工伤赔偿协议书(有收条)_第1页
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文档简介

1、工伤赔偿协议书甲方：委托代表人：乙方：，性别，族，年龄岁，身份证号码：因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协 商，综合考虑乙方和甲方的实际情况，在合理合法、互让互 谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：第一条本协议是根据国务院工伤保险条例、贵州 省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案 件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成，甲乙双 方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚 乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条乙方系甲方 工地雇员，于年 月曰 在工地受伤，经人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜， 已经支付医疗费、生活费等费用元。第三条双方依据有关法律法规之规定，协商赔

2、偿款总 额为人民币万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次 性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住 宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾 辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗 实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条各方的身份情况及保证情况：1、甲方向各方陈述和保证如下：(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;年 月曰(20XX年 月曰本人因20XX年 月 日在公司项目部因工受伤。今收到该工程项目部支付给本人工伤赔偿费用共计人民币（大写:Do本人于20XX年 月 日前产生的所有医疗费用计元由项

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