率 100 次分，血压 8664mmHg，首先应考虑 .A糖尿病酮症酸中毒B急性心肌梗死C低血糖D变异型心绞痛E缺血性脑卒中115.男， 32 岁，发现血压增高3 年。近 1 年血压持续为（ 170200）（130140）mmHg，近 1 周头痛、视物模糊。眼底检查发现视盘水肿，最可能的诊断为.A急性视盘病变B脑出血C恶性高血压D脑梗死E高血压脑病116.以下哪项不是溶栓治疗成功反映冠脉再通的指标?.精品文档精品文档A出现加速性室性自主心律B血清 CK-MB 峰值提前至发病14 小时内C心电图的“ Q”波于 2 小时内消失D疼痛于 2 小时内基本消失E心电图抬高的ST 段于 2 小时内回降 >50%117.合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选.AB 受体阻滞剂B利尿剂C血管紧张素转换酶抑制剂D钙通道阻滞剂E受体阻滞剂118.女性，32 岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg d，近日感冒后呼吸困难加重， 改用地高辛 0.5mgd