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文档简介
1、暑期医院见习报告 医学之路上的前行 在生活中常说人生是一场游戏一场梦,但是,梦醒了, 我们依然活在现实中。每一次的付出总是需要用实际行动来 验证,伟人们说“实践是检验真理的唯一标准” ,“读万卷书, 行万里路”,确实是这个道理。今年暑期,为了进一步提高 我们医学生的专业学习兴趣,尽早接触临床,拓展知识面, 发挥学生的学习主观能动性,学校要求我们利用暑假期间进 行为期两周的见习活动。两周的见习使我今年的暑期生活变 得充实而又难忘,每一天都有不同的收获,而且收获颇丰。如果说学习是我成长的基石,那么这一次实践活动必是 我成长的翅膀,因为它,我可以看的更远;因为它,我认识 了生命的意义;因为它,我意识
2、到做一名合格的医生我们还 需要付出许多许多。每一次救护车的呼啸而过,我们可以听 到紧张的心跳;每一声孩子的啼哭,我们可以看到甜美的笑 容;每一句医生的叮咛,我们可以感到病人的安心,一切一 切,总是在细节中体现爱的光芒与血浓于水的真诚。作一名救死扶伤的白衣天使,病人的笑容是我们最大的 幸福。在医院里, 病人就是我们的中心, 是我们呵护的对象, 我们要用自己最大的努力去缓解他们的病痛,给他们一个温 馨的治疗环境。骨科 - 一个男子汉的天下 这是一个男子汉的天下,刚进来的时候,情况完全出乎 我的意料,铮铮铁骨,符合现代式的刚硬性格,但待人又是 极其的热情,当然,他们的微笑彻底打消了我望而却步的念 头
3、。真正的接触医生与病人才发现每一次手术中的学习是自 己一辈子在书本里都无法真正领会的。在骨科的这段时间,我们更多的是在手术室里。每一次 与血的较量,每一次与人体骨干的亲密接触;每一次与主治 老师的交流,我都从中受益匪浅。见习中,在整理病历时,我发现骨科最多的病历是胫骨 腓骨骨折,它占骨科中手术的百分之五十左右,这是什么原 因呢?我想这是一个值得探究的问题,或许是我们国家的运 输业逐步发展中的问题,在部分地区,公共运输设施还不完 善,人行道与动车道有的都没有分开。所以,其中有许多病 人受伤是由于车祸引起的。比如说刚刚住进来的一个病人, 他是因为自己的摩托车与汽车相撞 , 导致他的右腿胫骨腓骨 都
4、骨折,更令人痛心的是一对情侣,他们是去拍婚纱照的,中途发生了意外,女性全身多处骨折,而她生命中的另一半 却年华已逝,这是一个悲剧,让人难以接受。转眼间幸福的 开始化作痛苦的结局。当然,还有的病人的骨折是由于跌伤, 大多是老年人,因为他们的骨质比较疏松在骨科里,我参与的第一个手术是切除病变的股二头肌 的长头,切除的部分呈哑铃行,经化验科化验确定为良性的, 所以,我们和病人的家属同时松了一口气。在手术过程中, 我第一次见到活生生的人体上的坐骨神经,老师让我触摸它, 我当时兴奋极了,感觉到的跳动与血液的温度,它是一根很 粗的神经,位于骨二头肌的内下侧,于膝上十五厘米处开始 分支为胫神经和腓总神经。此
5、刻,终于体会到实际和理论的 区别与联系,真正见到了,运用了,才会认识到以前理论学 习的重要性。当然,我还亲身经历了一次错误诊断,病人被送来是在 做放射时被诊断为背部脂肪瘤,手术前老师提出了质疑,最 终决定通过手术说明背部的不明物。在手术中,我们发现的 确如老师所说,它不是一个脂肪瘤,而是一个背部肿块。手 术之前,我想既然是肿块,肯定是比较硬的物质,可是,在 手术中才发现,我错了,事实上并不是那样的,其实里面全 是积液,周围的组织都有坏死。老师用自己所学的和所想把 原有结论推翻,并没有觉得别人的结论就是正确的,敢于质 疑的精神是值得我学习的。在医院里还了解并学习了植骨。那是一个右胫骨腓骨粉 碎性
6、骨折的手术,我们开始是清理碎骨,尽量寻找原骨模型 进行复位。最后为了使骨愈合的比较快,老师选择从髋骨出 取出一块小的骨头作为植骨之用,我们将碎骨填满骨间空隙, 最后将取出的骨头制作成骨头缺口处模样,再植入,用医用 螺钉固定。在骨科里,手术不分大小,老师都会认真对待。例如, 我参与的胫骨腓骨,尺骨,肩胛骨的取内固定,这是一种比 较准确寻找切口的手术,虽然手术时间比较短,但是,手术 中的精确定位是非常重要的。还有一些手术,如,髋骨的复 位,股骨干骨折复位固定,髌骨骨折复位固定,侧股骨颈骨 折复位固定,肱骨髁上骨折切开复位内固定,我从中都学了 许多。骨科里需要的不仅是知识与经验,还需要力气,因为经
7、历的手术在手术前需要对病人的患处进行消毒,医生要将病 人的患肢抬起,这需要很大的力气,对我来说,这是一个难 题。在骨科,我还学习了打手术结和认识一些基本的机械, 我想这对我以后学习外科时有很大的帮助。手术中老师说的最多的一句话是“这个手术很完美” 很喜欢这句话,因为这里面不仅包含了对这个手术的满意, 更是对病人的负责。老师说对一个医生来说,做一个比较完 美的手术对自己以后的手术影响很大,在以后很长的一段时 间内,在手术中自己的心情会很愉快,手术会很顺利。当然 , 手术室中最重要的是无菌,所以,手术之前的消 毒,使我认识到手术中的严谨性。消毒过程分为三步,第一 步是刚进无菌室之前换上已经消毒的衣
8、服和鞋子,第二步是 洗手,洗手是很讲究的,首先用清水冲洗,再用刷子蘸上肥 皂水从指甲端开始刷起,经过指缝,手掌,手背,再对称刷 洗后,一直刷洗至肘上 15 厘米,冲洗干净肥皂水后,再用 碘伏经过同样的过程进行消毒。消毒完毕后,为了使手处于 无菌状态,手需要摆放在腰部以上,肩部以下。进入手术室 后,穿上无菌的手术衣,戴上手套,虽然过程比较烦琐,但 是,这是极其重要的一步,是对手术室中无菌原则的认知与 应用。这是我在手术室里学到的知识,它不仅是对已学的解剖 知识的复习, 更多是对外科知识的了解, 对医生职责的认识 出了手术室,我们更多的是和病人的交流,了解他们的需要 以及身体状况,告诉他们在康复过
9、程中应该注意的地方。每 一次查房,换药,拆线,缝合过程中,我们需要付出的更多 的是对病人的关心与包容。总的来说,我在骨科学到了许多许多。传统的医学教育 模式,学生是在第四学年进入临床专业课学习时才接触临床, 由于学生对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少,同 时学生接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟 通的能力,到医院进行临床见习时显得手足无措,无法充分 发挥学习的主动性,从而影响学生临床专业课程的学习效 果. 。可是,现在我见习后 , 我可以了解医院的工作流程及医 务人员的基本职责,并参与力所能及的工作,如参与导诊、 日常护理等, 从而激发我们的学习热情, 培养社会实践能力, 早
10、日建立临床思维,为顺利进入临床专业课学习奠定良好的 基础。在见习活动中 , 我学习的主要内容有: 1、熟悉骨科的工 作流程,协工作人员进行分诊和疏导病人,熟悉患者申请辅 助检查、治疗的程序; 2、观摩医生诊疗程序(如查房、抢 救病人、开医嘱、书写病历等) ,掌握出入院病人的手续办 理程序; 3、参与骨科手术,掌握手术室的规则以及在手术 中处理病人不同情况的措施。在医院里我学到了许多在课堂上无法体会到的知识。十 多天的时间眨眼就过去了,我的见习任务也在不知不觉中圆 满结束。回想这段时间的生活,我觉得自己过得很充实,也 很快乐,更重要的是我学到了不少东西。我相信这段时间的 收获将是我人生中的一笔宝贵财富。我也相信,通过见习的 锻炼,我已慢慢走向成熟。非常感谢医院老师对我耐心并且 细心的指导 , 他们的帮助为我以后的学医之路树立了一个明 确的目标 ,我会沿着“以德载医 , 博学创新”这条广阔的医学 之路走下去。八月流火 , 暑期的背影已经渐渐远去 , 当我转身回眸时 , 才发现在那个刚刚逝去的夏日里仍然留有自己的身影 . 想起 在医院见习的日子 ,查病房 ,外出体检 ,书写
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