2016最新中外复习题解析

1、1 中医外科学模拟试题（一 A1 型题（175 题） 1 外科疾病辨证的总纲是 A .脏腑 B .经络 C .气血 D.阴阳 E.局部 2. 肿势或软如绵，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是 A .热肿 B .寒肿 C .风肿 D.痰肿 E .湿肿 3. 下列各项，不属“痒”病因的是 A.血瘀 B .热胜 C .湿胜 D .虫淫 E .风胜 4. 下列各项，不属确认成脓方法的是 A .按触法 B.推拿法 C .穿刺法 D .透光法 E .点压法 5. 下列各项，不属溻渍法适应证的是 A .阳证疮疡初起 B .阴证疮疡 C .美容 D .保健 E.创面干燥，僵而不敛 6. 下列疔疮，容易

2、损筋伤骨的是 A .烂疔 B .红丝疔 C .颜面疔 D .疫疔 E.手足疔 7. 下列各项，不属疔疮走黄原因的是 A.麻痘余毒未清 B .误食辛热之品 C .早期失治 D .挤压碰撞 E .过早切开 &下列各项，与瘰疬的病因病机无关的是 A.心阳不足 B .肝气郁结 C .脾失健运 D .肺阴不足 E .肾阴亏虚 9. 乳痈切开排脓的切口应该是 A .切口尽量大 B .切口宜高 C .纵切口 D .横切口 E.按乳络方向 10. 治疗气瘿应首选 A .海藻玉壶汤 B.四海舒郁丸 C .开郁散 D .逍遥散 E .桃红四物汤 11. 治疗失荣早期气郁痰结证，应首选 A .和营散坚丸 B

3、 .柴胡清肝汤 C .桃红四物汤 D.化痰开郁方 E .二陈汤 12. 顾步汤适用的脱疽证候是 A .寒湿阻络 B .血脉瘀阻 C .湿热毒盛 D.热毒伤阴 E .气阴两虚 13. 好发于儿童的癣是 A .白癣、手癣 B.黄癣、 白癣 C .体癣、 花斑癣 D .脚癣、花斑癣 E .黄癣、 体癣 14. 烧伤面积的计算按中国九分法，双上肢面积占 A .9 % B. 18% C . 27% D . 36% E . 45 % 解析 :成人头、面、颈部为 9%双上肢为 2*9%,躯干前后包括外阴部为 3*9%,双下肢包 括臀部为 5*9%+1%=46% 考点：本题考察烧伤面积的计算法。 15. 贯穿

4、结扎法最适用的是 A .内痔嵌顿 B .静脉曲张性外痔 C .血栓性外痔 D .赘皮外痔 E .、川期内痔 2 16. 冻疮的命名方法是 A.以病因命名 B .以部位命名 C .以疾病特征命名 D .以形态命名 E .以范围大小命名 17肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一，其首先出现的部位是 A 上肢 B 下肢 C.头面 D 颈项 E 躯干 解析：首先从头面部开始，进而沿展至躯干四肢。 18有头疽切开引流常作 A .对口引流 B .一字形切口 C.十字形切口 D .梭形切口 E . S 型切口 19适用于砭镰疗法治疗的疾病是 A .抱头火丹 B .有头疽 C.红丝疔 D .赤游丹 E .臀痈

5、 20. 创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属 于 A .麻风性溃疡 B .压迫性溃疡 C .疮痨性溃疡 D .梅毒性溃疡 E .岩性溃疡 21. 十二经脉中，多气多血之经是 A .足厥阴肝经 B .足太阳膀胱经 C.手阳明大肠经 D .足少阳胆经 E .手少阴心经 22. 适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是 A .腐蚀法 B.垫棉法 C .切开法 D .挂线法 E .结扎法 23. 下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是 A.拔发法 B .挑治法 C .挂线法 D .结扎法 E .薰法 解析：方法为剪发后每天以 0.5%明矶水或热肥皂水洗头，

6、然后在病灶处敷药，可用 5 %硫磺软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或带帽固定。敷药一周 ，用镊子将病发连根拔除 24. 下列关于疥疮的叙述，正确的是 A .传染性极强，夏季多见 B .好发于头面部、头发和掌跖部 C .皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道 D .患者常有奇痒，遇冷会加重 E.刮取皮损部位，不能找到疥螨或虫卵 25. 下列各项，不属系统性红蝴蝶疮临床表现的是 A . 80%患者出现对称性皮损 B.患部对日光不敏感，春夏减轻 C .发生在指甲周围皮肤及甲下者，可有出血性紫红色斑片 D .严重者，可有全身泛发性多形性红斑 E.手部遇冷可出现雷诺氏现象 答案：1D 2D 3A 4B 5

7、E 6E 7A 8A 9E 10B 11D 12D 13B 14B 15E 16A 17C 18C 19C 20D 21C 22B 23A 24C 25B A2 型题（76120 题） 76.患者，男，23 岁。右前臂内侧有红丝一条，向上走窜，停于肘部。用砭镰疗法的操作 要点是 A .沿红线两头，针刺出血 B .梅花针沿红线打刺，微微出血 C.用三棱针沿红线寸寸挑断，并微微出血 D .用三棱针点刺出血 E .梅花针沿红线打刺，微微出血，并加神灯照法 3 77 .患者，女，40 岁。双乳肿块界限不清，经前乳房胀痛，伴有月经不调，腰酸乏力，舌 质淡红，苔白，脉细。治疗应首选 A .左归丸 B .开

8、郁散 C .逍遥贝萎散 D.二仙汤合四物汤 E .六味地黄汤 78患者，男，43 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放 射至会阴部。形寒肢冷，精神不振，头晕。治疗应首选 A .龙胆泻肝丸 B .知柏地黄丸 C .左归丸 D.济生肾气丸 E .独活寄生汤 79. 患者，女，32 岁。左臀部出现硬结，红热不显，有触痛，步行不便，有患部肌肉注射 史。应首先考虑的是 A .无头疽 B .有头疽 C.臀痈 D .痈 E .肉瘤 80. 患者，女,30 岁。左手背不慎被热汤灼伤，皮肤色红肿胀，疼痛剧烈，间有大小不等 水疱，基底部潮红。其烧伤深度为 A . I度 B.浅 n 度

9、 C .深 n 度 D .浅川度 E .深川度 解析：达真皮浅层,无疤痕，有色素沉着 81. 患者，男，66 岁。有高血压病史 10 余年。2 年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛 及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消 失。其诊断是 A .血栓闭塞性脉管炎 B .雷诺氏病 C .糖尿病足 D.动脉硬化性闭塞症 E .动脉栓塞 82 .患者，男，45 岁。左上臂内侧有一肿块，呈半球形，暗红色，质地柔软，状如海绵， 压之可缩小。应首先考虑的是 A .气瘤 B .筋瘤 C .脂瘤 D.血瘤 E .肉瘤 83. 患者，男，33 岁。患白庀，发病较久，皮疹多呈斑片

10、状，颜色淡红，鳞屑减少，干燥 皲裂，自觉瘙痒，伴口干，舌质淡红，苔少，脉沉细。其治法是 A .清热泻火，凉血解毒 B .清利湿热，解毒通络 C .活血化瘀，解毒通络 D.养血滋阴，润肤熄风 E .清热凉血，解毒消斑 84. 患者，男，48 岁。背部生疮，初起肿块上有一粟粒样脓头，抓破后局部肿痛加剧，色 红灼热，脓头相继增多，溃后如蜂窝状，伴有寒热头痛，纳呆，便秘，溲赤，舌质红，苔 黄，脉弦数。其诊断是 A .疔 B .疱 C.有头疽 D .发 E .痈 85. 患者，男，30 岁。颈部肿块，溃后脓水清稀，夹有败絮样物质，经久不敛。应首先考 虑的是 A .发 B.瘰疬 C .颈痈 D .失荣 E

11、 .无头疽 答案:B 解析：瘰疬是好发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病，溃后脓水清稀，夹有败絮，经久不敛。 A:发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。特点是红肿蔓延。 边界不清，全身症状明显。 C:颈痈是发生在颈部两侧的急性化脓性疾病，有明显的风温外感症状，相当于西医的颈 部急性化脓性淋巴结炎。 D:失荣是发于颈部及耳之前后的岩肿，一般表现为颈部淋巴结肿大，生长较快，质地坚 硬。 E:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈，范围常超过 9-12CM,大 4 者可在 30CM 以上，好发于项后、背部。 考点：本题考察瘰疬的主证和好发部位。 86患者，女，24 岁。

12、有先天性乳头凹陷史。近 1 月来发现右乳晕内侧有一直径约 3cm 肿 块，局部疼痛不适，形态不规则，边界尚清，质地硬韧，挤压后可见白色脂汁样物质自乳 头溢出。应首先考虑的是 A .乳晕部痈疖 B .乳腺癌 C.浆细胞性乳腺炎 D .导管内乳头状瘤 E .乳房部漏管 答案：C 解析：多见于青春期后任何年龄女性 ，表现为间歇性、自发性，持续时间长，多为浆液性， 也可为乳汁样、脓血性或血性。 考点：本题考察乳腺炎的临床特点。 A:乳晕部痈疖，也具有红肿热痛的炎症反应，但乳头无凹陷、排出脓液中没有夹有粉渣 样或油脂样物。 B:乳房迅速增大，发热，皮肤呈红色或紫红色，弥漫性肿大，无明显肿块，同侧腋窝淋

13、巴结明显肿大，质硬固定，病变进展迅速，预后不良。 D:导管内乳头状瘤，无乳头凹陷畸形，乳孔无粉渣样物排出，肿块不会化脓。 E:乳房部漏管，多为急性乳腺炎，乳房蜂窝织炎或乳房结核溃后形成，病变在乳房部， 漏管与乳孔多不相痛。无乳头凹陷。 87.患者，男，40 岁。左肩部可见一肿块，呈扁平团块状，边界清楚，触之柔软，推之可 动。无明显疼痛。应首先考虑的是 A .血瘤 B .失荣 C .肾岩 D .肉瘿 E.肉瘤 88 .患者，女，25 岁。外阴部有成群水疱，互相融合，易破糜烂，灼热痛痒，同时伴有发 热，尿频，尿急，尿痛，苔黄，脉弦。其治法是 A .健脾利湿 B .疏风清热 C.清热利湿 D .清泻

14、肝火 E .养阴清热 89. 患者，男，30 岁。两大腿内侧可见 3 枚钱币形红斑，边界清楚，中心消退，外围扩张， 无明显疼痛，瘙痒感明显，多在夏季加重，入冬减轻。应首先考虑的是 A.圆癣 B .紫白癜风 C .白秃疮 D .鹅掌风 E .肥疮 90. 患者，男，40 岁。患慢性淋病，小便短涩，淋漓不尽，腰酸腿软，五心烦热，食少纳 差，舌红，苔少，脉细数。其证候是 A .湿热毒蕴 B .脾肾阳虚 C.阴虚毒恋 D .脾虚肝旺 E .阴虚火旺 答案：76C 77D 78D 79C 80B 81D 82D 83D 84C 85B 86C 87E 88C 89A 90C B1 型题（121150题）

15、 A .五味消毒饮 B .仙方活命饮 C .黄连解毒汤 D .犀角地黄汤 E .清骨散 121 .疮疡内治，清气分热之常用方剂是 （C ） 122. 疮疡内治，清血分热之常用方剂是 （D ） A .气血充足 B .气火有余 C .气血虚 D .蓄毒日久损伤筋骨 E .血络受损 123. 脓色绿黑稀薄者，其病机为 （D ） 5 124. 脓液黄浊质稠，色泽不净者，其病机为 （B ） A .寒湿阻络 B .血脉瘀阻 C .湿热毒盛 D .热毒伤阴 E .气阴两虚 125. 脱疽表现为患肢黯红、紫红或青紫，下垂更甚，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失，患肢 持久性疼痛，夜间尤甚。其证候是 （B ） 126.

16、脱疽表现为患肢黯红而肿，患肢如煮熟之红枣，渐变为紫黑色，呈浸淫蔓延，溃破 腐烂，疼痛异常，彻夜不得安眠。其证候是 （C ） A 邪气偏盛 B 阴阳失调 C 阴毒结聚 D 正气不足 E 经络阻塞 127 形成瘤的主要病机是（A ） 128形成岩的主要病机是（D ） A.透脓散 B 仙方活命饮 C 黄连解毒汤 D 青蒿鳖甲汤合三妙丸 E 萆薢渗湿汤 129. 治疗肛痈火毒炽盛证，应首选 （A ） 130. 治疗肛痈阴虚毒恋证，应首选 （D ） 答案：121C 122D 123D 124B 125B 126C 127A 128D 129A 130D 中医外科学模拟试题（二） A1 型题（145 题）

17、 1 世界上最早的进行死骨剔出术和剖腹术的外科学家是 A .扁鹊 B .郑玄 C.华佗 D .医竘 E .张仲景 2乳疬相当于西医学的病名是 A .乳腺囊肿 B .乳腺增生病 C .乳腺纤维腺瘤 D.乳房异常发育症 E .导管内乳头状瘤 3. 溃疡疮口太小，脓腐难去，常用的腐蚀药是 A .红灵丹 B.白降丹 C .七三丹 D .八宝丹 E .九黄丹 4. 中医外科内治法的总则是 A .温、托、补 B .清、消、补 C .清、补、托 D .消、通、补 E.消、托、补 5. 属于原发性皮肤损害的是 A .痂 B.丘疹 C .鳞屑 D .糜烂 E .色素沉着 6. 可能发生髋关节畸形的疾病是 A .

18、流火 B .有头疽 C.环跳疽 D .历节风 E .髂窝流注 7. 我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是 A .刘涓于鬼遗方 B .五十二病方 C .金创瘈疭方 D .山海经 E.内经 6 &掘出“治外必本诸内”思想的专著是 A .外科正宗 B.（外科理例 C .外科启玄7 D .外台秘要 E .诸病源候论 9.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急， 深则按之如烂棉不起， 浅则光亮如水疱，破流黄水” 其成因属 A .风 B .虚 C .火 D .湿 10深静脉血栓形成的最大危险性是 A .水肿 B.肺栓塞 C .下肢坏死 11临床治疗子痰初起，常选用的方剂是D .黄连解毒汤加减 E .滋阴

19、除湿汤加减 12. “七恶”中，症见“皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者，称为 A .心恶 B .肝恶 C .脾恶 D.肺恶 E .气血衰竭 13. 瘿在古代文献中，有五瘿之分，下列各项，不属于五瘿的是 14. 前列腺增生症早期最常见的症状是 A .尿闭 B .尿失禁 C.膀胱胀痛 15. 不属于痈的疾病是 A .颈痈 B .脐痈 C ，腋痈 解析：锁喉痈是发生在结喉正中处的急性化脓疾病。 相当于西医的口底部蜂窝组织炎。属 于中医发的范畴 答案：1C 2D 3B 4E 5B 6C 7E 8B 9D 10B 11C 12D 13A 14E 15D A2 型题（46120 题） 46. 患

20、者，男，27 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 I X 1cm,中有一粟粒样脓头，坚硬根深， 如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是 A .痈 B .发 C .疖 D.疔疮 E .有头疽 47. 患者，女，22 岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红， 23 枚互相融合，1 周前一处穿溃脓出清稀。其诊断是 A .颈痈 B .臀核 C.瘰疬 D .失荣 E .肉瘿 48. 患者，男，50 岁。1 周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多 个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是 A .凉血袪风，行瘀通络 B .凉血清热，解毒利湿 C.

21、和营托毒，消热利湿 D .清热解毒，活血通络 E .养阴清热，托毒透邪 49. 患者，男，60 岁。双下肢发凉麻木已有 2 年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近一月 余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是 A .痛风 B .雷诺氏病 C .糖尿病足 D.动脉硬化性闭塞症 E .血栓闭塞性脉管炎 50. 患者，女，52 岁。肉瘿病史 3 年。近来颈前肿块突然增大， 质地坚硬如石，推之不动。 应E 痰 D .患肢增粗 E .浅静脉扩张 A 透脓散加减 B 橘核丸加减 C.阳和汤加减 A.瘿痈 B .血瘿 C .肉瘿 D .石瘿 E 筋瘿 D .小便障碍 E.夜尿次数

22、增多 D.锁喉痈 E .委中毒 8 首先考虑的是 A .失荣 B .瘰疬 C .瘿痈 D .气瘿 E.石瘿 51. 患者，女，19 岁。半月前无意中发现颈部粗大，无异常不适。颈部呈弥漫性肿大，边9 缘不清，皮色不变，无触痛，并可扪及数个大小不等的结节，随吞咽动作而上下移动。具 体诊断是 A.气瘿 B .石瘿 C .肉瘿 D .瘿痈 E .颈痈 52. 患者，男，27 岁。颈项部皮肤增厚，瘙痒反复发作一年余，局部皮肤成苔藓化。其诊 断是 遗精，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A .右归丸 B .左归丸 C .大分消饮 54 患者，男，50 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 扪之灼手，边界清楚，触痛明显，

23、大便 2 日未行。治疗应首选 A .萆薢渗湿汤加减 B .五味消毒饮加减 C.普济消毒饮加减 D .黄连解毒汤加减 E .犀角地黄汤加减 55. 患者左小腿不慎被开水烫伤， 局部皮肤色红肿胀作热， 疼痛剧烈，间有大小不等水疱, 基底部潮湿。其烫伤深度为 A . I度 B.浅 n 度 C .深 n 度 D .浅川度 E .深川度 56. 患者，男，56 岁。大便发现粘液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是 A.直肠指检 B .直肠镜检 C .钡剂灌肠 D .乙状结肠镜检 E .大便常规化验 57. 患者，女，43 岁。左手中指末节红肿 10 天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明 显，局部不可碰

24、触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择 A .沿甲旁挑开引流 B .在手指侧面作横形切口，以利引流 C .在手指背面作一切口，并拔除指甲 D .在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧 E .在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流 58. 患者，男，46 岁。稍劳后尿道即有白浊溢出，伴头晕，精神不振，腰膝痠软，阳痿， 早泄，舌淡胖苔白，脉沉细。实验室检查：前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是 A .活血散瘀 B .补肾滋阴 C.温肾固精 D .温补脾肾 E .补中益气 59. 患者，女，26 岁。经常于发热咽痛后出现双小腿胫前对称性红肿结节，轻微疼痛，并 伴关节痛，口渴，

25、尿黄，舌红苔薄黄而腻，脉滑数。其诊断是 A .热疮 B .药毒 C .猫眼疮 D .红斑性狼疮 E.结节性红斑 考点：本题考察 瓜藤缠的临床特点及辨证论治。 60 .肛痿患者，脓出稀薄不臭，淋漓不尽， 伴低热盗汗，面色萎黄，神疲纳呆。检查: 局部疮口潜形，周围有空腔。治疗应首选 A .二妙丸 B .革薢渗湿汤 C .黄连解毒汤 D.青高鳖甲汤 E .补中益气汤 61. 中田 患者，男， 60 岁。腰胁部出现红色成簇丘疹、水疱 3 天，疼痛剧烈，舌红苔薄，脉弦 数。 应首先考虑的疋 A .瘾疹 B .热疮 C .丹毒 D .药毒 E蛇串疮 62. 中田 患者，男， 65 岁。动则气急，欲便无力，

26、排便时有肿物自肛门内脱出， 严重时走路、 咳嗽均有脱出，须手助复位，伴有少量出血，舌淡苔薄，脉细。其诊断是 A .风热疮 B .风瘙痒 C.牛皮癣 D 白屑风 E 慢性湿疮 53. 患者，男，39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年，伴腰膝痠软，头晕眼花，失眠多梦, D .龙胆泻肝丸 E.知柏地黄丸 2 天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色, 10 A .1 期内痔 B .11 期内痔 C. III期内痔 D .肛乳头肥大 E .炎性混合痔 63患者，男，40 岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头，近 1 周局部结块增大，红肿疼 痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数，外治应首选 A .手术切除

27、 B.切开排脓 C .三黄洗剂外搽 D .金黄散水调外敷 E .青黛散油调外敷 64 .患者，男，30 岁。肛门部有物反复脱出近 10 年。检查：脱出物呈圆锥状，长约 7cm,上可见沟纹。其诊断是 A .混合痔 B .内痔三期 C .一度直肠脱垂 D.二度直肠脱垂 E .三度直肠脱垂 65患者，女，27 岁。发现颈前部右侧结块半月， 自觉作胀。检查：肿块约有 1.5 X 1.5cm , 边界清，表面光滑，柔韧而圆，随吞咽上下移动，无压痛。其诊断是 A .气瘿 B.肉瘿 C .瘿痈 D .颈痈 E .脊核 66. 患者，女，50 岁。5 天前左足 3、4 趾缝足癣水疱溃破，次日局部红肿疼痛，并见

28、红 线 1 条向上走窜至小腿中段，边界清晰，伴有发热，左胯腹部淋巴结肿痛。其 诊断是 A .流火 B .流注 C .青蛇毒 D .蛇串疮 E.红丝疔 67. 患者，男，56 岁。右小腿部红肿疼痛 2 天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边 界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选 A.普济消毒饮加减 B .黄连解毒汤加减 C .革薢渗湿汤加减 D .五味消毒饮加减 E .凉血地黄汤加减 68. 患者，女，46 岁。半年来头皮、四肢出现皮损，色焮红，瘙痒，鳞屑增多，有筛状出 血点，喜凉怕热，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数。具证候是 A .血虚肝旺 B .火毒炽盛 C. 湿热蕴积 D .血热 E 风

29、热 69. 患儿，男，5 岁。右颌下肿痛 3 天，灼热，皮色微红，伴恶寒发热，纳呆，舌红苔薄 黄，脉滑数。其诊断是 A .脊核 B.颈痈 C .烂疗 D .流注 E .红丝疗 70. 患者，男，40 岁。有消渴病史。项后发际处多个红色结块，灼热疼痛，溃脓后愈合， 但不久又发，经年难愈。其诊断是 A .痈 B .疔疮 C .暑疖 D .疖病 E.有头疽 答案：46D 47C 48C 49D 50E 51A 52C 53E 54D 55B 56A 57D 58C 59E 60D 61E 62C 63B 64D 65B 66E 67A 68E 69B 70E B1 型题（121150 题） A .透

30、脓散 B .瓜蒌牛蒡汤 C .龙胆泻肝汤 D .四妙汤加味 E .托里消毒散 121 .治疗乳痈溃后热退身凉，肿痛渐消，应首选 （E ） 122 .治疗乳痈成脓期，应首选 （A ） 11 A .汪机 B .高锦庭 C .陈实功 D .王洪绪 E .吴帅机 123.首先将温病学说引进外科领域的 （B ）12 124.创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是 （D ） A . 发 B .背疽 C . 肠痈 D .烂疔 E .委中毒 125. 以部位命名的是（B ） 126. 以疾病特性命名的是 (A ) A .螺疔 B .蛇头疔 C .蛇眼疔 D .蛀节疔 E .舌肚疔 127. 生于手指骨节间的疔疮称

31、为 (D ) 12 8. 生于指腹部的疔疮称为 (A ) A .痈 B .瘰疬 C .流痰 D . 有头疽 E . .红丝疗 129. 易发生内陷的疾病是 (D ) 130. 可发生走黄的疾病是 (E ) 答案: 121E 122A 123B 124D 125B 126A 127D 128A 129D 130E 河南中医学院（一） 一、单项选择题（共 2 0 分，每题 1 分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题 时只许从中选择一个最佳答案。 1、 五十二病方哪篇中记载有割治疗法（ ） A、牡痔 E、气痔 C、血痔 D、脉痔 2、 灵枢痈疽所载的外科病名有几种（ ） A、 15 E、 2

32、5 C、 17 D、 19 3、 疮疡阳证中，中期（化脓期）病情进展，则脉率较快，可在（ ） A、8084 次 / 分 E、8490 次/ 分 C、80100 次 / 分 D、9095 次 / 分 4、 直肠上端与乙状结肠相接相当于（ ） A、第四骶椎平面 E、第三骶椎平面 C、第二骶椎平面 D、第一骶椎平面 5、 肛门外括约肌深部位于（ ） A、皮下部的上外侧 E、浅部的上外侧 C、内括约肌的下方 D、浅部的上方 6、 直肠下动脉是（ ） A、肠系膜下动脉的分支 E、阴部内动脉的分支 C、髂内动脉的分支 D、腹主动脉的分支 7、直肠上静脉丛和直肠下静脉丛在何处互相交通（ ） 9、 消痔灵注射

33、法洞状静脉区注射时，注射药量（ A、25ML E、13ML C、36ML 10、 硬化萎缩注射法，一般每次注射不超过几个痔核 A、 3 E、 5 C、 6 A、齿线附近 E、肛门皮下 8、骶管麻醉时，骶裂孔的解剖标志（ A、第四骶骨棘突和左右两骶骨角 C、第三骶骨棘突和左右两骶骨角 C、肛管 D、肛门白线附近 ） E、第五骶骨棘突和左右两骶骨角 D、第二骶骨棘突和左右两骶骨角 ) D、510ML () D、7 13 11、 乳痈成脓切开引流应采用（ ）14 A、竖切口 E斜切口 C、横切口 D 放射状切口 12、 “生肌玉红膏”处方出自 （） A、医宗金鉴 E、外科大成 C、疡医大全 D、外科

34、正宗 13、 下列哪一个病名与臁疮无关？（ ） A 裙边疮 E 裤口疮 C 老烂腿 D 浸淫疮 14、 在伤口周围皮肤可出现捻发音的是（ ） A、附骨疽 E、烂疔 C、疫疔 D、流注 15、 乳房皮肤出现“橘皮样改变”常见于下述哪种疾病？（ ） A、乳腺癌 E、乳腺增生病 C、乳腺炎 D、乳房纤维腺瘤 16、 下列疾病中无血尿的是（ ） A、尿石症 E、膀胱癌 C、肾癌 D、慢性前列腺炎 17、 下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现？（ ） A、腹痛 E、腹胀 C、呕吐 D、腹泻 18、 治疗原发性大隐静脉曲张最根本的方法是（ ） A、药物治疗 E、手术治疗 C、注射硬化剂 D、穿弹力袜 19

35、 指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型（ ） A、洗剂 E、油剂 C、膏药 D、酊剂 2 0、深 2 度烧伤的痛觉特征是（ ） A、痛觉迟钝 E、剧痛，感觉过敏 C、痛觉消失 D、红肿热痛，痛觉过敏 二多项选择题（共 2 0 分，每题 1 分）：每题四个备选答案，正确答案为 24 个，答 题时选出所有正确的答案。 1、外科特殊之毒包括（ ） A、药毒 E、食物毒 2、“五善”中心善的症状是 （） 6、走黄内治时常选用哪些方剂合并加减（ ） 7、肿瘤性乳房疾病，采用药物敷贴可用（ ） A、玉露散 E、桂麝散 C、阳和解凝膏 D、黑退消 C、疫疠之毒 D、蛇毒 A、精神爽快 E、言语清亮 3、 “七

36、恶”中脾恶的症状是（ ） A、皮肤枯槁 E、形体消瘦 4、 掺药的消散药常用的有（ ） A、阴毒内消散 E、红灵丹 5、 下列哪些疾病往往损伤筋骨（ C、舌润不渴 D、寝寐安宁 C、不思饮食 D、疮陷脓臭 C、桃花散 D、阳毒内消散 ） A、附骨疽 E、蛇头疔 C、流痰 D、环跳疽 A、五味消毒饮 E、犀角地黄汤 C、黄连解毒汤 D、清骨散 15 8、 乳痈成脓的临床表现（ A、皮肤欣红肿痛 9、 肉瘿的特征（ ） A、颈前结块柔韧而圆 ） E、壮热不退 C、恶寒发热 E、发展缓慢 D、肿块按之有波动感 16 C、能随吞咽动作上下移动 D、颈部静脉扩张 10、 筋瘤的临床表现是（ ） A、青筋

37、垒垒，盘曲成团，如蚯蚓聚结 E、每至下午自感患肢沉重作胀 C、表面呈青蓝色 D、质地柔软或因发炎后硬结 11、 皮肤病的自觉症状是（ ） A、痒、痛 E、热、痛 C、麻木、烧灼 D、蚁走感 12、 属原发性皮损有（ ） A、斑疹、丘疹 E、脓疱、糜烂 C、风团、疱疹 D、结节、脓疱 13、 药物性皮炎的皮疹特点是（ ） A、常缓慢发生 E、常突然发生 C、皮损分布为全身性、对称性、广泛性（固定性红斑型除外） D、由面颈部迅速向躯干四肢发展 1 4、对患前列腺增生症病人指检时，常可发现前列腺（ ） 17、急性深静脉血栓形成的早期临床表现是：（ ） A、肢体肿胀 E、肢体疼痛 C、色素沉着 D、浅

38、静脉迂曲扭张 2 0、痛是由多种因素引起的，因气而引起的疼痛多（ A、表面光滑无结节 C、边缘模糊不清楚 15、 破伤风的主要临床表现有（ A、牙关紧闭、苦笑面孔 C、项背强直、角弓反张 16、 有头疽的特点是（ ） A、初起有粟米状脓头 C、范围在 9 cm 以上 E、有不同程度胀大 D、 中央沟变浅或消失 ） E、 剧烈头痛、喷射性呕吐 D、 轻微刺激可诱发和加剧抽搐 E、 红肿热痛、易向深部及周围扩散 D、范围常在 9 cm 以下 18、 蛇肚疔的局部表现是（ A、患指呈圆柱状，红肿 C、局部麻痒作痛 19、 以疾病特性命名的有（ A、冻疮 E、烂疔 ） E、患指关节轻度屈曲 D、被动伸

39、指引起剧痛 ） C、丹毒 D、流注 A、皮色不红，得温痛缓 E、攻痛无常 C、时感抽掣 D、喜缓怒甚 三填空题（共 2 0 分，每空 1 分） 1、 汉代出现了我国历史上最著名的外科医生（ 2、 晋代有了我国现存的第一部外科学专著（ ），他创制（ ）。 ）用于麻醉。 3、外科中的疮疡发病因素，尤以（ ）最为常见。 17 4、望诊是通过医生的视觉，观察病人的全身和局部情况。包括望局部病变、 ）等几个方面。 5、辨别阴证、阳证时，疼痛比较剧烈的属 6、我国第一部论述梅毒的专书是明代（ （ ）,不痛、隐痛、酸痛属（ ）的（ ）。 7、我国第一部病原病理学专著，是隋代（ ）等集体编写的（ ）。 18

40、），在中焦宜（ ），在下焦宜利。 ）命名的，烂疔、 流注是以疾病的（ 自述近三月来大便时带脓血， 色泽晦暗，大便日行 4-7 次不等，且伴有里急后重，排便不尽感，曾用中西药对症治疗 无效，查舌红，苔黄腻，脉滑数。 肛诊检查：距肛缘 4 cm 处直肠后壁有一 3cmX 5cm 大小的肿物，质地稍硬，活动度差, 边缘隆起，中心凹陷，指套染有暗紫色血迹，粘液涂片未发现癌细胞。 要求：根据临床所学知识，简述下一步的诊断思路。 中医诊断及辨证分型、治则、代表方剂。 西医的可疑诊断及治疗原则。 2、患者，男性，45 岁，郑州市某公司业务员，有烟酒嗜好。自述近一年来，肛门 部经常有不适的感觉，尤其是大便时肛

41、门疼痛，常在数分钟内消失，有时不排便也偶有疼 痛的感觉，但疼痛不甚严重。若大便成形或干结时，粪便前常伴有少量粘液。查舌质红， 苔黄腻，脉弦数。 肛诊检查：截石位 6 点肛管直肠交界处有压痛，并在此处触及有小米粒大硬节；肛镜 检查见 6点处肛隐窝及肛乳头红肿，并附有少量白色脓性分泌物。 要求：诊断。 辨证分型、治则及方剂。 外治法及药物、用法。 A 卷 标准答案 、 1. A 2.C 3. C 4.C 5. B 6. C 7.D 8. A 9.B 1 0. A 11. D 2.C 13. C 1 4.B 1 5. A 16. D 7.D 18. B 1 9.C 2 0. A _ 、 1. ABC

42、D 2. ABCD 3. BCD 4. ABD 5. ABCD 6. ABC 7. BCD 8. ABD 9. ABC 10. ABCD 11. ACD 1 2. ACD 13. BCD 14. ABD 15. ACD 1 6. ABC 8、 外科疾病在未溃之前，正是（ 之际，应见不足之脉。 9、 湿邪阴滞，一般来说，在上焦宜（ 10、蛇头疔、鹅掌风是以疾病的（ 命名的。 四、 问答题（共 5 0 分）： 1、 中医外治法中掺药的种类很多，简述其清热收涩药的作用及适应证。（7 分） 2、 简述肛裂的辨证分型、治则及代表方剂。（7 分） 3、 消托补三法是治疗外科病的三个总则， 简述其具体运用并

43、指出补托的代表方齐叽 （12 分） 4、 试述橡皮筋挂线法的适应证及临床操作方法。（1 5、 试述肛裂纵切横缝法的操作步骤及术后处理。（1 五、 病案分析 （共 4 0 分，每题 2 0 分） 1、患者，男性，48 岁，系河南省郑州市郊区农民， ）应见有余之脉， 已溃之后为（ 2) 2 分) 19 6 .陈司成 黴疮秘录 7.巢兀方 8邪盛之时 邪去正衰 9 化 燥 四、1、清热收涩药具有清热收涩止痒的作用，掺扑于皮肤病糜烂渗液不多的皮损处，达 到消除红热，干燥，止痒的目的。适用于一切皮肤病急性或亚急性皮炎而渗液不多者，均 可使用。 评分标准：本题为 7 分题。清热、收涩、止痒为关健词，分别占

44、 1 分，共计 3 分；答 出达到消除红热、 干燥、止痒之目的得 1 分； 急性皮炎、亚急性皮炎及渗液不多各占 1 分, 每少一项扣 1 分。 2、 血热肠燥型治宜清热润肠通便，方剂选用凉血地黄汤合脾约麻仁丸；阴虚津亏型 治宜养阴清热润肠，方剂选用润肠汤；气滞血瘀型治宜理气活血，润肠通便，方剂选用六 磨汤加红花、桃仁、赤芍等。 评分标准：本题为 7 分题。每一个分型各占 1 分，若措词不准确可得 0.5 分；凉血 地黄汤、脾约麻仁丸、润肠汤及六磨汤加红花等各占 1 分。 3、 消托补三个大法是治疗外科病的三个总则，但由于发病原因不同，病情的变化不 一，因此在临床具体运用时，治则很多，归纳起来，

45、有解表、通里、清热、温通、祛痰、 理湿、行气、和营、内托、补益、养胃等十一个法则。补托的代表方剂为托里消毒散。 评分标准：本题为 12 分题。十一个具体治法各占 1 分，每错答一个扣 1 分，代表方 剂占 1 分。 4、 适应证：凡疮疡溃后，脓水不净，虽经内服、外敷等治疗无效而形成痿管或窦道 者，或疮口过深，或生于血络丛处，而不宜采用切开手术者均可使用。操作法：先用球头 银丝自甲孔探入管道，使银丝从乙孔穿出（如没有乙孔的，可在局麻下用硬性探针顶穿， 再从顶穿处穿出），然后用丝线做成双套结，将橡皮筋线一根结扎在自乙孔穿出的银丝球 头部，再由乙孔回入管道，从甲孔抽出，这样，橡皮筋线与丝线贯穿痿管管

46、道两口，此时 将扎在球头上的丝线与橡皮筋线剪开 （丝线暂时保留在管道内，以备橡皮筋线在结扎折断 时，用以引橡皮筋线作更换之用），再在橡皮筋线下先垫以两根丝线， 然后收紧橡皮筋线, 打一个单结，再将所垫的两根丝线，各自分别在橡皮筋线上打结处予以结缚固定，最后抽 出管道内上述保留的丝线。 评分标准：本题 12 分，适应证占 6 分，其中疮疡溃后，脓水不净占 1 分，经内服、 外敷等治疗无效占 1 分，形成痿管或窦道者占 2 分，疮口过深，或生于血络丛处占 1 分， 不宜采用切开手术者占 1 分。 操作法占 6 分，答出用探针从管道一口探入另一口可得 2 分， 在管道内垫两根丝线备用得 1 分， 指

47、出只有一孔时，需在局麻下用硬性探针顶穿可得 2 分， 收紧橡皮筋线打一单结得 1 分。 5、 操作方法：在腰俞穴麻醉下，取侧卧位或截石位，局部消毒后，沿肛裂正中作一 纵切口，上至齿线上 0.5 cm,下至肛缘外 0.5 cm，切断栉膜带及部分内括约肌纤维， 如有潜行性皮下痿管、赘皮痔、肛乳头肥大、肛窦炎也一并切除，修剪裂口创缘，再游离 切口下端的皮肤，以减少张力，彻底止血，然后用细丝线从切口上端进针， 稍带基底组织, 再从切口下端皮肤穿出，拉拢切口两端丝线结扎，使纵切口变成横缝合，一般缝合 34 针，外盖红油膏纱布，纱布压迫，胶布固定。术后处理：进流质饮食或软食 2天，控制大 便 12 天，便

48、后用 1: 1 7.ABD 18.ABD 1 9.BD 20.BCD 三、1 华佗 麻沸散 2 刘涓子鬼遗方 4望精神 望形态望舌苔 5 阳 3 .热毒 火毒 阴 诸病源候论 10.形态 特性 20 5 0 0 0 高猛酸钾液坐浴， 肛内注入九华膏换药，57 天拆线。 评分标准：本题 12 分，操作法占 8 分，其中麻醉、体位占 1 分，纵切口占 1 分，上 至齿线上0.5 cm、下至肛缘外 0.5 cm,各占 1 分，切断栉膜带及部分内括约肌纤维 占 1 分，如有潜行性皮下痿管、赘皮痔、肛乳头肥大、肛窦炎也一并切除占 1 分，修剪裂 口创缘，再游离切口下端的皮肤，以减少张力占 1 分，纵切口

49、横缝合占 2 分。术后处理占 4 分，流食 1 分，控制大便 1 分，便后坐浴 1 分，57 天拆线 1 分。 五、1、应反复涂片检查，直至发现癌细胞或多次活组织检查证实。 中医诊断为锁肛痔，湿热蕴结型，治宜清热利湿，方用槐角地榆丸加味。 西医应首先考虑为“直肠癌”，本病一经诊断，就应早期手术治疗。 评分标准：本题为 2 0 分。要求占 5 分，指出涂片检查得 2.5 分，活组织检查各 得 2.5 分；要求占 8 分，其中诊断、辨证分型、治则、代表方剂各占 2 分；要求占 7 分，其中可疑诊断占 4 分，治疗原则占 3 分。 2、肛隐窝炎 湿热下注型。清热利湿。方用止痛如神汤或凉血地黄汤加减。

50、 熏洗法：苦参汤水煎先熏后洗，每天 2 次。塞药法：痔疮宁栓，每天坐浴 后塞入肛内，每天 2 次，或用红油膏、九华膏挤入肛内。 评分标准：本题为 2 0 分。要求占 7 分；要求占 7 分，其中辨证分型、治则 各占 2 分，代表方剂各占 1.5 分；要求占 6 分，其中熏洗占 3 分，塞药占 3 分，应 用药物相近可得所占分值的 1/2。 河南中医学院（二） 一、单项选择题（共 2 0 分，每题 1 分）：每题四个备选答案，只有一个最佳答案，答题 时只许从中选择一个最佳答案。 1、 直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线 （ ） A.肛直线 E.肛门白线 C.齿线 D.肛管直肠环 2、 在正常情

51、况下，粪便主要储存于 （ ） A.直肠内 E.结肠内 C.乙状结肠内 D.直乙交界处 3、 齿线以上直肠粘膜对痛感迟钝的原因是由于（ ） A.交感神经支配 E.副交感神经支配 C.体神经支配 D. 植物神经支配 4、 肛门的神经支配是 （ ） A.阴部内神经的分支 E.交感神经的分支 C.副交感神经的分支 D.以上都不是 5、 哪个疾病不适合肛门镜检查？ （ ） A.肛裂 E.混合痔 C.直肠炎 D.直肠息肉 6、 肛肠科最常用的检查与治疗体位是 （ ） A.侧卧位 E.截石位 C.蹲位 D.膝胸位) 21 7、 用滑润的铤作为检查治疗漏管的探针， A.五十二病方 8、 漏管是以什么命名的？

52、A.部位 B.症状 9、 肛门周围痈疽包括 ( A.肛门痈 B.悬痈 0、 尖锐湿疣是一种性病疣， 由 HPV 感染所致， A.3-15 月 B.1 -10 月 1、 适合大肠传输试验检查的疾病是？ A.直肠前突 B.直肠内脱垂 2、 排粪造影检查最常应用于哪些疾病？， A.直肠前突 B.直肠内脱垂 3、 在混合痔手术过程中，若外痔静脉丛不很明显，应在外痔中间 A.作V字形切口 B.作倒V字形切口 C.作放射状切口 D.不必切口 4、 4 0 岁以上，出现排便习惯改变及便血，首先应考虑 ( A.痔疮 B.直肠癌 C.肛裂 D.结直肠炎 5、 腹痛、腹泻交替发生，大便无明显脓血、粘液，常伴有一定

53、的精神症状，可能是( ) A.慢性结肠炎 B.肠道易激综合征 C.结肠息肉 D.结肠憩窒 6、 大便时有肿物脱出，首先考虑是 ( ) A.脱肛 B.H期内痔 7、 苦参汤除苦参、 蛇床子、 黄柏外， A.金银花、地肤子、黄苓、甘草 C.菊花、金银花、当归、大黄 8、 关于息肉痔，哪项是正确的 A.单发多见于儿童 C.50 岁以上多为直肠腺瘤 9、 痔痿疾病手术后出现尿潴留的直接原因是 A.精神紧张 B.肛门疼痛 C.尿道括约肌痉挛 0、预防肛肠疾病的最佳方法是 ( ) A.注意饮食卫生 B.保持肛门部清洁 C.加强肛门功能锻炼 D.养成良好的定时排便习惯 一.多项选择题(共 2 0 分，每题

54、1 分)：每题四个备选答案， 正确答内经 ) C.形态 首见于( ) C.外科全生集 D.山海经 D.疾病特性 B. ( C.坐马痈 D.以上都是 其潜伏期为 C.6-18 月 () C.会阴下降综合征 ) C.A、B 都是 D. () D.1-12 月 D.以上都不是 A 、B都不是 () C.肛乳头肥大 D.直肠息肉 ) 地肤子、苍术等 金银花、菊花、地肤子、大菖蒲 还有 B. 白芷、 白芷、 ( B. D. D. ) 多发多见于青壮年 以上都正确 ( ) D.肛门括约肌痉挛 D.槐角丸 D.直肠炎 ) 22 案为 2-4 个，答题时选出所有正确的答案。 1、 清热凉血法适用于风热肠燥型便

55、血， 方剂选用 A.凉血地黄汤 B.龙胆泻肝汤 2、 肛内有堵塞感，应考虑下列疾病 ( A.直肠粘膜内脱垂 B.直肠前突 3、 痔痿疾病术后常见的不良反应有 ( C.黄连解毒汤 ) C.直肠肿瘤 23 A.疼痛 B.小便不利 C.水肿 D.发热 、陈旧性肛裂应包括 （ ） A.炎性外痔 B.哨兵痔 C.陈旧性裂口 、大便时无脓血、粘液，仅有排出困难，应考虑哪些疾病 A.H期内痔 B.直肠前突 、检查乙状结肠肿瘤，哪些不是最佳方法 A.指诊 B.CT C.肛门镜 、下列哪些方法适用于肛痿的检查 A.触诊 B.探针检查 、出口梗阻的主要原因有 （ ） A.脱肛痔 、期内痔应与下列哪些疾病相鉴别 A

56、.直肠息肉 B.肛乳头状瘤 0、在肛裂的辨证论治中，其分型有 A.血热肠燥 B.阴虚津亏 D.肛乳头肥大 （ ） C.直肠粘膜内脱垂 D.耻骨直肠肌肥厚 （ ） D.B超 （ ） C.美兰染色检查 D.碘化油造影 B.耻骨直肠肌肥厚 （ ） C.直肠癌 （ ） C.气滞血瘀 C.直肠粘膜内脱垂 D.直肠前突 D.直肠脱垂 D.湿热下注 （ ） D.肛乳头 在肛肠局部解剖中，齿线下区的重要结构有 A.直肠柱 B.肛门括约肌间沟 C.栉膜 2、 肛门疼痛时，应首先排除 （ ） A.血栓性外痔 B.直肠癌 C.肛周脓肿 3、 大便时带脓血、粘液，首先不考虑 （ ） A.肠道易激综合征 B.溃疡性结肠

57、炎 C.克隆氏病 4、 锁肛痔的临床特点是（ ） A.大便习惯改变 B.大便变形 5、 新生儿哭闹不止、拒乳、腹胀，应考虑 A.先天性巨结肠 C.先天性肛门闭锁伴直肠会阴痿 6、 肛痿术后伤面久不愈合，其原因有（ A.内口无处理 B.糖尿病患者 D.各期内痔 D.结直肠癌 C.腹痛 : ） B.先天性肛门闭锁 D.先天性肛门直肠闭锁 ） C.原有肺结核 D.大便出血 7、 大便时有肿物脱出肛外，便后能自行还纳，应考虑是（ A.H期内痔 B.川期内痔 8、 骨盆直肠间隙脓肿的特点是（ A.位置深隐 B.位于提肛肌以下 9、 肛诊触到肿块，应考虑的疾病有（ A.直肠癌 B.痔疮 0、下列哪些疾病不

58、会引起排便障碍（ A.直肠前突 B.混合痔 D.伤面继发感染 ） D.n 度直肠脱垂 C.I度直肠脱垂 ） C.局部症状不明显 D.全身症状明显 ） C.直肠息肉 ） C.直肠外脱垂 D.肛乳头肥大 D.直肠粘膜内脱垂 三填空题（共 2 0 分，每空 1 分）： 1、（ ）中说：“高氏之山其下多箴石。”在当时，（ 排脓的工具，也是最早的外科手术器械。 ）是切开 4 5 6 7 8 9 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 24 2、“疡医下士八人，掌肿疡、溃疡之祝药劀杀之齐。”祝药即是（ （ ）。 3、 王维德把复杂的外科疾病分为阴阳两类，如痈阳，疽阴等，主张以“阳和通腠， （ ）”的原

59、则治疗阴证，并主张“以消为贵，（ ）”，反对滥用刀针。 4、 瘤的发生原因，明代薛已认为：“夫瘤者瘤也，随气凝滞，皆因（），（）。 5、 后人对陈实功著的外科正宗的评价是“列证最详，（ ）”。从学术思想 10、刘涓子鬼遗方“痈大坚者，未有脓；半坚薄半有脓；当上薄者（ ）， 便可破之。所破之法，（ ），逆上破之，令脓得易出。” 四、问答题（共 5 0 分）： 1、 为什么门静脉高压者“痔出血”不宜手术结扎？ （10 分） 2、 肛周脓肿在手术中应注意什么？ （10 分） 3、 功能性出口梗阻型便秘的临床表现及发病原因是什么？ （10 分） 4、 何谓“煨脓长肉” ？（7 分） 5、 试述直肠周围

60、注射法的适应证及具体操作方法。（13 分） 五、病案分析（共 4 0 分，每题2 0 分） 1、患者，男，43 岁。自述前两日因大便干结，排便努责后肛门部突然剧烈疼痛，行走 不便，触之肛门左右两侧各有一樱桃大小的肿物，压痛明显。咳嗽、行走、坐位时疼痛加 剧。 专科检查：截石位 3、9 点肛门缘各有一青紫色圆形肿物，直径约 1 痛明显。 要求：诊断 病因病理 治则及代表方剂 外治药物及手术名称 2、患者，女，50 岁。素有便秘病史，自述近年来肛内下坠，伴有肛内堵塞感，现大便 时干时稀，排出不畅，时有排便不尽感，反复应用药物内服、灌肠保守治疗无效。 专科检查：肛门外观无异常，嘱患者作排便努挣，无见有肿物脱出；肛门