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文档简介
1、消化内科护胃圈成果汇报2021.05圈的组成圈的组成圈名:护胃圈圈名:护胃圈活动时间:活动时间:2021.12辅导员:王树荣圈长:侯洪圈员:马红、杜秋霞、何艳丹、陈艳红、赵占芳、满书安、 吴军、胡丁艳所属科室:消化内科主要任务:同心协力,凝聚智慧,共同提高科室护理质量, 改善护理质量,提高患者称心度。活动时间:2021.12-2021.04圈徽圈徽圈徽的意义圈徽的意义 绿色的圈:代表我们是一支为了科室开展而团结一绿色的圈:代表我们是一支为了科室开展而团结一 致、永不停歇、活致、永不停歇、活力勃勃的护理团队。力勃勃的护理团队。 红色的心:代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、红色的心:代表我们用爱心
2、、诚心、细心、耐心、 恒心为病人提供最恒心为病人提供最优质的护理效力。优质的护理效力。 黄色的胃:代表我们科的优势病科。黄色的胃:代表我们科的优势病科。 绿色的手:代表我们拥有精深技术的双手,托起病绿色的手:代表我们拥有精深技术的双手,托起病 人的生命与希望。人的生命与希望。我们的口号我们的口号 同心协力 凝聚智慧 改善质量 提高称心人员分工姓名姓名职称职称学历学历组内职务组内职务承当义务承当义务侯洪护师本科圈长课题设计、组织协调马红护师本科圈员设计问卷、数据分析杜秋霞护师圈员资料搜集、数据分析何艳丹护师圈员资料搜集、数据分析陈艳红圈员资料搜集、数据分析赵占芳圈员资料搜集、数据分析满书安圈员参
3、与实施吴军圈员参与实施胡丁艳圈员参与实施主题选出主题评价工程主题评价工程上级政策上级政策可行性可行性迫切性迫切性圈才干圈才干总分总分顺序顺序选定选定1.降低留置胃管非方案拔管发生率54.64.24.618.412.降低CVC导管非方案拔管发生率53.42.13.213.733.降低PICC导管非方案性拔管发生率54.02.82.414.824.降低留置针非方案性拔管发生率53.42.02.012.855.降低导尿管非方案性拔管发生率53.82.82.013.64评分规范 上级政策:没听说过上级政策:没听说过1 1分,偶尔告知分,偶尔告知3 3分,分, 经常提示经常提示5 5分;分; 可行性:不
4、可行可行性:不可行1 1分,可行分,可行3 3分,高度可行分,高度可行 5 5分;分; 迫切性:半年后再说吧迫切性:半年后再说吧1 1分,明年再说分,明年再说3 3分,分, 分秒必争分秒必争5 5分;分; 圈才干:需多数单位配合圈才干:需多数单位配合1 1分,需一个单位分,需一个单位 配合配合3 3分,自行处分,自行处理理5 5分。分。选题理由 UEX是临床护理质量的重要监测目的;是临床护理质量的重要监测目的; UEX的发生率排位顺序胃管排在首位;的发生率排位顺序胃管排在首位; 留置胃管的温馨护理日益遭到关注。留置胃管的温馨护理日益遭到关注。活动方案进度表月月/周周活开工活开工程程12月月1月
5、月2月月3月月4月月担当担当方法方法地点地点1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4主题选定全体成员脑力激荡消化内科病房活动方案规定全体成员脑力激荡消化内科病房现状把握全体成员脑力激荡消化内科病房目的设定全体成员脑力激荡消化内科病房解析全体成员脑力激荡消化内科病房对策制定全体成员脑力激荡消化内科病房对策实施与指点全体成员PDCA消化内科病房效果确认全体成员柏拉图雷达图消化内科病房规范化全体成员规范作业流程消化内科病房检讨与改良全体成员脑力激荡消化内科病房注: 表示方案线 表示实施线现状调查现状调查12021年12月-2021年5月留置胃管非方案拔管发生率
6、非方案拔管率= 100% 非方案拔管例数 留置胃管总例数 现状调查现状调查22021年12月2021年4月留置胃管非方案拔管事件回想性分析影响要素影响要素例数例数百分比百分比累计百分比累计百分比患者自行拔管450%50%不慎滑脱233.3%83.3%管道堵管116.7%100%合计7现状调查现状调查3不良工程不良工程例数例数百分比百分比累计百分比累计百分比未评价、未改善患者的不温馨5640%40%UEX2014.3%54.3%固定欠规范1812.9%67.2%宣教不到位1510.7%77.9%未定期巡视117.9%85.8%导管材质及型号选择不当85.7%91.5%其他128.5%100%合计
7、140鱼骨分析图鱼骨分析图非方案性拔管制度培训不到位传帮带不到位无详细流程监控不到位法认识薄弱效力理念不够人责任心不强病人护理人员导管材质环境操作管道温馨度固定资料较差管道质量认识缺乏疾病要素依从性差离床活动未巡视固定手法不对宣教力度不够知识掌握不牢因果关联图因果关联图护士任务量大护士任务量大护理人员责任心护理人员责任心不强不强护士未能发现患护士未能发现患者自行拔管者自行拔管护士宣教告知不到位护士宣教告知不到位患者认识不到自患者认识不到自行拔管的严重性行拔管的严重性患者及家属不了患者及家属不了解继续胃肠减压解继续胃肠减压的目的的目的患者不知道负压患者不知道负压引流器的最正确引流器的最正确放置位置放置位置多数患者因留置多数患者因留置胃管引起不温馨胃管引起不温馨而不情愿配合而不情愿配合设定目的设定目的对策实施与拟定对策实施与拟定P提高护士对不测拔管风险评价才干D改良并制造不测拔管风险评价量表,组织护理
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