中能燃气公司安全运营表格资料汇编.doc

1、营口中能燃气发展有限公司安全运营记录资料表格汇编安全很重要，要坚持营口中能燃气发展有限公司安全运营部汇编2015 年 4 月 20日发布2015年 5月 1 日实施一）安全管理类安全会议记录单位名称：记录编号：会议主题会议地点会议日期会议主持会议记录参会人员：会议内容：安全活动记录活动编号：举办单位：活动时间：记录人：参加人员：；活动地点：主持人：活动内容：危险隐患整改通知单（系统内部）单位名称：隐患编号：隐患单位、部门隐患具体位置、项目内容或违章实况检查人（单位）及检查日期整改建议或（要求）整改期限整改责任人或单位整改责任人（签字）整改验收情况整改验收人及日期（签字）安全监察部负责人（签字）

2、备注注：此整改表一式两份，一份留整改责任单位，一份留安全管理部门。安全隐患整改通知书（存根）用户姓名：地址：安全隐患：检查人：用户签名：通知日期：年月日营口中能燃气发展有限公司安全隐患整改通知书用户：我司工作人员依据 福建省燃气管理条例 第 37 条之规定，对你户安全检查时发现贵户存在的现象，该现象违反了第条第款之规定，存在不安全隐患，为了你和你家人的生命财产安全，现要求你立即采取措施在年月日以前，对该隐患进行整改，否则我司将根据福建省燃气管理条例第62 条和城市燃气管理办法第43条之规定，向燃气主管部门报告你户的安全隐患。在隐患通知书发出之日起， 到整改完毕之日止， 如因防范不到位、 整改不

3、及时引起的一切后果均由你户承担一切责任，为此，燃气公司提醒你，请你做好整改阶段的安全防范措施，在未使用燃气或外出期间务必关闭阀门，切断气源。检查人：营口中能燃气发展有限公司年月日管道燃气入户安全检查登记表检查单位：检查日期：年 月日用户姓名联系电话表 型IC 卡普通家庭地址点火日期表号读数检查项目检查情况记录备注安全用燃气使用安全注意事项清楚不太清楚不清楚气常识出现漏气的紧急处理方法清楚不太清楚不清楚其它燃气使燃气使用区域有无第二火源无有用环境燃气使用区域有无易燃易爆物无有灶具房间高度是否低于 2.2m低于不低于燃具使燃具是否符合气源种类符合不符合用检查安装位置是否符合规范符合不符合使用环境的

4、通风状况良好一般不良燃具使用火焰是否正常正常不正常户内管件接头（含管）泄漏不泄漏泄漏燃具设施接头（含管）泄漏不泄漏检测燃气表及其表接头泄漏不泄漏表前阀及其气嘴阀泄漏不泄漏表具位置的通风状况良好一般不良燃气表表前阀、灶前阀是否便于启闭便于不便于具及阀表壳锈蚀程度无一般严重门检查铅封 / 计数器 / 表壳是否完好完好不完好计量是否正常（小火转动）正常不正常其它管道有无私自改动无有燃气管道是否牢固牢固不牢固管道穿墙、楼层有无套管无有室内管燃气管道有无搭接重物无有道检查燃气管道有无锈蚀现象无有燃气管道外观有无损坏无有胶管是否老化否是胶管与管道、燃具连接处有无无有管卡固定其它备注： 根据国家相关规定需对

5、燃气用户作上列安全检查和安全用气常识宣传、教育，请尊敬的用户在我司人员检查完毕后，核对填写内容的真实并签名确认，谢谢您的合作！用户意见：用户（签名）检查人员 （签名）安检问题明细表序号用户姓名用户地址存在问题处理结果处理责任人123456789101112131415161718192021222324252627282930安检人：安检部门负责人：户内安检统计汇总表安检单位：安检时间：年月至年月用户分类应查户数实查户数未查户数安检单数量实查百分率一般用户重点用户一、漏气户数：二、隐患户数：1、包裹、暗埋：2、电源、火源问题：3、胶管老化：4、胶管过长：5、热水器安装浴室：5、其他：三、故障用

6、户：1、表故障：2、灶具故障：3、其他：四、使用环境：1、灶具使用环境空间高度:2、热水器用环境空间高度:3、燃气使用环境通风状况：4、其他：五、违章户数：1、私接、私装户数：2、私改户：3、其他：六、红火户数：七、无燃气使用证户数：八、使用其他燃器具户数：九、有意见户数：十：其他：安检人：安检部门负责人：安全隐患整改检查登记表检查类别：检查日期：检查人：具体位置存在问题整改建议或要求整改期限整改责任人复查情况备注（复查人）危险源周边环境勘查记录危险源名称填报单位（部门）部门负责人危可能灾害形式险最大危险区域面积源周单位类型周住宅区边边生产单位地环机关团体区境情公共场所情况交通要道况其他填报日

7、期填报人责任人安全负责人单位负责人3( m)数量单位名称人数与危险源最近距离（m）周边环境对危险源的影响类型数量简要说明火源输配电装置其他消防器材专项检查整改表灭火器室内消防栓检查类别类铅封是压力外观 . 位整改封条是带、枪头整改要场站及位置型否完好指示置要求否完好是否完好求检查人：检查日期：验收人：验收日期：（二）安全教育与人员档案类安全培训登记培训单位：；培训编号：培训时间：；培训地点：培训内容：培训方式： 集中授课（）（）（）（ ）（）；录像；演示；现场；其他讲师签字：序号授培签字备注序号授培签字备注13323433543653763873984094110421143124413451

8、44615471648174918501951205221532254235524562557265827592860296130623163三级教育登记卡姓名性别出生日期入司日期文化程度现有职称照片处拟定岗位培训日期主要教育内容与考核效果一级教1、本单位的基本概况与生产特点；育（公2、国家、地方相关政策和法律法规；司）3、本单位主要规章制度。二级教育（部门）教育人受教育人考核效果1、 消防与劳动安全卫生的一般常识；2、 本单位主要危险源、危险部位及易发性事故的防范对策；3、 部门安全管理的主要规定、工作特点和工作要求；4、 部门主要危险源、危险点的分布及应当注意的事项；5、 部门多发性、易发

9、性事故的预防对策及应急措施。教育人受教育人考核效果1、班组概况、工作特点和工作要求，主要的安全规定；三级教 2、班组主要设备、危险源的控制措施及注意事项；育（班3、班组易发事故的预防措施及应急对策；组）4、岗位安全技术操作规程及岗位之间衔接配合的安全事项；5、劳动保护用品的使用、保管及穿戴要求；6、发生紧急情况的急救措施和报告程序。教育人受教育人考核效果受教育人培训心得：受教育人签名：考核成绩综合考核理论考核技能考核培训用人意见1 班组负责人意见2 部门负责人意见3 综合部负责人意见单位负责人审批安全教育情况汇总表序号时间地点讲解人参加人员教育内容备注用户安全用气宣传情况记录表序号用户编码用户

10、姓名用户地址宣传内容及形式是否发放安全用气手册宣传人宣传时间用户签字安全管理人员档案卡姓名性别文化程度职称职务安全工作责任性质所在部门安全工作年限身份证号码证书姓名：证书名称证书编号发证部门发证日期有效期至培训姓名：培训内容培训时间学时考核结果（三）事故管理类工伤事故登记表单位名称：发生工伤时间年月日时分工伤类别：姓名工伤情况 ( 死重轻 )工种及级别性别年龄本工种工龄歇工日期附注事故概况原因分析防范措施事故处理安全负责人：部门负责人：制表人：填报时间：年月日设备事故报表填报单位：设备名称型号规格安装地点发生时间主要原因损坏程度直接损失（万元）备注项目公司负责人：主管部门负责人：填表人：（四）

11、管理台帐类安全隐患台帐填报单位：年月日序号隐患地址隐患基本情况隐患整改计划整改责任单位责任人整改期限统计人员：单位负责人签字：安全事件记录台帐序号事件发生情况 （时间地点、原因、情节、责任人、损失等）事件处理情况备注通用设备台帐单位名称：编号名 称规 格技术参数制 造 厂出厂日期投用日期安装地点操作运行条件抢修抢险设备台帐单位名称：编号名 称规 格技术参数制 造 厂出厂日期投用日期设备状况保管责任人消防器材台帐序号位置型号规格数量购进日期保管人负责人有效起止日期备注特种设备及安全附件台帐使用投用规定使类别：安技装备规定检序号名称及型号制造单位出厂日期合格证号（登记）安装单位安装日期所在位置证号

12、日期用期限验期限电气设备台帐单位名称：序号型号名称功率（ KW）电压（ V） 频率（ HZ）转速（ r/min ）出厂编号出厂日期防爆标志制造厂安装地点安全阀台帐单位名称：序号设备名称型号规格制造单位安装位置流体介质起跳压力 MPa运行压力 MPa温度投运时间运行状况备注安全阀校验台帐单位名称：序号使用单位委托单位编号安全阀型号安全阀编号校验记录编号校验时间起跳压力 MPa校验人验收人备注调压装置台帐编号名称规格生产厂家安装地点主要技术参数出厂日期投用日期运行状况运营维修物资管理台帐名称：规格 /型号：单位：库存量：日期摘要入库领取结存领取人领用核销记录维修收费记录数量数量数量（签字）时 间金

13、 额收款人避雷器台帐单位名称：序号避雷器型号安装地点投用时间数量备注设备润滑台帐序号设备名称设备型号润滑周期润滑油种类润滑油量责任人备注安全工作收文（通知） 主要资料目录台帐序号收文日期来文单位名称文件名称 （文号）分发情况备注安全工作自制发文（通知） 主要资料目录台帐序号文件日期文件名称 （文号）分发情况备 注（五）管网设备类营口中能燃气发展有限公司管网巡检记录巡检地段：巡检人员：巡检时间：年月日巡检项目巡检内容1、管线附近是否有开挖现象：有无2、管线附近是否沉降现象：有无3、管位上是否有搭建现象：有无市政管网4、管网是否有泄漏现象：有无5、阀门井内有无积水现象：有无运行状况6、标志桩是否完

14、好：完好损坏7、阀门井盖是否完好：完好损坏8、阀门井内清洁程度：清洁不清洁9、穿 ( 跨) 越点情况：正常非正常巡检项目巡检内容1、管网是否有开挖、沉降现象：有无2、管位上是否有搭建现象：有无3、立管水平管是否存在漏气情况：有无庭院管网5、立管水平管是否有电线缠绕：有无6、立管水平管是否有私接、折装现象：有无运行状况7、立管水平管是否悬挂重物电线缠绕：有无8、调压箱设备及周边环境是否正常:正常非正常特殊情况说明重点监控部位状况描述及采取的措施部门负责人处理意见巡检员（签字）：复检人（签字）：主管（签字）：压力管道数据表管道名称管道编号管道类别公称直径（ mm）材质壁厚（ mm）管道长度（ m）

15、最高工作压力（ Mpa）强度试验压力（ Mpa）严密性实验压力（ Mpa）输送介质最高工作温度（）投用日期敷设方式防腐方式绝热方式管道图号调压站数量设计规范设计单位安装规范安装单位管道经过地区（厂区）设计规范选用强度计算管道材质选用管道布线防腐措施决热措施与道路（建筑物或其强度实验方法严密性试验方法设他管道）间距及压力选用及压力选用计支吊架设计埋地深度安全装置设计文件施焊接质量材质验收支吊架质量埋地深度防腐工程质量决热工程质量工严密性实验强度试验施工质量文件使管理制度持证上岗定期检验巡线检查管道占压情况抢险措施用安全值班措施单位负责人签章：填报部门负责人签章：填报人签章：填报日期：联系电话：压

16、力容器数据表名称注册编号类别投用年月使用地点制造单位出厂编号材料筒体内径（ mm）壁厚（ mm）高/ 长（ mm）3容积（ m）有、无保温、绝热安全状况等级备注操作条件设计压力（ Mpa）最高工作压力（ Mpa）设计温度（ C）最高工作温度（ C）介质编号使用证编号设计单位使用部门制造年月封头安全附件定期检验情况内衬是否有安全阀是否有爆破片是否有紧急切断阀是否有压力表是否有液面计单位负责人签章：填报日期：填报部门负责人签章：联系电话：填报人签章：流量测量设备选型审批表呈报单位 :选型编号 :使用地点流量范围压力变化范围配备原因及序号用户类型测量环境 测量介质流量测量设备选型方案( 用户名称 )

17、远期简要说明近期管网压力 工作压力123流量测量设备选型审批表填报说明1、使用地点 ：流量计安装位置、地点、用户名称。2、用户类型 ：是指是工业用户、商业、 CNG、门站等；是连续还是间断用气；是酒店、洗浴、餐饮；是锅炉、空调后厨；什么类型的工业用户。3、流量范围 ： 1、近期指目前即将使用的最小流量和最大流量，单位要求3最大流量，单Nm/h ；2、远期指将来远期使用的最小流量3位要求 Nm/h 。并说明未来变化的时间。4、压力变化范围 ：1、管网压力是指上游来气压力变化范围，单位要求Mpa；2、工作压力是指用户用气压力波动范围，单位要求KPa。5、测量环境 ：检测地点的环境温度（年平均、最高

18、、最低），环境湿度、安全性、电气干扰、振动情况。6、测量介质 ：被测介质的成分和组分情况，气质的波动变化情况。7、配备原因及简要说明 ：配备测量设备的原因，是新开用户，还是改造项目；配置流量计的计量意图、远近规划及周围环境、特殊情况做以说明，是否安装在撬装中，以及流量计前后的工艺管道组件配置情况。必要时要配前后设计图纸。详细说明用气单元的数量和用气单元的用气负荷。8、流量测量设备选型方案：由总部填写选型方案。呈报单位项目负责人 :呈报日期 ：年月日长输管线阀室（井）巡检记录巡检日期1#阀室2#阀室3#阀室M#阀室N#阀室年月日检查内容巡检结果设施运行状况设施卫生情况有无泄漏，清理积水，无杂物，

19、蜘蛛网，门窗、井盖是否完好设施卫生情况有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好设施卫生情况有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好设施卫生情况有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好设施卫生情况有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好巡检人（签字）：抽查人（签字）：长输管线巡检核查记录年月序号项目内容一核查时间二核查方式描述三核查结果描述四备注巡检人（签字）：抽查人（签字） :调压站（柜、箱）运行记录序号设备编号地址型号类型生产厂家年限运行状况调压前压力调压后压力备注管道压力检查记录文件编号：时间检测位置检测人员压力情况是否正常异常原因备

20、注防雷、防静电检测记录数量应测试数实测试数合格数不合格数内容避雷器接地点说明：测试人签字：填写日期：处理结果：处理人签字：填写日期：负责人签字：主管领导签字：（六）输配场站门站、储配站、分输站运行记录单位名称：年月日进站压力出站压力进站温度出站温度进站流量出站流量加臭量储气容积储气温度储气压力储气量时间MpaNm3Nm3mgm3Mpam3Mpa0:002:004:006:008:0010:0012:0014:0016:0018:0020:0022:00值班人（签字）：LPG瓶组 ( 撬装 ) 站运行记录单位名称：年月日供气压力气化器出报警器室温气化器 (MPa)出站输送换瓶数日期(MPa)中压

21、输送报警电话签名时间口压力压力 (MPa)( 瓶 )（ Co） 液相（瓶组）气相压力 (MPa)气化间瓶组间液相(MPa)左右00：0002：0004：0006：0008：0010：0012：0014：0016：0018：0020：0022：0024：00备注 :值班人（签字）：LPG瓶组站值班巡检记录表单位名称：年月日巡检项目巡检内容巡检结果巡检项目巡检内容巡检结果气瓶状况（外观检查）无锈蚀锈蚀气化器外观（变形与挂霜程度）软管连接状况无泄漏泄漏气化器调压阀检查无泄漏泄漏安全阀底座阀开启阀状况未开启开启气化器排液阀检查无泄漏泄漏手动安全阀开启状况未开启开启气化区阀门检查（外漏检查）无泄漏泄漏报

22、警装置灵敏度测试不合格良好旁通管路阀门检查无泄漏泄漏瓶组间防爆轴流风机启动测试不合格良好未开启开启过滤装置运行状况不合格良好压力表检查不合格良好切换装置运行状况不合格良好调压装置运行状况不合格良好阀门检查（外漏检查）无泄漏泄漏温度计不合格良好管道连接检查（外漏检查）无泄漏泄漏消防器材灭火器材检查不合格良好压力表检查不合格良好站区周边巡视站区周边状况不正常正常事件描述应急措施处理结果非正常情况处理记录说明： 1、按巡检时间进行巡检；2、认真填写巡检记录，工况无异常在栏内打或以数字记录，异常打，并在值班记录写明原因和处理结果，如发现不能解决的问题，立即通知当班运行调度；3、交班时将遗留问题做好记录

23、，并向接班人交代清楚。值班人（签字）：单位名称：交接事项工具交接资料交接运行情况交接遗留事项交接领导交办事项交接其他未办事宜交接备注输配场站交接班记录表年月日具体交接内容值班人员接班人员管钳 2 把 活动扳手螺丝刀尖嘴钳防爆手电筒交接班记录值班记录巡检记录运行记录门站（分输站）设备巡检记录年月日序号巡检内容巡检内容描述巡检结果一设备巡检路线用表示巡检路线阀门、分离器、过滤器、流量计、控制台、压二设备运行状况 缩机、储罐、工艺管道、收发球设备、调压设备、排污井等设备设施运行状况三事故、故障情况详细描述：设备运行故障、设备发生破损、发生燃气泄漏、发生停机供气、发生火灾爆炸四其它巡检人（签字）复核人

24、（签字）场站设备检修记录单位名称：年月日检修时间：检修负责：检修地点：抢修人数：设备名称：使用机具：检修原因说明：检修过程描述：检修所用材料及成本估算：检修结果：外来人员出入登记表年月日姓名接待人工作单位入站时间出站时间内容：外来人员出入登记表年月日姓名接待人工作单位入站时间出站时间内容：（七）调度管理类调度日报表填报单位：项目门站运行情况储配设施运行情况加臭量时间进站压力（出站压力（进站流量（出站流量（1#罐2#罐mg填报日期：星期天气：安全运行天0:002:004:006:008:0010:0012:0014:0016:0018:0020:00合计22:00Mpa）Mpa）3Nm）3Nm）

25、温度压力温度压力用123mn大气3用情Nm户况3NmCNG CNG1CNG2CNG3CNGmCNGn3Nm3NmCH4%C2 H6 %C3H8%C4H10%CNHM%CO%CO2%H2S%H2%调度员（签字）：调度长（签字）：调度中心交接班记录年月日重要参数3月总用气量累计：（ Nm）压力 :（MPa）总供气量工业供气量CNG供气量商业供气量民用供气量上游供气压力管网最高压力管网最低压力储气设施压力交班记录1、上游供气情况：2、管网运行情况：3、场站运行情况：交 班4、SCADA系统运行情况：工 作5、CNG加气站运行情况：要 点6、事故报告情况：7、领导交办事宜：8、其他事项：交班人：接班人

26、：生产调度令生调字第号发令发令发令要求完单位调度时间成时间执行接令接令实际完单位人员时间成时间调度令内容作业名称作业单位作业地点作业指挥作业现场示意图调度值班记录值班地点值班时间值班人值班记事调度会议记录记录编号：会议地点会议时间会议主持会议记录参会人员：会议内容：（八）维护（修）保养、改造类固定资产大修、改造工程启动报告项目公司名称单位工程名称施工单位名称实物工程量工程预算计划开工日期计划完工日期附件施工图及施工方案、工程预算项生产运营部年月日目主管生产运公营副总经理年月日司财务总监意年月日见总经理年月日生产运营部年月日本预算采购部年月日部主管生产运意营副总经理年月日见主管财务副总经理年月日总经理年月日备注固定资产大修、改造工程付款审批表项目公司名称单位工程名称施工单位名称实物工程量工程预算计划完工日期实际工程进度完成工程金额申请付款金额附件固定资产大修、改造工程启动报告项生产运营部目主管生产运公营副总经理司意财务总监见总经理生产运营部预算采购部本