监理安全巡视检查记录表

1、罗尾一牌楼一康绪110KV线路安装工程III理安全巡视检查记录审核人:记录人:监理安全巡视检查记录表丄程名称：罗尾牌楼-康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-001巡视部位P3#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。现场主要问题现场有1个施工人员未戴安全帽监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改，经指出后，已 整改到位。2016年2月24日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：

2、LPKX-002巡视部位G7#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、安全爬梯的问题已按要求整改到位现场主要问题已挖至3.2m深，施工 人员下孔作业未使用 安全爬梯监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改,要求施工作业 人员上下孔内必须使安全 爬梯巡视时2016年3月11日间巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表丄程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-003巡视部位G14#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价

3、1、现场设置安全围网，在醒位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、安全爬梯问题已整改到位现场主要问题现场安全围网被破坏部分未及时修复监理有关措施根据现场实际情况，监理要求整改,现场安全保护措施必须到位巡视时间2016年3月19日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-004巡视部位G17#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒忖位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆

4、放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。现场主要问题已挖至4.2m深，施工 人员下孔作业未使用 安全爬梯监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改，要求施工作业 人员上下孔内必须使安全 爬梯巡视时间2016年3月24日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表丄程名称：罗尾牌楼-康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-005巡视部位G29#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题已挖至3.0m深，

5、施工 人员下孔作业未使用 安全爬梯监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改,要求施工作业 人员上下孔内必须使安全 爬梯巡视时间2016年4月5日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-006巡视部位G26#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题已挖至2.4m深，施工 人员下孔作业未使用 安全爬梯监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整

6、改,要求施工作业 人员上下孔内必须使安全 爬梯2016年4月14日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-007巡视部位G7#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题个别人员未戴安全帽，监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改,要求施工作业 人员增强安全防范意识，按 规范做好防护措施。巡视时2016年4月19日间巡视监理人员（签名）:监理

7、安全巡视检查记录表丄程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-008巡视部位G11#基础钢筋绑扎施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题现场围网被人破坏，未及时修复监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改,要求施工单位 确实把安全防护按规范做 好，增强安全防范意识。巡视时间2016年4月24日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-

8、009巡视部位G35#基础钢筋绑扎施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒忖位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题施工现场正常，无问题监理有关措施针对主要危险源（基坑坍 塌、土石回落伤人），督促施工 单位落实相关措施，且落实到 位。巡视时间2016年4月29日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表丄程名称：罗尾牌楼-康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-010巡视部位G4#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护用具。3、坑口边缘0.8米内没有堆放工器具及余土，坑边设专人 进行安全监护。4、临时用电问题已整改到位现场主要问题已挖至4.4m深，施工 人员下孔作业未使用 安全爬梯监理有关措施根据现场实际情况，监 理要求整改,要求施工作业 人员上下孔内必须使安全 爬梯巡视时间2016年5月6日巡视监理人员（签名）:监理安全巡视检查记录表工程名称：罗尾牌楼康绪llOkv线路安装工程编号：LPKX-011巡视部位G33#基础开挖施工现 场安全文明 施工评价1、现场设置安全围网，在醒目位置设置了安全警示牌2、施工人员作业均正确佩戴安全防护