支气管肺炎临床路径-全(电子版2015.12.24)

1、仅供个人参考支气管肺炎临床路径表单适用对象：第一诊断为支气管肺炎（ICD-10 : J18.000 ）患者姓名： 性别： _ 年龄： 住院号： 住院日期：年 月 日岀院日期：年 月 日标准住院日：714天时间进入路径第12天进入路径第36天进入路径714天 （岀院日）询问病史及体格检查上级医师查房上级医师查房，主要完成病历及各种交代并根据送检项目报告，及时向同意其岀院诊疗签字上级医师汇报，并予相应处完成岀院小结工作如患儿病情重，应及时理出院宣教通知上级医师 4872小时抗生素疗效评价长期医嘱：长期医嘱：出院医嘱：儿科护理常规血氧饱和度测定（必要时）完成支气管肺炎 一级护理输液泵使用（必要时）临

2、床路径肺炎护理常规饮食（母乳；配方奶；混合退岀支气管肺炎陪床二人喂养；流质；半流质；普食）临床路径血氧饱和度测定（必要抗生素（头抱哌酮钠舒巴坦出院带药并告知时）钠；拉氧头抱；阿奇霉素注使用方法输液泵使用（必要时）射液；阿奇霉素干混悬剂；门诊随诊饮食（母乳；配方奶；头抱曲松钠；头抱噻肟；头混合喂养；流质；半流抱唑肟；阿莫西林克拉维酸质；普食）钾；哌拉西林他唑巴坦 ）抗生素（头抱哌酮钠舒抗病毒（双黄连；喜炎平；巴坦钠；拉氧头抱；阿炎琥宁；单磷酸阿糖腺苷；奇霉素注射液；阿奇霉阿昔洛韦；利巴韦林；痰热素干混悬剂；头抱曲松清）（痰热清）（必要时）重钠；头抱噻肟；头抱唑止咳祛痰剂（氨溴特罗口服占八、肟；阿

3、莫西林克拉维酸液；氨溴索口服液、小儿麻医钾；哌拉西林他唑巴坦 ）甘颗粒、肺力咳；丙卡特罗）嘱抗病毒（喜炎平；炎琥雾化吸入治疗（氨溴索注射宁；单磷酸阿糖腺苷；液；复方异丙托溴铵；布地阿昔洛韦；利巴韦林；奈德雾化液）（必要时）痰热清）化痰、平喘、减轻肺内炎性止咳祛痰剂（氨溴特罗渗出：口服液；氨溴索口服液、（氨溴索注射液）（必要时）小儿麻甘颗粒、肺力咳（氢化可的松；甲基强的松合剂；丙卡特罗）龙；地塞米松）（必要时）；雾化吸入治疗（氨溴索（氨茶碱）（必要时）注射液；复方异丙托溴丙卡特罗；铵；布地奈德雾化液）吸氧PRN （必要时）（必要时）吸痰PRN （必要时）化痰、平喘、减轻肺内止泻：（枯草杆菌多维颗

4、粒；炎性渗出：蒙脱石散；消旋卡多曲）（必（氨溴索注射液）（必要要时-存在症状性腹泻）时）缓解鼻堵、流涕、频繁刺激仅供个人参考（氢化可的松；甲基强 的松龙；地塞米松）（必要 时）；（氨茶碱）（必要时） 丙卡特罗；吸氧PRN（必要时）吸痰PRN（必要时）止泻：（酪酸梭菌活菌 散、双气三联活菌胶囊、 蒙脱石散）（必要时-存 在症状性腹泻）缓解鼻堵、流涕、频繁 刺激性咳嗽（小儿伪麻 美芬滴剂；孟鲁司特钠）（必要时）临时医嘱：血、尿、便常规，超敏CRP肝功能、心 电图；必要时：肾功能； 电解质；血沉；抗“ 0” 血气分析；心肌酶谱； 降钙素原 MP-IgM、EBV-IgM、肺 炎支原体培养、必要 时：R

5、SV-IgM；必要时（入院前无胸片或外院胸片条件欠佳）： 胸片必要时：胸部CT必要时：痰培养；血培 养；结核纯蛋白衍生物 试验；免疫球蛋白；过 敏源必要时：退热治疗（布 洛芬混悬液；布洛芬混 悬滴剂；对乙酰氨基酚 混悬滴剂；对乙酰氨基 酚片；复方氨林巴比妥）性咳嗽（小儿伪麻美芬滴 剂；）（必要时）保护心肌治疗（必要时心肌 酶谱异常者）保肝治疗（必要时肝功能异 常者）临时医嘱：必要时：肾功能；电解质； 血沉；抗“ 0'；血气分析； 心肌酶谱；降钙素原必要时（入院前无胸片或外 院胸片条件欠佳）：胸片必要时：胸部CT必要时：痰培养；血培养； 结核纯蛋白衍生物试验；免 疫球蛋白；过敏源必要时：

6、退热治疗（布洛芬 混悬液；布洛芬混悬滴剂； 对乙酰氨基酚混悬滴剂；对 乙酰氨基酚片；复方氨林巴 比妥）病情变异记录无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.无 有，原因：1.2.医师签名仅供个人参考仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.to员bko gA.nro