油田医院工作总结.docx

1、油田医院工作总结2011 年，医院按照事业部职代会和党委工作部署，在事业部领导和职能部门的大力支 持下，优化医疗资源配置， 大力开展创先争优活动、 标准化建设和对标工作， 美化诊疗环境， 理顺工作流程，狠抓增收节支，强化应急服务，提高服务质量，做好做全社区卫生服务，作 准做强体检服务， 做优做细住院服务， 开展病人选医生和优质护理服务以及健康宣教等便民 服务活动， 各项工作取得了长足的进展， 圆满完成了全年工作任务。 单位基本情况根据事业部改革制度需要和医院实际情况，医院设有综合办、医务办、医疗部、体检 部四个部门。截止 2011 年 11 月，员工 171 人，其中：合同化员工 88 人（内

2、退 4 人），兴 塔员工 34 人。、截止 11 工作量完成情况全院住院患者 1603 人次，出院 1600人次，床位使用率 88.52 ，手术 66 人次；组织 院内危重病人抢救 21人次，抢救成功率 98%；门诊就诊 34932 人次；员工健康体检 8583 人 次, 乙方体检 2123 人次，合同工体检 3255 人次；药品处方 34544 张，其中医保处方 26968 张，总金额 5243358.45 元。归档上架病案合格率 100%，甲级病历率 95%。院内感染率控制 在 8%以下，事故差错率为 0。前线卫生所接诊 15517 人次。完成小区 3780 户社区居民的健 康建档工作；走

3、进 60 岁以上老年人家庭建立健康档案 502 人次，回访 583 人次，收集 50 岁以上慢病病人的信息资料 326 份；免费测血糖、血压及做心电图 2098 人次；为油田行动 不便的患者提供理疗按摩，肢体功能训练指导 91 人次。转往周边医院 130 人次，急诊接诊 1333 人次，开展健康教育 16 场 1532 人，开展应急演练 19 次，为油田单位讲课 9 次，参加 演练 8 次。工作量对比表床位数（张）入院人数（人） 出院人数（人） 床位使用率（ %） 手术人数（人） 门诊人数（人） 体检人数2009 年721867189873.5938354150412010 年60156015

4、4878.008240394140072011 年501603160088.526634932139612011 年医院主要工作量完成情况2011 年计划2011 年 1-11 实际预算完成 %住院人数1603128.24床位使用率75%88.52%118.02手术人数6066110.00门诊人数2800034932124.57体检人数140001396199.72完成的主要工作（一）社区医疗卫生服务，拓展医疗服务内涵。结合医院实际，开展中医养生业务， 引进* 残联扩展康复理疗项目。目前完成 60 岁以上老年人家庭建档 502 人次，回访 583 人 次，免费测血糖、血压及做心电图 2098人

5、次. 同时医院为油田行动不便的 10 位患者提供每 月 2 次免费进行理疗按摩，肢体功能训练指导，完成 91 人次。开展儿童健 * 健咨询工作， 为油田 550 名儿童建立个人健康档案，入户进行新生儿访视 42 次；开展干部保健工作，建 档 40 人份，一对一专人服务 62人次；开展中医康复理疗 4952 人次；完成计划外免疫甲肝、 乙肝等疫苗注射 3956人次，计划内免疫注射 1320 人次。完成油田 517 名儿童的脊髓灰质炎 糖丸 996 人次。（二）加强业务技能培训 , 提高诊疗水平。 2011 年结合油田多发病、常见病、慢性病 发病情况， 结合医院实际，采取长期性、 专业性及短期培训

6、的形式，回来后对学习情况进行 考核，确保学习效果。开展送外培训 - 已安排二名医生到 * 市第一人民医院和自治区人民 医院进修。安排 5名医师参加*举办为期2个月全脱产的全科医师培训学习。12名医师参加疆内业务学习， 4名护士到疆内学习优质护理服务。我院与273、* 人民医院等本地医院达成初步协议，遇危重症、疑难病请专家会诊，促进医护人员提高业务水平。同时，开展每 月医护人员医疗护理理论知识培训 1 次- 组织完成全院医护人员业务学习 11 次慢性支气 管炎的护理、 骨质疏松的诊断和治疗进展。 脂肪肝的临床诊断和治疗进展、 职业听力结果分 析及诊断注意事项、 冠心病的早期诊断、 糖尿病患者多重

7、风险因素控制管理及高血压病相关 知识、 职业健康体检的注意事项、临床心电图诊断分析、 眩晕诊治新进展、 小儿高热惊厥的 护理要点和宫颈癌的防治等。 完成医院医护人员季度理论考核。 制定院前急救计划， 拟定各 种急救的抢救程序， 每月组织相关人员到基地小区进行院前急救培训 1 次 - 完成院内应急演 练 11 次 创伤病人的急救处理、 急性心肌梗死的院前急救、 硫化氢中毒、 颅脑外伤、 溺水、 中暑的急救等。（三）大力开展便民服务，真情服务小区居民。利用休息日开展糖尿病、高压压、高 血脂健康宣教活动，免费测血糖、血压及发放知识手册 812 人次。参加矿区 “学雷锋服务一 条街 ”活动，我院青年志

8、愿者开展了免费测血糖、测血型、测血压以及肛肠疾病咨询、用药 咨询等活动。共测血糖 100 人次，测血型 64 人次，测血压 150 人次，发放安全用药宣传资 料、肛肠疾病治疗及家庭保健宣传册等宣传单共计 86 余份。完成元宵节社火活动、 “三. 八 国际妇女节趣味运动会、 环孔雀河徒步、 油田矿区退管站员工参观前线、 矿区文艺广场活动、 油田篮球邀请赛、羽毛球、足球比赛等保健出诊服务工作22 人次。安排医务人员及救护车护送油田高危产妇、 癌症病人和危重患者到 * 诊治 6 次。安排一名医务人员为集团公司领导 进 行 健 * 健 。 3月 3 日是全国爱耳日，医院医务人员到石油一中为学生讲解如何

9、正确用耳及怎样保护听力； 3 月 18 日是全国护肝日，安排医 务人员为退管站员工进行保肝、护肝知识讲座。“5.19 ”世界肝病日，安排医务人员到天然气事业部宣讲保肝护肝健康知识。实施与 * 残联康复中心合作 在住院部六楼开设 3 间康复诊室，开展推拿、刮痧、温 炙、针灸、拔罐、中草药外敷、足疗等理疗项目。3 月 24 日安排 4 名医护人员完成 *卫生局组织的第 16 个世界结核病防治日的宣传咨询活动。 每月邀请 * 援疆医疗专家来医院坐诊， 对 96 名患者进行一对一心血管病和高血压病的答难解疑。帮助油田患者办理转院 130 人次，联系外院核磁检查 26 人次，碎石 4 人，检验 348

10、人，请 * 人民医院专家会诊 40 次，请二七三医院专家会诊 24 次。完成门诊临时性输液 1209 人次，夜间急诊 1179人次，完成合同工体检 3255 人次。（四）加强医护质量管理，不断提高服务水平。为加强医院病房管理，要求每位住院 患者均填写住院病人离院责任书及医患沟通记录单。 为加强工作人员对医院各项制度的落实， 每日到各科室跟踪检查， 发现不足予以现场整改。 开展每日科室的面对面交接班， 并进行有 针对性的业务查房，尤其对新岗位人员提出较高要求 . 完成医院综合病区业务查房 急性冠 脉综合症、小儿支气管肺炎、糖尿病等诊断标准、鉴别诊断、治疗原则及健康宣教。开展病人选医生活动，医院门

11、诊和综合病区开展就诊病人 3 天、出院患者 7 天内电话 回访服务工作， 目前此项工作正常运行， 并受到患者的好评。 医院安排专人负责医院病案的 三级质控工作， 开展每月全院医护人员病历、 处方、护理文书检查及各科室满意度调查工作。 结合“5.12 ”国际护士节开展 “患者在我心中 ”演讲比赛、十佳医务工作者评比及病历、处方、 护理文书质量评优活动。 开展矿区第四届职业技能竞赛 - 医院护理岗位理论、 操作竞赛。 进 一步完善医院 8 个科室医护质量工作的考核细则， 及服务满意度调查内容； 根据州疾控中心 要求，随时做好甲型 H1N1流感和各项传染病的防控应对和应急准备工作，及预防院内感染 工

12、作， 五月启动肠道传染病门诊工作。 认真学习医保新文件并及时传达及宣传， 同时及时与 州医保沟通解决每月的反馈问题， 配合完成 * 社保局的两次检查。 完成医院医护人员传染病 防治理论知识考试， 上报传染病 22 人；安排 8 名专家参加 * 卫生局组织的医疗事故鉴定会； 完成 2011 年自治州继续医学教育项目的开展工作。开展医院物资、药品规范管理和效能自 检自查工作。 为油田员工及家属开展药品个性化服务。 完成医院医疗废物自检自查工作， 并 将检查及整改结果上报 * 卫生局。完成 2011 年度医院科研评审立项工作，全院各科室共申 报 16项，经院科技委员会评审确定 13 项为 2011

13、年院科研项目；完成医院定点医疗机构资 格证、 医疗机构执业许可证及职业病健康检查、 诊断机构资质年审和续展审核工作。 完成全 院 4 名执业医师资格考试报名和考核工作； 完成 2011 年医院 55 名医师定期考核资料的准备 并上报 * 卫生局，同时组织完成 19 名医师定期考核理论和操作考试。（七）不断美化体检环境， 优化流程和服务反馈。 目前，完成油田甲方体检 8583人次， 乙方单位及其他零星体检 2123 人次，外签体检协议 15 份。年度体检回访单位 15 个，员工 回访率 100%。完成 2011 年度甲方和乙方单位职业健康体检分析评价报告 10 份，单位健康 体检总结报告 30

14、份，员工健康体检反馈报告 56 份。实行电子信息和书面信息双反馈机制， 向 40 岁以上的员工以书面反馈信方式向其反馈体检结果 600 余封。八）前线医疗服务前线医疗点 1-11 月共接诊 15517 人次，宣教人数 11532 人次，专题讲课 82 场次，协 助作业区食堂卫生检查 422 次，参与作业区抢险演练 22 次，出诊 102 人次，协助作业区饮 食服务人员体检抽血 65 人次。 其中轮南点抢救车祸 1 起， 救治危重伤员 10 人次；塔中点抢 救车祸 5 起，救治伤员 10 人次。为了增进医患之间的沟通，前线医疗部于 8 月增加了回访 跟踪服务，回访约 3560 人次，既提高了医生

15、自身的业务，又拉近了医患之间的距离。2011年 9 月、10 月、11 月中旬在全探区范围内开展两轮脊灰疫苗应急强化免疫活动，针对前线人员多，分散较大等特点前线医疗部积极响应，紧急部署，尽可能做到全面覆盖， 安排前线各医疗点制定好发苗服苗计划， 第一轮服苗人员 1 4000人，第二轮已领取疫苗 14000 人份，服苗正在进行中。四、存在问题（一）社区卫生服务方面。服务软件系统需尽快解决，无社区工作软件将制约社区工 作的开展，目前重复、无效工作较多。同时需强化健康管理师、心理咨询师的培训，儿童智 力筛查、儿保等知识培训，提升服务水平。同时需进一步加强 * 残联在医院的行医管理。（二）体检方面。需

16、进一步提高健康管理水平，建立医院、单位、个人三位一体的健 康防护体系， 体检流程需要进一步优化和完善， 部分岗位人员需进一步加强培训， 提高体检 专业技术水平，还需加强外部专家的现场指导和技术交流。（三）设备管理方面。本地乃至疆内缺乏完善的医疗设备维修专业队伍，我院设备管 理人员只有一名， 各种医疗设备已达 400 多台， 成为资产重点， 大型设备维修保养有合同支 持，小型设备维修保养却难以为继，整体设备维修工作还需进一步规范。（四）绿色 * 服务方面。 因受医保政策限制，必须逐级转诊，很难按照患者的意愿和 要求进行转诊到患者指定医院。 * 设保队转院率也有明确规定， 超过定额后可能对医院回收

17、 医保资金带来影响。五、 2012 年工作设想1. 强化基础医护技术培训，进一步提高服务水平。利用持续开展 “创先争优为民服务 活动，大力实施全过程优质服务，继续强化规范管理，严格落实内培、外训计划，针对性提 高专业技术水平， 加强医护人员医德医风教育和医疗行为规范管理， 在保证医护质量和医疗 安全的同时，创新服务手段，不断提高服务质量， 满意度稳步提升。计划今年将通过外培方 式送外进修 5-8 人，通过邀请专家坐诊 10 人次以上， 员工自我内部培训 1000 人次。 启动全 科医生培训，力争三年内重点岗位60%的人员考取资格，持证上岗，全面提升社区医疗服务水平。2. 加强经营管理， 提高经

18、济效益。 合理编制预算， 突出长期发展规划、 近期发展目标、 重点发展项目以及突发事件的预算， 提高预算符合率。 同时加强三级成本核算， 强化成本意 识，加强药品、 设备耗材以及后勤物资的源头采购环节管理， 大力开展节能降耗和创新创效 活动。要按照事业部要求，认真分解经营管理指标，研究制定具体措施，规范管理，重点加 强创收、节支环节管理，明确创收增长点和节支重点，强化措施落实，要在体检、医疗和前 线服务项目上下功夫，细化预算，做到应收尽收。 同时加强设备资产管理， 理顺维修保养流 程，责任到人，建立奖惩机制，延长设备使用寿命，提高设备利用率，降低设备维修成本， 全面提高收入成本比。还要进一步降

19、低可控成本措施进行研究，确保完成全年工作任务。3. 以绿色 * 为建设重点，切实提升优质服务效果一是急患者所急，切实加强绿色 * 建设，不断提升医院应急服务保障能力。在基地， 坚持急诊 24 小时轮流值班作业，配备技术全面的医护力量和急诊救护器械，对小区随时出 现的急诊患者做到随时出诊、随时抢救，继续开通小区急诊绿色 * 电话，设置 24 小时急救车辆， 建立临床科室与门诊的互援机制和特殊情况下向州市医院的转送、会诊制度， 提高对基地患者的突发病情的救急能力。在前线，各作业区除强化值班医生护士的应急和日常救治能力培养、培训考核外，我 们将充分依托各作业区周边的实力医疗机构建立联系， 落实互动救

20、援机制， 为前线患者转诊 提供绿色 * 。充分发挥轮南与塔中的医疗应急救援支撑能力，做好应急救治、抢险工作。对外转诊方面。要进一步加强与自治区各大医院的互动，继续商谈签订上转重症和疑 难杂症患者的紧急接收、 接治协议， 同时积极依托北京等办事处， 做好患者的及时转诊住院 工作。4. 以强化 “三基 ”为重点，全面提高医院管理水平一是要深入落实规范化管理的各项工作。进一步理顺部门与部门、岗位与岗位工作界面，分清职责， 明细标准，规范流程， 健全考核办法， 切实强化对工作管理落实效果的考核。二是全面推行五型班组和七型机关的创建活动，力争明年年底100%的班组初验达标，全面提升单元管理水平。三是要抓

21、好队伍建设工作。首先是要抓好对科以上管理人员的培训、教育工作。结合 规范化管理要求，重点抓好对部门岗位职责、工作标准、工作流程、工作考核的培训。同时 要增加工商管理知识及医疗法律法规、 增强执行力等方面上知识培训， 切实提高科以上干部 依法管理的能力。四是要抓好专业技术和操作人员的岗位职责、工作标准、工作流程管理制度及医疗规 范的培训。加大院前急救知识的普及，急救方案的演练，全科医生的培养工作，坚持自学、 院内每月一次的内培， 每月一次的应急演练和就近到 * 等医院随班学习等方式， 切实增强员 工的业务技能水平。同时要加强年轻医生的培养帮带工作。五是加强对党群干部和党员骨干队伍的培训教育。着重

22、加强党纪、法规、党的基本知 识培训，加强理想、宗旨和世界观的教育，以达到强化党员角色意识的目的。六是坚持开展每年一个季度的岗位技术大练兵和每年一次的技能大比武活动，切实提 高员工的岗位技术水平。七是是坚持外请专家开展专项坐诊帯扶和知识讲座，病例诊疗、手术观摩等活动，同 时还将有计划地少量外派技术骨干到内地医院进行提升、深造学习。5 、以强化平安建设为重点，切实加强安全生产工作一是要进一步规范和落实安全生产责任制，强化逐级负责和一把手负责制，加* 全生产责任追究。首先， 完善和落实各类规章制度，构建医院安全管理长效机制，坚持每月召开 一次安全办公会； 两周一次院长现场办公； 每月一次行政大查房，

23、 对医疗质量和综合管理进 行检查并公示。设立HSE专项基金，实行当月考核，年终兑现，杜绝各种医疗安全漏洞和管 理漏洞，为安全生产奠定了良好的基础。 其次，坚持开展分级分岗的定期安全审核活动，以 医院安全为重点， 进一步健全医疗安全事故防范措施和要害把关责任追究机制，开展好每年4 次的安全应急演练和消防练习。再次，加强安全法律法规知识培训和技能学习，不断增强 安全意识和提高操作技能。 继续强化 “中国石油天然气集团公司反违章禁令 ”，使每位员工熟 记安全禁令，并根据医院具体情况应用于工作岗位，避免事故的发生。二是要进一步加强综合治理管理，继续落实 “三防 ”、“四防 ”工作措施，达到员工无违 法犯罪、无重大刑事、治安案件，杜绝医院内部综治事件出现。进一步规范车辆、物品停放 管理工作，完善监控系统，搞好矛盾纠纷调节化解工