侧卧位分娩配合无创接生对产妇和新生儿的影响VIP

1、       侧卧位分娩配合无创接生对产妇和新生儿的影响                     摘要：目的：探讨在无创接生过程中选取侧卧位分娩配合的方式对产妇及新生儿所产生的影响。方法：本次研究以我院接受侧卧位分娩配合无创接生的60例产妇为主，时间为2018年4月-2019年4月，将其作为观察组，搜集以往传统仰卧位方式助产的产妇资料，共55例，时间为2017年3月-

2、2018年3月，将其作为对照组。结果：观察组产妇中会阴完整、会阴侧切对应人数为22例、1例，概率值为36.67%、1.67%，共34人会阴裂伤程度为度，概率值为56.67%，与对照组产妇相比较，组间差值具有可比性（p<0.05）。两组产妇在产程时间上无可比性（p>0.05）。结论：与传统仰卧位助产方式相比较，选用侧卧位分娩配合无创接生，对产妇会阴部具有一定的保护作用，降低了会阴侧切的发生概率，大部分产妇会阴裂伤程度较轻，具有较高的应用价值，适宜采纳。关键词：无创接生；侧卧位；分娩配合；会阴完整1.资料与方法1.1一般资料本次研究以我院接受侧卧位分娩配合无创接生的60例产妇为主，时间

3、为2018年4月-2019年4月，将其作为观察组，搜集以往传统仰卧位方式助产的产妇资料，共55例，时间为2017年3月-2018年3月，将其作为对照组。1.2方法将侧卧位分娩配合无创接生法应用于观察组，助产护士需在产前与孕妇做好沟通，指导产妇练习屏气、哈气，疏导产妇的情绪，使其能够主动配合。对于初产妇来说，当胎头拨露达到2-3cm范围时，观察产妇会阴部位，若出现隆起，助产士清洗双手后，上台助产。在常规操作方式下，完成铺巾的消毒，对胎儿的大小、产妇的会阴条件进行评估，对产妇的心理进行疏导，舒缓情绪。协助产妇调整体位，使其保持左侧卧位姿势，此时，助产士应站立在产妇的背侧，指导产妇用力，观察产妇的宫

4、缩情况，对胎儿娩出的速度进行评估，告知产妇哈气、屏气，为了消除产妇内心的恐惧心理，可握住产妇的双手，给予产妇更多的鼓励，使其拥有较强的安全感。待胎头逐渐拨露时，使用无菌巾将产妇肛门部位遮住，右手扶住胎头，等到产道扩张到一定程度后，胎头便会自然娩出。待宫缩期间，可以停留些许的时间来休息，在胎儿分娩过程中，助产士应根据实际情况，对产妇做出相应的指导，确保产妇和新生儿的安全。将传统截石位助产方法应用于对照组。在产妇分娩时，助产士指导其保持仰卧膀胱截石位，站立位置为产妇右侧，在常规操作标准的要求下，对铺巾进行消毒处理，对产妇及胎儿的情况进行评估，考虑是否进行会阴侧切。观察产妇的会阴部位，当出现会阴后联

5、合紧张时，在助产士的帮助下，实施会阴保护。在接产者相关操作下，借助手掌大鱼际肌的力量，将产妇的会阴部顶住，当出现宫缩时，手掌托亚力主要作用于前上方，待宫缩间歇时，可留取时间来休息，此时右手可稍微放松，以免会阴水肿情况的出现。等到胎儿缓慢娩出，助产士左手需对力量进行控制，待双肩娩出后，保护胎头，使其顺利产出1。1.4统计学处理使用spss20.0统计学软件对本次实验数据进行整理，两组产妇会阴侧切、会阴裂伤等观察指标作为计数资料，单位用%来表示，在x2检验方式下，若组间差值符合p<0.05的要求，则表示为具有可比性。2.  结果观察组产妇中会阴完整、会阴侧切对应人数为22例、1例，

6、概率值为36.67%、1.67%，共34人会阴裂伤程度为度，概率值为56.67%，与对照组产妇相比较，组间差值具有可比性（p<0.05）。详细数据请见表1.表 1 两组产妇各项指标比较（n/%）组别例数会阴侧切会阴完整会阴完整会阴裂伤（度）会阴完整会阴裂伤（度）观察组601（1.67）22（36.67）34（56.67）2（3.33）对照组5528（50.91）11（20.00）15（27.27）1（1.82）2.2对比两组产妇第二产程时间，无可比性（p<0.05）。2.  讨论生育是每个女人几乎都要经历的一个阶段，为了产妇和新生儿的安全，在接生过程中，除了要严密监测新生

7、儿心率以及产妇的生命体征外，分娩体位的选择也是一项非常重要的内容。据研究发现，在以往传统仰卧位助产方式下，多数产妇的会阴完整性被破坏，会阴裂伤、会阴侧切的发生率较高，为产妇的身体带来了剧烈的疼痛。近年来，我国医疗水平不断提高，侧卧位分娩配合无创接生受到了医学界人士的普遍关注，在这种体位方式下，产妇会阴侧切率较低，在维持会阴完整性上面发挥出了较大的作用。事实证明，与传统仰卧位助产方式相比较，侧卧位的分娩方式更易被产妇所接受。此外，在这种无创生产方式下，胎儿自然滑出，有效避免了新生儿产伤的出现，胎儿出生后，产妇疼痛程度减轻，术后身体恢复速度较快，预后效果好2。现如今，侧卧位分娩配合无创接生方式已经得到了较为普遍的应用，在这种体位方式下，助产士指导产妇进行屏气，胎头对阴后联合的压迫程度减轻，避免了会阴水肿情况的出现，与此同时，待胎头缓慢拨露，待产道扩张至一定程度后，胎儿便会自然娩出，此过程产妇会阴部位的损伤程度得到减轻。在本次研究当中，侧卧位分娩配合无创接生下，产妇会阴完整率升高，会阴侧切的发生概率明显降低，在一定程度上降低了分娩创伤对产妇身体带来的伤害，产妇疼痛感降低，预后效果较好。参考文献：1李海珠.一对一责