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文档简介
1、名老中医治疗顽固性舌炎医案一则名老中医这样治病中医治病讲究辨证论治,只有辩证精 准,用药精准,才能化腐朽为神奇。此病人是一位年龄五十 多岁的妇女,经西医治疗没有效果,来到中医院名医堂慕名 找到名老中医王如侠教授就诊。患者自述:舌尖麻木,不适 难忍,舌尖红赤, 部分有溃烂, 饮食无味, 口干, 夜寐欠佳, 舌苔黄厚腻,舌质红,脉沉细。王师辨证:心火上炎,灼伤 舌络,心火扰神治法:清泻心火,养血和络处方:生地 15g 黄连 5g 丹皮 10g 甘草梢 6g 莲子心 3g 淡竹叶 10g 太子参 20g 当归 12g 七副水煎服。另: 天王补心丸 2 瓶木丹颗粒 2 盒 舌尖为心所属, 舌为 心之苗
2、,舌络系于心,生地清热滋阴,黄连泻心火,丹皮清 热凉血,甘草梢、莲子心引经入药,以梢达尖,以心达心, 用药法象,药达病位,配伍淡竹叶又增强清心火之功效,太 子参补气阴,当归补血活血治本。又配合天王补心丸补心安 神,木丹颗粒益气活血通络进行整体治疗,以巩固疗效。以 前遇到很多这样的病人,基本上都是七副药喝下去,疗效明 显,麻木感基本消失。二诊三诊基本治愈,不在复发。王师 看病,辨证准确,用药简练精准,药到病所,疗效显著。开 方用药灵活,思路清晰,价格公道,替患者考虑,从不给患 者多开药。这位年过七旬的老人,对患者态度温和关心,虽 然每天前来就诊的患者很多,都是因疗效显著慕名而来,大 多都是疑难杂
3、症重症, 其他医院治不好的病人, 工作量很大, 体力消耗很大,但王师不知疲倦,依然精力充沛,坚持手书 病历,王师的仁心仁术让我深感敬佩。纵观整个医学界,医 生多浮躁,王师每每教导我一定要坚持中医的道路,不要动 摇,要有耐心,夯实中医经典,熟悉通晓药性,多临床培养 辨证思维,中医治病就是一个复杂的过程,每一个环节都要 认真对待,我铭记在心。全国名老中医王如侠教授用药法象 秦伯未:中医入门植物的生长成熟各有一定时期,入药 部分又有根、 茎、花、叶之分, 所以药物气味的保全和消失, 全靠采集季节的是否适当,及时采集不仅提高功效,还能保 证丰收。兹简介如下:1. 根:药物用根部,取其上升之气,如升麻、
4、葛根等,应在 尚未萌芽或已枯萎时采取,精华蕴蓄于下,药力较胜。2. 茎:能升能降,取其调气,如苏梗、藿梗等,应在生长最 盛时采取。3. 叶:取其宣散,如桑叶、荷叶等,亦以生长茂盛时采取为 良。但不宜于下雨后采摘,防止霉烂变质。4. 枝:取其横行走四肢,如桑枝等,采集方法同茎、叶。5. 花:取其芳香宣散,如菊花、辛夷花等,应在含苞待放或 初放时采取,其气最浓。6. 实:取其下降之气,如枳实、青皮等,应于初熟或未老熟时采取。7. 子:取其降下之气, 如苏子、车前子等, 应在老熟后采取。8. 仁:取其润下,如杏仁、柏子仁等,宜老熟后采取。9. 节:取其利关节,如松节等,以坚实为佳。10. 芽:取其发泄,如谷芽、麦芽等,可随时用人工发芽。11. 刺:取其攻破,如皂角刺等。12. 皮:以皮行皮,取其达皮肤之意,如生姜皮、茯苓皮等。13. 心:取其行内脏之意,如竹叶心、莲子心等。14. 络:取其能入经络之意,如橘络、丝瓜络等,应在成熟后 采取。15. 藤:取其能走经络、四肢,如络石藤、海风藤等,应在茂 盛时采取。以上指一般而言,在具体应用上又有分别。如葛根根实,升 津而不升气;升麻根空,升气而不升津;牛膝其根坚实而形 不空,味苦而气不发,则无升发之力。故具体确定药物的作 用
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