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文档简介
1、无锡市第八人民医院肛肠科换药的目的察看伤口愈合情况处置并发症,保证伤口正常愈合、恢复水肿血栓、炎性肉芽增生;出血、渗血;肛门肛管狭窄;假性愈合;结扎线、缝线、皮筋零落。换药的重要性向患者告知换药对伤口愈合影响及重要性消除错误的认识减少术后并发症切口恢复期早期3-5d坏死组织零落中期5-10d肉芽生长后期8-20d爬皮早期坏死组织零落特点:以炎性渗出为主换药原那么:清洁伤口、去除脓液及异物,使伤口引流通畅,减少细菌的繁衍及分泌物刺激,防止并发感染,如发现有血栓构成及水肿及时处置,以免影响创面恢复。换药时间每日1次。中期肉芽生长特点:分泌物减少,以肉芽组织增生为主换药原那么:由于肉芽组织对外界理化
2、刺激抵抗较弱,易受损伤,应维护肉芽组织以免影响伤口愈合,防止运用刺激性的药物。留意肉芽组织生长情况,假设肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织换药时间每日1次或隔日1次后期爬皮特点:表皮生长根本已被肉芽组织填平换药原那么:减少对创面刺激,维护上皮生长,防止肉芽组织过度生长,并及时处置换药时间隔日1次或间隔2-3日1次体位侧卧位膝胸卧位暴露要充分留意维护患者隐私杜绝“三猛三猛:猛塞、猛捅、猛擦可添加患者恐惧及紧张心思常用药物膏剂痔疮膏、地米、百多邦、阿昔洛韦等栓剂痔疮栓、止痛栓、奥硝唑栓等水剂康复新、庆大霉素、甲硝唑、双氧水等其他云南白药粉、止血海绵膏剂中成药马应龙软膏、潮湿烧伤膏激素地塞米松、曲安奈德软膏抗生素百多邦、红霉素软膏抗病毒阿昔洛韦软膏作用:滋养肌肤,去腐生肌,消炎、消肿、止痒栓剂中成药痔疮栓、太宁栓止痛双氯芬酸钠栓、吗啡栓抗生素甲硝唑、奥硝唑栓作用:去腐生肌,消炎、消肿、止痛、缓解坠胀水剂中成药康复新液去腐生肌,后期运用抗生素甲硝唑、庆大霉素消毒液双氧水、生理盐水作用:去腐生肌,清洁创面、消炎其他中药云南白药粉、硫酸镁凝胶海绵作用:止血、消肿肛瘘脓肿换药尽量暴露创面,使分泌物排出,检查挂线
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