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文档简介
1、1消化性溃疡的命名是由于A溃疡位于消化道B溃疡局限于胃和十二指肠C溃疡影响消化于吸收功能D溃疡的形成由胃酸和胃蛋白酶原的消化作用引起E溃疡由消化道功能紊乱引起2 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,想者体位应为 A平卧位B左侧卧位C俯卧位D右侧卧位E半卧位3胃溃疡发病的最主要因素是A胃酸分泌增高B胃黏膜屏障减弱C遗传因素D免疫因素E饮食不节4胃溃疡的好发部位是A幽门管B胃底C胃小弯D胃大弯E胃体5十二指肠溃疡的好发部位是)A十二指肠乳头处B十二指肠球部前壁C十二指肠水平部D十二指肠升部E十二指肠降部6胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在A胃大弯或十二指肠后壁B胃小弯或十二指肠后
2、壁C胃大弯或十二指肠前壁D胃小弯或十二指肠前壁E胃体7消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指A粗糙食物的损害作用B胃酸、胃蛋白酶原的消化作用C反流的胆汁、胰酶的侵袭作用D神经、精神因素的长期作用EHP感染8促使溃疡病发生、发展的因素中,属于胃肠黏膜保护因素的是A幽门螺杆菌感染B胃酸和胃蛋白酶C前列腺素D阿司匹林E胰酶9壁细胞总数增加与下述何种疾病有关A胃溃疡B十二指肠球溃疡C胃癌D慢性萎缩性胃炎E反流性食管炎10消化性溃疡最突出的临床症状为1A暧气、反酸B上腹痛C缺铁性贫血D营养不良E岀血11消化性溃疡疼痛的周期性发作多在A初秋至次年早春B早春至初夏C夏秋之交D秋冬之交(E冬季12十二指
3、肠球部溃疡的疼痛规律是A疼痛-进食-疼痛B疼痛-进食-缓解C进食-疼痛持续不缓解D进食-疼痛-缓解E无规律13消化性溃疡最常见的并发症是A急性穿孔B幽门梗阻C上消化道出血D癌变E穿孔14关于消化性溃疡的并发症不正确的是A幽门梗阻B穿孔C上消化道出血D癌变E肝性脑病15消化性溃疡发病人有家族聚集现象是由于A全家饮食高热量B全家都饮洒C全家都吸烟D幽门螺杆菌有传染性E 一家食谱相同16幽门梗阻突出的表现是JA餐后腹胀B呕吐隔夜宿食C电解质紊乱D失水E腹痛17溃疡病穿孔后,最早岀现的体征是A脉搏增加B高热C血压升高D满腹强直E膈下游离气体18提示溃疡病并发穿孔最有价值的体征A上腹痛加剧B腹肌紧张C休
4、克征象D肝浊音界消失%E特通节律性消失19治疗十二指肠溃疡最重要的是A少量多餐B注意休息C 口服解痉药D抑制胃酸分泌E上腹痛时进少量食物20十二抬肠溃疡发生的原因A黏膜细胞更新旺盛B前列腺素过多C损害因素增强D表皮生长因子增强E胃酸自我调节21溃疡并发幽门梗阻患者不宜长期服用A氧化镁B硫糖铝C普鲁本辛D三矽酸镁E氢氧化铝凝胶22诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A易呕吐B呕吐物量大C呕吐物内无胆汁D呕叶物内含大量宿食E呕叶后症状可暂时缓解23预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是A抑制胃酸B应用黏膜保护剂C戒烟D消灭HPE注意饮食24幽门螺杆菌根治后复查的首选方法是A快速尿素酶试验B幽
5、门螺杆菌培养C粪便幽门螺杆菌抗原检测D 13C或14C呼气试验E病理检测幽门螺杆菌25治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是A丙谷胺B奥美拉哇C派毗氮平 D法莫替丁E米索前列醇26消化性溃疡病理损伤至少达A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层D肌层E浆膜层27消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以什么为主A流质B半流质C普通饮食D而食E杂粮28消化性溃疡患者饮食宜少量多餐,其意义是A减少对胃刺激B中和胃酸C减轻腹痛D避免胃窦部过度扩张E促进消化29某消化性溃疡想者,出院时咨询有关食物汤类中哪种对他较适宜A菜末蛋花汤B老母鸡汤C竹笋肉汤D咖哩牛肉汤E榨菜肉丝汤30与幽门螺旋杆菌感染密切相关的疾病是A溃疡性结肠炎B
6、急性阑尾炎C慢性胆囊炎疡E急性胆囊炎D十二指肠溃疡31消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日岀血量为A<lmlB l-2mlC2-3mlD 3-4mlE>5ml32患者男性,46岁,"胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛,渐延至全腹。查体:全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先考虑该虑者发生了A上消化道出血B幽门梗阻C急性胃穿孔D癌变E感染33患者男性,24岁,因上腹部疼痛1个月就诊,疼痛多在空腹时发生,经常出现夜间疼痛, 同时伴有反酸、灼心等症状。该患者最可能的诊断是(A急性胃炎B慢性胃炎C胃溃疡D十二指肠溃疡E反流性食管炎34某十二指肠溃疡患者,典型夜间
7、腹痛2年,近1月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕 吐,吐出大量宿食食物,应考虑并发:A大出血B慢性穿孔C急性穿孔D幽门梗阻E溃疡癌变35某消化性溃疡想者,因上腹痛,反酸入院。治疗期间由于饮食不当并发大岀血,此时不 会出现A呕吐B黑便C晕厥D休克E上腹痛加重36患者男性,44岁,反复中上腹疼痛3年余,诊断为十二指肠溃疡,协助建立合理的饮食 结构下列哪项不妥A规律进食和少量多餐B可采用牛奶餐治疗溃疡愈合C饮食温度以45°C左右为宜D选择营养丰富、易消化的食物E忌食机械和化学刺激性强的食物37想者男性,42岁,胃溃疡史20年,近2个月上腹痛,失去原规律性,伴反酸,暧气, 内科药物治疗疗效不
8、佳,急需下列哪项检査A顿餐检查BB超检查C胃酸测定D大便隐血试验E胃镜+活检检查(38-41题共用备选答案)A Hz受体拮抗剂B黏膜保护剂C质子泵抑制剂D多巴胺受体拮抗剂E制酸剂38奥美拉呼39雷尼替丁40吗丁咻41胶体铝镁合剂(42-45题共用备选答案)(A氢氯化铝凝胶B硫糖铝C胃复安D胶体次枸椽酸钮E普鲁本辛42髙胃酸的患者应服43有胆汁反流的患者应服44促使胃排空的药物是45延长为排空的药物为二、多选题1消化性溃疡患者在何种条件卜疼病节律不会改变或消失 A疲劳时B饮酒时C受凉时D焦虑时E癌变时2对消化性溃疡并发急性穿孔患者的护理,正确的是()A. 进流质饮食维持营养B立即通知医生C.做好
9、术前准备D 床头抬高45。IE.迅速建立挣脉通道3给消化性溃疡患者做健康指导,卜列哪些是正确的()A. 注意饮食规律B. 保持心情舒畅C. 避免进食刺激性食物D. 可以食用酸性药物或食物以促进食欲E. 禁饮浓茶4诱发消化性溃疡疼痛发作的因素包括A寒冷刺激B过度紧张劳累%C生冷饮食D烟酒E忧郁5消化性溃疡主要的并发症有A穿孔B上消化道出血C恶性贫血D幽门梗阻E癌变6溃疡病可发生于A WB十二指肠C空肠D Meckel 憩室E食管7下而关于胃溃疡的叙述正确的是A可见于任何年龄,青少年多见B慢性病程C周期性发作D石律性上腹痛IE春秋季节易发作8十二指肠溃疡比胃溃疡A浅B小C易癌变D易穿孔E少见9检査
10、Hp的方法下列哪项可行A尿素呼气试验B Warthin-Starry 银染C Giemsa 染色D胃镜下观察E活检标本做尿素酶试验10下面有关十二指肠溃疡的描述正确的是A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后30-60分钟E疼痛规律是疼痛-进食-缓解11消化性溃疡急性穿孔的表现,正确的是A腹痛剧烈,可呈刀割样B腹膜刺激征明显C改变体位可减轻疼痛D腹式呼吸减弱或消失E肠鸣音减弱或消失12属于消化性溃疡临床特点的是A慢性过程B周期性发作C常因胃底静脉曲张合并上消化道出血D具有一定节律性疼痛E多发生于秋冬和冬春之交13对消化性溃疡病病人做健康教育,下列哪些是正确的
11、A生活要有规律,注意休息B避免刺激性食物及饮料C抑酸药宜在空腹时服用D胃粘膜保护剂宜在饭后E季节变换注意保暧14不属于胃溃疡的发生原因A保护因素消弱B胃壁血液供应丰富C胆汁反流D氧自由基E精神紧张15下述消化性溃疡的特点正确的是AGU为餐后痛BDU为空腹痛、夜间痛C患者均为上腹痛D出血后疼痛的卩律性消失E可因情绪波动引发疼痛16关于消化性溃疡并岀血下列哪项是正确的A约10%-25%的患者以上消化道岀血为首发症状B出血量在50-100ml即可出现黑便C是上消化道岀血最常见的病因D胃溃疡比十二指肠溃疡更易发生岀血E第一次出血后约40%可复发17关于幽门螺杆菌与消化性溃疡,下列哪些正确A是消化性溃疡
12、的主要病因B根除幽门螺杆菌可降低溃疡复发率C幽门螺杆菌感染可促进胃泌素分泌D幽门螺杆菌主要导致胃溃疡E根除幽门螺杆菌可降低消化性溃疡出血等并发症的发生18关于消化性溃疡的病因下列哪些正确A HP感染B粘液-HCO3-屏障C胃酸分泌过多D非类固醇抗炎药E遗传素质、应激和心理因素19关于幽门梗阻正确的是A饭后即引起呕吐B呕吐含酸酵宿食C呕吐后想者较轻松(D可出现脱水,酸碱失衡E査体胃区有振水音20下列哪项符合胃溃疡癌变的特点A上腹痛的规律性消失B食欲减退C进行性贫血、消瘦D粪便隐血实验持续阳性E反酸、烧心加重21下列哪种药物有抗幽门螺杆菌作用A奥美拉哇B徳诺C阿莫仙D咲喃呼酮E西咪替丁22关于消化
13、性溃疡患者的饮食,哪些是正确的A饮食应泄时圧量,避免过饱过饥B避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物C避免急事,多加咀嚼,以增加唾液分泌D饥饿时疼痛,在餐间应加一左量零食E在发作的急性期,可少量多餐23消化性溃疡患者饮食护理正确的是A少量多餐B面食为主C忌酸辣、油煎食物D少量出血时可进食热流质E定时进餐,可进食低脂肪饮食24消化性溃疡大出血患者的护理措施包括A迅速建立静脉通道B冰盐水洗胃C应用双气囊三腔管D暂禁食E观察粪便颜色及量25男性,34岁,有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,在岀现的临床特 点中,哪些符合实际情况A呕吐量大,多发生于傍晚B呕吐物中含有食物和胆汁C呕物中有酸臭
14、味和宿食D有胃型和胃蠕动波E消瘦,脱水,低氯低钾性碱中毒26下面关于十二指肠溃疡的描述正确的是A疼痛部位在上腹正中或稍右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛科缓解D疼痛发生于进食后30-60分钟E疼痛规律是疼痛-进食-缓解27下列哪项是胃肠黏膜的损害因素A非笛体类药物B吸烟C过度精神紧张D刺激性饮食E前列腺素28消化性溃疡同时伴有少量岀血病人的饮食不包括A低蛋白饮食B暂禁食C温凉流质饮食D半流质饮食E禁蛋白饮食29消化性溃疡护理诊断是A焦虑B营养失调C疼痛D知识缺乏E活动无耐力30有关胃肠顿餐检查前的准备,下列哪些正确A忌服含钮、镁、钙等重金属的药物3天B停用一切影响胃肠蠕动药物3天C检查前一天做碘过敏
15、试验D检查前一晚10点后禁食至检查毕E有幽门梗阻者于检査前先抽尽胃内储流液三、名词解释1、消化性溃疡2、球后溃疡3、复介溃疡四、I&填空题1. 消化性溃疡主要发生在、。2. 消化性溃疡临床表现特点是, , 3. 消化性溃疡的并发症有, , o4消化性溃疡形成的直接原因是5消化性溃疡患者空腹时,岀现上腹饱胀,胃蠕动波和振水音是的特征表现。6临床上常用的抑制胃酸分泌的药物包括和。7消化性溃疡的基本原因概括起来是由于与之间失去平衡的结果。五、判断题1. 胃溃疡好发部位是胃角及肖小弯2 消化性溃疡病人均有上腹疼痛3. 消化性溃疡发病机制中最重要的因素是胃酸和反流的胆汁4. 胃溃疡节律性疼痛特点
16、是餐后1小时内出现疼痛5. 胃酸和胃蛋白酶不是GU主要致病因素 的形成主要是侵袭因素增强7确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是胃液分析8. 消化性溃疡最常见的并发症是穿孔9. 消化性溃疡最易发生出血的部位是十二指肠球后溃疡多位于胃角和胃大弯:DU多发生在球部,前壁比较常见六. 简答题1、消化性溃疡常见的并发症2、幽门梗阻的临床表现七、论述题简述典型消化性溃疡的临床特点及腹痛症状1-5 DBBCB6-10 BBCBB11-15 ABCED16-20 BDDDC21-25 CDDDB26-30 CDDAD31-35 ECCEE36-40 CECAD41-45 EABCE1ABCD2 BCDE3 ABC
17、E 4 ABDE 5 ABDE 6 AB7 BCDE 8 ABD9 ABCE10ABCE11 ABDE 12 ABDE 13 ABCE 14 BCDE 15 ABDE16 ABCE17ABCE 18 ACDE 19 BCDE20 ABCD21 ABCD 22 ABCE 23 ABCE 24ABDE 25 ACDE 26 ABCE 27 ABCD 28 ABDE 29ABCDE 30ABDE I» 、1胃肠道黏膜在某种情况后下被胃酸、胃蛋白酶的消化而造成的溃疡,可发生于食管、胃及 十二指肠,也可发生于胃空肠吻合口附近,以及含有胃粘膜的梅克尔憩室内。2 DU发生在球部以下的部位,多见于十二指肠降部。3胃和十二指肠同时发生溃疡。四、1胃、十二指肠2慢性、周期性、节律性上腹痛3大出血、穿孔、幽门梗阻、癌变4胃粘膜保护作用减弱5幽门梗阻6出受体阻断药、质子泵抑制药7致溃疡、粘膜屏障五、VxVVVxxxVx六、1、出血、穿孔、幽门梗阻、癌变2、幽门梗阻的临床表现:餐后上腹饱胀,上腹疼痛加重,伴有恶心,
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