第九章内分泌VIP

1、 内分泌系统内分泌系统endocrine system 一、概述一、概述( (一一) ) 内分泌系统的组成内分泌系统的组成 内分泌腺 分布于其它器官内的内分泌细胞( (二二) ) 内分泌腺的一般结构特点内分泌腺的一般结构特点 1. 无导管 2. 细胞排列成团、索或滤泡状 3. 有丰富的cap( (三三) ) 细胞分类细胞分类1.分泌含氮激素细胞a. 有粗面内质网和高尔基复合体b. 有膜包颗粒c. 分泌激素有甲状腺素，甲状旁腺素，肾上腺素（去甲肾上腺素）, 脑垂体分泌激素。2.分泌类固醇激素细胞a. 滑面内质网及管状嵴线粒体丰富b. 不形成膜包颗粒c. 有较多脂滴d. 分泌激素主要有肾上腺皮质激

2、素。 二、甲状腺二、甲状腺(一)结构： 被膜被膜：致密结缔组织 实质实质：小叶，包括滤泡、滤泡旁细胞 ct、cap 滤泡滤泡： 滤泡壁 滤泡腔 甲状腺光镜图甲状腺光镜图1、滤泡上皮细胞滤泡上皮细胞 lmlm ：胞体：立方形; 活跃：低柱状; 不活跃：扁平 胞核：圆、居中 胞质：弱嗜碱性 emem： 粗面内质网和高尔基复合体发达， 游离核糖体多，膜包颗粒，胶质小泡功能功能：合成，分泌甲状腺激素 甲状腺的激素形成示意图甲状腺的激素形成示意图2、滤泡旁细胞滤泡旁细胞分布分布：滤泡上皮细胞之间或滤泡之间lmlm： 胞体：比上皮细胞大，不规则 胞核：圆，居中 胞质：着色浅，有嗜银颗粒功能功能：分泌降钙素

3、pp 甲状腺光镜图（滤泡旁细胞）甲状腺光镜图（滤泡旁细胞）甲状腺（镀银染色，示滤泡旁细胞）甲状腺（镀银染色，示滤泡旁细胞）3 甲状腺功能甲状腺功能1) 甲状腺素甲状腺素: 促进机体新陈代谢，提高神经兴奋度， 促进生长发育 幼年不足：呆小症2）降钙素降钙素：使血细胞ca2+下降，骨钙沉积， 肠肾吸收ca2+下降 三、甲状旁腺1.结构结构：被膜：致密结缔组织 实质：腺细胞：主细胞、嗜酸性细胞 间质：结缔组织2.主细胞主细胞lmlm： 胞体：多边形 胞核：圆、居中 胞质：着色浅功能功能：分泌甲状旁腺素： 1)从骨动员ca2+,血钙升高 2)促肠，肾小管对ca2+吸收 3)促肾排磷，血磷降低甲状旁腺光

4、镜图甲状旁腺光镜图四、肾上腺四、肾上腺1、结构结构：被膜：致密结缔组织实质：皮质和髓质肾上腺光镜图肾上腺光镜图皮质皮质：80-90%，球状带，束状带，网状带1)1)球状带球状带： 位置：被膜下，较薄，15% 结构：排列成球团状， 小，呈锥形，核小染色深 功能：分泌盐皮质激素醛固酮 na+ , k+ 球状带细胞球状带细胞2)2)束状带束状带：位置：球状带深部，78%结构：排列成单行或双行细胞索 细胞体积大，多边形， 核大圆形，胞质有大量脂滴，泡沫状功能：分泌糖皮质激素，皮质醇，皮质酮 蛋白质，脂肪 糖 抑制免疫应答，抗炎束状带细胞束状带细胞3)3)网状带网状带：位置：皮髓质交界处，7%结构：排列

5、成索条状，吻合成网 细胞小，核小染色深，胞质嗜酸性 内有较多脂褐素。功能：主要分泌雄h，少量雌h， 和糖皮质h网状带细胞网状带细胞髓质髓质：中央，10-20%细胞细胞：lm：胞体：多边形 胞核：圆、居中 胞质：着色浅 em：分泌颗粒（嗜铬颗粒） 去甲肾上腺素细胞：血压上升 肾上腺素细胞：心率上升 肾上腺髓质光镜图（左下肾上腺髓质光镜图（左下: :中央静脉）中央静脉）肾上腺髓质光镜图肾上腺髓质光镜图( (示交感神经节细胞示交感神经节细胞) )五、脑垂体五、脑垂体： 腺垂体： 远侧部（前叶） 结节部 中间部 神经垂体 神经部（后叶） 漏斗部：正中隆起 漏斗柄垂体（矢状切面）模式图垂体（矢状切面）模

6、式图（一）腺垂体（一）腺垂体1. 1. 远侧部（前叶）远侧部（前叶） 排列成团索状，cap，ct1)1) 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 40%40% lm： 胞体大而圆,核圆，居中，质嗜酸性功能：分泌生长h： 幼年不足侏儒症 幼年过多巨人症 成年过多肢端肥大症 分泌催乳素： 2)2) 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 10%10% lm：椭圆形或多边形含嗜碱性颗粒 功能：分泌促甲状腺h：（tsh） 分泌促性腺h：卵泡刺激素（fsh） 黄体生成素(lh)（icsh） 分泌促肾上腺h：（acth）3)3)嫌色细胞嫌色细胞 50%50% lm：体积小，呈圆形成三角形，染色浅， 功能不详2 2 中间部中间部 由嗜碱性细胞

7、和嫌色细胞组成， 含滤泡（立方上皮） 黑素细胞刺激素3 3 结节部结节部 包绕漏斗，主要嫌色细胞垂体中间部光镜图垂体中间部光镜图 （滤泡（滤泡 d d远侧部远侧部 n n神经部）神经部）4 4 垂体门脉系统垂体门脉系统 垂体上a漏斗一级cap结节部几条门微静脉远侧部cap网 门微v与两侧cap网形成垂体门脉系统5 5 下丘脑、垂体、靶器官的关系下丘脑、垂体、靶器官的关系 下丘脑分泌n元，分泌h（释放h）经垂体门脉系统垂体远侧部分分泌h cap 靶器官 促进：释放h 抑制：释放抑制h垂体的血管分布及其与下丘脑的关系模式图垂体的血管分布及其与下丘脑的关系模式图室旁核视上核垂体上动脉第一级毛细血管网垂体门微静脉第二级毛细血管网静脉窦弓状核第三脑室下丘脑腺垂体束下丘脑神经垂体束静脉窦毛细血管网垂体下动脉神经末梢轴突毛细血管分泌颗粒( (二二) )神经垂体神经垂体 结构： n胶质细胞（垂体细胞） 无髓神经纤维 赫令体 cap 下丘脑视上核，室旁核分泌n元无髓神经纤维神经部窦状cap入血 赫令氏体赫令氏体：光镜下神经