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文档简介

1、应急救护知识普及课堂应急救护知识普及课堂 成都市红十字会成都市红十字会二二0 0一四年三月一四年三月1;.2自动体外除颤仪(AED)3如何建立“生命链” “生命链”有四个互相联系的环节序列。在对猝死抢救应争分夺秒,越早实施,效果越好,有四个互相联系的环节序列。在对猝死抢救应争分夺秒,越早实施,效果越好,所以这所以这四个环节称为四个早期,又称为四个“E”。E是英文early的字头。 即:早期通路、早期心脏复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持。生命链中的任何一个环。生命链中的任何一个环节进行的及时、充分,效果就越好。节进行的及时、充分,效果就越好。4v1、早期通路、早期通路“生命链生命链”的第一个

2、的第一个“E”,即早期呼吸,是生命链的第一个环节。也称早期医学救援。,即早期呼吸,是生命链的第一个环节。也称早期医学救援。当发现伤病者后,对其最初症状进行识别,意识到有危机情况时救护者立即拨打当发现伤病者后,对其最初症状进行识别,意识到有危机情况时救护者立即拨打“120”“110”,或给就近的医学机构拨打电话,争取尽早得到医学救援。救援医疗服务(,或给就近的医学机构拨打电话,争取尽早得到医学救援。救援医疗服务(EMS)应根据求救需求,迅速提供救援服务。)应根据求救需求,迅速提供救援服务。v2、早期心肺复苏、早期心肺复苏“生命链生命链”的第二个的第二个“E”是伤病人心脏骤停后立即进行心肺复苏,实

3、施越早,效果最是伤病人心脏骤停后立即进行心肺复苏,实施越早,效果最好。几乎所有的临床、研究都表明,好。几乎所有的临床、研究都表明,“第一目击者第一目击者”若具有心肺复苏的技能并立即实施,若具有心肺复苏的技能并立即实施,对患者的生存起着积极重要的作用,也是在专业急救人员到达现场进行心脏除颤、早期高对患者的生存起着积极重要的作用,也是在专业急救人员到达现场进行心脏除颤、早期高级生命支持前,病人后能获得的最好的救护措施。级生命支持前,病人后能获得的最好的救护措施。v3、早期心脏除颤、早期心脏除颤v生命链中的第三个生命链中的第三个“E”,即早期心脏除颤是最容易促进生存的环节。在不少发达国家的院,即早期

4、心脏除颤是最容易促进生存的环节。在不少发达国家的院外急救人员中,在救护车甚至消防车内要有心脏除颤器这一装备。越早采用心脏除颤,对外急救人员中,在救护车甚至消防车内要有心脏除颤器这一装备。越早采用心脏除颤,对病人和复苏意义越大。病人和复苏意义越大。v4、早期高级生命支持、早期高级生命支持生命链的第四个生命链的第四个“E”,即早期高级生命支持。对于任何一个心脏骤停的猝死病人,抢,即早期高级生命支持。对于任何一个心脏骤停的猝死病人,抢救的基本内容都是心肺复苏。在现场经过最早的救的基本内容都是心肺复苏。在现场经过最早的“第一目击者第一目击者”的的“基础生命支持基础生命支持”,如,如果专业救护人员赶到,

5、越早实施果专业救护人员赶到,越早实施“高级生命支持高级生命支持”对病人的存活就越有利。对病人的存活就越有利。v为了使四个环节得意落实,应完善城镇、社区的急救网络,提供充足的急救车与其他急救为了使四个环节得意落实,应完善城镇、社区的急救网络,提供充足的急救车与其他急救装置,实施对公共救护知识的技能的培训的普及。装置,实施对公共救护知识的技能的培训的普及。5电除颤和心肺复苏,先后顺序的几种情况电除颤和心肺复苏,先后顺序的几种情况 1、倒地猝死的患者是成人时(8岁):少于5分钟的猝死:先除颤。大于5分钟的猝死:先CPR ,再接好AED后除颤。2、儿童(18岁):先CPR ,再接好AED后除颤。3、婴

6、儿(1岁) :不适用AED。67除颤前要做哪些准备除颤前要做哪些准备? ?1、环境:评估周围环境,确保抢救环境是安全。2、患者:判断患者的意识,检查脉搏、呼吸;如果适合电除颤条件,则让患者仰卧在坚实的平面上,擦干胸部皮肤;粘好电极片,按AED的提示音进行电除颤。89早期除颤的理由早期除颤的理由 1.最常见和最初发生的心律失常心律失常是心室纤颤(VF);2.电除颤是终止VF最有效的方法;3.从病人倒地开始,随着时间的推移,成功电除颤的机会迅速下降;4.心室纤颤(VF)会短时间内恶化并导致心跳停止。10 如果心跳、呼吸已经停止的病人(即心跳、呼吸成一条直线的情况下),就意味着体外电除颤不是病人最需要的做法,

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