健康管理档案表_第1页
健康管理档案表_第2页
健康管理档案表_第3页
健康管理档案表_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、健康档案管理表姓名：编号:体检日期年月日责任医生内容检查项目症 状1无症状2头痛3头晕4心悸5胸闷6胸痛7慢性咳嗽8咳痰9呼吸困难10多饮11多尿12体重下降13乏力14关节肿痛15视力模糊16手脚麻木17尿急18尿痛19便秘20腹泻21恶心呕吐22眼花23耳鸣24乳房胀痛25其他 / / / / / / / / / 般状况体 温C脉 率次/分钟呼吸频率次/分钟血压左侧/mmHg右侧/mmHg身高cm体 重kg腰围cm体质指数Kg/ m2生 活 方 式体育锻炼锻炼频率1每天2每周一次以上 3偶尔4不锻炼口每次锻炼时间分钟坚持锻炼时间年锻炼方式饮食习惯1荤素均衡2荤食为主3素食为主4嗜盐5嗜油6

2、嗜糖口 / / 吸烟情况吸烟状况1从不吸烟2已戒烟3吸烟口日吸烟量平均支开始吸烟年龄岁戒烟年龄岁饮酒情况饮酒频率1从不2偶尔3经常4每天口日饮酒量平均两是否戒酒1未戒酒2已戒酒，戒酒年龄：岁口开始饮酒年龄岁近一年内是否曾醉酒1是2否口饮酒种类1白酒2啤酒3红酒4黄酒5其他口 / 中医 体质 辨识*平和质1是 2 基本是气虚质1是 2 倾向是阳虚质1是 2 倾向是阴虚质1是 2 倾向是痰湿质1是 2 倾向是湿热质1是 2 倾向是血瘀质1是 2 倾向是气郁质1是 2 倾向是特秉质1是 2 倾向是主要慢性脑血管疾病1未发现2缺血性卒中3脑出血4蛛网膜下腔出血5短暂性脑缺血发作6 其他口 / / /

3、/ 病肾脏疾病1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎5慢性肾炎6 其他 / / / / 心脏疾病1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建 5充血性心力衰竭6心前区疼痛 7 其他口 / / / / 血管疾病1未发现2夹层动脉瘤 3动脉闭塞性疾病4其他口/ / 眼部疾病1未发现2视网膜出血或渗出 3视乳头水肿4白内障 / / 5其他神经系统疾病1未发现2有住院治疗情况住院史入/出院日期原因医疗机构名称病案号/家庭 病床史建/撤床日期原因医疗机构名称病案号/主要用药情况药物名称用法用量用药时间服药依从性1规律 2间断 3不服药12345r6康复 指导 万案1、2、3、4、健康档案管理表姓名：编号:服务日期年月日责任医生服务项 目内容饮食情况禁忌寒凉口辛辣口酸涩口油腻口海鲜类口话宜补阳口滋阴口平性口清淡口五谷类口早餐中餐晚餐运动健 身运动时间运动形式康复理 疗康复项目频次时间效果评价艾灸针灸生物电理疗中医检测伸筋脊疗仪

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论