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文档简介

1、 产科门诊登记 表一:年 月 日 编号 册& 日/月 姓 名 年 龄 职 业 单位及现在住 址 初 诊 复 诊 诊 断 住院或其 它处理 备 注 高危妊娠门诊登记 表二:年 月 日 编 号 孕妇保 健手册 号 日/ 月 姓 名 年 龄 职 业 住址或联 系电话 初 诊 复 诊 髙危 评分 诊 断 住院或其它 处理 备 注 产科出入院登记 表三:年 月 日 编 号 号 住 院 号 姓 名 年 龄 职 业 单位 或住 址 入 院 日 期 入 院 诊 Lkr 手 术 名 称 出 院 诊 出 院 R 期 住 院 天 数 转 归 乙肝疫 苗 母乳喂 养 种 未 种 是 否 年度接生登记 表四:年 月 编

2、号 孕妇保健手册号 住院号 日期 姓名 1 职业 单位或地址 孕产次 孕周 胎方位 手术产原因 - 赵兄 顺产 胎吸 产钳 臀助 剖宫 完整 侧切 完整 个完整 其他 n n n n n n 年度接生登记(续) 表四:年 月 羊水愴兄 高 危 因 产 后 出 ifa 量 及 原 因 飆LW兄 早” 备注 量 娩 岀 时 间 性 别 体 重 身 高 活 产 死 胎 死 产 出 生 缺 陷 是 否 1 2 3 淸 I II in 剖宫产手术登记 表五:年 月 羽卅 号 住 院 日 期 姓名 年 诊 断 熾兄 术殼儿惜 况 手楮 姓名 高危孕产妇抢救登记 表六:年 月 姓轲 号 号 年 龄 职 业

3、住 址 入 院 日 期 日期 iW 过 wa 细 存 活 死 亡 转 院 孕产妇死亡登记 表七:年 月曰 日期 号 号 姓名 年 龄 职 业 文化 #4立 W1E 日期 死亡 日期 死亡 10 备注 围产儿死亡登记 表八:年 月 日期 号 住 院 号 单位 Wik 日期 日期 刚會兄 笳丿IW兄 讨 论 文化 孕 产 次 月龄 性 别 体 重 死口因 婴丿洗天出生缺陷登记 表九:年 月 保建 住 院 号 住 址 院 日 期 分 娩 日 期 期固兄 瞬丿晴兄 IW 备 注 姓名 年 龄 职 业 文化 次 胎 龄 体 重 性 別 死亡 存活 B超室孕妇检查登记 表十: 编号 号 0/ 月 姓名 年

4、龄 妊 周 单位及现在住址 B超检查情况 B超医师签名 正常 疑畸形 新生儿出院产科登记 表计 婴儿姓名 产妇姓名 产妇身份证号码 分娩单位 分娩方式 新生儿岀 院健康状 况 性别 岀生时间 出生体重 出生身长 有无先天 畸形 新生儿血 型、足跟印 产 妇 血型 入院 日期 出院 日期 产妇签需 产妇拇指 印 产 妇 家 属 与新 生儿 关系 签名 产后休养 地址 产后联系 电话 值班护士 签名 医院存根 编号 接 生 单 位 盖 骑 缝 产妇姓名 产妇身份证号码 分娩单位 分娩方式 新生儿出 院健康状 况 % 性别 出生时间 出生体重 出生身长 有无先天 畸形 新生儿血 型、足跟印 产 妇 血型 入院 日期 出院 日期 产妇签

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