儿科三基试题

1、儿科科室:得分:姓名：一、名j1、累积体液损失量2、脱水性质3、压力支持通气（PSV4、高身材5、上臂二、单项选择题1、1岁小儿肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/分，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血（+ ），血小板70X 109/L,可能并 发：（）A、休克B、DIC C、败血症D、心衰E、中毒性肠麻痹2、急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥，以下哪项可能性最大：（）A、高热惊厥B、高钙血症C、高钠血症D、高血压脑病E、低镁血症3、7个月婴儿，吐泻2天，每日34次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑：（）A、脱水酸

2、中毒B、稀释性低钠血症C、低钙低镁血症D、低钾血症E、中毒性脑病4、1岁患儿，晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐持续约12分钟，自行缓解，体检：39.5 C,神志清，咽充血，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征（一），可能诊断及进一步检查是：（）A、中枢神经系统感染，腰穿查脑脊液B、上呼吸道感染，高热惊厥，脑电图检查C、婴儿手足抽搐症，查血钙D、癫，脑电图E、败血症，血常规、血培养5、上述心跳呼吸在1人操作时，应先做35次口对口呼吸，然后的处理是：（）A、胸外按压与人工呼吸按 15 5进行B、胸外按压与人工呼吸按15： 6进行C、胸外按压与人工呼吸按 15 7进行D、胸外按压与人工呼吸按15： 8进行E

3、、胸外按压与人工呼吸按 15 3进行6、心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为：（）A、每按压胸部45次后，做1次人工呼吸B、每按压胸部45次后，做2次人工呼吸c、每按压胸部23次后，做1次人工呼吸D每按压胸部12次后，做1次人工呼吸E、每按压胸部6次后，做2次人工呼吸 7、呼气末正压的生理水平是：()4 0.2 0.3 kPa (2 3 cmH20) B、0.4 0.5 kPa (4 5 cmH20) C、0.6 0.7 kPa (67cmH20) D、0.8 0.9 kPa (8 9 cmH20) E、1.0 kPa (10cmH208、下列哪一项提示血液系统有功能衰竭的依据:A Hb

4、<50 g/L、B、 Hb<60 g/L、C、 Hb<70 g/L、WB& 2X 109/L、WB& 3X 109/L、WB& 4XICC/I .PLTW 20 X 109/L PLTW 30 X 109/L PLT< 40 X 109/L9、改善微循环治疗，国内采用超微量肝素，其剂量及用法是：（）A、每次612 口 g/kg，每6小时1次，皮下注射B、每次2030 g/kg，每8小时1次，皮下注射C、每次V6 g/kg，每6小时1次，皮下注射D每次30 g/kg，每8小时1次，皮下注射E、每次0.5 g/kg，每6小时1次，皮下注射 10、重症

5、患儿输液应用的目的为：（）A、补充有效血容量，供给能量，保持电解质平衡B、补充水分，增加排尿C、补充水分，排出毒性成分，加速疾病恢复D补水及电解质，减轻临床症状，有利机体恢复E、静脉滴注抗生素，以加快退热11、抢救休克时，大剂量快速应用的碱性药（重碳酸钠）：（）A、能很快纠正酸中毒 B、可引起水电解质紊乱C、能很快纠正休克D高血钠症E、可引起高渗血症及碱中毒12、危重患儿抢救时，输液量过多、速度过快可致：（）A、水电解质紊乱B、加重心衰与肺水肿C、引起及加重肺炎D、引起急性肾衰E、引起加 重低氧血症13、惊厥持续状态时，控制惊厥首选：（）A、苯巴比妥B、副醛C、水化氯醛D、地西泮（安定）E、苯

6、妥英钠14、小儿惊厥分类除根据病因、年龄、季节外，尚可有以下分类：（）A、根据惊厥症状轻重分类 B、根据无热与有热分类C、根据惊厥发作持续时间长短分类D、根据惊厥典型与非典型分类E、根据惊厥时脑电图改变分类15、去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺，以下选项正确的是：（）A、动脉端大10倍，静脉端大 10倍B、动脉端大10倍，静脉端大15倍C、动脉端大10倍，静脉端大 5倍D、动脉端大10倍，静脉端大24倍E、动脉端大10倍,静脉端大 8倍16、休克时皮质激素应用的原则是：（）A、休克愈重，剂量越小 B、休克愈重，剂量越大C、休克愈重，剂量应分次给予D、休克愈重，剂量应保持在中等范围E、不宜应

7、用17、下列小儿骨骼发育中哪项是正确的：（）A、前区I最晚闭合的时间为10个月B、后因闭合的时间一般为生后2周C、颅缝闭合的时间一般为2个月D、腕部骨化中心开始出现的年龄是1岁半E、上、下部量长度相等的年龄为12岁 18、婴儿最早长出的乳牙一般是：（）A、上中切牙B、下中切牙C、上侧切牙D、下侧切牙 E、第一乳磨牙19、一小儿身高与体重均低于正常范,为了解其骨骼发育情况，F列哪项检查重要：（）A、血常规B、胸部X线照片C、肝功能D、腰椎穿刺E、腕部X线照片 20、下部量代表：（）A、骨盆的发育B、脊柱的发育C、长骨的发育D、腹腔器官的发育E、下肢长骨的发育21、有关小儿动作发育规律，正确的是：

8、（）A、由下而上B、由远到近C、由不协调到协调D、由精细动作到粗动作E、由反面动作到正面动作22、下列有关牙齿发育的叙述，不正确是：（）A、恒牙的骨化从新生儿开始 B、生后410个月乳牙开始萌出C、生后12个月尚未出牙可视为异常D、2岁以内乳牙的数目约为月龄减46E、正常小儿乳牙出齐最晚到5岁23、5岁小儿腕部骨化中心的数目为：（）44个B、5个C、6个口、7个£、8个24、下列关于前因的描述，错误的是：（）A、可作为衡量颅骨发育的指标B、为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙C、为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙D、约在11.5岁时闭合E、过早闭合见于小头畸形25、下列关于头围的叙述，错误的

9、是：（）A、头围大小与脑发育密切相关B、新生儿平均头围约34 cmC、1岁小儿头围约46 cm D、2岁小儿头围约48 cm E > 3岁小儿头围约50 cm 26、上部量是指：（）A、从头顶至耻骨联合上缘 B、从头顶至耻骨联合下缘C、从头顶至脐部D从头顶至剑突E、从耻骨联合上缘到足底27、5岁小儿的标准身高按公式计算为：（）A95cmB - 100 cm C、105 cm D - 10 cm E、115 cm28、1岁小儿的平均身长为：（）八 70 cm B、75 cm C、80 cm D、85 cm E、90 cm29、新生儿出生时身长平均为：（）A、42 cm B、46 cm C、

10、50 cm D、52 cm E、56 cm30、重度脱水的临床表现特点是：（）A、皮肤、口唇黏膜稍干燥B、哭时泪少，尿量明显减少C、心音低钝，血压下降，四肢厥冷D、失水量为体重的5%10 % E、以上都不是31、低钾血症临床表现下列哪项除外：（）A、躯体和四肢肌无力 B、腱反射亢进C、腹胀、肠鸣音减弱D、心跳加快E、心电图显示T波增宽、低平，出现U波32、高钾血症的治疗措施包括：（）A、使用排钾利尿药B、用10%葡萄糖酸钙溶液缓慢静注C、给予阳离子交换树脂保留灌肠D、暂停乳类和其他含钾丰富的食物E、以上都是33、2 ： 1等张含钠液的组成是：（）A、2份生理盐水，1份1.4 %碳酸氢钠溶液B、

11、2份葡萄糖液1份5%碳酸氢钠溶液C、2份葡萄糖液，1份生理盐水D、2份生理盐水，1份5碱酸氢钠溶液E、2份葡萄糖液，1份1.4 %碳酸氢钠溶液34、3个月小儿，生后未接种卡介苗，其父亲患有肺结核，为保护该小儿应该采取的措 施是：（）A、无需特别处理 B、立即补种卡介苗C、立即预防性服药D先做结核菌素试验，阴性者补种卡介苗E、立即注射链霉素35、预防麻疹的措施，下列哪项不妥：（）A、一般采用皮下注射 B、小学新生应加强注射一次C、采用麻疹减毒活疫苗D、接种后2周应注射丙种球蛋白制剂 E、以上都是36、小儿体液平衡的特点不包括：（）A、年龄越小，体液总量相对越少B、血浆和细胞内液量的比例与成人相近

12、C、与成人相比，新生儿在生后数日内血钾较高D、小儿每公斤体重需水量较成人高E、小儿的不显性失水量相对较大37、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外：（）A、血钾偏高B、血钠偏高C、血氯偏高D、血磷偏高E、血清乳酸值偏高38、低钾血症的常见病因包括：（）A、长期不能进食或进食过少 B、腹泻、胃肠引流或肠痿C、应用排钾利尿药D以上都是E、以上都不是39、下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是:()A、营养不良小儿多见B、水分丧失量比例大于电解质丧失C、肥胖小儿多见D静脉补充电解质溶液过多E、以上都不是40、2 ： 3 ： 1混合液的组成是：（）A、2份5 %10%葡萄糖液，3份生理盐水,B、 2份生

13、理盐 水，C、3份生理盐 水，3份5%10%葡萄糖液, 2份5%10%葡萄糖液, 3份5%10%葡萄糖液, 3份5%10%葡萄糖液,1份效碳酸氢钠溶液1份碳酸氢钠溶液1份碳酸氢钠溶液1份11.2 %乳酸钠溶液1份1.4 %碳酸氢钠溶液二、问答题1、测量小儿头围有何临床意义？2、小儿生长发育的一般规律有哪些？3、学龄期与学龄前期儿童常见病因?4、小儿药物剂量计算方法?5、试列举非感染性惊厥的病因答案一一儿科3一、名词解释累积体液损失量：发病后水和电解质等体液的总损失量，即患病前与来诊时体重的差值。可通过前因、眼窝、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床指标进行估计。2、脱水性质：病人脱水时体液渗透压的改

14、变，常用血清钠来判定细胞外液的渗透压。3、压力支持通气（PSV）:是由患者吸气信号引发的，以预先调定的压力帮助患者吸气的 辅助通气方式。4、高身材：身高大于同龄儿平均身高加2个标准差。5、低体重：体重小于同龄儿平均体重减2个标准差。6、体重过重：体重大于同龄儿平均体重加 2个标准差。7、上臂围：沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点水平绕上臂一周的长度。8、胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。二、单项选择题1、B2、D3、C4、B5、E6、A7、A8、A9、A10、A11、E12、B13、D14、B15、D16、B 17、E 18、B 19、E20、E21、C22、E23、C24、C25、E 26、A 27

15、、C 28、B29、C 30、C 31、B 32、 E 33、A 34、D 35、D 36、A 37、 B 38、 D 39、A 40、 E二、问答题1、测量小儿头围的临床意义：反映颅骨与脑的发育，过大常见于脑积水，过小常见于小头 畸形、大脑发育不全等。2、小儿生长发育的一般规律：小儿生长发育是一个连续不断的发展过程，年龄越小， 发育越快，至U青春期迅速加快。生长发育是形态的增长和功能成熟的过程，是量和 质的发展。各系统的发展速度不平衡，神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快。生长发育 存在个体差异，但这种差异又有一定的范围，超过正常范围，则属于不正常。3、学龄期与学龄前期儿童常见病因有： 癫痫；颅内肿瘤；急性肾炎；各种中 毒；中毒性脑病，颅内感染；头部外伤。4、小儿药物剂量计算方法：按体重计算，年长儿若按体重计算已超过成人用量，则应以 成人剂量为高限；按体表面积计算；按年龄计算；按成人剂量折算。5、非感染性惊厥的病因：颅内疾病：原发性癫痫（大发作、婴儿痉挛症），占位病变；颅脑损伤（产伤、缺氧、外伤等），颅脑畸形（脑积水、脑血管畸形、神经皮肤综合 征），其