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文档简介
1、2021年新冠疫苗预防接种工作指引方案稿与预防接种工作方案(区版)新冠疫苗预防接种工作指引接种门诊设置1.接种单位应避免与普通门诊、注射室、病房、放射科、传染病科(含发热门诊、肠道门诊、传染病病房等)、化验室等存在潜在感染和损害风险的科室共处同一楼层或共用出入口及通道。负责预防接种的社区卫生服务站应设独立的疫苗接种区域,与患者临床救治的区域分开。2.设置在县级及以上医疗机构、社区卫生服务中心和乡镇卫生院等具备相应房屋条件的接种单位,应有以下功能区:侯诊室区、健康询问区/登记区/知情告知区、接种区、留观区、疑似预防接种异常反应处置区、冷链区等;负责预防接种的医疗机构、社区卫生服务站等不具备相应房
2、屋条件的接种单位,至少应有候诊、询问/登记/告知、接种、留观等区域。3.接种单位按照候诊、健康询问、登记/告知、接种、留观的先后顺序合理布局,人员入口、出口尽可能分开设置,受种者按引导标识,实现业务流程单向流动,避免交叉往返。4.接种单位同时提供儿童和成人预防接种服务时,可采取分时接种或区分儿童和成人不同接种区域设置的方式,避免人员聚集。接种门诊设置临时接种点1.应标示工作流程,按照候诊、询问/登记/告知、接种、留观等功能进行分区。2.应配备用于储存疫苗的冷链设施设备,确保疫苗在规定的温度条件下储存和运输。3.应配备与受种者数量相适应的注射器材、消毒药品和器械等。4.应配备必须的急救药品和器材
3、,加强管理和定期核查。制定疑似预防接种异常反应应急预案。5.应配备具有使用免疫规划信息系统的设备、设施,可通过计算机或移动终端录入,上报疫苗接种个案相关信息。6.应至少配备2名具有资格的工作人员实施现场预防接种工作,并根据受种者数量适当增加人员。7.要有二级以上医院派驻的急诊急救医务人员,现场有120救护车提供转运保障。8.疫苗接种按照预防接种工作规范实施操作,严格按流程做好预约、受种对象核实、健康状况询问和接种禁忌核查、知情告知、规范接种和留观等工作。接种门诊急救准备急救药械包括1:1000肾上腺素、地塞米松、抗过敏药、葡萄糖生理盐水、25%-50%葡萄糖注射液、输液器、止血带和氧气瓶及吸氧
4、设备、血糖仪、血压计、心电监护仪等,加强保管并做好定期检查核对。接种人员要求1.承担预防接种的人员应当具备医师、护士或者乡村医生资格,并经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可从事新冠病毒疫苗接种。2.接种单位应根据每日接种人数确定工作人员数量。接种新冠病毒疫苗时,应保证至少1名健康询问、登记(含免疫规划信息系统登记和报告操作人员)和知情告知人员,每个接种台1名接种人员,至少1名留观和疑似预防接种异常反应处置医师。3.每个接种台及每名接种人员每小时接种服务人数原则上不超过15人,如超过,应增加接种台、接种人员、接种服务频次或增设门诊。4.疾病预防控制机构、接种单位应配备至
5、少1名专职人员负责疫苗管理,并接受疫苗管理相关业务培训。5.拟承担新冠病毒疫苗接种任务的医疗机构要组建接种备选人员队伍。6.防护要求。接种人员要穿工作服、一次性隔离衣、戴医用外科口罩和手套,按照新冠疫情期间防护要求做好个人防护。疫苗管理接种前准备工作1、预约接种。各地可采取线上、电话、当面等预约形式,开展预约接种,努力做到精准预约。由单位集体组织接种时,应与接种单位商定接种日期,并组织受种人员有序接种。2、接种前健康状况询问与接种禁忌核查。接种单位要设置1-2名医师负责接种对象的健康状况询问与接种禁忌核查,测量体温,并如实记录询问情况。接种现场管理1、预防接种服务按照预防接种工作规范相关要求组
6、织开展。严格落实“三查七对一验证”,做好扫码接种、信息登记报送工作,确保可追溯核查。三查包括:一是检查受种者健康状况和核查接种禁忌,核对受种者体温、接种部位皮肤等状况,核查受种者或其监护人报告的接种禁忌;二是查对预防接种证,查对受种者预防接种证和接种疫苗等信息,同时与预防接种档案核对疫苗和接种相关信息;三是检查疫苗、注射器的包装和外观是否正常,检查疫苗批号,检查疫苗和注射器是否在有效期内。“七对”是指核对受种者的姓名、年龄和所接种疫苗的品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。“一验证”:接种前请受种者或其监护人验证接种疫苗的种类和有效期。接种对象完成接种后,应在接种现场留观区观察30分钟后方可离
7、开,接种单位需要备有足够空间用于接种后现场留观。现场工作人员应告知受种者接种新冠病毒疫苗常见不良反应、注意事项、后续健康状况观察、处置建议以及联系方式等。疫苗接种凭证准备。接种单位在完成新冠病毒疫苗接种后,应根据受种者需要,提供电子版或纸质版接种凭证。省级将提供受种者接种信息线上自助查询。信息化管理1、接种门诊现场配备适量的电脑、打印机、扫码枪等。2、临时接种点使用手机端进行扫码接种。接种台处理1.为减少临时接种点疫苗和核酸污染,接种前每个接种台应铺置一次性治疗单,并放置一次性治疗盘,盘内放置纱布,且使用医用酒精浸润。2.规范接种操作流程疫苗接种过程中注射器排气应在治疗盘正上方完成,排气过程应
8、避免产生遗液, 若有遗液需滴入治疗盘内,保持治疗盘酒精纱布湿润根据情况及时更换,并按医疗废弃物处置。医疗垃圾处置注射完成后,按压注射部位的棉签儿严格按照医疗垃圾处理严禁随处丢弃。注射器、针头、西林瓶均放置袋利器盒内医疗废弃物用双层黄色垃圾袋盛装,专人收集、按指定路线转运。疫苗接种点所产生的医疗废物均单独存放于转运箱及时转运并做好交接记录。疫苗破碎遗漏的处置疫苗在运输及接种过程中要轻拿轻放,防止破碎,如发现疫苗破碎,药液渗出或接种过程中出现疫苗破损污染地面、台面等情况,要按照污染物处理标准进行清洁和消毒。日常消杀的管理空气消毒加强通风换气。每日通风23次,每次不少于30分钟。如使用人机
9、共存空气消毒机,应保持持续消毒。使用移动紫外线空气消毒,每日消毒两次,每次一小时。物表清洁消毒使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液对接种台、桌椅等物体表面进行擦拭消毒,作用30分钟后,清水彻底擦净。工作台、座椅、门把手、水龙头等高频接触物体表面应视情况增加清洁消毒频次。地面的清洁消毒。保持地面干净整洁,湿式打扫地面和可能被污染的墙壁等表面。使用有效氯含量500mg/L1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒消毒,作用时间不少于30分钟完成消毒后再使用清水擦拭进行彻底的清洁。呕吐物、排泄物及分泌物直接污染台面时,污染物可使用一次性吸水材料,如纱布、抹布等,蘸取500010000mg/L的含
10、氯消毒液移除,再用有效氯1000mg/L的消毒液擦拭被污染的地面及周围可能污染的环境表面,30分钟后清水擦拭。处理污染物应佩戴手套和一次性医用口罩处理后应洗手或手消毒。2021新冠疫苗预防接种工作方案(区版)根据国家、省、市新冠疫苗接种准备与实施工作方案相关要求,为确保我区新冠疫苗接种工作有序开展,特制定本方案。一、指导思想认真落实国家、省、市、区工作要求,按照“精心组织、规范接种、确保安全”原则,依据疫苗管理法等有关规定,依法依规组织实施新冠疫苗接种。二、工作目标按时完成接种重点人群调查、冷链准备、疫苗采购与运输、接种服务、紧急救治和信息报告等工作,规范接种并做好疑似预防接种异常反应监测和处
11、置,确保2021年X月X日前完成全区重点人群接种工作。三、工作安排(一)准备阶段(2021年X月X日至X月X日)1.确定接种对象,制定接种计划。各地各单位要对上报的接种重点人员进行再次核实,精准确定接种对象,组织制定接种单位每日接种计划。2.开展接种能力评估,指定接种单位。X月X日前区卫健委组织完成辖区冷链储运能力和接种服务能力综合评估,根据评估结果落实冰箱(柜)等冷链扩容、提升区人民医院接种能力、开展接种工作人员培训,按照国务院联防联控工作综合组新冠疫苗新增接种单位设置要求指定新冠疫苗接种单位,并足额配备健康询问、登记和知情告知人员、接种人员、留观和疑似预防接种异常反应处置医师,X月X日前区
12、人民医院接种点必须达到开展接种所需要的场所、设施设备、工作人员和信息报告条件。指定区人民医院作为全区定点接种单位、冷链扩容等调查统计结果由区卫健委于X月X日报市疫情防控应急指挥部办公室。3.做好疫苗采购与运输。X月X日前要完成新冠疫苗采购资金调度,不得因采购资金原因延误疫苗采购工作,X月X日采购资金按规定归口集中上缴省采购帐户。区疾控中心、区人民医院必须严格按照疫苗储存和运输管理规范(2017年版)开展疫苗运输、存储、接收,按规定做好温度记录、交接登记、库存管理,确保储运安全。4.建立健全工作队伍。X月X日前要建立健全区多学科预防接种诊断调查专家组、异常反应医疗救治专家组,完成预防接种、急诊急
13、救、服务人员、异常反应处置人员等全员培训,组建有卫生健康、公安、宣传、财政、民政、市场监督、医保等部门参与的应急处置组。5.物资保障。优先落实预防接种工作所需冷链扩容、接种场所建设、信息网络系统建设等经费物资保障,提升区预防接种能力,并做好异常反应补偿资金准备。6.宣传发动。宣传部门牵头开展疫苗接种健康宣传教育。各部门对本单位、本行业接种重点人群加强教育引导,强化重点人群疫苗接种的责任与义务意识。(二)现场接种阶段(2021年X月X日至X月X日)本次重点人群接种由辖区疫情防控应急指挥部组织实施。1.预约接种。要加强接种现场管理,公安、交通、城市管理部门等做好现场秩序维护,接种场所严格落实疫情防
14、控常态化措施,实行接种人员错峰管理,按预约计划分阶段、分人群、分时段接种。各主管部门、单位做好重点人群接种前自我健康监测,有发热、咳嗽等症状或接种禁忌事项的人员应如实报告,在治愈或禁忌事项消失前不得接种。2.规范接种。严格遵守预防接种工作规范(2016版),在接种时认真开展事项问询和告知,实施安全接种,严格执行“三查七对一验证”,按规定部位、剂量、间隔时间开展接种,规范进行留观,规范登记、报告、管理受种人员信息和疫苗管理信息。3.现场救治。按“一接种点一救治队伍”原则,在接种点派驻由二级以上综合医疗机构专业人员组成的救治小组,设置必要的救治场所、设施、设备和物品,配齐配足急救药品,接种点现场安
15、排1辆以上急救转运车辆负责急重症人员转运。与市直医疗机构对接按市划定的片区接受对口支援。4.医疗卫生人员接种。设有接种门诊(点)的二级以上医疗机构,经辖区组织专家评估,能完成疫苗接种和异常反应急救保障,可以开展医院工作人员新冠疫苗接种。5.查漏补种。对未按规定到指定接种单位接种的重点人群,由接种单位在当日接种完成后,将接种完成情况汇总上报区卫健委,由区疫情防控指挥部办公室通报相关单位,由相关单位督促、动员其及时进行补种。(三)总结评估(2021年X月XX日前)各地各单位完成预防接种后,应及时进行接种工作资料收集和整理归档,保存五年以上,准确核对疫苗使用和库存,完善各项登记及记录资料,总结接种工作经验,优化改进,进一步提升辖区预防接种服务能力。区卫健委对全区重点人群预防接种工作实施情况及时进行总结,于2021年X月XX日前报区疫情防控应急指挥部办公室。四、工作要求1.加强组织领导。区疫情防控应急指挥部成立区新冠疫苗接种工作领导小组。细化分工,切实落实预防接种工作属地责任、部门责任、单位责任和个人责任。2.落实落细措施。按照省疫情防控应急指挥部办公室关于做好新冠疫苗接种相关工作的通知和市相关要求,结合本地实际,制定具体工作实施方案、技术方案和应急处置预案。根据区重点人群接种总数分阶段、分人群、分时段做好两剂次接种计划安排,按规定进行接种工作信息“
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