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文档简介
1、现行诊断方法和诊断水平现行诊断方法和诊断水平(eortc-ificg & niaid-msg)(eortc-ificg & niaid-msg)host factorclinical featuremycology 诊断水平 诊断方法曲霉感染诊断方法及其特点曲霉感染诊断方法及其特点引起侵袭性曲霉感染逐渐增多的因素引起侵袭性曲霉感染逐渐增多的因素 患者年龄的增高患者年龄的增高 高危患者增多高危患者增多 诊断技术提高诊断技术提高 广谱抗生素的应用广谱抗生素的应用 更多、更复杂的医疗手段更多、更复杂的医疗手段( (如移植等如移植等) ) 高强度细胞毒性治疗的应用高强度细胞毒性治疗的应用 免疫抑制治疗
2、的应用免疫抑制治疗的应用 其他病因死亡率的下降其他病因死亡率的下降“halo sign” is an early indicator of invasive pulmonary aspergillosisgreene re, et al. clin infect dis. 2007; 44:373-379.halo sign侵袭性曲霉菌肺病侵袭性曲霉菌肺病ctct影像改变影像改变caillot et al. j clin oncol 2001; 19:253-9neutropeniahalo signd 0-5air-space consolidationd 5-10air-crescent
3、signd 10 -20galactomannan (gm)tegalactomannan (gm)test st曲霉菌抗原检测曲霉菌抗原检测侵袭性肺部真菌感染的诊断要点侵袭性肺部真菌感染的诊断要点注：原发感染者可无宿主因素；确诊者微生物学检查是指肺组织、胸液、血液注：原发感染者可无宿主因素；确诊者微生物学检查是指肺组织、胸液、血液 真菌培养阳性（除外肺孢子菌）真菌培养阳性（除外肺孢子菌）中华内科杂志中华内科杂志,2006,45(8):697-7002008年年idsa曲霉病治疗指南推荐曲霉病治疗曲霉病治疗指南推荐曲霉病治疗建议建议2008年年idsa曲霉病治疗指南推荐的经验性及曲霉病治疗指南推荐的经验性及抢先抗曲霉治疗建议抢先抗曲霉治疗建议2008年年idsa曲霉病治疗指南
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