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文档简介
1、.神经系统为什么会感到“疼痛”一、身体自身有镇痛药比如镇痛用的阿司匹林,它的成分中就有北美印地安人用以镇痛的柳树皮中的成分。1763年,爱德蒙德·斯溶神父试着尝柳树皮的味道时,感觉有一种药味,他将此作为药给了患有关节炎的50多人服用,通过记载的资料得知,他们都感到有止痛的效果。通过进一步研究得知,哺乳动物的细胞在受伤时,一定会释放出对前列腺素的物质,这种物质刺激疼痛神经末端、它可使在细胞壁上的花生四酸中的环氧合酶活动。但阿司匹林可以使这种酶的活动受障碍。前列腺素刺激疼觉的末端后,钠的通道被打开,钠便从外部进入神经的轴索内,使内部的电子呈阳性。这与触觉的情况相同。兴奋通过轴索(神经纤维
2、)到达脊髓以后,感觉也大致相同,在脊髓内细胞之间逐次传递下去,在轴索末端释放出叫P物质的神经传达物质。然后脊髓内的神经通过脊髓丘脑路,经过丘脑,最后通向大脑皮质的皮肤感觉区。二、针能缓和痛疼的理由对发现疼痛机理做出最大贡献的药物是作为麻醉药的鸦片。在鸦片的诱导体(化学结构变化不大的物质)中有吗啡与海洛因。鸦片是从罂粟未成熟的果实中提取的。考古学家在6000年前的瑞士原始人的洞穴中就发现过鸦片。在埃及,3000年前就用于治疗。1973年,克鲁道斯塔因博士对脑内吗啡感受器(细胞上只有与吗啡结合的结构体)进行了研究,发现脑内的确存在许多的感受器。为什么在人脑中存在着一般情况下用不上的吗啡感受器呢?他
3、感到非常不理解。他想是不是人体内有与吗啡相似的物质,感受器也能与相似的吗啡起反应呢?所以他开始寻找这种谜一样的物质。两年后,他发现了脑中存在着叫内啡呔的“脑内麻药”。内啡呔的发现对疼痛的了解是一个大进步。比如对疼痛的感受因人而异。又如在扎针时脑脊髓液中内啡呔的分泌就会增加等。但是仅靠这方面镇痛还是不够的。比如有名的前头叶切断术(脑白质切截法),不仅能镇痛,而且能消除多种痛苦,不过这种手术也可能使人出现类似植物人的症状,意欲、自立性全部丧失,尿失禁等。三、疼痛与忧郁病的关系最近.有一种叫带回切断术的手术。带回位于边缘系上面对左右脑处,当抬脑时可看见存在于中央裂.开的部位上,在联接左右脑的桥梁上的
4、一个较长的位置上。带回的作用是将新皮质与前头叶及其他的边缘系统联合起来。这种手术,尤其对极度的忧郁症、用药不能治疗的患者很有效。由于疼痛对忧郁症患者刺激大,所以这种手术更重要的意义在于能缓解疼痛。还有一件有意义的是称为“幻想肢”的现象。就是有些人因癌或受伤截断手足后,仍能感到手足存在的现象。有家英国的医学杂志(BritishMedi。alJ。urnal)记载了这样两个有趣的事。一个是关于船员的事。他小时右手的食指被截断,但40年后又突然长了一点,于是他总有食指变长的感觉,每当用手捂鼻子时.总是担心食指会碰到自己的眼睛。另一个是关于装上假肢的人,没有“幻想肢”的人总是对假肢使用不大灵活,也就是说
5、装上假肢的人,若不根据自己的幻想认为假肢是真的肢体的话,则使用起来会很困难。在有“幻想肢”的人中,有的对切去的肢体也会感到疼痛,此时服用些抗抑郁症药物,就能消除疼痛。综上所述,疼痛与人的心理状态密切相关,但我想其机理与生物化学反应或神经传递物质并不相同。则病毒会侵入神经,通往脊髓。这时只好切断这部分的脊髓,很是麻烦。所以一旦发现患上疮疹病,一定要尽快求医,早些治疗为好。二、一发怒就分泌不出胃液 (所以最好不要动怒)发现胃中有胃酸的人是1729年出生于意大利的斯柏兰查尼。他用与莱奥明鲁相同的方法给动物喂食,然后将其杀死后来研究胃中的消化情况。所不同的是,他还用自己的身体做人体实验进行研究。首先,
6、他用小布袋装入肉、面包等,吃入后从肛门排泄出来,研究袋中的内容物,还令人惊奇的是他用个四面开小孔的小木箱,用线拴上,吞入胃中再吊拉出来,检查其中的胃液。结果他发现,胃中可分泌出强酸来,并且还发现了能使牛奶凝固的物质。另外,“还有人研究了人们的精神状态对消化产生的影响情况。他就是美国的一个叫威里阿姆·伯蒙特的医生。1822年在美国墨西哥州的一个毛皮店中,一名叫马奇的男人被人用枪击中,子弹从腹部通过胃贯穿了一个洞,令人惊奇的是,他竟然活了下来,但伤口并未愈合。于是伯蒙特就雇佣了这个男人,开始研究胃液的分泌。他将面包直接从孔中放入胃里,观察胃液的分泌,他将分泌的胃液取出来,放入肉片,他发现
7、肉片在胃液中逐渐发生了变化,两小时后,可看到肉的纤维凸出,10小时后内就完全被溶解了。其中最令人感兴趣的是在马奇精神状态差时的实验情况。一般情况下,饭后4小时后可消化完食物。而马奇发怒时消化机能变差,经过8小时后,胃中的食物仍未消化完。柏蒙特认为恐惧和发怒妨碍了胃液的分泌。三、巴甫洛夫从小胃中又有新的发现20世纪初,巴甫洛夫不仅在唾液的分泌研究上有重要的发现,而且在对胃的研究上也发明了新式的方法。就是切下胃的一部分,将这部分的里向外缝在皮肤内,制作出一个称为小胃的人造器官。这个小胃的特点是,能够从中调查胃液的分泌,而不受食物的影响,由于小胃原样连接着迷走神经和交感神经。比如可见到因条件反射棗见
8、到食物时。听到声音时棗胃液的分泌情况。此时,在食物刚进入口中时,其大脑受到刺激,通过迷走神经刺激胃液的产生。这种现象称为胃液的脑相(头相)。另一个问题是,食物进入胃内后,理所当然的是因胃膨胀而刺激胃液的分泌。但当食物接触胃的内壁后,此处会释放出激素,它在胃中起到相反的作用,是否会妨碍胃液的分泌呢?这种情况下,在小胃中可通过血液的传递获得这方面的信息。在1905年,有个叫伊德肯斯的人,他从靠近十二指肠的胃中,叫幽门的部位上,从其血液中提取了促进胃酸分泌的物质,并公布了这一消息。他将这种物质称为促胃酸激素。胃液用英语称为gastricjnice。1906年,巴甫洛夫的一个叫维尔达·格劳斯
9、的学生也做了一个实验。他将肉汁放入胃中,观察小胃液的分泌情况。同时,将狗的幽门部分切除后,将肉汁放入胃中,发现并无胃液分泌出来。这样一来,人们开始对分离促胃酸激素重视起来。将胃的幽门部分切碎,将其液体注射入血液中,从小胃中可发现分泌的胃液。实际的结果的确如此。即使将幽门以外的部分切碎,这种液体也照样能促进胃液的分泌。不过又有一个难以理解的实验结果,随着汉里·德尔有关组胺发现而出现。实验结果表明,组胺作为使胃液分泌的因素,存在于幽门部以外的许多内脏中。这样一来,说明胃液分泌不只决定于促胃酸激素,于是,这种激素很快被人们所忘却。但在这之后,1938年,克马罗夫博士从幽门组织中发现了不同于
10、组胺的肽(小型蛋白质,而维生素则更小)。并且在1964年发现了这种物质的构造,从此确立了促胃酸激素的存在。在此我们将上述机理整理归纳一下。食物进入胃中后,胃膨胀而产生刺激,导致胃收缩,从而分泌出胃液。另一方面,从幽门部的分泌腺(幽门腺)分泌出的促胃酸激素或其中的组胺、乙酸胆碱等在胃腺中活动,分泌出盐酸及胃蛋白酶原(消化酶胃蛋白酶的前体物质)。促胃酸激素与其他和消化有关的激素(如胰泌素)相同,都产生于消化器官中的细胞,随血液输送到各处,再进入分泌腺分泌出酶或离子。不过,令人不解的是,这些激素全部存在于脑中,多数作为广义的神经传递物质起作用。所以这些激素称为脑一肠激素(组胺、乙酸胆碱等因为不是肽,
11、所以不称为脑一肠激素)。四、支配胃的两个神经前面我们已谈到消化会受到神经的影响,那么这是为什么呢?这方面有两个有趣的研究报告。维尔弗博士于1942年报告了这样一个实验结果。一个叫汤姆的少年,从他身体上的一个孔能看到他胃里的状态。得知其胃液的分泌情况,并且通过流向胃里的血液,可以看到使胃粘膜变红的状态。首先,汤姆看到他所讨厌的医生时,他胃中的血管急速收缩,胃液分泌极端减少。而在见到他的上司,受到上司的责备时,血液急速增加,胃液的分泌也增多。另外,汤姆在郁闷不畅快时胃液分泌就会减少,胃的活动几乎停止。还有一份来自芝加哥的海尔兹鲁的报告。他每天就像上课一样检查自己的胃液。1928年1月24日他住的公
12、寓遭到了强盗的袭击,女房东被枪杀。当时他协助警方抓到强盗后,因怕强盗的同伙报复而恐慌不安,此时他胃液中的酸度明显上升。不过当他搬迁到安全的地方后,胃的酸度又返回至以前的状态。有趣的是,他在恐慌时甚至也没忘记查看胃液。真是一个一丝不苟的科学家。通过以上的结果来看,胃的活动及胃液的分泌主要受两个神经的影响,一个是在条件反射时传递兴奋的迷走神经,也就是说胃的活动或胃液的分泌,通过刺激迷走神经来促进。可是抑制的神经又是什么呢?它的发现又是一个有趣的故事。五、具有划时代意义的去甲肾上腺素的发现这是1897年的事情,当时还是哈巴德大学学生的维尔达·查依在柏的茨教授的指导下,使用当时刚发现的X光,
13、同时用科作为造影剂让动物服下,对动物进行了胃及肠的透视造影。用这种方法发现了胃与肠总是在活动,又称为蠕动。同时发现,将动物捆绑上时,其胃肠会强烈活动。若用手帕堵上其鼻孔使其呼吸困难时,胃的活动几乎趋于停止。查侬还发现,当切断迷走神经后,胃的活动就会减弱。相反,若切断交感神经后,胃的运动就会增加,这表明交感神经对胃起着抑制作用。交感神经被切断后,胃因不被抑制而会强烈蠕动。恰巧在此期间,埃里奥特博士发现,将副肾髓质的成分给人注射后,仅在有交感神经分布的内脏中起作用。对于这种情况,查侬认为这是因为在交感神经的末端,并没有产生出与副肾髓质中的神经传递物质“相同的物质,即肾上腺素。同时,查侬认为肾上腺素
14、有如下作用:注射肾上腺素后将抑制胃与肠的活动;切断通向心脏的交感神经后,心脏将不发生兴奋。此时,若刺激通向肝脏的交感神经或通向足部的交感神经,心脏会加快跳动,血压也会升高。注射肾上腺素的效果与此相同。所以查侬认为,肾上腺素是从交感神经的未端产生,通过血液到达心脏,并对心脏产生刺激。不过,他的伙伴罗兹·布鲁斯的研究,却与上述的说明有所不同。比如即使在相同的交感神经刺激通向肝脏的神经时,子宫不收缩。而当刺激通向肠的内脏神经时,子宫却收缩。所以查依认为,从交感神经产生的并不是肾上腺素,可能是一种叫作交感素的物质,因灾减神经叫svmoathetlcnerve,从中取sympa_thin(交感
15、素)而冠名。交感素与内脏的兴奋物质起反应后,可使内脏兴奋,与抑制物质1(Inhibit抑制的意思)结合后,则起到抑制作用。这样一来,他们的思路已经一致了。但对于交感素的本体仍然不了解,实际上,交感素就是去甲肾上腺素,与肾上腺素稍有不同。其结果是汉里·德鲁由于发现了从迷走神经的末端产生的物质(乙酸胆碱)是相同的结构,并获得了诺贝尔奖。而预测从交感神经末端产生物质的查依却未能得到诺贝尔奖。其原因之一是没有发现交感素的结构,其二据说其共同研究者鲁兹·布鲁斯招引了祸端,他是一个有多种才能的人,即是一个钢琴家又是一个国际象棋冠军获得者。而且作为一名一流的数学家,发表了大量论文。但他的
16、缺点也为他人所不容,他甚至批评哈巴德教授,说他愚蠢无能,还曾恶语攻击学会的学者们。据说他所尊敬的只有一个人,他就是查依,可见查依的确是位优秀的学者。六、是休息,还是活动?让我们总结一下上述理论。我们的胃是否蠕动及分泌在很大程度上受精神因素的影响。一个是迷走神经,一个是交感神经。促进胃活动的迷走神经若过于兴奋,则会导致胃酸分泌过多。另一方面,交感神经抑制胃的活动,可使血管收缩,使营养与氧气减少,导致胃粘膜养分减少。此时由于强盐酸及蛋白分解酶胃蛋白酶的作用,使胃粘膜分解,导致产生胃溃疡。所以,为了防止胃溃疡等发生,要保持迷走神经与交感神经的平衡,也就是说要使自己的情绪稳定。最后,简单介绍一下查侬有
17、名的一句话。这句话是:“战斗或逃走(FightFlight)”。说明了交感神经的作用。比如说交感神经兴奋时,瞳孔放大,心跳加快,血压上升,血管收缩,其血液此时只通向肌肉中。此种状态时或者是战斗,或者因对手过于强大而逃跑。另一方面,速走神经是在休息或体力回复时起作用。此时胃肠在吸收营养,并将废物排泄出,血液输向身体的各处。总而言之,这两个神经都巧妙地分担了重要任务。三、神经衰落(神经衰落已经在白领、学生群体越来越常见)神衰,顾名思义,就是大脑神经的衰弱,它可以说是一种心病,是我们的心神长时间受到损耗,从而导致了我们现在出现的各种各样的症状。同时,因为这些症状,我们开始恐惧,开始忧虑,想通过各种办
18、法来逃避它,摆脱它。这样,我们整天处于忧心忡忡的状态,处在对未来的忧虑中。殊不知,就是这样的心态,成就了神衰,它在你这种不安定的心态中渐渐强大,它会通过大脑来幻想各种不真实的假象来欺骗你,用过往各种你所经历过的痛苦的回忆来打击你!于是乎,你陷入了一种恶性循环的痛苦状态,你越是苦苦挣扎,越是急切的希望它赶快好起来,而它却似乎根深蒂固,最后让你的希望一次次落空,使你疲惫不堪。神衰,其实是一种心病,是由于我们不正确的思维方式和急功近利的错误心态引起的。它表现在于我们大脑中的各种不切实际的妄念,各种对于痛苦回忆在脑海的回放,制造假象让你对未来忧心忡忡。神衰,也是心神的损耗。心神的衰弱,使它削弱了它对于
19、我们各种行为的控制能力。所以,才会有了神衰导致的各种症状!但这些症状却是及其不真实的,一旦我们的心神得到了足够的休养,所有的症状都会消失殆尽!好了,问题的根源终于找到了。只要有办法让我们的心神得到了足够的休养,那就可以恢复正常的生活,万事大吉了!下面我来讲讲休养心神的办法:心病还需心药治,神衰是心出了问题,跟身体没有任何关系。只有把自己说服了,让自己想通了,才能彻底地根治心病。活在当下,不受过去痛苦的回忆和脑海中各种未来的假象欺骗,关注于眼前的事,做应该做的事。也就是吃饭的时候吃饭,睡觉的时候就睡觉。不要在做一件事情的时候,心里却想着其他事,这是恢复的大忌。不要有妄念,脑子一旦胡思乱想,妄念纷
20、飞的时候,心神就会被侵扰,这样就影响了心神的休养。此时,要立马制止,做到栓心猿,锁意马。不要随便让念头跑出来,去除一切杂念。量变必然引起质变,杂念少了,心神得到充分的休养了,心就会变得清净,脑袋就会变得灵活,思路就会逐渐清晰,人也变得精神了。心平气和,顺其自然。好的与不好的,都是自己的。不抗拒,不躲避,不厌恶,去面对,去接纳,去享受它吧。不要放松警惕,时刻保持清醒的头脑意识,要心无挂碍,念起即灭,不要被不真实的假象所蒙蔽,当下才是最真实的!不要抵抗,要接纳它。真正的接纳是你不会在内心深处希望在将来的某一天自己能康复,如果你接纳当下,顺其自然的目的是为了将来能够恢复,你就不会好,因为这就说明你对现在的状况还是不满意;如果你的症状稍微好转了一点,而你却意识到了这一点,甚至有喜悦之情,那你的症状很快又会回来了,因为你又起了分别心,所以你还是不会好。不要想着自己有病,自然疾病
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