恶性肿瘤PET CT检查的临床护理

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减恶性肿瘤PET-CT检查的临床护理（作者：单位：邮编：）【摘要】目的研究恶性肿瘤患者在进行PET-CT显像检查时的临床护理方法。方法 案例分析法。通过对48例患者行PET-CT显 像定性诊断，找出肿瘤复发部位和范围，并进行全程精密护理。结果 在全程精密护理下，患者的 PET-CT图像清晰度高，能够清楚观察到 肿瘤病灶及其转移。结论有针对性的全程精密护理能有效保证PET-CT图像的清晰度。【关键词】PET-CT恶性肿瘤护理正电子发射计算机断层-X线计算机体层成像（PETCT检查主要 运用于神经系统疾病、肿瘤和心血管疾病这三大类疾病的检测，尤其 是在肿瘤的转移、

2、复发和疗效的判定上有着独到的优势。而在进行 PET-CT检查时，辅以精密的全程护理能够有效的提高PET-CT图像的质量，保证诊断的准确性。笔者在此结合我院2010年5月至2011年 3月在我院进行PET-CT检查的48例恶性肿瘤病例，来探讨检查中的 护理要点，现将研究结果报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我院2010年5月至2011年3月在我院进行PETCT佥 查的48例恶性肿瘤病例。所有资料真实、完整，具有研究价值。患 者具体情况为：男女分别28例、20例；年龄5-79岁，平均年龄54.5 岁；肿瘤类型为：肝癌6例，直肠癌4例，食道癌2例，脑瘤3 例, 乳腺癌6例，淋巴瘤7例

3、，多发性全身转移6例，其他14例。1.2 方法患者进行PET-CT检查前，应进行空腹血糖水平测量，将血糖水 平控制在8mmol/L以下，然后通过静脉通道给患者快速注射示踪剂， 其后将患者置于避光、安静的环境中去，平躺休息1小时左右，排空膀胱后进行PET-CT检查。2 结果所有受检者进行PET-CT检查后均无不良反应现象发生，检查顺 利且图像质量较高，有利于对患者进行明确诊断。3 护理方法3.1 检查前护理3.1.1 心理护理 由于受到来自经济压力、PET-CT专业知识缺 乏、受检者自身疾病压力等多重因素的影响，受检者极易形成焦虑、 紧张、恐惧、抵触等不良心理。这就要求医护人员在检查前对与患者

4、进行有效的沟通，了解患者心理，向患者明确解释检查的流程、检查 中的注意事项、药物的不良反应等情况，正确解答患者的疑虑，并援 引相关成功案例消除患者的紧张、恐惧心理，舒缓压力，使患者身心 处于放松状态，以免影响检查结果。3.1.2 饮食护理 恶性肿瘤患者糖代谢增高，而 PET-CT主要通过糖代谢显像来检查患者肿瘤，因此患者体内含糖量会影响 PET-CT诊断的准确性1。因此，要在检查前对患者进行如下饮食指 导：患者在检查前一晚以清淡的非碳水化合物为主，尽量少吃或不吃含糖量高的食物（如面包、含糖饮料和谷类食物等）；检查前5小时 左右禁食，只可喝水，同时停用可能影响患者体内糖含量的药，如葡 萄糖注射液

5、、卡马西平等；进行心脏检查的患者在检查时血糖应控制 在7.7-8.9mmol/L,必要时饮用葡萄糖水。3.2 检查中的护理首先，要保持检查室的宽敞、明亮、舒适，以患者感到舒适为原 则，合理调节室内温度（24摄氏度左右）和湿度（50%，避免噪音 和空气污染等。其次，患者进入检查室后取掉帽子、眼镜等物品，上 床后勿多言、多动。再次，扫描过程中，医护人员要时刻注意患者的 体位，协助患者保持正确的体位，以免造成伪影。最后，为防止患者 摔伤，要在检查中使用约束带，检查时最好有患者家属在场，以便随 时观察。3.3 检查后的护理3.3.1 密切观察患者 检查结束后，询问患者有无头晕、全身发软现象，帮助患者起

6、身下床，送回病室。患者为进行检查长时间未进 食，会出现头晕、心慌等各种低血糖反应，此时要及时让患者口服 50%勺葡萄糖口服液。本组病例中有 6例检查后出现低血糖反应，口 服葡萄糖液和进食后症状消失。332加强健康宣传 进行PET-CT检查后，受检者体内发出的射线具有辐射作用。因此，护理人员在检查结束后应向患者及其家属 讲明相关事项，告诉患者其体内放射性物质尚未完全排除，因此在一天内应大量饮水，饮食上要以流质食物为主，以加快放射物的排出 2。此外，还要嘱咐患者检查后一天内要尽可能的远离人群，尤其 要远离儿童和孕妇，以免对其形成辐射。3.4 放射防护示踪剂多为放射性药物，因此在检查时要切实做好放射

7、防护措 施，以尽可能的减少射线对患者及周围环境的不良影响。 具体措施为： 操作时要尽可能的防止药物泄漏，被放射性药物污染的物品要进行专 门处理；护理人员在向受检者体内推注示踪剂时要穿铅衣、戴铅镜， 使用铅防护的注射器，极可能快的完成操作，尽量缩短与放射性物质 接触的时间；尽可能拉大与患者的距离，以减少对患者的直接辐射； 受检者在注射后应呆在专门的隔离室休息，不可随意走动。4 讨论在对恶性肿瘤患者进行PET-CT检查时，对患者进行有针对性的 全方位的检查前护理（心理护理、饮食护理）、检查中护理、检查后 护理（不良反应观察、进行健康宣教）和放射防护护理，有利于提高 PET-CT的图像质量，从而能保证诊断的准确性，值得在临床上进行 推广。参