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文档简介
1、等级医院评审等级医院评审 院感任务要求院感任务要求 等级医院评审医院感染管理的特点等级医院评审医院感染管理的特点面面俱到:医疗、护理、医技、后勤软硬兼具:规划流程,设备设备,制度和落实真假相结:记录准确完善,操作规范 强调:表达继续质量改良质量继续改良质量继续改良 发现问题发现问题+ +查找缘由查找缘由+ +处理问题处理问题+ +有效果有效果 + +提出新目的提出新目的= =继续改良继续改良n二级综合性医院等级医院评审条款涉及二级综合性医院等级医院评审条款涉及6 6章,合计章,合计321321条,条,583583款款. .其中中心条款其中中心条款3 3条条/33/33 章 节 条 款 核心核心
2、条款条款 第一章 6 27 29 3 第二章 8 37 48 3 第三章 10 25 26 6 6 第四章 23 141 322 1313 第五章 5 31 53 1 第六章 11 60 105 7 7规范条款的经过要求规范条款的经过要求第一章至第六章评审结果项目项目类别类别第一章至第六章基本标准第一章至第六章基本标准核心条款核心条款C C级级B B级级A A级级C C级级B B级级A A级级甲等甲等90%60%20%1O0%1O0%70%20%乙等乙等80%50%10%1O0%1O0%60%l0%二级综合医院评审规范实施细那么二级综合医院评审规范实施细那么感染管理涉及章节感染管理涉及章节n第
3、第1 1章医院功能义务一章医院功能义务一n第第2 2章医院效力三章医院效力三n第第3 3章患者平安四章患者平安四n执行手卫生规范,落实医院感染控制根执行手卫生规范,落实医院感染控制根本要求本要求n第第4 4章医疗质量平安管理与继续改良章医疗质量平安管理与继续改良n一、医疗质量管理组织一、医疗质量管理组织n二、医疗质量管理与继续改良二、医疗质量管理与继续改良n五、住院诊疗管理与继续改良五、住院诊疗管理与继续改良n六、手术治疗管理与继续改良六、手术治疗管理与继续改良二级综合医院评审规范实施细那么二级综合医院评审规范实施细那么感染管理涉及章节感染管理涉及章节n第第4 4章医疗质量平安管理与继续改良章
4、医疗质量平安管理与继续改良n八、重症医学科管理与继续改良八、重症医学科管理与继续改良n有医院感染管理相关规定,对呼吸机相有医院感染管理相关规定,对呼吸机相关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导关性肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、尿管所致泌尿系感染有预防与监控方案、质量控制目的,并能真实执行。质量控制目的,并能真实执行。n九、感染性疾病管理与继续改良九、感染性疾病管理与继续改良n十四、药事和药物运用管理与继续改良十四、药事和药物运用管理与继续改良n十五、临床检验管理与继续改良十五、临床检验管理与继续改良n十六、病理管理与继续改良十六、病理管理与继续改良n十八、输
5、血管理与继续改良十八、输血管理与继续改良二级综合医院评审规范实施细那么二级综合医院评审规范实施细那么感染管理涉及章节感染管理涉及章节n第第4 4章:医疗质量平安管理与质量继续改良章:医疗质量平安管理与质量继续改良n十九、医院感染管理与继续改良十九、医院感染管理与继续改良n 有重点环节、重点人群与高危险要素的监有重点环节、重点人群与高危险要素的监测测 。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有详细预防控制措施并实施。有详细预防控制措施并实施。 n二十、血液净化管理与继续改良
6、二十、血液净化管理与继续改良n二十二、其他特殊诊疗管理与继续改良二十二、其他特殊诊疗管理与继续改良n第第5 5章:护理管理与质量继续改良五章:护理管理与质量继续改良五n第第6 6章:医院管理四、八、九章:医院管理四、八、九n 医疗废物和污水处置符合规定。医疗废物和污水处置符合规定。二级综合医院评审规范实施细那么二级综合医院评审规范实施细那么感染管理涉及章节感染管理涉及章节n第第7 7章:日常统计学评价章:日常统计学评价n四、重症医学四、重症医学ICUICU质量监测目的质量监测目的n呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎VAPVAP的预防率的预防率n呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎VAPVAP发病率发病率n中
7、心静脉置管相关血流感染发生率中心静脉置管相关血流感染发生率n留置导尿管相关泌尿系感染发病率留置导尿管相关泌尿系感染发病率n六、医院感染控制质量监测目的六、医院感染控制质量监测目的n呼吸机相关肺炎呼吸机相关肺炎VAPVAP发病率发病率n留置导尿管相关泌尿系感染发病率留置导尿管相关泌尿系感染发病率n血管导管相关血流感染率血管导管相关血流感染率n不同感染风险指数手术部位感染发病率不同感染风险指数手术部位感染发病率% %等级医院评审医院感染管理的特点等级医院评审医院感染管理的特点 评审方法:评审方法:多部门参与多部门参与 追踪法追踪法 调查访谈调查访谈评审根据:评审根据:循证循证 注重落实注重落实医院
8、感染管理涉及任务部门医院感染管理涉及任务部门n行政医院感染管理委员会、职能部门行政医院感染管理委员会、职能部门n临床主要重点临床主要重点n医技检验、病理等医技检验、病理等医疗废物、消毒隔离医疗废物、消毒隔离等等n综合后勤综合后勤污水、污物等污水、污物等院感检查涉及多个部门医院感染管理评审任务主要参与者医院感染管理评审任务主要参与者n医院分管感染管理任务的指点n医院感染管理部门专职人员n医务科科长、护理部主任等n临床重点部门担任人n临床药师n从事微生物检测的检验科任务人员n担任医院环境清洁消毒和医疗废物管理人员n担任医院改扩建、医疗用品采购、保管人员n临床科室的医务人员院感检查内容涉及方面n组织
9、管理及其职责、履职情况;组织管理及其职责、履职情况;n制定规章制度及督查落实;制定规章制度及督查落实;n医院感染监测资料的总结分析、反响与上报;医院感染监测资料的总结分析、反响与上报;n培训;培训;n监测:目的性监测、迸发的报告与处置;监测:目的性监测、迸发的报告与处置;n手卫生:设备、标识、正确性与依从性;手卫生:设备、标识、正确性与依从性;nMDRMDR的监控;的监控;n参与抗菌药物的管理;参与抗菌药物的管理;n消毒与隔离任务;消毒与隔离任务;n医疗废物和污水处置;医疗废物和污水处置;n。医院感染管理质量控制目的2021n医院感染发病例次率n医院感染现患例次率n医院感染病例漏报率n多重耐药
10、菌感染发现率n多重耐药菌感染检出率n医务人员手卫生依从率n住院患者抗菌药物运用率n抗菌药物治疗前病原学送检率n类切口手术部位感染率n类切口手术抗菌药物预防运用率n血管内导管相关血流感染发病率n呼吸机相关肺炎发病率n导尿管相关泌尿系感染发病率感染管文科任务方式感染管文科任务方式n如何让临床发扬主力作用如何让临床发扬主力作用n如何开发职能部门发扬主管作用如何开发职能部门发扬主管作用n如何结合多个职能部门一同开展感染管理如何结合多个职能部门一同开展感染管理任务任务n如何做好技术指点如何做好技术指点n医院感染管理绝不仅是感染管文科任务,医院感染管理绝不仅是感染管文科任务,而是全院各部门、全体员工都必需
11、仔细做而是全院各部门、全体员工都必需仔细做好的任务!好的任务! 资料预备资料预备查医院文件、人事资料查医院文件、人事资料n建立医院感染管理三级网络:建立医院感染管理三级网络:n医院感染管理委员会医院感染管理委员会- -医院感染管文科医院感染管文科- -临临床科室医院感染管理小组床科室医院感染管理小组n医院感染管理组织:医院感染管理组织:n医院感染管理专职人员数量按照医院感染管理专职人员数量按照1:2501:250开放开放床位配备:上岗床位配备:上岗1 1年内完成岗前培训,查年内完成岗前培训,查岗位培训证岗位培训证n 医院感染管文科医院感染管文科 n医院感染管理三级组织相关会议记录医院感染管理三
12、级组织相关会议记录n 全委会会议一年不少于全委会会议一年不少于2 2次;讨论实践任务次;讨论实践任务存在的问题,构成决议;有会议记录;发布会存在的问题,构成决议;有会议记录;发布会议纪要;部分委员或专题会议次数不限;涉及议纪要;部分委员或专题会议次数不限;涉及问题的随时处理;相关委员参与;有会议记录;问题的随时处理;相关委员参与;有会议记录;n 加起来一年应不少于加起来一年应不少于4 4次次n n医院感染管理相关培训资料医院感染管理相关培训资料医院感染管文科医院感染管文科n重点科室医院感染管理制度、抗菌药物的重点科室医院感染管理制度、抗菌药物的管理制度等管理制度等n医院感染病例监测的原始资料及
13、统计资料医院感染病例监测的原始资料及统计资料发病率、漏报率、分析资料发病率、漏报率、分析资料n全院感染菌株分布与耐药谱的统计资料全院感染菌株分布与耐药谱的统计资料n医院感染病人标本检测阳性率统计医院感染病人标本检测阳性率统计n重点科室环境监测等报告单重点科室环境监测等报告单查阅感染管文科的相关资料查阅感染管文科的相关资料n重点是如何发扬委员会作用重点是如何发扬委员会作用n 如何分析监测资料如何分析监测资料n 反响监测结果能否有效反响监测结果能否有效n 如何确定监测目的如何确定监测目的n 如何监视管理如何监视管理n 如何继续改良如何继续改良查阅相关科室部门资料查阅相关科室部门资料n职能科室:多部
14、门协同管理、督查职能科室:多部门协同管理、督查n医务科医务科n护理部护理部n预防保健科预防保健科n质管办质管办查阅相关科室部门资料查阅相关科室部门资料药剂部门药剂部门消字号消毒液的证件及登记本消字号消毒液的证件及登记本证件:消费企业厂家卫生答应证、产品的卫证件:消费企业厂家卫生答应证、产品的卫生部卫生答应批件、运营答应证生部卫生答应批件、运营答应证平安评价报告平安评价报告督查记录督查记录查阅相关科室部门资料查阅相关科室部门资料n设备部门设备部门n一次性医疗用品证件及登记本一次性医疗用品证件及登记本n证件:医疗器械注册证、消费答应证、证件:医疗器械注册证、消费答应证、运营答应证,无菌产品每批均需
15、产品检运营答应证,无菌产品每批均需产品检验报告验报告n登记本:产品称号、消费或运营单位、登记本:产品称号、消费或运营单位、三证编号、有效期三证编号、有效期n督查记录督查记录查阅相关科室部门资料查阅相关科室部门资料n总务后勤部门总务后勤部门n医院污水处置医院污水处置n医疗废物处置医疗废物处置n培训记录、日常运转记录、督查记录、培训记录、日常运转记录、督查记录、监测记录监测记录查阅相关科室部门资料查阅相关科室部门资料n临床感染管理小组临床感染管理小组n专人担任,建立相关台账专人担任,建立相关台账n及时记录及时记录n定期检查、反响定期检查、反响 现场检查1 1、委员会的职能落到实处、委员会的职能落到
16、实处n每位委员应承当一部分感染管理任务每位委员应承当一部分感染管理任务n 护理部护理部-消毒隔离任务的执行消毒隔离任务的执行n 医务科医务科抗生素合理运用抗生素合理运用n 科教科科教科-感染管理相关三基培训感染管理相关三基培训n 总务科总务科-医疗废物、医院污水管理医疗废物、医院污水管理n 预防保健科预防保健科传染病预检、分诊管传染病预检、分诊管理理n 检验科检验科微生物标本正确采集与送微生物标本正确采集与送检检2、感染管文科人员尽职尽力、感染管文科人员尽职尽力n专职人员配备:专职人员配备:1 1人人/250/250张床位;张床位;n由不同专业背景人员组成;由不同专业背景人员组成;n提供专业资
17、历证书、岗位培训证书感染管理任提供专业资历证书、岗位培训证书感染管理任务满一年;务满一年;n科主任应有副高专业资历证书;科主任应有副高专业资历证书;n参与省感控家园网站学习,获得管理员证书;参与省感控家园网站学习,获得管理员证书;n专职人员熟练掌握相关知识专职人员熟练掌握相关知识3 3、临床感染管理小组发扬作用、临床感染管理小组发扬作用n小组组成:小组组成:n 临床科室可以科或病区为单位设感染管理临床科室可以科或病区为单位设感染管理小组;小组;n 小组由科小组由科/ /病区主任、护士长、监控医生病区主任、护士长、监控医生及护士组成;及护士组成;n小组职能:小组职能:n结合科室特点制定制度;对科
18、室感染管理任结合科室特点制定制度;对科室感染管理任务有方案、有培训、监测、有执行、有督查;务有方案、有培训、监测、有执行、有督查;需求全院人员知晓需求全院人员知晓n手卫生规范六步洗手法手卫生规范六步洗手法n规范预防规范预防n利器伤处置及报告利器伤处置及报告nHIVHIV职业暴露处置流程职业暴露处置流程n多重耐药菌消毒与隔离多重耐药菌消毒与隔离n医院感染报告流程等医院感染报告流程等n。严厉执行手卫生规范严厉执行手卫生规范抗菌药物合理运用抗菌药物合理运用医院感染管理根本知识培训医院感染管理根本知识培训重点环节、重点人群、重点部位感染监控重点环节、重点人群、重点部位感染监控多重耐药菌多重耐药菌MDR
19、的感染控制的感染控制消毒与隔离措施的落实消毒与隔离措施的落实严厉执行手卫生规范严厉执行手卫生规范重点要求重点要求n实施制度、实施制度、SOPn实施方案、培训实施方案、培训n设备配备设备配备n实施效果实施效果手卫生手卫生n手卫生设备:随机抽查重点部门和普通病房手卫生设备:随机抽查重点部门和普通病房n手卫生依从性:院、科二级自查与检查情况手卫生依从性:院、科二级自查与检查情况n n手卫生正确率:手卫生正确率:(卫生洗手、手消毒、外科洗手卫生洗手、手消毒、外科洗手)n n 随机抽查随机抽查 、现场考核医院员工、现场考核医院员工直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位挪动到清洁部位时。接触患者粘
20、膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。进展无菌操作、接触清洁、无菌物品之前接触患者周围环境及物品后。处置药物或配餐前。需求执行手卫生的指征需求执行手卫生的指征这些场景别忘了做手卫生!这些场景别忘了做手卫生!三级查房应急演练考核医疗、护理操作还有哪些场景?。n现场:手术室等重点部门外科洗手操作正现场:手术室等重点部门外科洗手操作正确率确率100%100%;洗手正确率;洗手正确率90%90%;n资料:手卫生培训;职能部门的督导、检资料:手卫生培训;职能部门的督导、检查、总结、反响、改良有相关记录;查、总结、反响、改良有相关记录;抗菌
21、药物合理运用抗菌药物合理运用制度、实施措施制度、实施措施多部门协作多部门协作微生物送检微生物送检围术期抗菌药物的预防性运用围术期抗菌药物的预防性运用控制效果控制效果规范围手术期抗菌药物的预防性运用规范围手术期抗菌药物的预防性运用检查方式:抽查份手术病历药物种类选择术前用药时机术后用药天数记录医院感染管理根本知识培训医院感染管理根本知识培训培训方案、内容培训方案、内容培训方式培训方式方案实施、评价方案实施、评价培训效果培训效果-任务人员知晓任务人员知晓 医院感染管理请各位医生护士仔细学习请各位医生护士仔细学习重点环节、重点人群、重点部位感染监控重点环节、重点人群、重点部位感染监控重点要求重点要求
22、n对医院科室的风险评价对医院科室的风险评价n有针对性开展监测工程、方案、实施细那有针对性开展监测工程、方案、实施细那么么n预防控制制度、流程、预防控制制度、流程、SOPSOPn控制重点、根据控制重点、根据n数据搜集、统计、分析、反响、利用数据搜集、统计、分析、反响、利用n效果评价效果评价重点关注重点关注n手术部位感染手术部位感染n呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎n导尿管相关尿路感染导尿管相关尿路感染n血管内导管相关血流感染血管内导管相关血流感染n皮肤软组织感染皮肤软组织感染n现场察看重点工程的病人呼吸机、手术、现场察看重点工程的病人呼吸机、手术、导尿、血透、血管内置管病人等医院感导尿、血透、血
23、管内置管病人等医院感染监测和防控措施的落实情况。染监测和防控措施的落实情况。n现场讯问相关科室重症医学科等有相关现场讯问相关科室重症医学科等有相关科室的医护人员监控医师和监控护士、科室的医护人员监控医师和监控护士、管床医护人员本科室医院感染重点工程管床医护人员本科室医院感染重点工程的控制措施和监测方法。的控制措施和监测方法。医生应掌握医院感染迸发的概念和处置流程了解本科室里常见的医院感染类型发热、腹泻?相关防控措施的落实?相关防控措施的落实?正确采集、送检标本?正确采集、送检标本?多重耐药菌多重耐药菌MDR感染控制感染控制诊断、监测、控制措施实施制度诊断、监测、控制措施实施制度培训、效果培训、
24、效果多部门协作多部门协作监测数据统计、分析、反响、运用监测数据统计、分析、反响、运用控制措施落实控制措施落实医务人员掌握多重耐药菌的定义规范处置流程:医生有“接触隔离的医嘱,医生和护士执行手卫生和消毒隔离措施每季度院内网公布全院的细菌耐药监测信息,以及重点部门的前五位的医院感染病原体信息。耐药菌管理:n随机抽查任务人员知晓情况n1,隔离标识n2,医院相关制度落实n3,任务流程合理n4,接触隔离措施n5,清洁消毒措施n6,监测的耐药菌情况n7,抗菌药物合理运用n8,手卫生消毒与隔离措施的落实消毒与隔离措施的落实n评审内容:评审内容:n医务人员严厉执行无菌技术操作规范。医务人员严厉执行无菌技术操作
25、规范。n落实落实,有隔离各,有隔离各类感染性疾病、多重耐药菌病人的措施。类感染性疾病、多重耐药菌病人的措施。隔离标志明确,措施落实。隔离防护用隔离标志明确,措施落实。隔离防护用品配备适宜,医务人员能正确运用。品配备适宜,医务人员能正确运用。仔细执行仔细执行,宣传培,宣传培训相关知识,张贴标识,医护人员手卫生训相关知识,张贴标识,医护人员手卫生知晓率达知晓率达100。洗手设备和速干手消毒剂配备满足医疗护洗手设备和速干手消毒剂配备满足医疗护理操作实践需求并符合手卫生要求。理操作实践需求并符合手卫生要求。感染管文科有对各科室手卫生监测、手卫感染管文科有对各科室手卫生监测、手卫生依从性检查及医务人员手
26、卫生执行情况生依从性检查及医务人员手卫生执行情况和改良记录。和改良记录。消毒灭菌与隔离消毒灭菌与隔离n随机抽考病房护士:消毒灭菌原那么、消毒灭菌随机抽考病房护士:消毒灭菌原那么、消毒灭菌方法的选择与本卷须知、隔离原那么、洗手等、方法的选择与本卷须知、隔离原那么、洗手等、规范预防知识规范预防知识n随机抽考病房医生:洗手、无菌操作等、规范预随机抽考病房医生:洗手、无菌操作等、规范预防知识防知识n现场随机查看医务人员无菌技术操作,留意实习、现场随机查看医务人员无菌技术操作,留意实习、进修人员的无菌观念;进修人员的无菌观念;n查看医疗物品消毒灭菌方法、环境物表清洁消毒查看医疗物品消毒灭菌方法、环境物表
27、清洁消毒情况情况重点部门、重点关注、重点检查重点部门、重点关注、重点检查nICUICUn新生儿病房新生儿病房n手术室手术室n消化内镜室消化内镜室n消毒供应室消毒供应室n口腔科口腔科n血液净化中心血液净化中心n检验科检验科n。共同点n建筑与规划合理建筑与规划合理n建立各项规章制度并仔细执行建立各项规章制度并仔细执行n严厉执行消毒隔离制度,不同物品采用合严厉执行消毒隔离制度,不同物品采用合理消毒或灭菌方法。一用一消毒或灭菌理消毒或灭菌方法。一用一消毒或灭菌n严厉无菌操作,强调手的卫生严厉无菌操作,强调手的卫生n环境、物体外表消毒、保洁管理环境、物体外表消毒、保洁管理n医院感染相关监测医院感染相关监
28、测n个人防护用品正确运用个人防护用品正确运用n相关知识培训相关知识培训1、ICUnICU目的性监测中目的性监测中“三管感染三管感染预防控制措施落实;预防控制措施落实;n预防和控制多重耐药菌的传播;预防和控制多重耐药菌的传播;n抗菌药物的合理运用;抗菌药物的合理运用;n手卫生执行情况;手卫生执行情况;n医院感染迸发演练;医院感染迸发演练;ICU统计nVAP发生率nUTI发生率nCRBSI发生率2、手术室、手术室n手术室的腔镜清洗消毒灭菌;手术室的腔镜清洗消毒灭菌;n麻醉用品消毒、运用情况;麻醉用品消毒、运用情况;n应急用的快速压力灭菌器的运用频次及应急用的快速压力灭菌器的运用频次及各项记录;各项
29、记录;n干净设备运转维护情况;干净设备运转维护情况;n职业平安防护;职业平安防护;n外科手消毒;外科手消毒;3、消毒供应中心、消毒供应中心集中管理全院复用的器械物品如口腔科器械、方案生育手术器械等;集中管理全院复用的器械物品如口腔科器械、方案生育手术器械等;手术器械质量可追溯;手术器械质量可追溯;设备运转维护情况;设备运转维护情况;十个环节质量;十个环节质量;物理、化学、生物监测物理、化学、生物监测4、新生儿病房、新生儿病房n目的性监测中预防控制措施落实;目的性监测中预防控制措施落实;n暖箱、奶瓶、配奶器具、婴儿沐浴用品等暖箱、奶瓶、配奶器具、婴儿沐浴用品等清洁消毒;清洁消毒;n手卫生执行情况
30、;手卫生执行情况;n消毒隔离制度落实;消毒隔离制度落实;5、血液净化中心、血液净化中心n透析用水及透析液监测与质量控制透析用水及透析液监测与质量控制n机器设备及物品外表的消毒机器设备及物品外表的消毒n乙肝、丙肝的预防乙肝、丙肝的预防n医务人员手卫生医务人员手卫生n置管室管理置管室管理n职业平安防护职业平安防护6、消化内镜中心、消化内镜中心n消化内镜清洗、消毒流程、质量消化内镜清洗、消毒流程、质量控制控制n消毒剂正确运用消毒剂正确运用n附件灭菌与运用附件灭菌与运用n职业平安防护职业平安防护7、产房、产房n环境、人员管理环境、人员管理n无菌技术操作无菌技术操作n外科手消毒外科手消毒n隔离产房管理隔
31、离产房管理n职业平安防护职业平安防护8、口腔科、口腔科n进入口腔一切器械消毒、灭菌管理进入口腔一切器械消毒、灭菌管理n环境管理环境管理n无菌技术操作无菌技术操作n医务人员手卫生医务人员手卫生n职业平安防护职业平安防护9、感染性疾病科、感染性疾病科 n感染性疾病科及门诊、分诊点,其建筑规感染性疾病科及门诊、分诊点,其建筑规范、医疗设备和设备根本符合规范范、医疗设备和设备根本符合规范n任务人员知识培训符合要求任务人员知识培训符合要求n消毒与防护用品配备完好,分级防护措施消毒与防护用品配备完好,分级防护措施适宜适宜n传染病处置、职业暴露应急演练传染病处置、职业暴露应急演练10、检验科、检验科结合实践
32、建立健全并执行医院感染管理制度和消毒隔离制度,有危险品、结合实践建立健全并执行医院感染管理制度和消毒隔离制度,有危险品、危险设备等不测事故应急预案及处置程序危险设备等不测事故应急预案及处置程序严厉执行规范预防,正确戴帽子、口罩、手套严厉执行规范预防,正确戴帽子、口罩、手套 能够接触血液、体液时戴手套,手套一人一用一废弃能够接触血液、体液时戴手套,手套一人一用一废弃 职业暴露的处置培训及演练职业暴露的处置培训及演练10、检验科、检验科n废物及废弃标本管理符合要求废物及废弃标本管理符合要求n医疗废物分类放置,配置并规范运用符合要医疗废物分类放置,配置并规范运用符合要求的公用利器盒求的公用利器盒n含有病原体的
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