医院疾病预防控制工作汇报.doc

1、医院疾病预防控制工作汇报疾病预防控制工作情况汇报我院疾病预防控制工作在上级主管部门的领导下坚持“预防为主”的工作方针进一步完善疾病预防控制体系认真履行工作职责落实重大疾病防控措施切实加强队伍建设全体干部职工齐心合力各项工作取得明显成效。一、传染病管理与控制 （一） 健全完善了传染病管理相关领导小组包括： 1、传染病防控领导小组； 2、医院感染管理工作领导小组；3、突发公共卫生事件管理领导小组。各领导小组下设办公室于防保科和院感科由防保科具体负责传染病的各项管理工作防保科共有2名专职医务人员 院感科1人负责院感管理工作。(二)传染病管理与控制工作方案医院制定了： 1、麻疹监测工作方案； 2、人感

2、染H7N9禽流感疫情防控和应急处置工作方案； 3、急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测工作制度； 4、埃博拉出血热疫情应对工作方案； 5、职业暴露应急预案等工作方案；6、突发公共卫生事件应急预案； (三)传染病管理与控制工作制度医院制定了： 1、传染病预检分诊工作制度； 2、传染病信息网络直报工作制度； 3、传染病自查制度； 4、传染病疫情报告奖惩作制度； 5、医院突发公共卫生事件管理制度； 6、传染病法规知识培训制度； 7、医院感染管理工作制度； 8、感染病例监测报告工作制度； 10、医疗废物管理工作制度。 上述相关工作制度通过办公室发文下达各科室实现工作制度化。（四）传染病防治相关知识培训每年

3、开展并完善医护人员传染病防治相关知识岗前及在岗期间培训工作。 1、举行了麻疹防控知识培训。 2、进行了新入职的医生、护士岗前传染病知识集中培训。（五）传染病报卡：按传染病防治法时限及时登记上报。（六）传染病疫情动态数据及分析：每月完成传染病数据分析并及时向院领导汇报及时掌握疫情动态；同时进行院内通报使各科针对存在问题重点整改。（七）传染病查漏工作：每日专人负责传染病的报告、防止漏报、迟报、瞒报。（八）传染病巡查工作：定时巡查门诊预检分诊、发热门诊落实情况严密防控7N9、手足口病、埃博拉出血热、麻疹等重点传染病。（九）传染病报告：加强传染病报告管理做到准确、及时。（十）传染病管理与控制存在问题（

4、1）部分医生未熟练掌握传染病的报告流程及部分传染病的诊断标准等。（2）门诊、住院日志在“发病时间”、“职业”、“家庭地址”等方面有漏项的现象；（3）个别科室对流感、腹泻、疟疾、狂犬病等重点传染病监测工作登记欠完善如流感采样病人系统内有的未登记体温、症状等资料。二、医院感染管理工作 （一）健全组织制定和完善医院感染管理规章制度调整了医院感染管理委员会、医院感染管理办公室、各科院感管理小组的三级管理机构 。根据医院感染管理办法、消毒技术规范、中华人民共和国传染病防治法、消毒管理办法、医疗机构医疗废物管理办法、内镜清洗消毒技术规范、传染病信息报告管理规范等相关法律法规、规范、规章结合我院实际情况修订

5、了我院的医院感染管理制度、职责、措施、流程等。（二）针对院感薄弱环节加强院感质量控制进一步完善了医院感染的质量控制与考评制度制订了医院感染质量综合目标考核标准根据综合目标进行督查反馈全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作认真排查安全隐患为保证院感安全切实抓好院感重点部门、重点环节的管理特别是手术室、产房、人流室、供应室、检验科、治疗室、急诊科等重点部门的医院感染管理工作防止医院感染的暴发流行。（三）根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控进一步加强内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理认真贯彻落实传染病医院感染控制要求加大医院感染防控力度规范工作程序特别是对全院医务人员加强了传染病

6、的防治和自身防护知识的培训严格落实了院感防控和个人防护措施防止发生院内交叉感染积极配合有关部门共同做好疫情防控工作。（四）加强医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度明确医疗废物管理人员职责落实责任制加强医疗废物的管理并常规督查发现问题及时整改并反馈。我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理严防因医疗废物管理不善引起医院感染暴发。（五）消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的管理院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒器械及一次性使用无菌医疗用品的抽查是每季度一次方法是从临床科室采样到物质库房索证。（六）存在问题 1.医院感染环节质

7、量管理还需进一步加强。2.临床感染管理小组还要进一步加大作用的发挥。3.部分临床科室医生对病人的有关院内感染的诊断及病情分析方面存在欠缺。4.要进一步加强医护人员无菌观念、手卫生知识。三、医院健康教育 （一）领导重视医院领导高度重视健康教育工作把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。各临床科室分头负责有齐抓共管健康教育工作网络明确了各自职责做到了层层有人抓环环有人管保持健康教育工作的连续性并把该项工作列入年终考核考核成绩将与年终评定挂钩。（二）健康教育形式多样（1）院内健康教育活动 活动一：病区和门诊科室等对外服务区设置固定的健康教育宣传栏形式图文并茂形象生动通俗易懂宣传内容与科室业务工作重点紧密结合大力普及健康卫生知识和常识教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯提高全民健康素质。活动二：我院常规开展院内健康教育讲座活动。如宣传母乳喂养。（2）院外健康教育：利用赶场天到联合各乡镇卫生院进行义诊健康教育宣传。（三）控烟工作认真履行世界卫生组织烟草控制框架公约。我院成立禁烟工作领导小组。医院的候诊区、病区等对外服务区均设置禁烟标志做到室内场所完全禁止吸烟。（四）存在问题1、健康教育工作与科室沟通方面做得不够。2、医院面向社区的健康教育还要进一步扩大多学科领域。3、加强健康教育师资队伍的建设