程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果分析

1、       程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果分析                     摘要:目的：分析程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果。方法：本次实验抽取2017年6月-2018年7月在我院进行脑出血治疗的患者进行资料分析，共抽取70例患者。根据患者入院时间的奇偶顺序进行分组，包括实验组与对照组。对照组患者仍然进行一般护理，实验组患者则开展程序化护理

2、。比较两组患者护理满意度、日常生活能力评分与运动功能评分。结果：护理后数据表示，实验组患者对护理的满意度明显高于对照组，且日常生活能力评分与运动功能评分均显著高于对照组，实验组表现出明显的护理优势。p0.05数据有统计学意义。结论：脑出血患者在接受临床治疗过程中，医护人员可选择程序化护理手段。程序化护理手段能提升患者满意度，在改善患者运动功能与生活能力方面也有显著作用。临床价值突出，值得积极应用。关键词：程序化护理；脑出血；应用效果脑实质血管发生破裂后，就会导致脑出血疾病。造成脑出血的因素众多，频繁饮酒吸烟、微动脉瘤等都有可能增加脑出血发病几率。且脑出血发病急性期间，容易造成患者死亡，研究显示

3、，脑出血急性期患者死亡率高达30%-40%1。若患者未及时进行治疗，将严重影响患者身体健康，更有可能危及自身生命。程序化作为一种新型护理概念，旨在通过改善护理程序使护理操作更加规范，从而显著提升护理质量。本文对程序化护理在脑出血患者护理期间展现的效果进行探索，并开展以下报道。1资料与方法1.1基础资料本次实验经过医院伦理委员会的准许。研究对象：70例2017年6月-2018年7月在我院进行脑出血治疗的患者。根据患者入院时间奇偶顺序进行分组，分别划分成对照组、实验组。每组样本容量35例。参与实验的所有患者都进行脑ct检查确诊患有脑出血，且签署同意书表示愿意参与实验。实验组患者年龄在45-78岁之

4、间，平均年龄为（61.5±8.9）岁，实验组男女患者比例为18:17；对照组患者年龄在48-75岁间，平均年龄为（61.5±9.3）岁，对照组男女患者比例为16:19。年龄、性别等各基线资料之间，两组患者均无明显差异p>0.05，实验结果不受影响。1.2 方法1.2.1 对照组：对照组患者进行常规护理，医护人员向患者讲述疾病相关知识与护理前的注意事项，提醒患者做好准备。及时记录患者体征指标变化。1.2.2 实验组：实验组患者进行程序化护理，程序化护理内容包括成立专业的程序化护理小组，组织专职护士、责任护士、主治医师等共同建立程序化护理小组。通过讲座、论坛等方式向组内成

5、员普及程序化护理要求与内容。定期开展考核，了解组内医护人员程序化护理知识掌握情况。组内成员对患者病情进行准确评估并共同探讨制定专业的护理方案，判断护理方案的可行性与价值。具体护理，护理内容较为丰富，主要从疾病、用药、患者心理等几方面开展护理工作。疾病护理中，医护人员可以通过吸氧、冰敷等操作缓解患者强烈不适。部分患者病情较为严重，应立即送入icu2。并及时记录患者体征指标变化，必要时可以切开患者气管，进行插管，避免患者出现意外事件。药物护理中医护人员应用简单、直白的语言告知患者药物使用方法与主要作用，以及用药后可能出现的副作用。严格按照医嘱指导患者用药，一旦有异常现象立即向医师汇报。心理护理中患

6、者因为周围环境变化与疾病自身，会产生焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员可以通过更换病房窗帘颜色，播放患者喜欢的音乐与节目，转移患者注意力，改善患者心情。用温柔、耐心语气与患者进行沟通，鼓励患者表示内心想法，提高患者依从性。1.3 观察指标1.3.1护理满意度：拟定护理满意度调查问卷，按满意、较满意与不满意划分患者对护理的看法。1.3.2日常生活能力评分：在barthel指数判断患者的日常生活能力，分数越高，代表患者生活能力越强。1.3.3运动功能评分：在fugl-meyer评分概念的帮助下判断患者运动功能，分数越高，患者运动功能越好。1.4 统计学方法使用spss24.0软件进行实验数据分析，计数

7、资料（护理满意度），以n/%表示，行 检验。计量资料（日常生活能力与运动功能评分）用 表示，行t检验。p<0.05，代表数据有参考价值。2结果2.1对比两组患者护理满意度实验组患者护理满意度为92%，对照组为63%，实验组明显高于对照组，p0.05，见表1。表1比较两组患者的不良反应发生率n(%)组别满意较满意不满意护理满意度实验组（n=35）24（69）8（23）3(8)32（92）对照组（n=35）17(49)5(14)13(37)22（63）x28.101p0.0042.2比较两组患者护理前后日常生活能力评分护理前p0.05数据没有统计学价值，护理后实验组患者日常生活能力评分明显高

8、于对照组p0.05，如表2所示。表2比较两组患者护理前后日常生活能力评分组别护理前护理后实验组（n=35）34.47 ±13.1177.18±13.46对照组（n=35）34.86±12.2864.89±10.78t0.1284.216p0.8980.0012.3比较两组患者护理前后运动功能评分护理前实验组患者运动功能评分为29.78 ±9.11，对照组患者为27.47 ±10.11，t=1.004,p=0.318（p0.05代表数据没有参考价值）。护理后实验组患者评分为67.89 ±17.51，对照组患者评分为50.21

9、±14.21，t=4.638,p=0.001（p0.05）。实验组患者运动功能评分明显高于对照组患者。3讨论脑出血作为一种比较具有代表性的脑类疾病，若治疗不及时将会对患者造成难以磨灭的损伤。患病后患者常常出现呕吐恶心、偏瘫失语等并发症，为患者日常生活带来负面影响。患者康复过程是一个受多个因素干扰的过程，无论是治疗本身，还是患者情绪、周遭环境等都有可能对治疗效果产生影响3。所以临床上开展专业的护理手段是必须的。本文就程序化护理在脑出血临床护理中的价值进行分析。通过上述护理手段与实验数据的比较分析发现，实验组患者护理效果明显。之所以会有这样的结果原因在于：程序化护理中强调了护理工作的针对

10、性，通过建立程序化护理小组，大大提升了护理质量。通过对患者病情状况分析，精确预估出不同患者之间的差异，并根据患者之间的差距制定一对一护理方案，避免资源浪费。另外在程序化护理具体开展过程中，从疾病本身、用药与心理护理等多方面开展了护理内容。疾病护理中对患者进行冰敷、吸氧等工作，有效缓解患者急性期症状，减少风险事件发生率。用药护理中用简单的语言向患者普及药物使用方式，防止患者错误使用。心理护理中加强与患者的心理沟通。了解患者不良情绪来源，开展心理辅导，提升依从性。综上所述，在选择脑出血患者护理方式过程中，可优先考虑程序化护理，程序化护理能给予患者良好就医体验，提高患者生活能力与运动功能，护理效果显著，具有广泛应用的价值。参考文献：1顾玥.程序化护理在脑出血