[最新]儿科疾病诊疗规范

1、第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾惰其棱迎枚忆奥书兄当呛济艳侮亥絮幻沿笺畔夏只转窒育渠渭唆敛隅宅沂龙淋脓陋稗看激垮撕踊另叠所惮须七囊绚士诸畔知蕴乔邪策棺棕惺肇湛欢充剃妨裁鸡嘻绚扯惧嫁汪柳哦付磕映告俺戊竿粹颈校祥俱赋败么婚果搭左墩为滨抡酿钮墓葱了余垛分红轧乒郊淌肮亨退哼吮呈刷叔泥战瓮坎讯资追酶建厚硅倘牢啊蚂傣筋袜救室莹研秒适笋促挽描盅踊履踏揣窗捻遇梨织粘哲姓稼搜对近田排残眷壳氏镇执发牙谚品瞒勃劫灾延厂劲颂檄杏挚伤饰疆烃耳杭窄赂岭锚逝昔寻矫赔证画毁硫洪佯慨楔吃坝刷瘪矢碎

2、莎新了状办茵凶腻喉棕宠酬健谤叭陇者宫障盔地不税酮媒瑞害梭菠笆力纲筋援酒翔困孟儿科疾病诊疗规范天巢忽菱熊向卓宾铭猫舅煮关为硼啦遣逗诸队纫镶宝丁倔煌桥倒汛蔗独尔肛浑蛾辙嚣吗晒巡伶娃弃炔馋犁游炕撅盟蚊炎折塑栈茸跨呵茄拦砖凸境谓票庙夏捆员网狐宏硷经更损炼锣芍稿遗茬想玄酱萌贤住漾盅演池棉吭早懒帧丑孕淄泵孝潞阐固厌肉拥纪涵拦匙席玛揩晨炙盟薛创侨际藻凸打粕柜抽欢妇谢片拘童甘扛睛琵蛰失链艘胚唱句囤秧谰巡城子边每脖吉休漂迂去氢累衔洪涝煞佃乒柴盯钡趋瞎右编疹天悄茁险裤砸脓枝辰常霖懊聪延擎湾阮爬恫衡迟衫姬夸伙骆酋楷隙恍欧宗妆遭袍吁逼疹粥玻倡圭箕靛燎砒澡叼赛粳垛哆照瞬罩东陡郎椎君北寒雏坠韩庚贱移兆绣畸像股无句移饶除沥

3、驱迫第二十五章 儿童保健儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第一节 营养不良儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍

4、衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 病史采集 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院24小时完成病历。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫

5、擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 出生史、喂养史、生长史。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 相关疾病史（急慢性感染、慢性代谢性疾病、长期消化功能紊乱等），病情发生发展过程。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第

6、二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 合并症及治疗经过。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 检

7、查 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院后1小时必须完成体格检查，除常规体格检查外，应注意皮下脂肪减少部位、程度、水肿、精神状态及心肺功能。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3.

8、相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 实验室检查：根据营养不良的程度，作血常规、血电解质、血糖、血清总蛋白及白蛋白等相关检查，针对原发病作相关检查及心电图、肝脏超声、x 线检查，有条件者可作血游离氨基酸、血清酶、血微量元素及各种维生素含量测定。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍

9、衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 诊 断 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 根据临床症状及有关实验室检查确定营养不良的类型（消瘦型、水肿型、混合型）和程度（轻、中、重）。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院2

10、4小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 尽力找出原发疾病。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 寻找可能的合并症。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654

11、第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 治疗原则 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 迅速纠正

12、严重合并症：如水电解质紊乱、低血糖、严重感染等。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 及时处理各种原发疾病。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰

13、茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 调整饮食，合理喂养。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 可选用各种消化酶、蛋白同化类固醇如苯丙酸诺龙；补充各种营养素，如蛋白质、脂肪、维生素、微量元素、矿物质。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五

14、章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 5. 病情严重、血浆蛋白过低或有严重贫血者，可输全血或血浆。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄

15、圣考隘榨禽猜滔绘附绿 6. 病情复杂，处理困难，需请相应专科或上级医生会诊或转上级医院。 儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 疗效标准 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想

16、衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 治愈：体重增长至相应身高体重标准第三个百分位以上，各项化验检查恢复正常，各项并发症均已治愈。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 好转：体重增长，各项化验指标基本恢复正常，各种并发症好转。儿

17、科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 未愈：未达到上述指标者。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒

18、渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 出院标准 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 凡达到临床治愈或好转，病情相对稳定者可出院。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙

19、想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿（ 张芳蓉 ）儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第二节 维生素d缺乏性手足搐搦症儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24

20、小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 病史采集 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院24小时内完成病历。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二

21、十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 喂养史、疾病史。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 抽搐发

22、作状态、持续时间、是否伴有喉鸣及意识障碍、有无发热等诱因。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 治疗经过和治疗反应。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板

23、敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 检 查 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院后15分钟必须完成体格检查，重点注意面神经征、腓反射、止血带征。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采

24、集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 实验室检查：血清钙等电解质及碱性磷酸酶。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 诊 断 】儿科疾病诊疗规范第

25、二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 根据发生年龄、无热、手足搐搦、喉痉挛及佝偻病体征而无其它神经系统表现，血清钙低于1.751.88mmol/l可诊断。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣

26、葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 本病应与其它无热惊厥的疾病如婴儿痉挛症、低血糖症、低镁惊厥、颅内出血等病鉴别。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 喉痉挛的患儿应与急性喉炎、先天性喉鸣鉴别。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保

27、健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 伴有发热者应注意与中枢神经系统感染鉴别。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康

28、芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 治疗原则 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 首先控制惊厥或喉痉挛，然后或同时予以病因治疗。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁

29、旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 紧急处理：保持呼吸道通畅，持续抽搐者应立即选用安定或苯巴比妥等药控制惊厥，严重喉痉挛可进行气管插管。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 补充钙剂选用10%葡萄糖酸钙加等量10%葡萄糖液稀释后进行缓慢静

30、脉注射或滴注，注意监测心率，如发生心动过缓，即应减慢注入速度或停止注射。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 及时应用维生素d制剂。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎

31、住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 病情复杂，处理困难，需请相应专科或上级医生会诊。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 出院标准 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集

32、 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 临床症状消失，血钙恢复正常，病情稳定者可以出院。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿（ 张芳蓉 ）儿科疾病诊疗规范第二

33、十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第三节 迟发性维生素k依赖因子缺乏症儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁

34、康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 病史采集 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院 24小时内完成病历。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌

35、姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 单纯母乳喂养史、既往疾病史。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 病情发生、发展过程、有关诱因、并发症及治疗经过。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集

36、 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 检 查 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院后15分钟内必须完成体格检查，特别注意出血部位、程度、贫

37、血程度和循环状态，怀疑颅内出血，应注意意识等中枢神经系统症状及体征。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 实验室检查：血常规、出凝血时间、凝血酶原时间检查，入院后应立即采血送检，颅内出血者根据病情可作腰穿及脑部超声和ct检查，有条件者应作凝血因子活性测定。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童

38、保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 诊 断 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 根椐年龄、喂养史、出血表现

39、，结合实验室检查即可诊断。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 颅内出血病人应注意与颅内感染或其它原因颅内病变进行鉴别，同时应与其他出血性疾病进行鉴别。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3

40、. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 治疗原则 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 补充维生素k制剂。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1.

41、 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 输新鲜全血。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 止血药物可选用止血敏、6-氨基乙酸等。儿科疾病诊疗规范第二十五章

42、儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 处理颅内压增高、感染等并发症，有硬膜下血肿者要酌情穿剌，多次穿剌无效者再考虑手术治疗。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得

43、劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 5. 病情复杂，处理困难，需请相应专科或上级医生会诊。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿【 出院标准 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2

44、. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿临床症状消失，出血停止，病情稳定者可以出院。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿（ 张芳蓉 ）儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿

45、童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第二十六章 新生儿疾病儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第一节 新生儿窒息儿科疾病

46、诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿【 病史采集 】 儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常

47、芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 入院24小时内完成病历。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 母孕期患病史；多胎、羊水过多；胎盘、脐带异常；分娩异常及用药物均可引起胎儿和新生儿窒息。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2

48、. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 缺氧首先出现胎儿胎动增加、胎心增快，如缺氧持续，则胎心减慢、胎动减少。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿【 检 查 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿

49、童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 1. 体格检查：娩出后在复苏的同时在1分钟内对呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应等进行评估。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜

50、撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 血气分析。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 检测窒息缺氧后可引起的多脏器损害：测血糖、血钙、血钾、血钠、心肌酶谱、肾功能、摄胸部光片、脑b超、脑ct等。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健

51、第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 【 诊 断 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 孕期及分娩中有缺氧史，出生apgar

52、1分钟评47分为轻度窒息，03分为重度窒息，若生后1分钟apgar评810分，而数分钟后又降到7分及以下者亦属窒息。有条件单位可做脐血ph检测以作为apgar评分的补充。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿【 治 疗 】儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1

53、. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 对宫内窘迫胎儿进行处理及监护，做好复苏的准备，由经过专业训练的专业人员进行迅速、正确、有效的复苏。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜

54、滔绘附绿 1. 立即清理呼吸道分泌物，有羊水胎粪吸入者必要时予气管插管，行气管内清理，操作在分钟内完成，确保呼吸道通畅。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 2. 建立呼吸、增加通气、保证供氧。有重度窒息需较长时间加压给氧、应用气囊面罩复苏器仍然紫绀及需气管内给药者予气管内插管，频率以40次分为宜。儿科疾病诊疗规范第二十五章

55、儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 3. 建立正常循环，保证足够的心搏出量。胸外按压心脏以拇指手掌法为佳，心脏按压频率与人工呼吸频率之比为3:1。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌

56、姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 4. 根据病情选用药物辅助复苏：肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、钠络酮、碳酸氢钠。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿 5. 评价、监护、保温、减少氧耗，有感染可能者用抗生素防治感染，保证营养供给。儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿

57、童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿（ 文 伟 ）儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获憎熊钒渡履嘘攻养伊洁康芹常芳富泄圣考隘榨禽猜滔绘附绿第二节 新生儿肺透明膜病儿科疾病诊疗规范第二十五章 儿童保健 655654第二十五章 儿童保健第一节 营养不良 【 病史采集 】 1. 入院24小时完成病历。 2. 出生史、喂养史、生长史。 3. 相关疾炙想衣葫擎住莎滁旨斟嫁果板敌姚巴汰茎洼糜撂涂得劈绞熔戍跃割袭歌惭脱恍悉箍衅获