糖尿病常用胰岛素的十大副作用.doc

1、精品文档糖尿病常用胰岛素的十大副作用1. 低血糖反应这是胰岛素可能出现的最主要的副作用。一般都是由于胰岛素用量相对过大、未按时进餐，肝、肾功能不全， 升血糖反应有缺陷所致。 为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应，必须从小剂量开始使用， 密切的监测血糖， 逐渐调整胰岛素的用量， 使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意， 又不至于出现低血糖的合适剂量。 打胰岛素的糖尿病人一定要在注射胰岛素后按时进餐， 进餐量和活动量也要固定， 如果注射胰岛素后不按时进餐， 或者在注射胰岛素后进行剧烈的运动， 都可能出现低血糖。 对于注射胰岛素的糖尿病病人一定要随身携带糖果、饼干等食品，以便在出现低血糖反

2、应时能及时进行自我救治。2 、皮下脂肪营养不良长期使用非纯化胰岛素，或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪萎缩。见于长期使用动物胰岛素的病人，如果使用动物胰岛素的病人长期在一个部位注射更易出现。3、局部淤青某些患者朋友在注射胰岛素后发现， 注射部位局部皮肤会出现瘀青。 其实这不止会在胰岛素注射后出现， 其他药物注射也可能出现这一现象。 原来， 注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的， 而是与注射时导致的毛细血管损伤有关，一般这种瘀青很快就能被吸收，不需要特殊处理。为了防止局部瘀青，可以在注射后立即按压注射部位几秒钟。4、屈光不正主要出现在胰岛素使用初期， 且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病

3、病人。 出现屈光不正的原因我们在前面已经说过。 这种副作用是暂时性的， 随着胰岛素使用时间的延长， 血糖控制平稳后，这种副作用就会逐渐消失。5、胰岛素过敏见于动物胰岛素与非纯化胰岛素， 分为局部与全身过敏。 局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒。 全身过敏可引起寻麻疹， 过敏性紫癜，极少数严重者可出现过敏性休克。过敏反应可见于初始使用，或使用1 个月后，以及停用一段时间后又开始使用者。6、胰岛素抗药性由于体内产生了对抗胰岛素的抗体，使注射的胰岛素作用效力下降。一般当糖尿病病人每日胰岛素用量超过100 单位时就需要考虑发生了胰岛素抗药性。如果改用人胰岛素则可克服胰岛素抗药性的问题。在无酮症酸

4、中毒的情况下，每日胰岛素用量200，持续 48 小时者可以确诊为胰岛素抗药性。7、高胰岛素血症尤以 2 型肥胖者常见，而且胰岛素用量偏大者。.精品文档8、胰岛素水肿糖尿病未控制前，体内有失水、失钠、细胞外液减少，一旦接受胰岛素治疗，血糖控制后46 日内，体内水钠潴留，出现颜面与四肢水肿，一般数日内可自行吸收。9、体重增加胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成， 如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制，摄入热量过多， 则会造成体重的逐渐增加。 尤以老年 2 型糖尿病人多见，所以进行胰岛素治疗的糖尿病病人仍然需要控制饮食， 避免体重逐渐增加。 在注射胰岛素后引起腹部肥胖，为高胰岛素血症的表现，可改用纯化胰岛素或加服口服降糖药，以减少胰岛素用量。10 、皮肤感染糖尿病患者皮肤出现感染的原因是多方面的，但胰岛素注射绝不是主要和决定因素。首先，糖尿病患者组织含糖量高，这为细菌繁殖提供了“温床 ”；其次，不注意皮肤卫生、注射时不注意无菌操作，使得细菌更易于侵入机体；此外，糖尿病患者抵抗力和恢复能力都较差，使得感染容易进一步扩大。由此可见，控制血糖是预防感染的根本，注意个人卫生、注射时的无菌操作是防止感染的必要手段。 只要防范措施做到位了， 患者注射胰岛素一般不会引起感染。经常打胰岛