第五章呼吸系统生理

1、第五章第五章呼吸呼吸系统系统l第一节第一节呼吸的过程和呼吸器官呼吸的过程和呼吸器官第二节第二节肺通气原理肺通气原理第三节第三节气体交换和运输气体交换和运输第四节第四节呼吸的调节呼吸的调节重点重点:肺通气、肺换气原理、气体运输肺通气、肺换气原理、气体运输难点难点：呼吸的调节呼吸的调节第一节第一节 呼吸的过程和呼吸器呼吸的过程和呼吸器官官l一、呼吸的全过程一、呼吸的全过程呼吸：有机体与外界环境之间进行气体呼吸：有机体与外界环境之间进行气体交换的过程。交换的过程。外界外界肺肺组织毛细血管组织毛细血管组织液组织液肺呼吸肺呼吸气体运输气体运输内呼吸内呼吸l二、呼吸器官及其功能二、呼吸器官及其功能（一）（

2、一）呼吸道呼吸道鼻、咽、喉、气管、支气管、终末细支气管鼻、咽、喉、气管、支气管、终末细支气管功能功能:保护保护调节气流阻力调节气流阻力粘膜粘膜平滑肌平滑肌（二）（二）肺肺呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡lll 呼吸膜：呼吸膜：肺泡腔肺泡腔呼吸膜呼吸膜血液血液肺泡表面活性物质、液体分子层、肺泡上肺泡表面活性物质、液体分子层、肺泡上皮层、间隙、基膜、毛细血管内皮皮层、间隙、基膜、毛细血管内皮l肺泡表面张力肺泡表面张力l肺泡表面活性物质（肺泡表面活性物质（sas）：）：二软脂酰卵磷脂二软脂酰卵磷脂 l4、sas生理作用生理作用降低表面张力降低表面张力（）（）防

3、止呼气时肺泡萎缩，限制吸气时过度防止呼气时肺泡萎缩，限制吸气时过度膨胀膨胀吸气时吸气时肺泡扩张肺泡扩张表面积表面积sas稀释分散稀释分散抗表面张力抗表面张力回缩力回缩力（）（）稳定大小肺泡容稳定大小肺泡容积积p=2t/r(）保持肺泡湿度保持肺泡湿度第二节第二节 肺通气原理肺通气原理l一、一、肺通气的动力肺通气的动力压力差压力差:高压高压低压低压大气压大气压肺内压肺内压肺容积肺容积胸廓、膈肌的运动胸廓、膈肌的运动l呼吸运动呼吸运动吸气运动吸气运动呼气运动呼气运动平静平静主动主动被动被动收缩收缩肋间外肌和膈肌肋间外肌和膈肌舒张舒张肋间外肌和膈肌肋间外肌和膈肌用力用力主动主动主动主动肋间内肌和腹部肋

4、间内肌和腹部肌群肌群l呼吸类型呼吸类型、胸腹式呼吸、胸腹式呼吸正常正常、胸式呼吸、胸式呼吸胃肠炎、怀孕胃肠炎、怀孕、腹式呼吸、腹式呼吸胸膜炎、上肢运动胸膜炎、上肢运动l胸内压胸内压胸膜腔内的压力胸膜腔内的压力:负压负压1.形成机理形成机理:吸气末、呼气末吸气末、呼气末胸内压胸内压=肺内压肺内压肺回缩力肺回缩力=大气压大气压肺回缩力肺回缩力=回缩力回缩力2、意义、意义a.对肺有牵拉作用，使肺始终处于扩张对肺有牵拉作用，使肺始终处于扩张状态状态b.促进静脉和淋巴回流促进静脉和淋巴回流c.有利于动物在呕吐和反刍时胃内容物逆呕有利于动物在呕吐和反刍时胃内容物逆呕d.是肺组织随胸廓活动而变化的必要条件是

5、肺组织随胸廓活动而变化的必要条件l肺通气的阻力肺通气的阻力弹性阻力弹性阻力胸廓、肺胸廓、肺非弹性阻力非弹性阻力呼吸道、呼吸器官惯性阻力呼吸道、呼吸器官惯性阻力顺应性顺应性=v/pl二、二、肺总量和肺通气量肺总量和肺通气量l（一）（一）肺总量肺总量：肺：肺(呼吸道呼吸道)所能容纳的气体量。所能容纳的气体量。肺总量肺总量肺活量肺活量余气量余气量潮气量潮气量补吸气量补吸气量补呼气量补呼气量机能余气量机能余气量（二）（二）肺通气量肺通气量l每分通气量每分通气量=潮气量潮气量*呼吸频率呼吸频率l无效腔和肺泡通气量无效腔和肺泡通气量生生理理解剖无效腔解剖无效腔:鼻腔鼻腔呼吸性支气管前呼吸性支气管前无效腔无

6、效腔肺泡无效腔肺泡无效腔:每分钟肺泡通气量每分钟肺泡通气量=（潮气量（潮气量无效腔容量）无效腔容量）呼吸频率呼吸频率第三节第三节 气体交换和运输气体交换和运输l一、一、气体交换气体交换肺泡肺泡其周围毛细血管其周围毛细血管组织液组织液组织毛细血管组织毛细血管影响肺换气的因素影响肺换气的因素:1.呼吸膜的厚度呼吸膜的厚度2.换气肺泡的数量换气肺泡的数量3.通气通气/血流比值血流比值l二、二、气体运输气体运输物理溶解物理溶解化学结合化学结合物理溶解物理溶解l氧的运输氧的运输物理溶解物理溶解1.5%化学结合化学结合hb+o2=hbo2氧容量氧容量:每每100ml血液中血液中,hb结合结合的最大的最大(

7、b)氧含量氧含量:在一定氧分压下在一定氧分压下,每每100ml血液中血液中hb实实际结合际结合o2的量的量(氧分压氧分压)氧饱和度氧饱和度:氧含量氧含量/氧容量氧容量(氧分压氧分压)血红蛋白与氧的可逆结合血红蛋白与氧的可逆结合氧离曲线氧离曲线po2:8.013.3kpa,较平坦较平坦生理意义生理意义:在高山、呼吸性疾病在高山、呼吸性疾病po2:5.38.0kpa,较陡较陡生理意义生理意义:动脉血动脉血组织液组织液po2:2.05.3kpa,最陡最陡生理意义生理意义:组织代谢增强时组织代谢增强时,有足够有足够o2供应供应影响因素影响因素:1.ph3.温度温度2.pco24.二磷酸甘油酸二磷酸甘油

8、酸l（二）（二）co2的运输的运输物理溶解物理溶解5%hco3-88%化学结合化学结合95%氨基甲酸氨基甲酸hb7%co2co2h2co3hco3-hco3-第四节第四节 呼吸的调节呼吸的调节神经调节神经调节节律性节律性频率频率深度深度适应机体需要适应机体需要体液调节体液调节l神经调节神经调节呼吸中枢呼吸中枢:脊髓、脊髓、延髓延髓、脑桥、脑桥呼吸节律形成的假说呼吸节律形成的假说吸气活动发生器吸气活动发生器吸气神经元吸气神经元肺肺吸气吸气脑桥脑桥吸气切断机制吸气切断机制一一.呼吸运动的反射性调节呼吸运动的反射性调节、肺牵张反射、肺牵张反射:维持呼吸节律维持呼吸节律肺扩张反射肺扩张反射迷走神经迷走神经肺缩小反射肺缩小反射、呼吸肌本体感受性反射、呼吸肌本体感受性反射维持呼吸深度维持呼吸深度阻力阻力感受器感受器传入纤维传入纤维脊髓脊髓a活动神经元兴奋活动神经元兴奋收缩加强收缩加强,克服阻力克服阻力3、防御性呼吸反射、防