学前卫生学重点复习笔记

1、第 一章生 理 基 础运动系 统由 骨、 骨连 结 和骨 骼肌 三部 分组 成。 人体 共有 206 块骨头 。 骨骼肌收缩牵动着产生运动。1 儿童 的骨 骼 特点及 保育要点1）骨骼在生长：需要阳光和营养 （维生素 D）2）腕部的骨头未钙化好: 不要让小儿拎过重的东西。3）髋部由三块骨头拼成（耻骨、坐骨、髂骨）：在小儿运动过程中 要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。4）骨头的成分：无机盐（主要是钙盐）赋予骨骼硬度，有机盐（主 要是蛋白质）赋予骨骼弹性。（青枝骨折）5）不良 姿势 易致 脊柱 变形 ：应 从小 培 养小 儿坐 有坐 相站 有站 相， 保 护脊柱，防止脊柱变形。

2、6）卫生 保健 ：培 养正 确的 姿势 ；合 理 组织 体育 锻炼 与户 外活 动； 全 面发展动作；保 证安全，防 止意外伤害；供 给充足的营养；衣 服，鞋 子适度宽松。呼吸系 统有 呼吸 道及 肺 组成 。呼吸 道包 括鼻 、咽、喉、气 管 和支 气管。 肺是气体交换的场所。2小儿呼吸系统特点1）鼻 ：鼻 腔狭窄易发生鼻堵塞；睡 觉打鼾要检查鼻咽；学 会擤鼻涕。2）喉：喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。哑嗓子：小 儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。 因此要 注意 保护 小儿 的 嗓音 ，不 宜 唱大 人 的歌 ，唱歌 的场 所要 空 气新 鲜 ，不 要 顶

3、 着 寒 风 喊 叫 ，唱 歌 ，玩 热 了 不 要 马 上 吃 冷 食 ，伤 风 感 冒 药 多喝水少说话。3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含 血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运 动差，易感染。4. 呼吸系统卫生保健：培 养良好的卫生习惯；保 持室内空气新鲜；适 当加强，体育锻炼和户外运动；防止异物进入呼吸道；教 育幼儿以正 确的姿势活动和睡眠；保护幼儿声带。呼吸运功特点：每 次呼吸量比成人少；年龄越小，呼吸的节律性越不 强；年龄越小，呼吸的频率越快循环系统是一个密闭的、连 续性管道系统，

4、包 括心脏、动 脉、静 脉和 毛细血管。血 液包括血浆和血细胞（红细胞有运输氧的功能、白 细胞 有吞噬细胞的作用、血小板有加速凝血和促进血块的收缩）。 3小儿消化系统特点1）牙齿：一般在 6-7 岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有 20 个，2 岁 半全部出齐。切牙 -尖牙- 磨牙；先下后上； 6 岁左右，最先萌发的 恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换；7、8 岁中切牙，8、 9 岁 侧 切 牙 ； 10-11 第 一 双 尖 牙 ； 11,12 尖 牙 ； 12,13 第 二 恒 磨 牙 。 乳牙功能：咀 嚼食物，帮 助消化；促 进颌面部的正常发育；有 助于恒 牙的健康；有助于正常发音，使

5、小儿口齿伶俐。 乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和 刷牙。 如何预防牙齿排列不整齐：给 婴儿喂奶要坐起来；换 牙时要把滞留的 儒雅拔掉；家 长要教育孩子改正不良习惯；及 时治疗鼻咽部炎症；要 注意保护六龄齿2）唾液 ：三 队唾 液腺 ：腮 腺， 颔下 腺 ，舌下 腺 ；婴儿 口腔较浅， 会 来不及将口水咽下，因 此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张 着 ，垂 涎 口 外 ，称“ 假 性 流 涎 ”；唾 液 的 功 能 ：湿 润 ，杀 菌 ，化 学 消 化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。3）胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃呈水平位，因此当婴儿 吞下空气，

6、奶 就容易随着空气流出体外，这 就是漾奶。措 施：可 让婴 儿伏在大人的肩头，轻轻 的拍婴儿 的背，让他打几个隔，然后在躺下。4）肠： 肠套 叠是 急症 ，表 现为 一阵 阵 的苦恼 ， 蜷曲着 小腿，面色 苍 白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。5）消化 系统 卫生 与保 健： 1 保 持口 腔卫 生与 牙齿 的卫 生 a 定期 检查 卫 生 ,b 饭 后 漱 口 ,c 不 吃 过 冷 过 热 的 食 物 ,d 及 早 改 掉 坏 习 惯 ,e 防 治 鼻 咽部炎症,f应保证供给孕妇和幼儿充足的营养。2建立合理的饮食制 度，培 养良 好的 卫生 习 惯， 3 做好 各项 卫生

7、 工作 ， 防止 病从 口入 ，4 保 持愉 快情 绪， 安静 进 餐，（ 预 防心 因性 疾病 ）5 饭 前饭 后不 做 剧烈 运 动 6 培养 幼 儿 定时 排 便的 习惯4. 幼 儿 循环 系 统卫 生与 保健 :1 保 证 幼 儿 营 养 ，防 止贫 血 2 幼 儿 一 日 生活动 静交 替，劳 逸 结合 3 衣 服要 宽大 舒 适，保 持血 液流 通 4 做好 传 染病的 预防 工作 5 组织 幼 儿 参加 适合 年龄 特点 的 体 育锻 炼和 户 外活 动 注意 ：1 尽量 减 少长 时间 紧张 练习 和 过 多憋 气和 静力 性练 习 2 组 织活动 前应 准备 互动 ，结 束时

8、 做整 理 活 动 3 剧 烈运动 后不 宜马 上 大量 喝水， 一面 增加 心理 负 担 4 预防 意外 事故 发生 。*为 什么 幼 儿 消化 功能 弱： 1 粘 膜薄 嫩， 管壁 肌肉 组织 及弹 力纤 维发 育较差 ，消 化 力度不 及成 人 。2 胃 腺数 目少 3 胃酸及 消化 酶浓 度 不及 成人。消化系 统包 括消 化管 （ 口腔 ，咽 ，食 管， 胃， 大肠 ，小 肠， 肛 门等 ） 和消化腺（唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏，胰腺） 4小儿泌尿系统特点1）由无约束到有约束排尿，总尿量小，膀胱容积小，神经系统对排 尿的 调 节差 ；2）尿道短，黏膜柔嫩，容易发生上行性感染3）早晨起来

9、眼泡肿了，要查查尿，未成熟肾单位多。5 小儿 眼睛 的 特 点1）生理性远视2）晶状体有较好的弹性3）发现小儿斜视要早治4）尽早 发现 弱势 ：最 好时 机是 6 岁 以 前， 可以 提高 ，并 恢复 立体 视6 循环 系统 ： 包括血 液循 环系 统（ 血 液和 血管 ）和 淋巴 系统 （淋 巴 管和淋 巴结 ，脾 ，扁 桃 体 ）7 小 儿 内 分 泌 系 统 特 点脑垂体是人体最重要的内分泌器官。侏 儒症和巨人症。甲状腺 的主要 功能是调节新陈代谢。缺碘，呆小症或克汀病。甲亢 8大脑皮质的活动规律及运用1）优势原则：让他学习感兴趣的事2）镶嵌式活动原则：劳逸结合3）动力定型：生活要规律4

10、）睡眠：有规律的，充足的睡眠可以恢复体力和精神。 神经系统由中枢系统和周围神经组成。基本活动方式：反射。9. 小儿神经 系 统的 特点 神经系统发育迅速：脑细胞数目的增长、神经髓鞘化。 容易兴奋容易疲劳：利用优势原则和动力定型； 需要较长时间的睡眠时间精神神经发育10. 儿童 生长发育的一般规律及影响因素1 生长发育既有连续性又有间断性；2 生长发育的速度是波浪式的 ；3 身体各系统的发育时不均衡的，但 又是统一协调的；4每个儿童的生 长发育有他自己的特点。影 响因素：遗 传因素；营 养；体 育运动和劳 动；生活制度；疾病；环境；。11. 皮肤 散 热 方 式 : 辐 射 ，传 导 ，对 流

11、，蒸 发 。皮 肤 的功 能 ：1. 感 觉 触 压痛温冷等感觉；2. 保护人体的一道防线；3. 调节体温。皮肤的特点： 保护功能差；调节体温功能差；渗透作用强。第 二章 儿童 营养1营养素：食物中所含的，能维持生命和健康并促进机体生长发育 的化学物质。六大营养素：蛋白质，碳水化合物，脂类，维生素，膳食纤维，水。2 平均 需要 量（ EAR）： 可以 满足 某一 特定 性别 、年 龄及 生理 状 况中 50%个体需要量的摄入水平。推荐 摄入 量 （RNI） ：可 以满 足 某一 特定 性别 、年 龄及 生理 状况 中 绝大多 数（ 97%98%） 个体 需要 量的 摄 入水 平。适 宜 摄 入

12、 量（ AI ）：该 值 的 主 要 用 途 是 作 为 个 体 营 养 素 摄 入 量 的 目 标 。 可耐受最高摄入量（UL）:是平均每日摄入营养素的最高限量。鉴于 营养强 化食 品和 膳食 补 充剂 日渐 增多 ，需要 制定“可 耐 受最 高 摄 入量 ” 来指导消费。3 儿童 的 能 量 消 耗特 点 基础代谢；摄取食物、排泄废物；生长发育；从事劳动和活动。 4必需脂肪酸、饱和脂肪酸必需脂 肪酸 ： 是 体内 不 能合 成， 必须 由食 物提 供的 不饱 和脂 肪 酸。 饱和脂 肪酸 ： 可 使血 胆 固醇 增高 ，促 成动 脉硬 化。5 蛋白 质的 生 理 功能 构造新细胞、新组织；

13、修补组织；调节生理功能；供给能量 6脂类的生理功能储存能 量 ； 保护 机体 ； 构成 组织 的 成 分； 促进 脂溶 性维 生素 的 吸收 ； 提供必须脂肪酸；增加食欲。7 碳水 化合 物 的 生理 功能提供热 量 ；构 成 组织 ；维 持神 经系统的 生理 功能 ；合 成肝 糖原 和 肌糖 原；有抗生酮作用；减少蛋白质的消耗。8. 常量 元素 ： 钙、 磷、 镁、 钾、 氯、 硫、 钠脂 溶性 维生 素 （ 维 生素 A、D、 E、 K） ： 不溶 于 水 ，溶 于 脂 肪。水 溶性 维生 素 ： B 族 （ 维 生素 B1、B2、B、 叶酸 、B12） 和 维生 素 C。9. 安 排 幼

14、 儿 膳 食 的 原 则1）合理 配膳 ： 必 须精 心安 排， 保证 提 供足够 的 热量 和 各种营 养素 ； 种类要多元化，各类事物要合理搭配。2）膳食 巧搭 配： 粗细 粮搭 配， 米面 搭 配，荤 素 搭配 ， 谷类与 豆类 搭 配，蔬菜五色搭配，干稀搭配。3）细心 烹调 。4）进餐次数：1-2 岁每日可进食 5 次。10. 培养 良好的饮食习惯1.按时定位进食，食前有准备。2.饮食定量，控制零食。3. 不偏食。4. 注意 饮食 卫生 。家长的责任：“家庭食物圈”应以科学为 指导；安排好正餐之外的“点 心”（零食）；创造和谐的餐桌气氛。第 三章 预防 常见 病1. 婴幼儿患病一般会出

15、现哪些生 病迹象？1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象。3）脸色：面色苍白、发黄。4）吃 喝：食 欲 不振 伴有 恶心 呕吐 ，脸 色苍白等 ；异 嗜癖（ 缺锌 、铁 ）； 小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲；食欲亢进。5）大小 便异 常大 便 ：A. 粪 便 表 面 有 鲜 血 ，血 与 粪 便 不 混 合 ，同 时 小 儿 排 便 时 哭 闹 - 肛门裂。B. 脓便 血：便 次 多，有排 不 干净 大 便的 感觉 ，伴发 烧，大便脓血 样 - 细菌性痢疾C. 红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐，大便呈红果酱样-肠套叠， 2岁以下常见D. 白陶

16、土样：同时尼色加深-黄疸型肝炎E. 柏油样：小儿流鼻血，若将血咽下，大便就会呈黑色柏油样。若鼻 血止后， 大便正常， 则无需担心；若未留鼻血- 消化道出血 尿色异常： 正常尿液为清晰透明， 淡黄色A. 红色： 像洗肉水， 同时眼皮浮肿- 急性肾炎B. 橘黄色： 尿色加深呈橘黄色或棕绿色肝胆疾病C. 乳白色：若因泌尿道感染，尿内有侬，可使尿呈乳白色，同时有尿 频尿痛的现象。排尿次数：A. 明显减少，眼皮浮肿，常是肾病的表现，腹泻伴有尿量明显减少则 是脱水的表现。B. 次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。6) 睡 眠 ： 入 睡 困 难 或 嗜 睡 ； 睡 眠 不 安7) 囱门

17、：前 囱凹 陷， 可以 因脱 水而 囱 门松弛 ， 凹陷。 前囱鼓出： 主 要见于脑膜炎， 脑炎等颅内压力增高的疾病。8) 体温：正常3637.4 C，低烧37.538 C，高烧39 C以上。2佝偻病病因： 接触日光不足；生长过快；疾病的影响；钙的吸收利用障碍。 症状：1) 易激怒， 烦躁， 不活泼， 对周围环境缺乏兴趣。2) 睡眠不安常惊醒哭闹， 多汗。3) 运动 功能 发育 迟缓 。4) 出牙 迟5) 头部软化， 有乒乓球的感觉。6) 颅骨 呈方 形， 头大 脸小 。7) 胸部 呈串 珠肋 、肋 膈沟 或鸡 胸， 漏 斗胸。8) 出现“0”形腿或“ X”形腿。9) 脊柱后凸或测弯。预防：预

18、防先天性佝偻病：孕妇多晒太阳，饮食营养；提倡母乳喂养， 及时添加辅食；小儿多晒太阳；补充维生素 D3. 肥胖症： 因过量的脂肪储存，使体重超过正常值的 20%以上的营养 过剩性疾病称为肥胖症。病因： 多食；少动；遗传；心理因素；内分泌疾病；危害：使 人行动笨拙，体 型不美观；易致扁平足，易 感疲乏；更 易得 高 血 压 、心 脏 病 、糖 尿 病 ；造 成 高 血 脂 症 ，成 为 动 脉 硬 化 的 发 病 基 础 ； 还会带来种种心理问题。预防： 掌握婴儿哺乳量；掌握幼儿运动量；减少遗传的影响。矫 治 ：饮 食 管 理 ；解 除 精 神 负 担 ；增 加 运 动 量 ；因 内 分 泌 疾

19、病 等 所 致 的肥胖症，需针对病因进行治疗。4. 缺铁性贫 血 的症 状及 预防 病因：1）先天储铁不足；饮食中铁的摄入量不足；生长发育过快； 疾病发育过快；疾病的影响。症状：皮 肤，粘 膜及甲床显得苍白或仓黄；呼 吸，脉 搏加快，活 动后 更明显；食 欲不振，恶心，腹胀；精神不振，注意力不集中，易激动； 肝脾零八届轻度肿大。预防：注意孕妇的营养，多吃含铁丰富的食物；合理喂养婴儿，3个 月后添加含铁丰富的辅食；及 时治疗各种感染性疾病；有钩虫病，要 进行驱虫治疗；早产儿，双胞胎可补充铁剂。5 龋 齿原 因 ：口 腔 中 的 细 菌 破 坏 作 用 ；牙 面 牙 缝 中 食 物 残 渣 ；牙

20、齿 结 构 上 的 缺陷（牙釉质发育不好、牙齿排列不齐） 预防：注意口腔卫生，饭后漱口、早晚刷牙；多晒太阳，注意营养； 氟化防龋；定期口腔检查；错牙合畸形。6. 物理降温 法病儿体温升至 39 度以上，就应及时采取降温措施。降温措施有药物 降温和物理降温两种。6个月以下婴儿应多采用物理降温法。1）头部 冷敷 ：将 小毛 巾折 叠数 层， 放 在冷水 中 浸湿， 拧半干以不 滴 水为度，敷在前额，5-10 分钟换一次。也可以用冰枕放在耳后 。若 冷敷时小儿发生寒战，面色发灰，应停止冷敷。2）酒精擦拭：将 70%酒精或白酒加水一倍，用小毛巾 浸泡后擦拭腋 下 ，肘 部 ，颈 部 两 侧 等 处 ，

21、擦 拭 时 因 注 意 避 风 ，以 免 病 儿 受 凉 。如 病 儿发生寒战或面色苍白，应停止擦拭。应用物理降温法，使体温降至 38 度左右7. 热敷法： 适 用于 疖肿 初起 时， 有消 炎、 消肿作用 。8. 呼吸停止、心跳停止的急救处 理呼吸停止：1）畅通呼吸道：尽量清除病人口中鼻中的污泥，痰涕； 已昏迷者，要 将病人头部后仰，在 颈部垫高，使 舌根抬起，保 持呼吸 道通畅。2）吹起方法：对 婴儿,用嘴衔住婴儿的口鼻，往 里吹气，以 2-3 秒间 隔吹一吹吹起时不要太用力，见 其胸部隆起，便把嘴松开，在 轻压其 胸 ，帮 助 呼 气 ，这 样 有 节 律 的 进 行 ；对 较 大 的

22、幼 儿 ，救 护 者 深 吸 一 口 气，捏住病儿的鼻子，用嘴贴紧病儿的嘴，向里吹气。吹玩一口气， 嘴离开 ，放 开病 儿鼻 孔，轻 压其胸 部，帮 助呼 气，每 隔 3-4 秒吹 一次 。 心跳停止的急救方法：1）使 幼儿仰卧，背 部有硬物支持；2）挤 压心 脏 。对 新生 儿，用双 手握 住 其胸，用 两拇指按 压胸骨，使胸 骨下 陷 1 厘米左右，然 后放松，每 分钟 120 次左右；对 3岁以下小儿，左 手托 其背，右 手用手掌根部按压胸骨偏下方，使 胸骨下陷 2 厘米左右，救 护者手 放松 时， 心脏 舒 张， 静脉 血回 流入 心脏 ，每 分钟 80 次 左右 ； 对较大儿童，把

23、右手掌发放再胸骨偏下方，左手压在右手上，呈 交叉 状，以 助右 手之 力， 每 分钟 60-80 次 。9. 骨折的现 场 处理 骨折的急救原则是限制伤肢在活动，避 免断骨在刺伤周 围组织，减 轻 疼痛，这种处理方式叫固定。在处理骨折前，要注意观察伤者的全身情况。1）肢 体 骨 折 ： 使 用 薄 木 板 将 伤 肢 固 定 。2）肋骨骨折：若 呼吸不困难，可 用宽布条将断骨固定。若呼吸困难， 则不要处理，速送医院。3）颈椎骨折：颈下垫一笑软枕，在头两侧各垫一块小软枕，并固定 在担架上。4）腰椎骨折：严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持伤者使腰部 弯 曲 。应 由 数 名 救 护 者 动 作

24、一 致 的 拖 住 伤 者 的 肩 胛 ，腰 和 臀 部 ，将 伤 者滚到木板上，伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。 11溺水的急救1）抓紧 水上 救护2）救上 岸后 的措 施 a 迅速 清除 溺水 者 口鼻 中的 淤泥 杂草 ，松开 内衣， 裤袋。B控水。救护者半跪姿势，将溺水者匍匐在救护者的膝盖上， 头部下垂，按压其腹背部，使口咽及气管中的水控出。C迅速复苏。 检查溺 水 者 呼吸 ，心 跳。若 呼 吸心跳均 停止 ，可 进行 胸外 心脏 挤 压 和 口 对口 人工 呼吸 ， 以 保 证溺 水 者 脑的 血流 灌注 。12. 煤气 中 毒 的 急 救利己打 开门 窗；注 意 保暖 ；

25、呼 吸心跳已 停止 ，立 即进 行胸 外心 脏 挤压 和口 对 口 吹 气， 护 送 到 医院 。13小 儿鼻 出 血的 处理1）安慰 孩子 不要 紧张 ， 安 静坐 着；2）头 略 低， 张口 呼吸 ；3）止血 后， 2-3 个 小时 内 不要 做剧 烈运 动4）出 血 较多 时， 可用 脱脂 棉卷 塞入 鼻 腔， 填紧 些才 能止 血；5）如果 经常 发生 鼻出 血， 而且 皮肤 上 常有 瘀斑 ， 小 伤口 出 血 也不 易 止住， 应去 医院 做全 面 检查 。第 四章 预防 传染 病和 寄生 虫 病 免疫系统包括免疫器官、免疫活性细胞（胸腺、脾脏体内最大 的 免疫 器官 、淋 巴结

26、及其 他淋 巴组 织 ）、 免疫 分子 （IgG 是人 体最 主要的 抗体 ）。1 免疫 系统 的 功 能防御感染；自身稳定；免疫监视。2 免疫 作用 的 种 类：非特异 性（ 先天 免疫 ）：皮 肤 黏膜 的 屏 障作 用；吞 噬 细胞 和体 液 的 防 御作用；血脑屏障作用。特异性 ：自 动 免疫， 持 续时 间久 可能 为终 生的 （麻 疹） ；被 动 免疫 ， 持续时 间短 ， 为 一时 性 。3常见的疫苗有哪些？主要为预防哪些病？ 一）自动免疫制剂1）菌苗：由 细菌制成。死菌苗：霍 乱，伤 寒，百日咳。活 菌苗，卡 介 苗。2）疫苗：用 病毒制成。灭活疫苗：乙型疫苗，狂犬病疫苗。减毒

27、活疫 苗 ：小 儿 麻 痹 疫 苗 ，麻 疹 疫 苗 。类 菌 素 ：白 喉 病 毒 素 ，破 伤 风 类 毒 素 。 二）被动免疫制剂1）丙种球蛋白：接触麻疹，甲型肝炎后，早期注射丙种球蛋白可防 止发病或减轻症状。2）免疫 血清 ：破 伤风 抗毒 素， 狂犬 病 抗病毒 血 清。4 基础 免疫 、 加强免 疫基础免疫：选 择集中对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内，有 计划的 对小 儿进 行预 防 接种 ，使小 儿获 得对 这些 传染 病的 特异 性 免疫 力，并为今后的免疫打下基础，称基础免疫。加强免疫：进 行基础面以后，集 体获得相当强的免疫力。经过一段时 间 ，免 疫 力 逐 步 下

28、 降 ，当 下 降 到 一 定 程 度 时 ，重 复 接 种 一 次 ，就 很 容 易使免疫力再度提高，以巩固免疫效果。这种复种叫加强免疫。5 传染 病的 特 性 有病原体；有传染性；有免疫力；病程发展有一定规律期：1）潜伏 期：自 病原 体侵 入人 体 ，至 出现 症状 的这 段时 间， 叫潜 伏期 。2） 前 驱期： 为起 病缓 慢的 传 染病 所共 有的 一般性 症状。如头 痛 3）症 状 明 显期：逐渐表现出某种传染病特的症状，有特异性。4）恢复期：提 问，精神，食欲逐渐恢复正常。6 传染 病流 行 的基本 环节1. 传染 源： 病人 ；病 原 携带 者； 受感 染的 动物 。2传染途

29、径：A空气飞沫传播-呼吸道传染病B食物传播-肠道传染病C水源传播-伤寒，细菌性痢疾，甲型病毒性肝炎，血吸虫病。D 土壤传播-破伤风，钩虫病E日常生活接触传播F虫媒传播-蚊子传播流行性乙型脑炎G 直 接 接 触 传 播 - 狂 犬 病 ， 性 病H医源性传播-乙型肝炎病毒的血液I 母婴传播3. 易 感 者7 传 染 病 的 预 防1）早发现，早隔离，早治疗2）切 断 传 播 途 径3）保 护 易 感 儿8麻疹、风症、幼儿急疹的特点和护理 麻疹：由病毒引起的呼吸道传染病。病 症 ： 1. 病 初 的 症 状 有 发 烧 ，咳 嗽 ，流 鼻 涕 等 。 2. 发 烧 后 2-3 天 ，口 腔黏膜有红

30、晕，中心发白的小斑点，叫费-科氏斑，下唇也有。（特 有症状），3.发烧后 3-4 天，开始出皮疹。皮疹颜色鲜红，略高于皮 肤，皮疹之间可见到正常的皮肤颜色。4.出疹一般持续 3-4 天。护理：A保持居室空气新鲜，避免让风只吹幼儿，室温恒定，空气湿 润。B注意眼部卫生。C饮食宜营养而容易消化。D发烧时应采取降 低体温的措施。E疹子内陷应注意有无并发症；F护理病儿的人，进 入病房时要戴口罩。风疹：由风疹病毒英气的呼吸道传染病，传染性小。多见于 5个月-5 岁。症状：A病初有发烧，咳嗽，流鼻涕等症状，多为低烧。B发烧当日 或次日出现皮疹，但手心脚心一般无疹。C耳后及枕部淋巴结肿大。 护理：A风疹病情

31、轻，很少有并发症。发烧时卧床休息，多喝开水， 一般不需特殊照顾。B孕妇应避免接触风疹病人，以防被传染。 急疹： 由病毒引起的呼吸道传染病， 传染性不强。症状： 起病突然， 高烧可达 40度， 食欲差， 但精神还好； 高烧 3-4 天后，体温骤然下降，同时面部及身上出现红色疹子，经 1-2 日 后皮 疹全部退尽。护理：高烧期间多喝水，适当服退烧药并配合物理降温法，降低至38 度 左右 。9 水 痘症状：1）病 初 1-2 天有低烧，以 后出现皮疹。2）最 初 的皮疹是 红色 小点， 1 天左右变水泡，3-4 天水泡干缩结成痂皮。3）病后一周内， 新的皮疹陆续出现。出疹期间，皮肤瘙痒。护理：发烧时

32、要卧床休息，室内保持空气清新。吃容易消化的事物， 多喝开水；可 用炉甘石洗剂止痒。疱疹上涂龙胆紫，可使疱疹尽快结 痂 ；给 幼 儿 剪 短 指 甲 ，避 免 抓 伤 皮 肤 引 起 感 染 ；勤 换 内 衣 和 床 单 ；需 隔离到全部皮疹结痂为止。10手足口病 病因：由库克萨基病毒（柯萨奇病毒）引起。多发夏季 症状：1.潜伏期46 日。最先出现轻微的症状，如发烧、全身不适、 咳嗽、咽 痛。2. 在指的背面、侧 缘，手掌、足 跖，尤 其指甲周围有皮 疹 ，很 快 发 展为 水 疱 。背 部 、臀 部 也可 能 有 少 量 皮 疹 、水 疱 。3. 口 腔 内在舌、硬腭、颊粘膜、齿龈上发生水疱，

33、破溃后形成浅在的糜烂， 可因疼痛影响进食。4.一般 810天水疱干涸，病愈。护 理 ：发 烧 时 应 卧 床 休 息 ，多 饮 水 ，吃 有 营 养 、好 消 化 的 流 质 、半 流 质食物。饭 后漱口，保持口腔清洁。病儿的食具、便具等应专用，用 后消毒。11流行性脑脊髓膜炎症状： 1）病 初发 热， 寒战 。2）剧烈 头痛，肌 肉酸 痛，关节 痛。 3） 频繁呕 吐， 呈喷 射状 。 4） 病儿 烦躁 或 神志 恍惚 ，嗜 睡。 婴儿 常有 尖 叫，惊跳。进一步可发展为抽风，昏迷。5）发病后数小时，皮肤上 出现出血性皮疹。用手压迫后红色不退。6）颈部有抵抗感，发硬， 很难使病儿的下巴贴到前

34、胸。预 防 ：接 种 流 行 性 脑 脊 髓 膜 炎 菌 苗 ；室 内 经 常 开 窗 通 风 ，保 持 空 气 新 鲜；接触者需检疫，可服磺胺嘧啶预防。12蛔虫病、蛲虫病蛔 虫 病 ： 症 状 ： 1 ） 成 虫 在 肠 道 内 寄 生 ， 常 引 起 脐 周 围 阵 发 性 疼 痛 ， 片刻可自行缓解； 2）蛔虫的代谢产物或死亡后的裂解物为有毒物质，可引起低烧，多 汗，夜经，磨牙等。3）蛔虫 喜移 动和 钻孔 的特 点。当 人 体发 生某 些变 化时 ，可 刺激 蛔虫， 引起并发症。防止：积 极 治疗 ，减 少 传 播机 会 ；改 善 缓解 卫 生，将 就 饮食 卫生 ，个 人卫生。绕 虫

35、 病 ：症 状 ：肛 门 周 围 和 会 阴 部 奇 痒 ；由 于 搔 伤 ，可 使 局 部 皮 肤 糜 烂；睡眠不安，易烦躁，食欲可受影响。防 治 ：避 免 重 复 感 染 ：小 儿 穿 满 档 裤 睡 觉 ，并 在 肛 周 图 上 药 膏 ，早 晨 用肥皂盒温水洗净，换下内裤洗净并煮沸消毒。 培养个人卫生习惯。勤换衣服，勤晒被褥。 与患儿生活在一起的绕虫病患者应同时进行治疗，以杜绝相互感染。 世界防 治结 核病 日： 3 月 24 日第 五章 婴幼 儿心 理健 康1 影 响 健 康 的 因 素 ：1）环境（包括自然环境和社会环境） 2）生物学基础（包括集体的生物学和心理学因素）3）生活方式4 ） 卫 生 保 健 措 施5）健康教育：以卫生开学为主要内容，以健康为目标的教育。2 生 长 发 育 的 评 价 指 标1） 形态 指标 ：身 长， 体重 ，头 围， 胸 围。 2）生理功能指标：握力，背肌力，肺活量，脉搏，血压。3）综合评价法：年龄别身长，年龄别体重，身长别体重3 婴 幼 儿 心 理 健 康 的 标 志 1）智力发展水平2）情绪（包括情感感受力，情感控制力和理解、影响他人情绪的能 力）稳定，情绪反应适度3）乐于 与人 交往 ，人 际关 系融 洽4）行 为 统 一 和 协 调5）性格特征良好4 一 般 行 为 偏 异 的 种 类1）情绪障碍a儿童期恐惧症：