放射医学副高职称考试 祁F6

1、第1题具有典型“附丽病”表现的是arabascreiter综合征d牛皮癣性关节炎e肠病性关节炎第2题血友病性关节炎最具诊断价值的影像学表现为a关节囊肿大，密度增高b关节周围骨质疏松c骨骺、骨端边缘不规则d软组织内不规则钙化e股骨髁间窝增宽第3题“棕色瘤”见于a骨囊肿b动脉瘤样骨囊肿c甲状旁腺功能亢进d血友病性关节炎e痛风性关节炎第4题骨肿瘤的基本x线征象不包括 a骨质破坏b软骨破坏c椎旁脓肿d瘤骨和瘤软骨e肿瘤的反应骨第5题患者30岁，诉膝关节间歇性隐痛胀半年多，查胫骨上端内侧肿胀，触之有乒乓球感，x线片示胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，诊断应首先考虑a骨囊肿b动脉瘤样骨

2、囊肿c成软骨细胞瘤d溶骨型骨肉瘤e骨巨细胞瘤第6题对诊断骨髓瘤最有价值的是a50岁以上的男性b全身性疼痛c尿中出现本周蛋白d进行性贫血e血清钙及球蛋白升高第7题不属于骨肿瘤样病变的是a动脉瘤样骨囊肿b骨巨细胞瘤c骨囊肿d骨纤维异常增生症e畸形性骨炎第8题脊神经共有 a28对b29对c30对d31对e32对第9题杰氏（jefferson）骨折部位是指 ac1bc2cc3dc4ec5第10题寰枢关节脱位与韧带损伤有关，此韧带是a项韧带b横韧带c前纵韧带d后纵韧带e棘间韧带第11题脊柱最早发生退变的部位是a椎间盘b椎小关节c软骨终板d软骨下骨板e椎旁韧带第12题黄韧带肥厚是指黄韧带厚度大于a2mmb

3、3mmc5mmd7mme9mm第13题化脓性脊柱炎的好发部位是a颈椎b胸椎c腰椎d骶椎e尾椎第14题脊柱类风湿性关节炎最早受侵犯的部位是a寰枢关节b骨突关节c椎间盘d软骨终板e软骨下骨板第15题确定骨肉瘤诊断的本质性x线表现为a骨折破坏b肿瘤骨c骨膜反应d局部软组织肿块e骨皮质缺损第16题巨细胞瘤的特征性表现是a溶骨性、膨胀性、偏心性病变，呈皂泡样改变b瘤体周围单房或多房的骨包壳c肿瘤内囊腔d囊腔内液液平面e肿瘤血供丰富，易出血第17题位于椎体一侧，很少跨越中线的病变是a单发骨囊肿b椎体abcc椎体巨细胞瘤d嗜酸性肉芽肿e骨纤维异常增生症第18题扁平椎常见于a椎体嗜酸性肉芽肿脊柱结核化脓性脊柱

4、炎d椎体转移瘤e椎体动脉瘤样骨囊肿第19题椎体巨细胞瘤的好发部位是a颈椎b胸椎c腰椎d骶椎e尾椎第20题肩袖的构成包括a冈上肌腱b冈下肌腱c肩胛下肌腱d小圆肌腱e肱二头肌长头腱第21题对显示骨髓病变较敏感的mri扫描序列为ase t1wibfe t2*wicstirdfse pdwiemri增强检查第22题易形成关节强直的关节病为a化脓性关节炎b神经营养性关节炎c类风湿性关节炎d血友病性关节炎e痛风性关节炎第23题软骨组织发生的良性肿瘤为a成骨细胞瘤b甲下骨瘤c皮质旁软骨瘤d成软骨细胞瘤e骨软骨瘤第24题骨巨细胞瘤的典型征象是a偏心性膨胀性骨破坏，皂泡样改变，边缘清楚b远离骨干骺端的偏心性囊性

5、骨破坏，边缘硬化c骨端的囊性破坏区，其透光区模糊，皮质变薄d近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折e位于骨骺的多发性骨质破坏，内有钙化第25题有关尤文肉瘤,叙述正确的是a病变好发于长骨的骨干或干骺端b髓腔内出现斑片状骨质破坏c骨膜呈葱皮样改变d对放射治疗相当敏感e破坏区周围骨质常无反应性骨硬化第26题骨肉瘤的主要x线征象包括a骨质破坏b软组织肿块ccodman三角d软骨破坏e肿瘤骨第27题椎弓的构成包括a椎弓根b椎板c棘突d横突e上、下关节突第28题发出根髓动脉的血管有a椎动脉b颈深动脉c肋间动脉d腰动脉e颈升动脉第29题脊柱易发生肥厚和钙化，并引起相应临床症状的韧带有a棘上韧带b

6、棘间韧带c前纵韧带d后纵韧带e黄韧带第30题椎体结核愈合的征象有a椎体内溶骨性破坏区周围无硬化环b椎旁脓肿内致密而广泛的钙化c椎间隙变窄甚至消失，形成骨性融合d椎体骨质密度增加e脊柱侧弯后凸畸型第31题隐性神经管闭合不全包括a脊膜膨出b脊髓脊膜膨出c脂肪脊髓脊膜膨出d脊髓栓系综合征e脊髓膨出第32题开放性神经管闭合不全伴随的畸形包括achiari畸形b脊髓积水c脑脊髓膨出d胼胝体发育不全及脊髓纵裂e脊柱侧弯、后凸及髋部畸形第33题骨样骨瘤与成骨细胞瘤的鉴别点包括a骨样骨瘤夜间疼痛，服水杨酸制剂缓解，而成骨细胞瘤无此特点b骨样骨瘤瘤巢直径多小于2cm，而成骨细胞瘤直径多大于2cmc骨样骨瘤有自愈

7、倾向，而成骨细胞瘤倾向进展，少数可恶变d骨样骨瘤周围反应性增生硬化明显e骨样骨瘤很少突破骨皮质形成周围软组织肿块，成骨细胞瘤可突破骨皮质，侵犯临近软组织第34题多发性内生软骨瘤恶变的征象包括a骨皮质受压变薄，内缘呈波浪状b短期内肿瘤迅速增大，病灶周围出现虫蚀样骨破坏c肿瘤突破骨皮质侵犯软组织，形成软组织肿块d肿瘤内原有钙化骨被吸收，消失或境界变模糊e肿瘤内出现长短不一粗大骨针第35题骨软骨瘤的恶变征象包括a成人骨软骨瘤的软骨帽厚度1cmb停止生长的肿瘤突然迅速长大c钙化灶边缘变模糊甚至消失d肿瘤基底的骨质出现不规则破坏e出现软组织肿块第36题继发性abc，其原发疾病包括a巨细胞瘤b非骨化性纤维

8、瘤c骨囊肿d血管瘤e嗜酸性肉芽肿第37题ewing肉瘤不会出现的征象是a边缘骨硬化b病变处骨皮质膨隆c骨包壳形成d软组织肿块内针状瘤骨e骨膜反应第38题脊索瘤的好发部位是a骶尾部b蝶枕联合c颈椎d胸椎e腰椎第39题患者女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。x线检查结果如下图。第1问x线平片表现不包括a关节边缘骨赘形成b关节边缘骨侵蚀c关节间隙不均匀变窄d关节囊肿胀e股骨内侧髁关节面下局限性硬化第39题患者女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。x线检查结果如下图。第2问观察x线平片后，最可能的诊断是a膝关节退行性骨关

9、节炎b膝关节类风湿性关节炎c膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎d膝关节滑膜型结核e血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第39题患者女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。x线检查结果如下图。第3问mri结果如下图，诊断应为a膝关节退行性骨关节炎b膝关节类风湿性关节炎c膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎d膝关节滑膜型结核e血清阴性脊椎关节炎膝关节侵犯第39题患者女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。x线检查结果如下图。第4问类风湿性关节炎早期的病理改变是a关节软骨变性b关节滑膜增生c滑膜血管翼形成d关节强直e关节边缘骨侵蚀第39题患者

10、女，54岁，右膝关节痛。实验室检查：类风湿因子阳性，除外膝关节类风湿性关节炎。x线检查结果如下图。第5问判断类风湿性关节炎活动性的检查方法是acrbctcmridmri增强检查e动态增强mri第40题患者男，35岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第1问最可能的诊断是a肩关节脱位b冈上肌腱撕裂c肩关节退行性骨关节炎d单纯肩关节腔积液e单纯软组织损伤第40题患者男，35岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第2问此时最佳的影像学检查方法为a肩关节正位x线平片b肩关节穿胸位cctdmriemri关节造影第40题患者男，35岁，肩关节外伤。查体：肩关节外

11、形未见异常，上肢上抬活动受限。第3问根据mri影像（下图），诊断为a冈上肌腱完全撕裂b冈上肌腱部分撕裂c肱二头肌长头肌腱撕裂d冈上肌腱慢性损伤e肩关节滑膜炎第40题患者男，35岁，肩关节外伤。查体：肩关节外形未见异常，上肢上抬活动受限。第4问肩袖的构成，不包括a肩胛下肌腱b冈下肌腱c小圆肌腱d肱二头肌肌腱e冈上肌腱第41题患者女，71岁，双侧肩痛半年余。有较长sle病史和激素用药史。行左肩x线平片、mr检查（下图）。第1问根据所见左肩关节征象，鉴别诊断不应包括a肱骨头缺血性坏死b肩关节滑膜肉瘤c色素沉着绒毛结节性滑膜炎d肩关节结核e肩关节化脓性关节炎第41题患者女，71岁，双侧肩痛半年余。有较

12、长sle病史和激素用药史。行左肩x线平片、mr检查（下图）。第2问结合病人的影像学资料，以及右侧肩关节的mr检查资料（下图），则可能性最大的诊断为a双侧肩关节缺血性坏死b肩关节滑膜肉瘤c色素沉着绒毛结节性滑膜炎d肩关节结核e肩关节化脓性关节炎第41题患者女，71岁，双侧肩痛半年余。有较长sle病史和激素用药史。行左肩x线平片、mr检查（下图）。第3问关于肩关节结核，下列描述正确的是 a肩关节结核病程进展快b肩关节为结核最好发部位c肩关节结核多为单纯性滑膜型结核d肩关节结核常常为双侧受累e侵犯滑膜、软骨和骨的结核为全关节结核第42题患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，

13、x线片及ct示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图1、2）。图1 图2第1问最可能的诊断是a成骨细胞瘤b骨软骨瘤c骨样骨瘤d骨肉瘤e非骨化性纤维瘤第42题患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，x线片及ct示右股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图1、2）。图1 图2第2问为进一步确诊首选的影像学检查方法是 a增强ctb薄层高分辨ctcmraddsaeect第42题患者男，17岁，右大腿外侧间歇性疼痛逐渐加重近3个月，夜间为重，x线片及ct示右

14、股骨干下段外侧骨皮质梭形增厚硬化，增厚的骨皮质中心隐约可见小圆形低密度灶，骨髓腔未闭合，无外伤史（图1、2）。图1 图2第3问与此病变相鉴别的疾病主要是a骨肉瘤b骨结核c骨岛d疲劳骨折e骨巨细胞瘤第43题患者男，50岁。椎体正位x线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第1问椎体x线片显示t10椎体呈骨硬化改变，即“象牙椎”，应鉴别诊断的疾病不包括a成骨性骨转移瘤b淋巴瘤c骨巨细胞瘤d畸形性骨炎（paget病）e椎体结核第43题患者男，50岁。椎体正位x线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第2问如伴有t10椎体前后径增大，可能性最大的诊断为 a成骨性骨转移瘤b淋巴瘤c脊索瘤d畸形性

15、骨炎（paget病）e椎体结核第43题患者男，50岁。椎体正位x线平片及骨扫描检查见图1和图2。 图1 图2第3问关于畸形性骨炎（paget病）的诊断依据，描述正确的是a椎体显示修复性骨硬化改变b病变只累及椎体，不累及附件c椎体不发生骨质破坏d骨扫描显示椎体及附件均出现核素摄取增加，证明此病变肯定为为恶性病变e血清碱性磷酸酶升高对诊断具有特异性第44题患者男，15岁。右膝x线平片和ct检查见下图。 第1问病变发生部位是a骨端b干骺端c骨骺d骨干e关节腔第44题患者男，15岁。右膝x线平片和ct检查见下图。 第2问对于此病变的征象，描述不正确的是 a右胫骨内侧平台近关节面下不规则溶骨性破坏b边缘

16、可见硬化缘c病灶内可见多发细小点状钙化d可见骨膜反应e病变为偏心性生长第44题患者男，15岁。右膝x线平片和ct检查见下图。 第3问根据此病灶内部多发钙化，对其定性诊断的提示是 a良性b骨源性c软骨源性d纤维源性e恶性 第44题患者男，15岁。右膝x线平片和ct检查见下图。 第4问此病变最可能的诊断是 a骨巨细胞瘤b内生软骨瘤c骨结核d成软骨细胞瘤e软骨黏液样纤维瘤 第45题患者男，28岁， 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手x线平片ct检查（下图）。第1问病变发生部位在 a近节指骨骨端b近节指骨骨干c近节指骨骨骺d近节指骨干骺端e指骨周围软组

17、织第45题患者男，28岁， 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手x线平片ct检查（下图）。第2问对于此病变影像学征象的描述，不正确的是 a右手小指骨干囊性膨胀性溶骨破坏b边缘清楚可见硬化缘c病灶内可见不规则钙化d可见骨膜反应e病变为偏心性生长第45题患者男，28岁， 偶尔发现右手第5近节指骨肿胀。查体：右手掌肿块，质硬，无明显压痛，无发热。进行了右手x线平片ct检查（下图）。第3问此病变最可能的诊断是 a骨囊肿b内生软骨瘤c骨结核d成软骨细胞瘤e骨巨细胞瘤第46题患者男，28岁，右下腹及臀部疼痛5个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组

18、织包块，质韧，固定。行骨盆正位cr、骨盆ct及mr扫描见下图。第1问关于病变发生的部位，叙述正确的是 a右髂骨皮质部，累及右侧腰大肌b右髂骨髓质部，累及右髂骨皮质及右侧腰大肌c右侧腰大肌，累及右髂骨d盲肠，累及右髂骨e末段回肠，累及右髂骨第46题患者男，28岁，右下腹及臀部疼痛5个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位cr、骨盆ct及mr扫描见下图。第2问对于此病变的征象，描述不正确的是 a右髂骨翼分叶状溶骨性骨质破坏，边缘清晰硬化，形成巨大软组织肿块 b右髂骨软组织肿块侵犯右侧腰大肌c右髂骨软组织肿块推压右侧腰大肌dt2wi示病灶内多发囊状高信号影e病

19、灶内可见多发t1、t2均呈低信号的条状影，提示为纤维分隔第46题患者男，28岁，右下腹及臀部疼痛5个月余。查体：右髂骨外后侧压痛，右下腹可触及一软组织包块，质韧，固定。行骨盆正位cr、骨盆ct及mr扫描见下图。第3问此病变最可能的诊断是 a骨囊肿b动脉瘤样骨囊肿c骨结核d骨巨细胞瘤硬韧带样纤维瘤第47题患者女，20岁，右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位cr，并行双小腿ct及mr扫描，见下图。第1问关于病变发生部位，叙述正确的是a双侧胫骨干骺端b双侧胫骨骨干髓质部c双侧胫骨骨干皮质部d双侧胫骨骨骺双侧胫骨周围软组织第47题患者女，20岁，右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位cr，并行双小腿ct及mr扫描，

20、见下图。第2问对于此病变的征象，描述不正确的是a双侧胫骨骨干不规则膨胀性溶骨破坏b病灶边缘清楚，可见硬化缘c病灶呈磨砂玻璃样密度d在t1wi 与t2wi 上均表现为低信号，提示为纤维组织病灶内可见多发囊状长t1，长t2信号影，为液化坏死区，提示病变为恶性病变第47题患者女，20岁，右小腿疼痛1周。行双小腿正侧位cr，并行双小腿ct及mr扫描，见下图。第3问此病变最可能的诊断是 a骨囊肿b动脉瘤样骨囊肿c骨纤维异常增生症d骨巨细胞瘤非骨化性纤维瘤第48题患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：l3椎体下缘及l4椎体上缘终板骨质模糊不规则，l34椎间隙

21、正常，腰大肌增厚，腰部ct示：l3椎体下部及l4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，l34椎间隙正常，l34椎旁软组织肿胀。第1问最可能的诊断是a脊柱化脓性骨髓炎b脊柱结核c脊柱转移瘤d多发骨髓瘤e嗜酸性肉芽肿第48题患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：l3椎体下缘及l4椎体上缘终板骨质模糊不规则，l34椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部ct示：l3椎体下部及l4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，l34椎间隙正常，l34椎旁软组织肿胀。第2问脊柱结核的x线表现不包括 a相邻椎体破坏b椎间隙变窄

22、、消失、椎体融合c边缘性、虫蚀样骨质破坏d腰大肌影增宽，可有钙化e骨赘、骨桥形成第48题患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩击痛，腰椎平片示：l3椎体下缘及l4椎体上缘终板骨质模糊不规则，l34椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部ct示：l3椎体下部及l4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，l34椎间隙正常，l34椎旁软组织肿胀。第3问成人的椎体结核和椎体肿瘤在x线片上的主要鉴别点是a椎体破坏程度b是否有死骨形成c椎旁软组织肿块d椎体骨质疏松程度e椎间隙是否变窄或消失第48题患者男，30岁，发热，乏力，食欲减退，腰部钝痛，且有腰部棘突压痛及叩

23、击痛，腰椎平片示：l3椎体下缘及l4椎体上缘终板骨质模糊不规则，l34椎间隙正常，腰大肌增厚，腰部ct示：l3椎体下部及l4椎体上部溶骨性骨质破坏，之中可见散在细小钙化，邻近椎体骨质疏松，l34椎间隙正常，l34椎旁软组织肿胀。第4问发生椎旁脓肿几率最高的是a颈椎结核b胸椎结核 c腰椎结核d胸腰椎结核e腰骶椎结核第49题患者男，22岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎ct示：t11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第1问最

24、可能的诊断是a骨肉瘤b纤维肉瘤c软骨肉瘤dewing肉瘤e脊索瘤第49题患者男，22岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎ct示：t11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第2问骨肉瘤的好发年龄是a15岁以下b1525岁c婴幼儿d2040岁e40岁以上第49题患者男，22岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎ct示：t11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，

25、椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第3问骨肉瘤最早发生转移的部位为a肺b骨c心包d肝脏e淋巴结第49题患者男，22岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压迫症状，胸椎ct示：t11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第4问骨肉瘤的主要转移途径为a血行转移b淋巴转移c跳跃性转移d种植转移e消化道转移第49题患者男，22岁，逐渐进展的背部疼痛，服用镇痛药不缓解，以后逐渐出现脊髓压

26、迫症状，胸椎ct示：t11椎体及附件表现为溶骨性骨质破坏，并突破骨皮质形成椎旁及椎骨内软组织肿块，椎体骨质破坏区出现边界模糊的象牙状高密度影，此高密度的中央密度高于周边密度，该椎体边缘可见骨膜反应。第5问骨肉瘤的病理类型中，较少见的类型是 a成骨细胞型b成软骨细胞型c成纤维细胞型d血管扩张型e混合型第50题患者女，40岁，低热，肌肉酸痛，血沉增快，双手小关节肿痛，后出现颈部僵硬，活动受限。颈部ct显示：寰椎前后弓、侧块，枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏，寰枢关节面毛糙模糊，c1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm，钩椎关节面亦模糊。颈部mri显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第1问最有

27、可能的诊断是a强直性脊柱炎b脊柱类风湿性关节炎c脊柱结核d化脓性脊柱炎e脊柱血管瘤第50题患者女，40岁，低热，肌肉酸痛，血沉增快，双手小关节肿痛，后出现颈部僵硬，活动受限。颈部ct显示：寰椎前后弓、侧块，枢椎齿状突、双侧枕骨髁边缘出现虫蚀样骨质破坏，寰枢关节面毛糙模糊，c1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm，钩椎关节面亦模糊。颈部mri显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第2问类风湿关节炎初期主要病变在a关节软骨b骨组织c关节韧带d滑膜组织e邻近软组织第50题患者女，40岁，低热，肌肉酸痛，血沉增快，双手小关节肿痛，后出现颈部僵硬，活动受限。颈部ct显示：寰椎前后弓、侧块，枢椎齿状突、双侧枕骨髁

28、边缘出现虫蚀样骨质破坏，寰枢关节面毛糙模糊，c1前弓后缘与齿状突前关节的距离2mm，钩椎关节面亦模糊。颈部mri显示寰枢关节及钩椎关节滑膜增厚。第3问与类风湿性关节炎无关的是a骨性强直b关节间隙变窄c骨质疏松d关节旁软组织内钙化影e关节梭形肿胀第51题患者男，47岁，左髋部疼痛及压痛6个月，“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示：左髋关节活动轻度受限，大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节ct及mri如下图。第1问根据髋关节ct和mr影像，你认为此病例的影像学表现有 act检查未见异常b左侧股骨头内可见线样高密度影c左股骨头塌陷变扁，其内可见条带状硬化d左股骨头内见蜿蜒走行的t1

29、、t2低信号条带影e左髋关节腔内可见弧线状长t1、长t2信号 f左髋关节间隙变窄 第51题患者男，47岁，左髋部疼痛及压痛6个月，“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示：左髋关节活动轻度受限，大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节ct及mri如下图。第2问对本病例，你首先考虑的诊断是a骨髓炎b左股骨头缺血性坏死 c退行性关节病 d关节结核 e骨岛 f左髋关节腔积液 第51题患者男，47岁，左髋部疼痛及压痛6个月，“4”字试验阳性。左髋关节内、外旋活动受限。检查提示：左髋关节活动轻度受限，大腿上部轻压痛。血常规检查正常。髋关节ct及mri如下图。第3问股骨头缺血性坏死早期诊断的最佳

30、影像学检查方法是actbmricx线平片decteusgfpetct第52题患者女，53岁，双髋关节痛。双髋关节ct平扫冠状重组影像如下图。 第1问对定性诊断有价值的征像包括a双髋关节间隙对称性均匀狭窄b右侧股骨头关节面可见小囊状透亮影c双髋关节骨质疏松d双髋关节未见骨赘e双髋关节囊肿胀f双髋关节面下无骨质硬化第52题患者女，53岁，双髋关节痛。双髋关节ct平扫冠状重组影像如下图。 第2问可能的诊断为a右侧股骨头缺血性坏死，左髋关节退行性变b双髋关节退行性变c双髋关节类风湿性关节炎d强直性脊柱炎累及双髋关节e右髋关节退行性变，左髋关节未见异常f双髋关节结核性关节炎g双髋关节滑膜炎第52题患者女

31、，53岁，双髋关节痛。双髋关节ct平扫冠状重组影像如下图。 提示cr、mri结果如下图。第3问根据影像学，应诊断为a右侧股骨头缺血性坏死，左髋关节退行性变b双髋关节退行性变c双髋关节类风湿性关节炎d强直性脊柱炎累及双髋关节e右髋关节退行性变，左髋关节未见异常f双髋关节滑膜炎第52题患者女，53岁，双髋关节痛。双髋关节ct平扫冠状重组影像如下图。 第4问髋关节类风湿性关节炎的表现包括a关节间隙均匀性狭窄b关节边缘骨赘形成c关节周围骨质疏松d股骨头轴向移位e关节表面骨侵蚀f关节腔滑膜增生gmri动态增强检查可以判断病变的活动性h关节面下增生、硬化第53题患者男，35岁，外伤后行腰椎cr检查，结果如

32、下图。t12t12t12第1问观察此张x线片，正确的是a所示椎体未见异常bt12、l1、l2椎体前缘毛糙cl1椎体可疑压缩性骨折d所见椎体密度增高e所见椎体密度减低f建议ct检查，观察椎小关节及骶髂关节g建议mri检查，观察椎体有无异常第53题患者男，35岁，外伤后行腰椎cr检查，结果如下图。t12t12t12第2问观察所给出的ct图像（下图），你的判断是 a右侧椎肋关节面骨侵蚀b椎体前缘骨炎c椎体前缘仅仅表现为轻度骨质增生d骶髂关节未见异常改变e骶髂关节面毛糙f骶髂关节间隙模糊第53题患者男，35岁，外伤后行腰椎cr检查，结果如下图。t12t12t12第3问观察所给出的mri图像（下图），你

33、的判断为a椎体边缘多发t1wi、t2wi高信号影，考虑为椎间盘退变所致椎体终板改变ii型b椎体前部上下缘的韧带下骨炎cl12、l34椎间盘信号异常，考虑为椎体结核dl12、l34椎间盘信号异常，考虑为椎体化脓性炎症e腰椎退行性改变f类风湿性关节炎累及椎体g强直性脊柱炎第53题患者男，35岁，外伤后行腰椎cr检查，结果如下图。t12t12t12第4问强直性脊柱炎的主要病理改变为a附丽病b滑膜炎c关节囊、韧带附着处纤维软骨增生肥大、骨赘形成d大量新生骨形成和骨旁骨化e广泛滑膜增生伴出血、含铁血黄素沉积f异位骨化或钙化第54题患者男，76岁。主因全身多骨疼痛，腰痛入院。提示骨盆、腰椎x线片显示骨盆、

34、腰椎多发棉絮状高密度影；盆腔mr扫描t2wi序列显示前列腺右侧外周带类圆形低信号影。第1问为明确诊断，必要的实验室检查是a结核菌素试验b痰培养c血psad血流变e本周蛋白f血钙第54题患者男，76岁。主因全身多骨疼痛，腰痛入院。第2问对于此病例骨盆和腰椎多发棉絮状高密度影的鉴别诊断，不应包括a多发骨纤维异常增生症b蜡油样骨病c多发骨岛d畸形性骨炎e多发成骨性骨转移f甲状旁腺功能亢进第54题患者男，76岁。主因全身多骨疼痛，腰痛入院。第3问影像检查中出现的多发骨高密度影，应主要考虑a多发骨纤维异常增生症b蜡油样骨病c多发骨岛d畸形性骨炎e前列腺癌多发骨转移f甲状旁腺功能亢进第55题患者女，35岁

35、，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左膝关节正侧位cr，并行左膝关节ct扫描，见下图。图1 图2图3 图4第1问根据膝关节cr和ct影像，你认为此病例的影像学表现有a左股骨外髁溶骨性骨质破坏 b病灶呈明显膨胀 c病变边缘清晰，有明显硬化缘dct示左股骨外髁骨皮质不完整e病灶边缘可见骨膜反应，codman三角形成 f病灶周围软组织肿胀 第55题患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左膝关节正侧位cr，并行左膝关节ct扫描，见下图。图1 图2图3 图4第2问对本病例，应首先考虑的诊断是

36、a动脉瘤样骨囊肿b骨囊肿 c成软骨细胞瘤 d骨结核 e骨巨细胞瘤f非骨化性纤维瘤 待添加的隐藏文字内容3第55题患者女，35岁，左膝关节隐痛1年余，近1周加重，活动后明显疼痛。查体: 左股骨下端外侧肿胀，压痛。行左膝关节正侧位cr，并行左膝关节ct扫描，见下图。图1 图2图3 图4第3问依据此病变的ct表现，以下说法正确的是 a病变边缘清晰bct示左股骨外髁骨皮质不完整，提示病变为恶性或生长活跃 c病灶内部密度不均 d病灶周围可见软组织肿胀，提示为炎性病变 e病灶无明显硬化缘f病灶呈中心性生长 第56题患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走

37、困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及mri见下图。 图1 图2 图3 图4 第1问关于此病变的定位，正确的是 a病变主体位于左股骨下端骨骺，累及干骺端b病变主体位于左股骨下端干骺端，累及骨骺c病变主体位于左股骨远侧骨端d病变主体位于左股骨下端周围软组织，骨质受累e病变主体位于骨髓质，皮质受累f病变主体位于骨皮质，髓质受累第56题患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及mri见下图。

38、 图1 图2 图3 图4 第2问你认为对定性诊断有价值的征象是a病变边缘模糊，内部信号不均b病变边缘骨皮质完整c病变周围可见软组织肿块d病变边缘可见骨膜反应，codman三角形成emr示病变周围骨髓明显水肿f病变内未见钙化影第56题患者男，16岁，左大腿下部疼痛伴肿胀2个月，逐渐加重。自感左膝上方胀痛，尤以夜间为著，伴行走困难。既往史及家族史无特殊。查体：左大腿下部明显肿胀，皮温较对侧升高。碱性磷酸酶明显增高。股骨平片及mri见下图。 图1 图2 图3 图4 第3问应该首先考虑的诊断为a急性化脓性骨髓炎b骨结核c骨肉瘤d畸形性骨炎e骨转移瘤f软骨肉瘤第57题患者男，22岁，长期存在骨和关节变形

39、，近期出现右肘关节疼痛，进行性加重。行右肘关节x线正侧位片检查，见下图。 第1问病变显示的征象包括a累及干骺、骨干b累及多骨c髓腔内混杂密度影，病灶内含钙化d骨破坏形成软组织肿块e出现骨变形f受累骨未见骨膜反应第57题患者男，22岁，长期存在骨和关节变形，近期出现右肘关节疼痛，进行性加重。行右肘关节x线正侧位片检查，见下图。 第2问如患者无家族史，呈单侧发病，智力正常，则首选诊断为 a内生软骨瘤（ollier病）b遗传性多发性外生骨疣c神经纤维瘤病d进行性骨干发育不良e干骺发育不良falbright综合征第57题患者男，22岁，长期存在骨和关节变形，近期出现右肘关节疼痛，进行性加重。行右肘关节

40、x线正侧位片检查，见下图。 第3问有关内生软骨瘤（ollier病），描述正确的是 a不属于遗传性病变b不伴发其他病变c常见于女性青少年d出现关节疼痛进行性加重对诊断无重要意义e伴发软骨发育障碍f具有单侧发病倾向第58题患者女，35岁，右大腿疼痛半年余。行右股骨干x线平片、ct和mr检查，结果见下图。 图1 右股骨后部侧位x线片 图2 双侧股骨ct像 图3 右股骨mr平扫时横断面t1wi 图4 右股骨mr增强扫描像 第2问该病例的鉴别诊断应包括 a骨化性肌炎b骨软骨瘤c骨膜型骨肉瘤d骨旁型骨肉瘤e皮质旁型软骨肉瘤f骨软骨瘤恶变第58题患者女，35岁，右大腿疼痛半年余。行右股骨干x线平片、ct和m

41、r检查，结果见下图。 图1 右股骨后部侧位x线片 图2 双侧股骨ct像 图3 右股骨mr平扫时横断面t1wi 图4 右股骨mr增强扫描像 第3问有关骨旁型骨肉瘤的描述, 正确的是 a此型病变多属低度恶性b此型病变多属高度恶性c可侵犯骨髓腔d瘤体与骨皮质间可见裂隙样透亮影并有“蒂”连于其间，逐渐包绕骨干生长，对诊断有提示意义e生长过程中一般无骨膜反应f生长过程中一般出现明显骨膜反应第59题患者女，52岁，颈部不适2年。mri检查结果如下图。 第1问观察所给出的mri影像，对病变定位、定性诊断有意义的征象包括a病变水平脊髓受压变细b病变与脊髓关系不清晰c病变上下方蛛网膜下腔增宽d矢状位示病变周围蛛网膜下腔无变化e脊髓向健侧移位f病变明显均匀强化g未见病变向椎间孔延伸第59题患者女，52岁，颈部不适2年。mri检查结果如下图。 第2问病