吸痰护理操作（精选PPT干货)

1、2020/12/17吸痰护理操作1 吸痰护理操作 2020/12/17吸痰护理操作2 吸痰法 一、目的一、目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生预防并发症发生 二、适应证二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如: : 年老体弱、年老体弱、 危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者。切开、会厌功能不好等患者。 2020/12/17吸痰护理操作3 吸痰术 利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液利用负压吸引原理

2、，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法一般有以下二种方法: : （一）中心吸引装置（一）中心吸引装置 （二）电动吸引器（二）电动吸引器 2020/12/17吸痰护理操作4 流 程 核对核对 评估评估 告知告知 准备准备 实施实施 观察与记录观察与记录 2020/12/17吸痰护理操作5 核对、评估、告知核对、评估、告知 核对：医嘱、患者的床号、姓名，手腕带 评估：1、病情、意识状态、生命体征 2、呼吸状况：有无呼吸困难和发绀， SpO2是否下降，有无痰鸣音 3、听诊：部位（喉头、双肺的上、中 下肺部）以便判断痰液聚积的部位。 4、口鼻腔黏膜情况、气管插管位置和 固定情况。 5、心理状态、合作能

3、力。 A A 2020/12/17吸痰护理操作6 叩击震颤排痰法操作步骤 ： 叩击：协助患者坐位或侧卧位，五指并拢成空杯状，利用 腕力快 速有节奏叩击背部或胸部，每个部位min，从下至上， 从外 至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱骨突部位进行，背部从 第十肋 间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部。 2020/12/17吸痰护理操作7 告知 1、吸痰的目的和步骤 2、有效咳嗽的目的和方法 3、操作中可能出现的不适和风险， 取得合作。 B 注意：患者痰多危急时应立即实施操作，注意：患者痰多危急时应立即实施操作， 再向患者再向患者/家属作适当的解释家属作适当的解释 2020/12/17吸痰护理操作8

4、 准备 1.操作者：洗手、戴口罩 2.环境：清洁、舒适 3.用物准备：负压吸引装置（是否完好）、吸痰管、听诊 器 等（检查无菌用物消毒日期） 治疗车物品摆放图 下层：医疗垃圾桶 生活垃圾桶 N.S 吸痰管吸痰管 手手 无无 听听 手手 吸吸 套套 菌菌 诊诊 电电 痰痰 巾巾 器器 筒筒 包包 洗手液洗手液 2020/12/17吸痰护理操作9 准备 4、连接并检查吸痰装置，调节负压（成人调节压力： 成人：4053.3pa(300400mmHg)，小儿： 3340pa(250300mmHg)，机械通气患者吸痰 前后给予100%氧气吸入。 5、患者：头转向一侧，检查口腔黏膜，取下活动性假 牙，颌下

5、铺治疗巾 C 2020/12/17吸痰护理操作10 实施 1、连接痰管，试吸力 ，湿润导管 2、插管：过管时阻断负压 3、痰：左右旋转，向外退出，吸净痰液，每次吸痰时间，15s， 间歇35min，若有气管插管或气管切开，应先抽吸气管插管或 气管切开处，再抽口鼻处，吸痰管一用一换，注意无菌操作。 4、肺部听诊：湿啰音有无减少或消失 5、整理：患者体位舒适、清洁，用物按规定分类处理 吸痰管插入深度：经口插管深度为吸痰管插入深度：经口插管深度为14-16cm 经鼻插管深度为经鼻插管深度为22-25cm 经气管套管深度为经气管套管深度为10-20cm 经气管导管深度为经气管导管深度为10-25cm 2020/12/17吸痰护理操作11 观察与记录 1、观察呼吸是否改善、痰液吸引情况， 有心电监护者严密观察生