参加”全国住培专业基地教学主任轮训”的总结

1、参加全国住培专业基地教学主任轮训的总结 参加中国医师协会组织的住培专业基地教学主任轮训之前，必须 完成两项课前作业：一是认真复习基地认定标准和培训内容，迎接培 训前考试；二是完成专业基地自评。出发前我将外科基地工作的内容 总结成工作手册，也将手册上交。木次四天的培训，授课内容极其丰 富，承办单位投入巨大的精力，开设政策解读、教学管理、临床教学、 教学考评、教学研究、工作坊及医院实践等等课程。专业基地负责人 全而负责木基地住培教学管理，而教学主任的职责是协助基地负责人 健全各类专业基地管理制度，负责木基地的教学管理，教学秘书则负 责具体的实施。在架构上看教学主任的位置是关键岗位。经过这次轮 训学

2、习，总结如下： 从政策解读这块内容上，中国医师协会XXX主任做了很长的演 讲，从背景讲到现在以及将来。介绍了 2019年版本的培训目标内容 和2014年版本的不同。实施五年的两标准，随着住培工作深入，疾 病谱的变化、医疗新技术的应用，部分标准己经不适用，在实际工作 中也存在问题。原培训的目标核心能力是职业道德、专业能力、人际 沟通与团队合作能力、教学和科研的能力，新标准为六大核心能力： 职业素养、专业能力、患者照护、沟通合作、教学能力、学习提升。 总则也明确提出培训要求和进阶式、渐进式的培养模式。专业理论学 习是按照临床实际需要为导向，要融汇贯通于临床实践的全过程中。 原标准要求提高临床规范诊

3、疗能力，新版强调知识、技能和人文并重。 要求培训第一年通过国家执业医师考试，过程考核为重点，两者是结 业考核的必备条件。这是明确的年度培训目标。 在培训中，我感到专业基地管理团队而临的压力是巨大的。引用 国家卫健委XXX副主任的话：我们用不到五年的时间，初步建成统 一的住培制度，临床医师培训开始步入住院医师规范化培训时代。细 则的要求中，明确外科基地的轮转科室是不按规定先后顺序的。但是 有基本要求和较高要求，即在基本要求的基础上，对病种的要求、临 床知识、技能要求、外语教学科研的要求等等。在基地认定新标准中， 增加了容量测算参考标准，提出了培训基地和专业基地在教学管理、 培训实施、教学考核、评

4、价反馈的具体要求。师资管理要求更加细化, 在基地负责人和教学主任的要求上，提出要具备临床教学、教学考评、 教学管理、教学研究和改革等能力。在教学活动中，要以胜任力为导 向，体现渐进式的教学理念。 XX老师的医患沟通课程尤其引人入胜。现在仍然记得门诊三部 曲，以及一个手掌显示的一个中心、两个基本点、三种技能、四种方 法、五星教学。五星教学为聚焦问题、激活旧知、引入新知、论证新 知、融会贯通。虽然目前还不理解彻底，但相信后面会更加理解。还 有ASK模型，在医患沟通中很重要，a为态度，attitude, s为技能， skill, k为知识，knowledge,这些给我留下深刻的卬象。在浙二医院 的培

5、训基地里实地查看，也开阔了眼界。在学员培训上，除了本科室 的培训，还有医院层面的周一华盛顿医学诊疗，周三晚上广济名医讲 堂，教学内容明显就丰富多，而且档次提高。教学计划都是提前一个 月来安排，他们有好的信息管理系统，可以通过这个管理，每次上课 后有反馈，叫听课学员进行反馈，能及时反映课程满意度，及时发现 问题，也能及时对师资进行评价。 教学核心团队的建设至关重要,要建立定期评估反馈机制。在专 业基地的齿轮说中，专业基地核心教学团队中的每一位成员，都好比 是齿轮环上的其中一个齿轮，各尽其职、协同联动，每个齿轮保持匀 速的运转，才能保证整个专业基地的住培工作向良性的方向发展，这 就是专业基地核心教

6、学团队运行的“齿轮说”。专业基地主任和教学 主任的工作一般是统筹性、决策性和全局性的，是专业基地的核心与 灵魂，那么教学秘书则是整个专业基地核心教学团队中的中坚力量。 在演讲中，我注意到要善于发现基地各教学秘书工作的亮点。在如何 进行评估的演讲中，提到老师应该成为一面平面镜，不能是哈哈镜。 评估可在移动终端进行，要及时反馈，在年度考核中也要强调反馈， 规培管理信息化很重要。 在如何提升住院医师胜任力中，需要思考我们成人的学习特点是 什么？如何把被动学习变成主动学习？在现代教学的认知中，行为学 习理论f技能学习f反馈，认知学习理论f知识临床思维f促进，社 会学习理论f职业精神f示范的阴性教学。为

7、了促进学员学习，临床 教师的身份需要向临床教练转变，要引导、促进、监督、评估、反馈, 促进住院医师的进步。形成性评价课程给我印象很深，之前对 MiniCEX、DOPS不甚理解，经过授课专家的讲解，我更加懂得为什 么在形成性评价中需要MiniCEX. DOPS,经过不断反复的评价、反 馈，住院医师的不足之处及时记录，然后改进，不断趋于希望达到的 水平。分层递进的教学模式中，可以把教学可以分成几个模块，然后 每个模块可以按照规一、规二、规三进行具体的递进分类。 经过系统学习，个人感觉明显拓宽教学知识面，清晰感受到与先 进基地的差距。我们专业基地的现实情况还属于初步阶段，各类教学 活动有形式，但内涵质量建设需要进一步提升。比如，有小讲课，但 小讲课内容分散,不系统，没有体现分层递进。教学查房的质量如何？ 技能培训上能否真实提高学员的水平？临床师资的培训没有到位，他 们知道形成评价的效果吗？出科考核只有理论和实践，没有临床思维 决策这个维度。我们需要经常了解国内外住培理念和住培背景，查阅 相关杂志和文章，熟悉国内的住培动向和政策，进一步掌握本专业基 地培养方案和细则要求，熟悉基地每位带教老师的特点，推动住培教 学整体水平。 专业基地信息化建设，这也是非常重要的。减轻临床师资的痕迹 管理工作压力，