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文档简介

1、护士床边综合能力考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分3项 目总 分技术操作流程及标准评分等级D分得注ABC1、 病史采集全面（包括主诉、现病史、过敏史、3210医疗诊断治疗、辅助检查）护2、汇报病史层次分明、重点突出；语言使用恰当、有针 对性3210理3、 正确评估病情动态变化（能说出对病人的病3210情转归及对护理工作有影响的相关症状、体征、生化评1等指标变化的过程）估5厶ki4、 掌握病人住院以后的治疗措施（用药、特殊3210力冃匕检杳等）32105、 评估病人目前的状态（包括生命体征、意识状态、活动能力、症状、阳性体征、出入量、有无并 发症、跌倒、烫伤、压疮等风险的评估、病人生活自 理

2、能力等、心理社会评估、辅助检杳）理 查 体护根据床边评估流程 20步6、准备工作充分（用物及自身）543227、良好的交流技巧543258、敏锐的观察力54329、护理查体操作流程不违反无菌原则543210、护理查体方法恰当、熟练5432护11、护理问题符合病情5432理212、护理问题相关因素明确5432问013、护理问题排序合理5432题14、护理问题体现个体差异、动态性、阶段性5432护15、按病人问题的轻重缓急排列护理措施要点5432理216、护理措施有针对性、可操作性5432措017、病人健康教育符合病人需要5432施18、病人健康教育恰当有效5432护19、护理措施有效（包括平时）5432理120、评价目标有针对性5432评0价提实用临床护理“三基”应知应会及与本专科疾病相关问知识：5432

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