统编第二节前庭蜗器

1、外耳外耳中耳中耳内耳内耳前庭蜗器，又称耳前庭蜗器，又称耳耳廓耳廓外耳道外耳道鼓膜鼓膜鼓室鼓室咽鼓管咽鼓管乳突小房乳突小房骨迷路骨迷路膜迷路膜迷路【功能】【功能】外耳、中耳收集和传导声波；外耳、中耳收集和传导声波；内耳有听觉和位置觉感受器。内耳有听觉和位置觉感受器。一、外耳一、外耳【组成】【组成】耳廓耳廓外耳道外耳道鼓膜鼓膜【功能】【功能】收集和传导声波收集和传导声波（一）耳廓（一）耳廓【构成】【构成】以弹性软骨为支架，外被皮以弹性软骨为支架，外被皮肤而成。富含血管和神经。肤而成。富含血管和神经。【主要结构】【主要结构】耳垂耳垂外耳门外耳门耳屏耳屏【功能】【功能】耳廓可收集声波耳廓可收集声波耳垂

2、内仅含结缔组织和脂肪耳垂内仅含结缔组织和脂肪而无软骨，是临床常用的采而无软骨，是临床常用的采血部位。另外，耳廓也是中血部位。另外，耳廓也是中医耳针疗法的部位。医耳针疗法的部位。（二）外耳道（二）外耳道【形态】【形态】略呈略呈“”形，长约形，长约2.5软骨部软骨部骨部骨部【构成】【构成】以骨和软骨为基础，以骨和软骨为基础，覆以皮肤而构成。覆以皮肤而构成。除传导声波外，还起共鸣作用。除传导声波外，还起共鸣作用。【分部】【分部】【功能】【功能】外耳道皮肤内有耵聍腺，能分泌耵外耳道皮肤内有耵聍腺，能分泌耵聍，对外耳道有保护作用。但耵聍聍，对外耳道有保护作用。但耵聍积聚过多，影响听力。外耳道皮下积聚过多

3、，影响听力。外耳道皮下组织较少，皮肤与软骨膜和骨膜连组织较少，皮肤与软骨膜和骨膜连接紧密，由于骨膜和软骨膜神经末接紧密，由于骨膜和软骨膜神经末梢丰富，因此外耳道疖肿时疼痛剧梢丰富，因此外耳道疖肿时疼痛剧烈。烈。（三）鼓膜（三）鼓膜【形态】【形态】为椭圆形、半透明薄膜为椭圆形、半透明薄膜呈漏斗形，凹面向外呈漏斗形，凹面向外【位置】【位置】外耳道底，呈倾斜位外耳道底，呈倾斜位松驰部：浅红色松驰部：浅红色紧张部：灰白色紧张部：灰白色【功能】【功能】可随声波发生同步振动，并将可随声波发生同步振动，并将声波传入中耳。不发生余振。声波传入中耳。不发生余振。鼓膜脐鼓膜脐松驰部松驰部紧张部紧张部光锥光锥【分部

4、】【分部】二、中耳二、中耳鼓室鼓室咽鼓管咽鼓管乳突小房乳突小房（一）鼓室（一）鼓室【位置】【位置】位于颞骨岩部内，介于鼓位于颞骨岩部内，介于鼓膜与内耳外侧壁之间膜与内耳外侧壁之间【交通】【交通】向前经咽鼓管通咽腔，向前经咽鼓管通咽腔，向后与乳突小房相通向后与乳突小房相通鼓室内有鼓室内有3块听小骨块听小骨咽鼓管咽鼓管乳突小房乳突小房听小骨听小骨三者以关节相连形成听骨链三者以关节相连形成听骨链【组成】【组成】锤骨锤骨砧骨砧骨镫骨镫骨【作用】【作用】将声波传入内耳将声波传入内耳锤骨柄锤骨柄锤骨头锤骨头砧骨体砧骨体长脚长脚镫骨底镫骨底镫骨头镫骨头中耳炎症时引起听小骨粘连、中耳炎症时引起听小骨粘连、韧带

5、退化等，听骨链的活动韧带退化等，听骨链的活动受到限制，可使听力减弱。受到限制，可使听力减弱。 （ 二）咽鼓管二）咽鼓管【形态】【形态】是连于鼓室与鼻咽之间的是连于鼓室与鼻咽之间的肌性管道，内衬粘膜。肌性管道，内衬粘膜。【交通】【交通】借鼓室口与鼓室相通；借借鼓室口与鼓室相通；借咽口与鼻咽相通。咽口与鼻咽相通。【作用】【作用】平衡鼓室与外界的气压，平衡鼓室与外界的气压，使鼓膜处于自然位置，有使鼓膜处于自然位置，有利于鼓膜的振动。利于鼓膜的振动。咽鼓管咽口咽鼓管咽口鼓室口鼓室口鼓室、咽鼓管、咽的粘膜相互移行，鼓室、咽鼓管、咽的粘膜相互移行，故咽部感染可经上述途径逆行蔓延故咽部感染可经上述途径逆行蔓

6、延至鼓室，导致中耳炎。由于小儿咽至鼓室，导致中耳炎。由于小儿咽鼓管短且平直，上呼吸道感染时较鼓管短且平直，上呼吸道感染时较成人更易引起中耳炎。成人更易引起中耳炎。（三）乳突小房（三）乳突小房乳突小房乳突小房乳突窦乳突窦乳突窦口乳突窦口鼓室鼓室中耳炎症可经乳突窦侵犯中耳炎症可经乳突窦侵犯乳突小房而引起乳突炎。乳突小房而引起乳突炎。 三、内耳三、内耳【位置】【位置】位于鼓室的内侧，颞骨位于鼓室的内侧，颞骨岩部的骨质内。岩部的骨质内。【构成】【构成】由一系列构造复杂的管由一系列构造复杂的管道组成，又称迷路。道组成，又称迷路。【分部】【分部】骨迷路骨迷路+膜迷路膜迷路骨迷路是颞骨岩部内的骨性管道；骨迷路是颞骨岩部内的骨性管道；膜迷路是套在骨迷路内的膜性管道。膜迷路是套在骨迷路内的膜性管道。膜迷路内充满内淋巴；膜迷路内充满内淋巴；骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴。骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴。（一）骨迷路（一）骨迷路【构成】【构成】由骨质构成的骨性管道由骨质构成的骨性管道【分部】【分部】由后外至前内分为：由后外至前内分为：骨半规管骨半规管前庭前庭耳蜗耳蜗耳蜗耳蜗前庭前庭骨半规管骨半规管骨壶腹骨壶腹（二）膜迷路（二）膜迷路【构成