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文档简介

1、醫師在預防住院跌倒中扮演的角色醫師在預防住院跌倒中扮演的角色http:/ 1 qid po，此藥物副作用為嗜睡及頭暈已衛教家屬預防跌倒之重要性，並請家屬在旁陪伴。後更換家屬照顧病人，未再次提醒預防跌倒某日上午病人欲喝水，家屬協助病人下床至茶桌後，家屬短暫離開病人身旁病人因站不穩而跌倒，枕骨及臀部著地，檢視後病人有紅腫及疼痛情形，續觀。http:/ (tinetti me, 1998)http:/ (n=5,329)http:/ (n=4,994 )http:/ http:/ ( n=5,468 )http:/ (n=6,462) 計算方式：可能原因項目次數計算方式：可能原因項目次數/2008年

2、跌倒事件數年跌倒事件數*100，可能原因為複，可能原因為複選選 http:/ (n=5,370)http:/ (n=5,370) http:/ (n=5,326) http:/ (n=5,326) http:/ stratifystratify (oliver et al. bmj 1998;315:1049 )最近一年內或住院曾發生跌倒意識不清或躁動不安視力不良，影響日常生活需常如廁(頻尿、腹瀉)活動能力差(須協助或使用輔具下床、不耐久站，以轉位與行走能力判定)超過2分為高風險個案敏感度92-93%，特異度68-88%http:/ med clin n am 2006;90:806內在因素l

3、步態或平衡不良l周邊神經病變l前庭功能失調l肌肉無力l視力不良l疾病l年紀增長l日常生活功能不良l姿勢性低血壓l失智外在因素：l環境因素l鞋具、衣著、輔具l約束l藥物加重因素l絆倒l滑倒l頭暈l無力l昏倒http:/ 頸動脈漕音四肢l關節外觀、活動範圍l肌力l兩腿是否等長l足部問題神經方面l心智狀態 l局部徵候l位置感覺proprioception l腳跟到脛骨檢驗(heel-to-shin test) l震顫 http:/ 起身行走測試timed get up and go test頸動脈竇敏感度 三次椅子站立檢查 three chair standing test:2.4件http:/ 加鋪地毯 偵測器降低

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