儿科学题库 及答案 A2型题

1、a2 型 题(最佳选择题否定型)每一道题有a,b,c,d,e五个备选答案，问题表述形式为否定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1. 4岁男孩,生后1岁青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2-4肋间可听到收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音消失。以下各项检查结果哪项可能与本病符?a.体检:心前区可隆起b.心电图:电轴右偏c.x线:心脏增大,呈靴状d.超声心动图:右心内径正常流出道窄e.心导管:导管不能从右心室进入主动脉 2. 男,10个月,近1周来抽搐发作3-4次,查体:智力发育差,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白嫩,尿三氯化铁试验阳性。用饮食疗法,以下哪项是的?a.生后一经

2、确诊,立即开始饮食控制b.每日允许摄取少量苯丙氨酸(30毫克/公斤)c.治疗需持续终生d.需定期观察血清苯丙氨酸水平, 并作饮食调整e.一般应维持至青春期以后 3. 下列哪项符合散发性呆小病临床表现?a.智力低下b.腹大,有脐疝c.眼睑浮肿,眼距宽d.口唇厚,舌外伸e.身材矮小,但全身比例匀称 4. 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项符合?a.生后2-3天出现黄疸b.足月新生儿生后2周内黄疸消退c.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/l(12mg/dl)d.以结合胆红素为主e.一般情况好,不伴有其他症状 5. 小儿原发型肺结核的常见表现中,以下哪项符?a.结核菌素试验阳性b.肺门淋巴结肿大

3、c.肺部有湿罗音d.发热e.消瘦,食欲减退和盗汗 6. 室间隔缺损伴有肺动脉高压时,应出现的表现是a.原有的心脏杂音显著增强b.右心室显著增大c.肺动脉瓣区第二心音显著亢进d.胸部x线显示肺动脉段显著突出e.右心室压力显著升高 7. 6个月婴儿,腹泻3日,口渴,尿少,皮肤弹性甚差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,脉细速,血钠129mmol/l(129毫当量/升),二氧化碳结合力9.8mmol/l,以下治疗措施中的是a.第1日补液总量为180毫升/公斤b.给2/3张含钠液c.第1小时可给予2:1含钠液20-30毫升/公斤d.输液前8小时有尿,即可静脉滴注氯化钾e.不必禁食水 8. 男性3天,足月新生儿,

4、血清间接胆红素12mg/dl,直接胆红素1.5mg/dl,下列哪一项诊断是可能的?a.新生儿rh血型不合b.新生儿abo血型不合c.新生儿败血症d.新生儿红细胞g6pd缺乏e.新生儿肝炎综合征 9. 苯丙酮尿症的临床特点下列哪项是的?a.智力低下b.脑电图多数异常c.血中酪氨酸升高d.黄褐色毛发e.鼠尿味样尿 10. 3岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:bp12/8kpa,面及下肢浮肿+,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表现,但了a.血清血蛋白减少b.血清胆固醇增高c.血aso升高d.尿蛋白+e.血清肌肝0.5mg/dl 11. 度以上营养不良患儿的饮食治疗原则下列哪项是的?a.

5、选用高蛋白高热量食物b.补充足量维生素c.必须从小量开始d.热量供应从每日每公斤4060卡开始e.热量增加应快速进行 12. 一岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,但了a.体重9公斤b.身长75cmc.头围48cmd.出牙8个e.腕部骨化中心23个 13. 病毒性脑炎的诊断要点如下述,那项a.发病前多有呼吸道及消化道症状b.起病急,高热头痛,呕吐,嗜睡或精神异常c.脑脊液外观混浊,细胞增多,糖氯化物减少d.病程中可出现全身性或局灶性抽搐e.可无明显神经系统异常体征 14. 有关母乳喂养的正确陈述,了哪项a.母乳营养丰富,是婴儿最合适的食物b.乳糖是母乳中最主要的糖份c.钙磷比例适宜,少发生低钙

6、血症d.蛋白质总量较多,含白蛋白多e.母乳具有增进婴儿免疫力的多种因子 15. 下列哪项叙述符合先天愚型?a.有特殊面容b.四肢短,关节过伸c.皮肤粗糙,舌肥大d.可有通贯手e.常伴脐疝,小阴茎等 16. 营养性巨幼红细胞性贫血发生的原因下列哪项是可能的?a.肠道吸收障碍b.肝病c.长期素食d.婴儿生长发育快,需b量增加e.肠道长期小量出血 17. 支气管肺炎的病因,哪项正确?a.婴幼儿胸腔较小,呼吸肌发育差b.气管支气管上腔相对狭窄c.肺间质发育差,含气量相对多d.呼吸功能贮备能力较低e.免疫球蛋白含量较低 18. 关于房间隔缺损下述哪项是的?a.胸骨左缘下部可听到舒张期杂音b.肺动脉瓣区第

7、二心音亢进,固定分裂c.在小儿时期肺动脉高压者少见d.胸部x线见主动脉结增大e.心电图多见不完全性右束支传导阻滞 19. 10个月男孩,昨起轻咳和发热,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白量多,精神萎,尿极少而来院。体查:面色苍白,有明显脱水状,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,下列哪项正确?a.末稍血象化验b.ors补液c.血钾钠氯测定d.动脉血气分析e.大便镜检加培养 20. 原发性肺结核的特征为下述,哪项a.预后大多良好,可完全吸收愈合b.原发病灶的愈合主要为钙化或消散c.未经合理治疗可进展为干酪性肺炎d.由支气管播散成全身性栗粒性结核e.病灶可长期残留成为继发性肺结核的潜在因素 21.

8、 关于新生儿生理性黄疸,下列说法哪项正确?a.生后23天出现,46天最重b.血清总胆红素均低于205mol/l(12mg/dl)c.生后1014天消退d.一般情况良好e.早产儿持续时间短 22. 室间隔缺损伴动力型肺动脉高压时可有下列表现,但了a.p显著亢进b.右心室压力显著升高c.右心室显著增大d.心脏杂音显著增强e.胸片示肺动脉段显著突出 23. 婴幼儿肺炎发生心力衰竭的机理,下列哪一项是的?a.低氧血症导致肺循环压力下降b.病原体毒素直接作用于心肌c.体内毒性代谢产物作用于心肌d.静脉输液过速使血容量急剧增加e.缺血.缺氧导致心肌损害 24. 患儿,女。1岁半时诊断为大型室间隔缺损。未经

9、手术,6岁时来医院复查,其症状及体征,哪一项外,均可能出现a.生长.发育落后于同龄儿 b.反复晕厥较幼儿期加重c.活动耐力很差 d.哭闹后出现口唇紫绀e.杂音较前减轻 25. 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的?a.腹泻时由于排钾过多致缺钾b.酸中毒时易致低血钾c.血钾低于3.5mmol/l时,临床出现低钾症状 d.补液后钾由尿中排出引起缺钾e.补液后血液被稀释,血钾相对减少 26. 小儿散发性病毒性脑炎的临床表现,哪一项之外,均符合a.发病前大多有呼吸道感染或消化道症状b.常有不同程度的精神症状c.常有脑膜刺激征d.常有局灶定位性体征e.脑脊液细胞数轻度增高 27. 动脉导管未闭下

10、列哪一项体征是存在的?a.脉压增宽 b.胸骨左缘2.3肋间连续性杂音c.二尖瓣区舒张期杂音 d.三尖瓣区舒张期杂音e.股动脉枪击音 28. 为预防肺炎的发病,下列哪项措施是必要的?a.加强护理和体格锻练 b.增强小儿体质c.防止呼吸道感染及呼吸道传染病 d.按时进行计划免疫接种e.定期应用抗生素 29. 在维生素d缺乏性佝偻病的发病机理中，下列哪项是的?a.维生素d缺乏 b.钙、磷在肠道吸收减少 c.甲状旁腺代偿机能不足d.尿磷排出增加 e.血中钙、磷乘积降低 30. 孕40周新生儿，产程中胎心率100110次/分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫,心率100次/分，刺激时皱

11、眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲。以下复苏5项中，哪一项正确?a.擦干、保暖 b.吸出粪染羊水 c.给氧d.洛贝林0.1cc刺激呼吸 e.1meq/kg nahco备用 31. 孕39周男婴，出生体重3.6kg，生前有宫内窘迫，生后阿氏评分1分钟3分，5分钟5分，生后1小时发现患儿易激惹，肌张力增强，继而出现惊厥，呼吸时快、时慢，握持吸吮反射减弱，以下紧急处理中，哪一项是必需的?a.血糖 b.微量胆红素 c.呼吸、心律、血压监测d.床边头颅b超 e.血钙 32. 肾炎性肾病的常见临床特点包括下列哪一项?a.血尿 b.对激素治疗无效 c.高血压 d.氮质血症 e.血清c补体降低 33. 诊断

12、病毒性脑炎，哪条符?a.血氨值增高 b.脑脊液压力增高 c.脑脊液中糖含量正常d.脑脊液中白细胞增加 e.脑脊液中可分离出病毒 34. 婴幼儿重症肺炎发生心力衰竭，主要临床表现中哪项符?a.呼吸困难突然加重，呼吸超过60次/分b.心率超过180次/分 c.吐铁锈色痰d.突然极度烦燥不安，面色苍白或发紫e.肝脏迅速增大 35. 营养性巨幼红细胞性贫血骨髓象特点哪项是的?a.红系造血旺盛b.幼红细胞呈巨幼样变c.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移d.细胞核发育落后于胞浆e.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少 36. 散发性呆小病了哪项外均为发病病因a.甲状腺发育异常 b.甲状腺激素合成障碍c.母亲妊娠期

13、应用抗甲状腺药物 d.垂体促甲状腺激素分泌不足e.母孕期碘缺乏 37. 下列哪项外均为母乳的优点a.含酪蛋白少易消化 b.含不饱和脂酸多 c.含乳糖量少d.有增进婴儿免疫的作用 e.钙、磷比例适宜 38. 以下哪项与铁的吸收代谢关?a.血浆的铁必须与转铁蛋白结合后才能运送到组织中贮存b.与转铁蛋白结合铁,才能参与骨髓造血c.机体缺铁时,铁通过肠粘膜进入血循环的量增加d.铁的吸收主要在十二指肠及空肠上段e.维生素b.叶酸有利于铁的吸收 39. 患儿男,两岁,因反复腹泻,伴消瘦,纳差入院。查体:w7kg,体温不升,神志萎靡,反应差,全身皮下脂肪层消失,皮肤松弛,肌张力低下,下列处理哪项正确?a.消

14、除病因,加强护理b.给高蛋白,高维生素,高热量,食物按每日按120-150kcal/kg（500-630kj/kg）计算c.给予各种消化酶d.可输少量多次血e.治疗并发症 40. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项妥?a.发病时间多在三天以后b.口吐白末c.可有气急,鼻扇,吸气时三凹征阳性d.诊断靠肺部听到细湿罗音e.体温正常或不升 41. 新生儿硬肿症以下哪项是的?a.因寒冷,早产,感染引起b.体温低下在3135c.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿d.哭声低弱,无力或不哭e.病变中央可形成溃疡 42. 男,5天,7个月早产,因全身凉,哭声小,不吸乳。入院查:精神萎,反应差,四肢活动少,下肢,

15、前臂,面颊皮肤变硬有压痕,以下哪项治疗正确?a.1024小时之内使体温逐渐恢复至正常b.供给足够的热能c.给维生素ed.出现dic时可用肝素e.可不用抗生素 43. 新生儿败血症的治疗,哪项正确?a.抗生素疗法b.供给营养与液体,热卡每日每公斤不少于150卡,液体每日每公斤 100150mlc.保持酸碱平衡,用5%碳酸氢钠纠酸d.可少量多次输血e.清除病灶 44. 足月新生儿生理性黄疸正确的是?a.黄疸在出生后23天出现,46天为重b.以直胆增高为主c.出现黄疸期间小儿一般情况好d.血清总胆红素在10mg/dl以下e.生后1014天黄疸消退 45. 在下列实验室检查项目中,哪项可以鉴别单纯肾病

16、综合征与肾炎型肾病综合征?a.血尿b.血清c值c.蛋白尿显著d.测定蛋白尿的选择性e.尿纤维蛋白降解产物测定 46. 婴儿重症肺炎时易并发心力衰竭,与下列哪项因素关?a.低氧血症b.心脏负荷加重c.肺小动脉的增殖肥厚d.心肌受损e.酸中毒 47. 婴幼儿支气管肺炎常见病原中下列哪个最见?a.腺病毒b.呼吸道合胞病毒c.大肠杆菌d.肺炎双球菌e.溶血性链球菌 48. 以下哪项是原发性肺结核的临床表现?a.病变多在肺上叶底部或肺下叶上部b.病变局部反应多强烈,病灶易坏死,液化c.支气管淋巴结受累d.易引起淋巴,血行播散e.原发灶愈合主要是钙化,吸收 49. 以下哪一项符合高渗性脱水的特点?a.失水

17、比例大于失钠b.细胞内液脱水明显c.高热烦渴d.肌张力降低e.血清钠浓度150mmol/l 50. 判断婴幼儿为中度脱水,下述哪项正确?a.失水量为体重的5-10%b.皮肤弹性差c.眼窝前囱凹陷d.尿量减少e.血压降低 51. 小儿肾病综合征,以下哪一项并发症常见?a.感染b.电解质紊乱c.高凝状态,血栓形成d.低血容量e.高血压脑病 52. 婴幼儿腹泻输液治疗中,有关钾的补充哪一项是正确的?a.病儿入院重度脱水,急查血钾3.5mmol/l,应立刻静滴氯化钾b.见尿后再补钾c.氯化钾输注液中浓度一般不高于0.3%d.每日氯化钾剂量约为3-4mmol/kge.细胞内钾恢复慢故常需应用数日 53.

18、 婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,下列哪一项是正确的?a.腹泻时由于排钾过多,以致缺钾b.酸中毒时易致低血钾c.血钾低于3.5mmol/l时,临床出现缺钾症状d.补液后钾由尿中排出引起缺钾e.补液后血液被稀释,血钾相对减少 54. 下列哪一项是婴幼儿肺炎合并心衰的临床表现?a.呼吸困难突然加重b.心率增快,超出180次/分c.心音低钝,出现奔马律d.体温增高,咳嗽加重e.肝脏迅速增大超过2cm以上 55. 重度营养不良患儿常见的合并症是a.感染性疾病b.干眼病c.缺铁性贫血d.重症佝偻病e.锌缺乏症 56. 以下几种溶液中哪种溶液是等张的?a.2:1液(2份生理盐水,1份1.87%乳酸钠b.1.4%

19、碳酸氢钠c.0.9%氯化钠d.10%葡萄糖液e.1/6m乳酸钠 57. i度营养不良以下哪一项符合?a.体重低于正常均值10-25%b.腹部皮褶厚度为0.8-0.4cmc.身长低于正常d.稍不活泼e.肌张力正常 58. 营养性巨幼细胞性贫血骨髓象特点以下哪项是的?a.红系造血旺盛b.幼红细胞呈巨幼样变c.粒细胞体积大,核分叶过少呈核左移d.细胞核发育落后于胞浆e.巨核细胞分叶过多,胞浆颗粒减少 59. 下列为散发性呆小病的临床表现,应a.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二节指骨常不发育b.生后13个月内出现症状,生理性黄疸时间延长c.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动d.吞咽缓慢,声音低哑

20、,腹胀,常便秘e.皮肤粗糙,眼睑浮肿,舌大宽厚,常伸出口外 60. 肺炎双球菌脑膜炎有下列临床特点,应a.多见于1岁以下婴儿,冬春季发病较多b.常继发于肺炎,中耳炎,鼻窦炎等c.可出现猩红热样皮疹及荨麻疹d.早期颈强直不明显,病程迁延.易复发e.易并发硬膜下积液或积脓,脑积水等 61. 新生儿硬肿症的临床表现中,应a.多发生于过期产儿 b.常于生后一周内发生c.先发生于小腿,大腿外侧 d.受累皮肤紧贴皮下组织e.常并发败血症,肺炎 62. 在下列散发性呆小病主要治疗要求中,应a.终身服用甲状腺制剂b.无需观察是否出现烦躁多汗,腹泻等c.婴儿开始用甲状腺片510mg/日d.儿童开始用甲状腺片10

21、20mg/日e.按年龄渐增加剂量,达适当维持量 63. 先天愚型临床特征中,应a.智力发育障碍,体格发育迟缓b.面容特殊,眼距宽,两眼外侧上斜c.四肢短,皮肤粗糙,毛发干燥稀疏d.常伴有先天性心脏病,白血病,隐睾等e.小指短向内弯曲,通贯手 64. 苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应a.生后4个月左右,才发现智力低下 b.可有抽搐发作或脑性瘫痪c.头发黄褐色,尿呈霉臭气味 d.皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹e.特殊面容,四肢粗短 65. 室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,可有下列临床表现,但应a.p明显亢进 b.右心室明显增大c.x线示肺动脉段明显突出 d.原有心脏杂音明显增强e.右心室压力明显升高 6

22、6. 动脉导管未闭可出现下列临床表现应a.胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音b.心尖部可出现舒张中期杂音c.股动脉枪击音d.心电图可出现左心室肥大或左右心室肥大e.肺动脉压力超过主动脉时造成上半身青紫较明显 67. 营养不良的药物治疗如下列,但应a.胰岛素 b.甲状腺素c.苯丙酸诺龙 d.各种消化酶e.各种维生素 68. 动脉导管未闭与室间隔缺损在以下各点都相似,但了a.血液分流使肺循环量增加b.肺血多易患呼吸系统感染性疾患c.主动脉结扩大d.左房扩大e.肺动脉段突出 69. 新生儿硬肿症的处理，以下哪项是的？a.将病儿立即放入2830 温箱中复温 b.按每小时升高1箱温至32c.不能吸吮者可

23、用鼻管喂养 d.热量应随体温上升逐渐增至需要量e.用抗生素预防感染 70. 对新生儿处理以下，哪项正确？a.基础代谢需要量应按50卡/kg/日计算 b.生后即可哺母乳c.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠 d.生后12天内应注意补钾e.早产儿应补充vitk 71. 在新生儿下列哪种现象为？a.生后12小时排胎粪b.生后24小时排尿c.生后36小时心率200次/分d.生后48小时呼吸频率44次/分e.生后72小时发现乳腺轻度增大 72. 下列哪项体征不是动脉导管未闭时的典型体征？a.脉压增宽b.胸骨左缘第23肋间连续性杂音c.三尖瓣舒张期杂音d.二尖瓣舒张期杂音e.股动脉枪击音 73. 下述哪项症状或体

24、征是婴儿佝偻病性手足搐搦症的典型临床表现?a.喉痉挛b.面神经征阳性c.腓反射阳性d.交叉伸腿反射阳性e.陶瑟征阳性 74. 下列神经反射哪一项是新生儿或幼婴所特有的a.觅食反射 b.握持反射 c.踏步反射 d.腓反射 e.交叉伸腿反射 75. 散发性呆小病，下列何项措施是的？a.诊断后尽快用甲状腺素治疗b.用药后精神食欲好转，即可减量c.血清t tsh可做为调节用药的参考d.用药后如有烦躁不安，多汗消瘦时宜减量e.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养 76. 男，8天。36周出生，两日来发现患儿不哭，不吸奶，反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬如橡皮样，下述

25、哪项治疗适宜?a.复温，逐渐调高孵箱温度，使体温逐渐达36左右b.滴管或鼻管喂养，开始每日每公斤体重80卡，以后逐渐调至正常所需热卡c.补液10葡萄糖及生理盐水6080ml/kg/日，糖盐比为4：1d.青霉素或氨基糖甙类抗生素防治感染e.地塞米松静滴，0.5mg-1mg/kg/次，1-2次/日 77. 用维生素d防治佝偻病，哪项是正确的?a.婴幼儿维生素d预防用量400iu/日b.早产儿维生素d预防用量,3个月后加倍为800iu/日c.活动早期,普通疗法维生素d5000-10000iu/日口服持续1个月后改为预防量d.活动期大剂量突击疗法维生素d3 60万iu肌注,每1-2周1次连注2-3次,

26、总 量120-180万iue.恢复期一般采用预防量维持 78. 以下哪项是新生儿窒息的病因?a.母亲因各种疾病所致母血含氧不足b.子宫.胎盘血流障碍c.脐带血流受阻d.颅内出血e.分娩时用麻醉剂过量 79. 腹泻患儿补钾哪项正确?a. 一般按3-4meq/kg/日补充b. 氯化钾静滴的浓度一般不宜超过0.3%c. 一般情况下治疗开始前6小时内排过尿即可开始补钾d. 合并营养不良或长期腹泻重度脱水者应立即静滴给钾e. 一般补钾4-6天,严重缺钾病例应适当延长 80. 维生素d缺乏性佝偻病的预防哪项正确?a.早产儿生后2周服vitdb.vitd的预防应自出生开始直到学龄前期c.青春前期应服用预防量

27、vitdd.新生儿自1月后就应服vitd400/日e.孕母,乳母及婴儿均应多晒太阳 81. 哪项是手足搐搦征的特点?a.trousseau征:(陶瑟氏征)b.喉痉挛c.血钙7.5mg/dl(1.751.88mmol/l)d.血磷2mg/dlc.结合胆红素1.5-2mg/dld.血清胆红素浓度每日上升不超过5mg/dle.尿胆红素阳性 87. 下列哪项符合正常新生儿的特点?a.胎龄满37-42周,体重在2500g以上b.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳c.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以hbf为主d.具有特殊的神经反射,如my反射等,巴氏征可阳性e.特异性和非特异性免疫功

28、能都不够成熟,易感染麻疹等传染病 88. 重度营养不良时,下列哪项是的?a.肠壁变薄,腺体萎缩,消化液和酶分泌不足b.糖原积累减少,易发生低血糖c.免疫功能低下d.全身总液量相对较多,细胞外液呈低渗性e.肾功能减退,尿比重增高 89. 营养不良的预防,下列哪项必要?a.尽量多给高热量,高营养食品b.充足的睡眠和休息,适当的户外活动和体育锻炼c.及早纠正腭裂等先天畸形d.定期生长发育监测e.预防各种传染病和感染性疾病 90. 下列哪项符合水肿型营养不良?a.能量供给尚可维持最低水平,蛋白质严重缺乏b.凹陷性水肿自下肢开始,渐及外阴腹壁c.严重者可致胸腔、腹腔积液d.血清白蛋白明显下降e.血清胆固

29、醇增高 91. 关于母乳成份下列哪项是的?a.母乳中蛋白质以白蛋白多而酪蛋白少b.母乳中钙磷比例适当c.母乳中维生素d含量接近小儿生长发育所需d.母乳中不饱和脂肪酸含量比牛奶多e.母乳中含较多的乳铁蛋白,有抗感染作用 92. 维生素d缺乏性佝偻病的发病机理哪项是正确的?a.钙磷从肠道吸收减少b.血钙磷下降促使甲状旁腺功能增加,血钙可维持正常c.尿磷排出增加,血钙磷乘积降低d.碱性磷酸酶下降,有机磷不易分解为无机磷e.成骨细胞代偿性增生,骨骺端骨样组织堆积 93. 腹泻患儿钾代谢的描述,以下哪项是的?a.腹泻患儿均有不同程度缺钾b.未经治疗的腹泻脱水患儿,血钾浓度多正常c.血钾浓度低于3.5me

30、q/l时即有不同程度的缺钾表现d.血钾浓度正常的腹泻患儿,其体内多不缺钾e.缺钾时,尿中仍有一定量的钾继续排出 94. 口服补盐液(ors),以下哪项是的?a.ors中葡萄糖浓度为2%b.ors中钾浓度为0.2%c.ors为2/3张含钠液d.可用于腹泻时脱水的预防e.中度脱水一般按80-100ml/kg/d补充累积损失量 95. 以下哪项是判断腹泻患儿中重度脱水的重要依据a.眼窝,前囱深陷b.皮肤干躁,弹性差c.循环差,有休克前期表现d.血钠浓度低e.尿量少 96. 婴幼儿支气管肺炎合并心力衰竭的原因中,下列哪一项是的?a.病原体毒素直接作用于心肌b.体内毒性代谢产物作用于心肌c.低氧血症使肺

31、动脉压力下降d.co潴留使小动脉收缩,加重心脏负担e.静脉快速输液使体循环血容量急剧增加,加重心脏负担 97. 有关婴儿期特点,下列哪一项是的?a.为小儿出生后生长发育最迅速的时期b.来自母体的免疫抗体尚未消失,患病率最低c.各系统器官继续发育,完善,需要摄入的热量、营养素特别高d.消化吸收功能尚不够完善e.易发生消化与营养系统疾病 98. 下列各项检查中哪一项符合肾病微小病变型改变?a.大量蛋白尿b.高脂血症c.高度浮肿d.低补体血症e.血液凝固性增强 99. 关于铁代谢,下列哪一项是正确的?a.人体总铁量的60-70%存在于血红蛋白中b.食物中的铁主要以fe形式从十二指肠吸收c.铁与血浆中

32、的转铁蛋白结合,为铁的贮存形式d.铁主要由胆汁,尿,汗和脱落的粘膜细胞排出e.缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小 100. 左向右分流型先心病血液动力学有下列共同特点,但a.肺循环血流量增加b.体循环血流量减少c.肺动脉高压d.右心室容量负荷过重e.潜在青紫 101. 有关营养性巨幼红细胞性贫血的发病中,下列哪项是的?a.婴儿单纯用乳类喂养易得病b.孕母体内维生素b可通过胎盘传给胎儿c.慢性腹泻可影响叶酸与维生素b的吸收d.四氢叶酸与维生素b结合后参与合成dnae.羊乳中含叶酸量极低 102. 小儿造血和血液特点中,下列哪项是正确的?a.出生头5年内,所有骨髓均为红髓b

33、.髓外造血时末梢血液中可出现有核红细胞c.出生时血红蛋白量约为15-23g/dld.出生时白细胞中淋巴细胞占65%e.出生时血红蛋白主要为hbf 103. 结核性脑膜炎用糖皮质激素治疗时,下列哪项是正确的?a.应在晚期发生蛛网膜下腔阻塞时用b.总疗程为2个月-3个月c.可减轻脑水肿降低颅内压d.可防止纤维粘连e.能减轻全身中毒症状 104. 以下哪项属于体液免疫功能检查?a.血清免疫球蛋白定量测定b.同族血型凝集素测定c.白喉毒素试验d.e玫瑰花环形成试验e.淋巴结活检缺乏浆细胞 105. 下列哪项符合原发型肺结核的特点?a.仅见于小儿b.首次感染结核菌c.细菌侵入部位伴淋巴管,淋巴结综合病灶

34、d.可引起血行播散e.是小儿肺结核的主要类型 106. 以下哪项属于人细胞免疫功能检查?a.结核菌素试验b.链激素-链通酶试验c.植物血凝素试验d.白喉毒素试验e.淋巴细胞转化试验 107. 下列哪项符合病毒性脑炎的临床特点?a.大多起病较急b.常表现为高热,头痛,呕吐或抽搐c.精神症状及神经系统异常体征较少见d.脑脊液常规检查可基本正常e.血象示白细胞总数正常或偏低 108. 急性细菌性脑膜炎,典型脑脊液的改变,下列哪项符合?a.压力升高b.外观混浊甚至脓性c.白细胞数2500/mmd.ldh20iu/le.蛋白质定量150mg/dl 109. 就营养性巨幼红细胞性贫血来说,下列哪项不正确?

35、a.vitb12缺乏,使四氢叶酸减少,rbc dna合成不足b.vitb12缺乏,使四氢叶酸减少,rbc rna合成不足c.rbc胞核发育落后,但血红蛋白发育正常d.rbc生成减慢但在血中和骨髓中破坏增加e.粒细胞及巨核细胞系也有rbc类似变化 110. 下列哪项是肺炎常见的病原体?a.立克次体 b.肺炎支原体 c.腺病毒 d.合胞病毒 e.金黄色葡萄球菌 111. 下列哪项符合呆小病的临床表现?a.智能障碍b.腹胀便秘c.皮肤细白d.粘液性水肿e.身材矮小,四肢粗短,特殊面容 112. 关于新生儿败血症,下列哪项正确?a.病原体多为肺炎双球菌b.缺乏特异性的临床表现c.血白细胞层或脑脊液涂片

36、查见细菌,可作病原学诊断d.血培养阴性,不能否定败血症存在e.可合并有化脓性脑膜炎,脓胸等 113. 3岁小儿,下列哪项正确?a.体重14kg b.牙齿28枚 c.骨化中心4个d.身长90厘米 e.胸围大于头围2-3厘米 114. 肺炎时可常发生哪种情况?a.中毒性心肌炎b.中毒性脑病c.中毒性肠麻痹d.中毒性肝炎e.中枢性呼衰 115. 下列哪项符合原发性肺结核的转归?a.原发性肺结核的预后大多良好b.原发病灶的愈合主要为钙化c.如果未经合理治疗,病灶可长期残留,成为继发性结核的潜在因素d.如患儿免疫力强.治疗合理,及时,病灶一般在2-3月开始吸收e.年龄幼小,营养不良,有大量结核菌侵入或免

37、疫力低下,病变可进展 116. 去哪一项,均为低渗性脱水的特点a.失钠比例大于失水b.主要为细胞外液减少c.粘膜干燥,口渴严重d.易出现休克e.多见于营养不良,长期腹泻者 117. 支气管肺炎并心衰患儿,同时患有佝偻病性手足搐弱症,急诊处理宜给a.西地兰b.镇静剂c.vitdd.钙剂e.给氧 118. 致病性大肠杆菌肠炎, 腹泻不止,有中毒症状。下列处理哪项?a.暂禁食b.进行合理液体疗法c.肌注庆大霉素或氨苄青霉素d.尽早使用收敛剂e.中医辨证论治 119. 下列脑脊液变化哪组符合化脓性脑膜炎的特点?a.细胞40010/l,蛋白100mg/dl,糖20mg/dl,ldh30iu/lb.细胞2

38、0010/l,蛋白138mg/dl,糖35mg/dl,ldh40iu/lc.细胞18010/l,蛋白110mg/dl,糖30mg/dl,ldh35iu/ld.细胞10010/l,蛋白100mg/dl,糖30mg/dl,ldh15iu/le.细胞10010/l,蛋白70mg/dl,糖30mg/dl,ldh30iu/l 120. 结核性脑膜炎早期临床表现,以下症状中,何项见?a.精神淡漠,表情痛苦b.易怒,好哭c.嗜睡,疲倦d.腹泻,腹痛e.有时伴反复呕吐 121. 下列何种细菌侵袭肠粘膜?a.侵袭性大肠杆菌b.鼠伤寒沙门氏菌c.金黄色葡萄球菌d.产毒性大肠杆菌e.空肠弯曲菌 122. 患儿2岁。

39、发热,咳嗽2天,惊厥昏迷1天。查体:体温39,鼻翼扇动,双肺细湿罗音,心率136次/分,腹软,肝右肋下1.5cm。可以下哪项诊断a.支气管肺炎b.毒血症c.中毒性脑病d.脑水肿e.心力衰竭 123. 原发性免疫缺陷病的治疗原则,下述哪项是正确的?a.合并感染时选用适当抗菌药物治疗b.体液免疫缺陷者,注射丙种球蛋白有一定疗效,但选择性iga缺乏症不宜c.细胞免疫缺陷病和联合免疫缺陷病患者禁忌接种活疫苗或菌苗d.细胞免疫缺陷者,可应用骨髓移植,转移因子e.输新鲜血或血浆可用于各种类型的免疫缺陷病 124. 患儿,4岁男孩,约于20天前开始发热38左右,午后明显,伴有咳嗽。近6-7天嗜睡头痛,偶有呕

40、吐。查体:颈有抵抗,两肺无罗音,心率96次/分,体查：肝肋下3cm,脾肋下1cm,中等硬。克氏征()，末稍血象:wbc 6.010/l,s:0.38,l:0.62。下列检查哪项外均需要?a.查眼底 b.拍胸部正侧位x片 c.尿培养及药敏试验d.腰穿送检脑脊液 e.ot试验 125. 婴幼儿肺炎临床表现下列哪项正确?a.突然烦躁不安,心率超过180次/分,可初诊为心力衰竭b.合胞病毒肺炎以突然出现吸气性呼吸困难为主c.缺氧,二氧化碳潴留可引起意识障碍,惊厥d.早期x线检查可以正常e.早期肺部听诊可无湿性罗音 126. 营养不良儿,当发生腹泻,呕吐时,均可导致以下的水,电解质紊乱,但了a.低血钾症

41、 b.低血钙症 c.低血镁症d.代谢性酸中毒 e.高渗性脱水 127. 6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3天,血压20/12kpa(150/100mmhg),尿蛋白(+)rbc(+),血浆蛋白72g/l(7.2g/dl)下列哪项处理正确?a.卧床休息 b.口服强的松治疗 c.限制钠盐的摄入d.用利尿剂 e.用降血压药物 128. 一般会出现紫绀的先心病是a.房间隔缺损 b.室间隔缺损 c.动脉导管未闭d.肺动脉狭窄 e.法乐四联征 129. 下列是婴儿腹泻轻型的临床表现,但a.体温大多数正常b.精神状态良好c.偶有恶心呕吐d.可有血钾降低e.便常规检查可见大量脂肪细胞 130. 室间隔缺损伴有肺动

42、脉高压时,应出现的表现是a.原有的心脏杂音显著增强 b.右心室显著增大c.肺动脉瓣区第二心音显著亢进 d.肺门血管影增粗e.右心室压力显著升高 131. 下列哪一种是正确的小儿液体疗法?a.中度以下脱水可用口服补液b.重度脱水需先快速扩容c.维持补液阶段一般速度约为5ml/kg/小时d.营养不良伴腹泻患儿常用1/3张溶液,速度宜稍快e.轮状病毒肠炎引起的等渗性脱水,常用1/2张溶液 132. 腹泻患儿输液中出现低钾可能有下列原因,但a.利尿排钾 b.钾向细胞内转移 c.血液被稀释d.糖原分解 e.从大便继续失钾 133. 下列哪项是髓外造血的表现a.肝脾肿大b.淋巴结肿大c.一旦出现髓外造血难

43、以恢复d.周围血中出现有核红细胞e.周围血中出现幼稚中性粒细胞 134. 下列哪项以外,均为缺铁性贫血的病因a.羊乳喂养 b.未及时添加辅食 c.生长发育过快d.长期粪便隐血(+) e.早产,双胎 135. 结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列哪项正确?a.表示身体未受过结核感染b.已感染结核,而未产生变态反应(初次感染后4-8周内)c.受过结核菌感染,但没有活动病灶d.粟粒型肺结核e.肾病综合征强的松治疗中 136. 肺炎合并心衰有如下表现,但a.突然烦燥,面色发绀 b.心率增快不超过160次/分以上c.心音低钝,可有奔马律 d.肝脏迅速增大2cm以上e.可有尿少,浮肿 137. 腺病毒肺炎

44、具有如下特点,但a.6个月至2岁婴幼儿多见b.多为稽留高热,少数为弛张热c.肺部体征出现早,可闻及湿罗音d.易发生中毒性心肌炎,心衰和中毒脑病e.x光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿 138. 11月下旬门诊来一8个月男婴,吐泻2天,伴发热,流涕,打喷嚏,大便20次/日,水样,呕吐5-6次/日,查体见皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腹胀,腱反射减弱,大便镜检wbc 0-1/hp,rbc(-)。下列治疗措施哪项恰当?a.暂停乳类喂养,代之以豆制代乳品b.及时足量,足疗程应用抗g杆菌的抗菌素c.根据脱水程度,静脉补液d.输入碱性溶液纠正酸中毒e.如有尿,静脉补钾 139. 5岁患儿,周身明显浮肿,尿

45、量较少1周,尿色正常。血压不高,尿蛋白(+),rbc3个/hp,血浆蛋白3g/dl,此患儿可出现下列并发症,但a.呼吸道感染 b.化脓性腹膜炎c.低钙血症 d.血栓形成e.高钠血症 140. 6岁患儿,以全身严重浮肿,尿少,1周来诊,尿蛋白(+),rbc15个/hp,bp17.5/11kpa(140/90mmhg),血浆蛋白35g/l(3.5g/dl),此患儿可出现下列检查结果,但a.氮质血症 b.补体c下降c.血沉增快 d.球蛋白减少e.血清胆固醇升高 141. 符合动脉导管未闭的体征是a.脉压差增宽 b.胸骨左缘2-3肋间有连续性杂音c.二尖瓣区舒张期杂音 d.三尖瓣区舒张期杂音e.股动脉枪击音 142. 营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现,应a.面色腊黄,颜面微肿 b.精神,神经症状c.不常