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文档简介

胆 囊 疾 病病理机制病理机制结石阻塞胆囊管 细菌滋生 胆盐侵浊粘膜炎症侵及整个胆囊及全身膨胀加剧 静脉、淋巴回流受阻 胆囊化脓胆囊壁动脉缺血坏疽、穿孔临临 床床 表表 现现右上腹疼痛向右肩背部放射 恶心、呕吐、发热 无黄疸右上腹压痛腹膜刺激征：压痛、反跳痛、肌紧张murphy征阳性肋缘下扪及肿大的胆囊临临 床床 表表 现现辅辅 助助 诊诊 断断血常规：wbc、中性粒细胞增高肝功能：腹部平片 b超：最主要检查手段ctmri辅辅 助助 诊诊 断断腹部平片辅辅 助助 诊诊 断断单 纯 性 胆 囊 炎辅辅 助助 诊诊 断断辅辅 助助 诊诊 断断最终治疗是手术治疗胆囊切除手术如果情况不允许，胆囊造口术，3个月后病情稳定后再行胆囊切除术指来源于胆囊壁并向囊腔内突出或隆起的病变指来源于胆囊壁并向囊腔内突出或隆起的病变胆囊息肉胆囊息肉胆囊腺瘤胆囊腺瘤辅辅 助助 诊诊 断断胆囊息肉手术指征多发，有症状多发，有症状单发，蒂短，直径大于单发，蒂短，直径大于1.0cm1.0cm胆囊颈部息肉，影响排空胆囊颈部息肉，影响排空息肉结石并存着，癌变机率大息肉结石并存着，癌变机率大年龄年龄5050岁岁

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