健康管理的内容与基本路径

1、第二章 健康管理内容与基本路径1本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。第一节健康管理的服务内容n一 健康档案管理 建立健康档案是健康管理所必须的。 （一） 定义定义：健康档案是用来记录生命体征及自身所发生过的与健康有关的行为与事件，主要包括健康状况、既往史、诊断治疗情况、家族史、历次体检结果及个人生理、心理、社会文化、压力调适、生活行为等。健康档案是一个动态连续且全面的过程健康档案是一个动态连续且全面的过程。 （二）内涵包括内涵包括： 1.既往史医疗资料的收集、整理、建档。 2.个体健康状况动态跟踪和记录。 3.疾病治疗方案及效果评

2、估存档。2本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（三）做好健康档案管理的意义 健康档案可为健康管理中疾病预防控制工作提供可靠的参考和依据，是疾病预防控制中不可或缺的重要组成部分。健康档案信息化，对利用信息资源、实现资源共享，提高健康管理和医疗救治工作的效率意义重大。3本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。 n二、健康体检（一）定义：对受检者的健康与疾病状态监测并依据监测结果进行全面评估。健康管理中的健康体检与常规医疗机构体检的本质区别是：体检项目的设计要有针对性和个性化。

3、（二）内涵： 1.体检设计 2.体检服务 3.体检评估4本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n三、健康风险分析与评估 健康风险分析与评估又称健康危险度评估，是将生活方式等因素转化为可测量的指标，预测个体在未来一定时间发生疾病和死亡的危险，同时评估个体降低危险的潜在可能，并将信息反馈给个体。它是对个体健康状况及未来患病和死亡危险的量化评估。 5本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n四、生活方式管理 概念：是指以个体或自我为中心的卫生保健活动。强调个体选择行为方式的重要性

4、，这直接影响人们的健康。如：通过行为纠正和健康教育来保护人们远离不良行为，减少健康危害因素对健康的损害，预防疾病，改善健康。 健康行为改变的技术： 1教育、2激励、3训练、4营销 6本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n五、亚临床管理 亚临床状态是对亚临床症状的个体或群体健康进行管理，将疾病消灭在萌芽状态，转为健康状态，是健康的守门人。 针对亚健康人群进行管理后，可避免危险因素升级而发展成疾病、改善健康状况，提高生活质量。7本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n六 、

5、疾病管理 疾病管理是由组织地、主动地通过多种途径和方法为个体或群体中患有某种特定疾病的所有患者提供卫生保健服务。 疾病管理强调自我保健的重要性。 目标：四降、三减、二改变、一学会8本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。七、健康需求管理 主要针对社会健康需求建立生活、起居、环境、 工作、家庭等卫生保健服务和医疗需求服务，以减少个体或群体因不良的饮食、行为、睡眠、压力、运动等造成机体伤害的担心和不必要的经费付出。9本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n八、健康知识管理 主要

6、帮助人们树立科学的健康观，正确的引导对健康和疾病的认识，提高自我健康意识，学习健康知识和保健方法，正视健康，面对疾病，维护健康。n九、动态跟踪管理 在实施健康管理的过程中，针对机体变化予以实时的关注和观察，已便掌握其健康状况的变化，为有效的实施健康管理服务提供健康数据和指标，并依据其变化调整健康干预方案，促进达到良好的健康干预效果。10本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。第二节 健康管理实施步骤 一、收集信息 -二、健康评估 - 三、健康干预 -四、健康跟踪11本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不

7、当之处，请联系本人或网站删除。第三节 健康管理路径与流程n一、采集健康信息（一）首诊服务内容 介绍健康管理的意义及目的 询问健康需求 建立健康档案 制定体检项目 体检时间安排与预约 12本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（二）健康体检服务流程 预约 选择套餐 领取体检手册 空腹项目 抽血化验 B超检查 进食早餐 其它非空腹项目 归还手册 取结果并进行健康咨询13本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n（三）健康问卷的询问流程 1、健康问卷的内容 个人基本信息 个人目前

8、健康状况 生活方式 2、问询方式 最好的问询方式：面谈 最推崇的方法：SOAP咨询法 3、注意事项 认真听取、如实填写、耐心引导解释14本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。二、开展健康风险评估n（一）健康风险评估流程 1、 采集个人健康基础信息 2、将个人健康信息和体检结果导入健康风 险评估软件 3、等待软件评估健康状况的结果 15本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。n（二）健康风险评估的内容 1、生活方式评估 2、疾病风险评估 选择要预测疾病病种-发现并确定与疾病相

9、关的危险因素- -建立疾病风险预测模型-验证预测结果的准确性16本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。三、制定健康干预计划和方案（一）制定健康干预计划 干预目标的确立 干预方法的选择（二）制定健康干预方案 干预内容 干预途径 干预频率 干预手段17本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（三）健康干预的实施 制定实施的工作时间表 组织机构建设 实施的质量控制18本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。四、健康随访与

10、效果评估（一）随访的目的 通过定期随访方案的实施情况，帮助健康管理师了解健康管理计划和方案的实施情况和进度，并给予适时指导。对方案执行中出现的问题，有针对性的做出调整和优化，确保干预措施的实施效果。 （二）随访的方式短信、邮件互联网、电话、上门随访19本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（三）随访的内容 生活方式的变化 健康危险因素的变化 异常指标的变化 慢性病的发病、检查治疗和转归情况20本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请忽模仿。文档如有不当之处，请联系本人或网站删除。（四）效果评价的意义1、效果评价是健康管理项目取得成功的必要保障2、通过评价可以科学地说明健康管理项目的价值3、通过评价可以提高健康管理的实践与理论水平21本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作