2015年下半年上海中西医结合医师：腹部手术后肠黏连2014-08-20试题

1、2015 年下半年上海中西医结合医师：腹部手术后肠黏连2014-08-20 试题本卷共分为 2大题 60小题，作答时间为 180分钟，总分 120分， 80分及格。 一、单项选择题 （在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请 将其代码填写在题干后的括号内。 错选、多选或未选均无分。 本大题共 30 小题， 每小题 2 分， 60 分。 ）1、下列腧穴的位置描述错误的是 _A 中冲位于中指尖端中央B 天池位于乳头外1寸，第4肋间 C.曲泽位于肱二头肌尺侧缘D .郄门位于腕横纹上5寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间E.间使位于腕横纹上4寸，掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间2、 患儿手足厥冷，壮

2、热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤 有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用A 黄连解毒汤B 人参自虎汤C 清营汤合羚角钩藤汤加减D 生脉散E 参附汤3、 下列各项，不符合贫血诊断的是A .男性血红蛋白v 120g/L，女性血红蛋白v 110g/L B .血清铁浓度常v 8.9 卩mol/L,总铁结合力64.4卩mol/L C.血清铁蛋白v 14g/L D .红细胞 内游离原卟啉0.9卩mol/L E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加4、 快速型室性心律失常禁用的药物是A 苯妥英钠B 异丙肾上腺素C 普萘洛尔D 利多卡因E 胺碘酮5、 某女，发作性喉间痰鸣气喘多年

3、，因受寒发作1 天，现症见：呼吸急促，喉 中哮鸣有声，胸膈满闷如塞，咳不甚，咯吐不爽，痰稀薄色白，面色晦滞带青， 口不渴，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治疗宜首选的方剂是A 定喘汤B 射干麻黄汤C 七味都气丸D 苏子降气汤E.小青龙汤6、 第二产程达 l 小时胎头无明显下降，称为（）A 潜伏期延长B 活跃期停止C. 第二产程延长D. 第二产程停滞E. 胎头下降停止7、 具有固精缩尿、温脾摄唾功效的药物是A.肉苁蓉B .沙苑子C.补骨脂D .山茱萸E.益智仁8、 3 岁小儿泻下稀薄夹粘液，色深黄而臭，治法为A.清热利湿B .健脾利湿C.消食导滞D .疏风散寒 E.健脾和胃9、 男性， 3 岁。发

4、热 3 天，鼻塞流涕，眼睑红赤，泪水汪汪，口腔颊黏膜见一 有细小白色疹点，周围红晕，舌苔薄黄。治疗应首选A.清解透表汤B .宣毒发表汤C.银翘散D .桑菊饮E.透疹发表汤10、按分经治疗规律，手太阳经治疗A 侧头、耳病、胁肋病B 前头、口齿、咽喉、胃肠病C.后头、肩胛病、神志病D 后头、背腰病E 肺、喉病11、用于脑水肿最安全有效的药物是A 山梨醇B 高渗葡萄糖C 呋塞米D 甘露醇E 氢氯噻嗪12、对于破伤风较重症，病势较缓，伤后 10 日以上发病者，治疗应首选的方剂 是A 木萸散B 玉真散C 玉屏风散D 当归地黄汤E 五虎追风散13、下列关于B受体阻滞药的禁忌证，错误的是A 严重左心室心功能

5、不全B 支气管哮喘C.高血压D 重度房室传导阻滞E.窦性心动过缓14、患者恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，脉沉微。治疗应 首选A 理中丸B. 肾气丸C. 四逆散D当归四逆汤E 回阳救急汤15、关于胸痹心痛病机标实的叙述，错误的是A 痰浊B. 血瘀C肝风D. 寒凝E. 气滞16、风湿性心脏瓣膜病的主要病因是A.七情所伤B .饮食不节C.禀赋不足D .劳倦体虚E.感受外邪17、初产妇， 26 岁。妊娠 40 周，规律宫缩 3 小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不 安、寒战、呼吸困难、发绀，数分钟后即死亡。首先应考虑的诊断是A 羊水栓塞B 先兆子宫破裂C 子痫D 胎盘早剥E 前置胎盘18、

6、男性， 50 岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移 动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。其证型是A.热毒蕴结B .痰郁气结C.瘀血内阻D .毒热未尽E.痰凝毒聚19、下列除哪项外，均是脉象有胃气的特点A.不浮不沉B .不快不慢C.柔和有力D .从容和缓E.节律一致20、患者，男， 23 岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降， 少苔，脉弦滑数。其治法是A .回阳救逆，益气补肺B .清心泄热，豁痰开窍C.辛凉解表，宣肺化痰 D.健脾化痰，补肾纳气E.益气养阴，燥湿化痰21、内经称泄泻为A 泄泻B 下利C 肠僻D 泄E 滞下22、功能生津止渴的药是 _A 紫草B 牡丹皮

7、C 赤芍D 生地黄E.金银花23、弦脉的脉象是A 脉气紧张，端直而长B 脉来绷急，状如牵绳C. 浮而搏指，滑数有力D. 沉按实大，弦长有力E 状如波涛，来盛去衰24、 慢性支气管炎急性发作期，应首选的治疗措施是A 控制感染B 祛痰镇咳C.解痉平喘 D 止咳E.氧疗25、 下列各项，不符合贫血诊断的是A男性血红蛋白v 120g/L,女性血红蛋白v 110g/L B血清铁浓度常v 8.9 卩mol/L，总铁结合力64.4卩mol/L C.血清铁蛋白v 14g/L D .红细 胞内游离原卟啉0.9卩mol/LE.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加26、 心绞痛心肾阳虚证的治法是A 辛温通阳，开痹散寒B

8、 通阳泄浊，豁痰开痹C.益气通阳，通脉止痛 D.活血化瘀，通脉止痛E.益气壮阳，温络止痛27、哌唑嗪的主要不良反应是A刺激性干咳B 心率减慢C.颜面潮红D 心率增快E.首剂现象28、 高血压伴有心动过速、汗出首先应考虑A 皮质醇增多症B 库欣征C.原发性醛固酮增多症D 肾动脉狭窄E 嗜铬细胞瘤29、 血小板增多，可见于A 再生障碍性贫血B.急性白血病 C.脾功能亢进D 弥散性血管内凝血E 急性出血后30、 患者，女， 29岁，已婚。近 1 年月经后期量少，现已停经 4 个月，伴五心 烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是A 养阴清热调经B 理气活血通经C.豁痰活血通经 D

9、益气养血调经E.补肾养肝调经二、多项选择题(在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共 30 小 题，每小题 2 分，共 60 分。 )1、 患者，女， 27 岁。负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、 出汗、头晕、胸闷。首先考虑的诊断是A 子宫穿孔 B 栓塞 C 人流综合征 D 休克 E 心衰2、 患儿， 10 个月。突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。体格检查：前 囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征 (+)。为确诊，应首选的检查是A 头颅CTB 脑脊液检查C.结核菌素试验D

10、腹部B超E 免疫球蛋白测定3、 宫缩压力试验的目的是A 观察子宫对催产素的敏感性B. 观察胎心基线的变异C 观察子宫对胎动的反应D 观察宫缩对胎心率的影响E. 观察胎动后胎心增速的情况4、诊断癫痫主要依据ACTB. 脑电图C. 临床表现D 脑脊液检查E.神经系统检查5、 下列组成药物中含有生黄芪与当归的方剂是()A. 仙方活命饮B .四妙勇安汤C. 透脓散D. 阳和汤E. 复元活血汤6、 一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用的配伍是 _A. 相畏 B .相使 C.相恶 D .相杀 E.相须7、 下列哪项是新生儿保健的重点A.防止意外创伤B .防止中毒C.注意保温D .注意添加辅食E.防止消

11、化功能紊乱8、 某女，30岁。因长期接受辐射，出现头晕，乏力，心悸，急诊时骨髓活检示 增生低下。患者现面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴 思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，苔薄，脉细数。治疗宜用A .左归丸合当归补血汤B .右归丸合当归补血汤C.左归丸右归丸D.六味地黄丸E.八珍汤加减9、 某男， 45岁。肝硬化病史 6 年，餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率130次/分，BP100/70mmHg。应考虑为A .急性胃溃疡穿孔B .急性胆囊炎C .急性胰腺炎D .胃底、食管下段静脉曲张破裂出血E.心肌梗死10、甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现，通常不包括

12、以下哪一项A .中低度发热，乏力B .食欲减退，恶心及厌油C.部分病人出现黄疸D .大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛E.常有肝性脑病或可迁延年余11 、磺脲类药的不良反应是A.恶心B .呕吐C .肝功能损伤D .皮疹E.低血糖反应12、男性， 58岁。糖尿病病 15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白 (+)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl) ， 餐后 2 小时血糖 11.13mmol/L(200mg/dl)， 血压160/100mmHg。其诊断是A .高血压I期合并糖尿病B.糖尿病肾病C.慢性肾炎合并糖尿病D.糖尿病合并肾盂肾炎E.糖尿病肾炎13、某女， 36岁。因胃出血入院。治疗可选

13、用A .口服异丙肾上腺素B .口服酚妥拉明C .口服去甲肾上腺素D. 口服麻黄碱E. 口服新斯的明14、患者，女， 16岁，未婚。以往月经不规律，停经 4个月后， 20天前月经来 潮，开始量少， 7 天后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口干烦热， 大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。 B 超检查：子宫附件未见异常，其证型是A 肝经郁热B 虚热C 血热D 湿热 E 瘀热15、 患者，女， 34岁，已婚。 2年来月经量逐渐减少，现闭经半年，带下量少， 五心烦热，盗汗失眠，口干欲饮，舌红少苔，脉细数。其证候是A 肝肾不足B. 气血虚弱C 肾阳虚弱D. 脾虚E. 阴虚血燥16、 患儿，10 岁。经常

14、挤眉眨眼，耸肩摇头，口出秽语，肢体震颤，大便干结， 五心烦热，两颧潮红，形体消瘦，舌质红绛，舌苔光剥，脉细数无力。治疗应首 选（）A .大定风珠B. 醒脾散C. 千金龙胆汤D .礞石滚痰丸E.川芎茶调散17、 患者，女， 44岁。患甲状腺功能亢进 10余年，现瘿肿质软，目涩目突，手 颤，心悸少寐，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌质红，苔少，脉细数。治宜A.天王补心丹B .海藻玉壶汤C.丹栀逍遥散合消瘰丸D.四海舒郁丸E.六味地黄汤合黄连阿胶汤18、某男，55岁。血压168/95mmHg,同时患有糖尿病，心电图提示左心室肥大， 降压时宜选用A. 普萘洛尔B .氢氯噻嗪C.卡托普利D .哌唑嗪E.硝苯地平1

15、9、制定药品管理法的目的不包括A .保证药品质量B .增进药品疗效C .维护用药者的经济利益D.保障用药安全E.维护人体健康20、此病中医证型是A .阳水风水泛滥型B. 阳水湿毒浸淫型C. 阴水水湿浸渍型D. 阳水湿热壅盛型E. 阴水肾阳衰微型20、此病中医证型是A .阳水风水泛滥型B. 阳水湿毒浸淫型C. 阴水水湿浸渍型D. 阳水湿热壅盛型E. 阴水肾阳衰微型21、女性， 26岁，已婚。孕 2产 1。现孕 40周，来院途中分娩， 总产程 1 小时， 产后 5 天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻，妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的是A乳腺炎B 宫颈炎C

16、产褥感染D 产后细菌性痢疾E.泌尿系统感染22、患儿3岁。突发寒战、高热、头痛、肌肉酸痛2天来诊。查体：体温40C, 神情烦躁，脑膜刺激征(+)。血常规：WBC15 X 109/L, N0.90。此患者行脑脊液 检查时注意事项错误的是A .腰穿时注意防止诱发脑疝B .穿刺前先脱水降低颅内高压后再穿刺C.操作时不宜将针芯全部拔出D .腰穿后应平卧 68小时以防脑疝E.应快速放出少量脑脊液，足够检查用即可23、下列关于慢性支气管炎体征的叙述，错误的是A.早期常无明显体征B.有时在肺底部可闻及湿性和干性啰音C.长期反复发作，可见肺气肿的体征D .发作时有广泛的湿啰音和哮鸣音E.常在背部出现固定性啰音24、下列哪一疾病不是肾上腺素受体阻断药的适应证A.心绞痛B .甲状腺功能亢进C .窦性心动过速D.高血压E.支气管哮喘25、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A. 肝肿大B .心率增快C.急性肺水肿发作D .心尖区舒张期隆隆样杂音 E.胃 肠道瘀血症状26、侵蚀性葡萄胎命名是主要因为其具有A 恶性肿瘤行为B 胎儿性质C 形如葡萄D 具有侵蚀性E.不会转移27、某女， 38 岁，外阴瘙痒 1 周，白带呈泡沫样，分泌物