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文档简介
1、4.25 计划免疫宣传资料 预防接种的目的 :预防接种的目的是通过接种自动或被动 免疫制剂使个体和群体产生自动或被动免疫力,保护个体 和人群不受病原因子的感染和发病。预防接种的目的是控 制针对传染病的发生和流行,最终消除或消灭所针对的传 染病。 疫苗的种类和区别 疫苗有活菌疫苗,死菌疫苗、类毒素三种。具有以下的特 色: (1) 活菌疫苗 减毒活疫苗作为疫苗用。如小儿麻痹、脊髓灰质炎、麻疹、 (卡介苗 )等疫苗皆是。接种活疫苗的话,会发生轻微 的感染,血中与细胞双方的抵抗性会提高。免疫力长久持 续,所以不用进行数次追加免疫。 (2) 灭活菌疫苗 杀死病原体,只留下能够产生免疫力的毒素作为疫苗。如
2、 百日咳、乙型脑炎、流行感冒等疫苗皆是。接种灭活菌疫 苗,可在血中制造抗体,以杀死入侵的病原体。灭活菌疫 苗无法像活疫苗一样在体增殖,所以必须经常追加接种, 以强化免疫。 (3) 类毒素 取出病原体的毒素,加以削弱毒性而成为无毒化。接种类 毒素的话,血中可制造某种物质,使菌中的毒素无毒化, 可借此预防疾病。白喉、破伤风的疫苗即属此类。不过, 与灭活菌疫苗相同,不具持续力,所以必须经常追加接种。 儿童为什么要打预防针 孩子出生离开母体,也就失去了天然的保护层,虽然有母 亲通过胎盘、脐带传给的抵抗力,但由于出生后断了供应, 天天消耗,这样先天性的抵抗力下降,到孩子 6 个月后就 几乎没有了。而生活
3、在外界环境中,受细菌、病毒侵犯的 机会增多,很容易患病。有育儿经验的妈妈都知道,孩子 满半岁后容易发热、感冒、拉肚子等就是这个道理。要抵 抗细菌、病毒的侵犯,特别是防止对孩子的生长发育有很 大影响,甚至危及生命的传染病的发生,如小儿麻痹症、 白喉、百日咳、麻疹、乙型肝炎、结核病等,就必须让孩 子自身尽早产生对这些传染病的抵抗力。预防接种就是把 能使人产生对某种传染病的抵抗力的疫苗接种于人体。孩 子进行预防接种后,就会获得对传染病的特异的免疫力, 这样就不会得相应的传染病了。 在孩子临接种疫苗前家长应作五件事: 1、 准备好孩子的预防接种证。孩子打预防针时必 须带上预 防接种证,医生凭证接种,并
4、在证上登记接 种的疫苗名称和日期,以防止错种、重种和漏种。 2 、 掌握孩子的健康情况,注意近几天有无发热、拉肚 子、咳 嗽等,有没有接触过正患传染病的人,以便告诉医 生作参考。因为发热等常表示孩子正在患病,接触了传染 病人可能被传染,此时打预防针可能会加重孩子原有的病 情。此外,孩子如果患有心脏、肝脏、肾脏病、癫痫病, 或者发生过惊厥等,一定要告诉医生,让医生决定能否打 针。 3、 了解这次要接种的是什么疫苗,以及这种疫苗的作 用性质。 如果孩子在前一次接种后出现了发高热、抽搐、 尖叫等反应,或有荨麻疹、哮喘等过敏反应,都要告诉医 生。 4 、 要给孩子洗净手臂。冬天接种前最好先洗澡,换 上
5、柔软宽 大的衣,既便于挽袖子打针,也不会磨擦针眼处 皮肤。 5 、 饥饿和过度疲劳时接种,容易发生晕针,所以接种前应 让 孩子吃好,休息好。 接触传染病人后再打预防针还能不能起作用? 在幼儿园、学校里发生了传染病,以前打过这种传染 病预防针的人问题不大,可是有些没有打过预防针的人而 又偏偏接触了传染病人,怎么办呢?此时再打预防针还能 起到预防作用吗?对这个问题要根据不同的传染病作具体 分析,有的打了能起预防作用,有的打了不但不能预防, 反而有可能造成不良后果。 一方面,人体从接种疫苗时起, 一般在周后开始产生抵抗力,逐渐发挥预防作用,但不 同的疫苗接种后对人产生作用的时间有快有慢。另一方面,
6、任何传染病从接触病人到发病总要间隔一段时间,这叫作 传染病的“潜伏期”。各种传染病的潜伏期长短不一,有 的天,有的周或更长。因此,凡疫苗起作用 快,而潜伏期又稍长一点的传染病,接触病人后尽快接种 疫苗还能起到预防作用,这种接种叫“应急接种”。如在 接触麻疹、白喉、小儿麻痹症、流行性脑脊髓膜炎等传染 病病人后进行应急接种,就有很好的预防作用,没有传染 上的可不再受染,已传染上的可减轻病情。但如果在流行 性乙型脑炎(简称“乙脑”)的潜伏期中用乙脑疫苗作应 急接种,倒有可能诱发乙脑。此外卡介苗、百日咳菌苗也 不能作应急接种。 接种疫苗后的典型反应 如果你的宝宝在接种疫苗后的几天出现发烧、出疹子等异
7、常情况,他可能不是生病了,多半是接种疫苗之后出现的 正常反应。宝宝一出生,就开始和疫苗“亲密接触”了。 1 岁以的宝宝,几乎每个月都要接种疫苗预防接种可以使人 体产生有益的免疫反应,使宝宝免受疾病的侵袭或减轻疾 病的严重程度。但是,它毕竟是通过人工的方法使宝宝接 触某种病原体,像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等常 用的减毒活疫苗,实际上就是人为地制造一次轻度感染, 所以接种后或多或少会引起一些不良反应。 反应一:局部红、肿、热、痛 代表疫苗:注射类疫苗宝宝接种疫苗后,注射处出现短暂 的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的,几乎每种 经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明 显的如破
8、伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注 射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微, 大多在两三天后自行消退,属于接种疫苗的正常反应。处 理方法:用清洁毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛感和不 适感。注意不要让宝宝抓挠注射部位,以免引起继发感染。 如果接种疫苗部位的红、肿、热、痛持续性加剧,局部淋 巴结明显肿大、疼痛,说明有可能出现继发性感染,要及 时带宝宝到医院请医生处理。 反应二:发热 典型疫苗:百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗接 种疫苗后最常见的全身反应是发热。比较容易引起发热的 疫苗有百白破、麻疹、流感、脑膜炎、甲肝等疫苗,其中 以宝宝 3 个月时首次接种的百白破疫苗所引起
9、的发热较为 明显。而且,由于许多宝宝是出生后第一次发热,所以令 很多新妈妈担心不已,不知所措。这种发热一般在接种疫 苗后的 24 小时出现,发热的同时还常常伴有乏力、嗜睡、 烦躁和周身不适等全身反应,少数宝宝还可能有恶心、呕 吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。一般宝宝的体温都在 38.5 以下,可持续 12 天。处理方法:如果发热在 38.5 以下, 宝宝没有其他明显不适,就不必进行特殊处理,让宝宝多 喝水,多休息,一般 1 2 天体温就能恢复正常。如果宝宝 体温超过 38.5 ,同时还伴有较严重的烦躁、呕吐等症状, 或体温 2 天后持续不退并有继续上升的趋势,要考虑是不 是在此期间宝宝又受到了其他
10、病菌的感染,这时一定要及 时去医院就诊。 反应三:皮疹典型疫苗:麻疹活疫苗、水痘疫苗等皮疹也 是常见的接种疫苗后全身反应之一。如接种麻疹活性疫苗 后会出现类似麻疹样的皮疹;接种水痘疫苗后 1 个月出现 类似水痘的皮疹。这是因为这些疫苗本身是活性的减毒疫 苗,接种以后可以引起类似相应疾病的轻度感染。脑膜炎 疫苗、甲肝疫苗等也可能引起局部或全身性的皮疹,常常 是一过性的。处理方法:这些皮疹相比真正感染疾病而引 起的皮疹要轻微得多,而且大多可以在数天自行消退,一 般不需要治疗或处理。 特别提醒 极个别的宝宝有可能在接种疫苗后出现严重异常反应,如 注射部位化脓、过敏性休克、过敏性紫癜等。这些反应是 极
11、其罕见的,一旦发生异常反应,应尽快到医院诊治,以 免延误时机,加重病情。 在宝宝注射疫苗后,不要马上离开医院,而要观察 20 分 钟左右,没有异常情况再离开。如果宝宝以前出现过不良 反应,就更应如此。一旦出现意外,能够及时救治。接种 卡介苗反应最明显接种卡介苗的反应比较特殊:接种后的 局部反应最明显,持续时间也最长。接种后2 3 天,注射 部位的皮肤略有红肿并很快消失。接种后 2 周左右,注射 局部出现红色的丘疹和硬结,硬结大约有0.5 1 厘米左右 随后硬结中央逐渐开始软化,形成带有类似黄色脓液的小 疱,这个小疱可以自行消退,也可能破溃,破溃后的溃疡 直径一般不超过 0.5 厘米,可能流出少
12、量黄色液体, 2 3 周后逐渐结痂,痂皮脱落后形成一个略凹的皮肤瘢痕。整 个过程大约为 2 3 个月左右。这些现象都是接种卡介苗的 正常反应,不需要特别处理。在此期间仍然可以给宝宝洗 澡。如果脓疱破溃,注意保持局部干燥,等待结痂就可以 了。如果宝宝接种卡介苗后局部皮肤红肿,溃疡严重,经 久不愈,局部的硬结超过 5 厘米、溃疡部位 3 4 周后仍不 愈合,或出现接种同侧腋窝下淋巴结异常肿大、表面皮肤 发红等情况时,就应该带宝宝到医院诊治。 疫苗接种后的注意事项 通常吃脊髓灰质炎糖丸后 40 分钟不能吃热东西。注射百白 破疫苗后当天严禁洗澡, 24 小时后注射部位出现红肿、硬 痂必须热敷,一天 3-5 次,坚持到消肿为止。注射乙肝疫 苗当天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病时暂缓注射。 经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应
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