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1、间变型星形细胞瘤的影像诊断间变型星形细胞瘤的影像诊断 患者，男，患者，男，2121岁岁主诉：主诉：头痛伴恶心呕吐头痛伴恶心呕吐5 5天余。天余。患者约患者约5 5天前无明显诱因出现头痛，表现为全头痛，后枕天前无明显诱因出现头痛，表现为全头痛，后枕部明显，呈持续性，疼痛剧烈时有恶心呕吐，呕吐物为胃部明显，呈持续性，疼痛剧烈时有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，有心慌无胸闷，无胸腹部疼痛，无大小便失禁及内容物，有心慌无胸闷，无胸腹部疼痛，无大小便失禁及四肢抽搐。四肢抽搐。既往病史无特殊。既往病史无特殊。检查资料：检查资料：我院头颅我院头颅ctct示：左侧侧脑室占位性病变示：左侧侧脑室占位性病变 脑积脑积

2、水水。无特殊无特殊gcsgcs：1515分分脑实质未见明显异常密度影，左侧侧脑室前角见一稍高密度影结节影，大小约2.22.0cm，内见多发钙化，中线结构向右侧移位，双侧侧脑室扩大。左侧侧脑室前角肿瘤性病变。脑积水。平扫增强mri颅脑呈术后改变。左侧脑室前角见结节状稍长t1稍长t2信号，范围约2322mm，flair上为稍高信号，其内信号欠均匀，边界清楚，左侧脑室扩大，中线结构稍向右侧偏移，增强扫描后，左侧脑室前角内病灶强化明显，余未见明显异常强化信号。左侧脑室前角肿瘤性病变，考虑室管膜瘤或脉络丛乳头状瘤。脑积水及术后改变。手术术中见左侧脑室透明隔下内侧、室间孔、胼胝体下一异常脑组织，大小约2.5cm*2.0cm，色微红质软，边界尚清，病变组织侵入前下部室间孔，室间孔阻塞并扩张 病理结果星形细胞瘤广义的星形细胞瘤为来源于星形细胞的肿瘤，传统的柯氏分类法将星形细胞瘤分为i-iv级。幕上iii、iv级星形细胞瘤，ct平扫密度不均匀， 低密度或等密度多见，囊变、水肿多见，钙化少见，增强后呈环形强化，环壁上可能有结节状强化灶。星形细胞瘤幕上星形细胞瘤小脑星形细胞瘤各级星形细胞瘤虽有

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