十三项医疗核心制度试题答案

1、4 / 4权健（天津）肿瘤医院天津权健肿瘤医院十三项医疗核心制度试题科室： 职务： 姓名：一、填空题：（每空2分，共34分）1、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。2、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的 决定权。3、 对新入院患者，住院医师应 及时 查看患者，主治医师应在 24小时内 查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在48 小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出 扌旨导意见。4、 凡遇 疑难 病例、入院 三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会

2、诊讨论。5、 急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在_15分钟内到位。会诊医师在签署会诊意见时应注明时间 具体到分钟。6、 患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间 会诊。7、 科间会诊时，应邀科室应及时派主治医师以上人员进行会诊。8、 病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗 纠纷 或某些特殊患者等应进行全院会诊。二、选择题：（每题1分，共22分）1、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据 实补记，并加以说明。（B）A 2小时 B 6 小时C 4 小时2、 根据手术过程的复杂性和手术技术的要

3、求，把手术分为几类。（C ）A 二类B 三类C 四类B ）天邀请3、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（权健（天津）肿瘤医院麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。A 1-2 B 2-3 C 3-44、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和（B ）必须 参加。A 护工B责任护士 C所有护士5、 建立健全医院病历质量管理组织，完善医院（C ）病历质量控制体系并定期开展 工作。A 二级 B 三级 C 四级6、三级质控部门由（B ）组成，负责对归档病历的检查。A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长B 医院病案室专职质量管理医师

4、C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人7、平诊患者入院后，主管医师应在（C ）小时内查看患者、询问病史、书写首次病 程记录和处理医嘱。A 3 B 6 C 8&住院病历和首次病程记录原则上应在（A）小时内完成。A 2 B 3 C 49、新入院患者，（B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录A 24 B 48 C 7210、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具 体到分钟对病情稳定患者至少（B）天记录一次病程记录。A 2 B 3 C 411、出院病历一般应在（B）天内归档A 2 B 3 C 412、 特殊病历（如

5、死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（A ）周，并及时报病 案室登记备案。A 1 B 2 C 313、 检验科：米取标本时，要查对科别、床号、姓名、（C ） oA 试剂 B标本质量C检验目的C ）清点所有敷料和器械数。术前与缝合前、后权健（天津）肿瘤医院14、凡进行体腔或深部组织手术，要在（A 术前 B 缝合前、后 C15、对（A ），必须进行术前讨论。A 重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术B 被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞的手术C 正常手术16、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意

6、（C ）。A药物剂量B药物浓度C配伍禁忌17、 血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要（B）。A送检一次B重做一次C仅限一次18、高频治疗时，并检查（B ）。A 极性、电流量、次数B 体表、体内有无金属异常C 针数和有无断针19、 （B ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理 的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C一、二、三线C）摄氏度冰箱内，并随20、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在（ 时观察冰箱内温度变化。21、高年资副主任医师：担任副主任医师（A

7、 ）年以上A 3 B 4 C 5 22、急诊患者应在（A ）分钟内查看并处理患者A 5 B 10 C 15权健（天津）肿瘤医院三、问答题：（共44分）1根据首诊负责制度，针对急、危、重患者，简述首诊医师的职责内容。（9分）一、凡来院就诊的患者尤其是急、危、重患者，首诊医师必须认真负责地进行诊 治和抢救。二、属于两科以上多科属疾病的急、危、重患者，首诊医师应进行认真负责的诊 疗，并根据病情需要请专科会诊。三、凡急、危、重患者，首诊医师不得以任何理由推诿、拒收、拒治。2、 请简要叙述住院医师、主治及主任医师查房内容。（15分）一、科主任、副主任医师查房应及时解决疑难病例的诊断和治疗，并能体现出当前

8、国内外最新医疗水平的进展。审查对新入院疑难病症或危重患者的诊断、治疗计划。审查重大手术的适应症及术前准备情况。进行必要的教学工作，包括 对各级医师的指导，重点帮助主治医师解决在诊疗工作中未能解决的问题。抽查 医嘱和护理执行情况及病历书写质量。二、主治医师查房要求对新入院、危重、诊断未明、分型不清、治疗效果不好的患者进行重点检查，听取医生、护士的反映、倾听患者陈述，对出、转院标 准进行判断并及时上报上级医师或科主任。对下级医师的病历书写和病程记录进 行检查，及时发现问题并给予具体帮助和指导。检查医嘱执行情况。三、住院医师查房 要求重点巡视危重、疑难、新入院、诊断不清及手术患者， 同时有计划地巡视

9、一般患者。审查各种检查报告单，分析检查结果，提出进一步 检查和治疗的意见。检查医嘱执行情况，修改医嘱及开特殊检查医嘱。听取患者 对治疗和生活方面的意见并提出建议。负责修改实习医师书写的病历，帮助实习 医师做好新入院患者的体格检查及病历书写工作。住院医师要详细记录上级医师 的诊疗意见，认真执行上级医师的指示，并及时向上级医师报告。负责书写病历 相关内容，要求对危重患者随时检查并记录。3、 根据会诊制度，简述科间会诊及全院会诊规定。（5分）一、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。一般会诊，应邀医师应在24小时内完成，并按规定书写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可 到专科检查。院内急会诊，会诊医师接通知后必须立即前往，并在10分钟内到位。二、全院会诊：由科主任提出，经医务科同意，确定会诊时间，通知有关科室人 员（科主任或有副高职称人员）参加。医务科应在向业务副院长汇报后，参加并 主持会诊。4、执行医嘱时要进行三查七对