医学类毕业题库：消化系统疾病

1、题型:单选婴儿秋季腹泻的病原为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.鼠伤寒沙门氏菌D.轮状病毒E.埃可病毒答案:D静脉补钾浓度,一般不得超过A.3%B.3C.1.5%D.2%E.0.3答案:B配制2：1等张含钠液120ml需A.0.9%NaCL80ml, 5%NaHCO3 40mlB.0.9%NaCL80ml, 5%NaHCO35ml, 10%GS 35mlC.0.9%NaCL80ml, 10%GS40mlD.0.9%NaCL40ml, 5%NaCO3 80mlE.0.9%NaCL80ml, 5%NaHCO310ml, 10%GS30ml答案:E4:3:2含钠液的成份是A.4份0.9%氯化钠 3份

2、10%葡萄糖 2份5%碳酸氢钠B.4份10%葡萄糖 3份0.9%氯化钠 2份11.2%乳酸钠C.4份1.4%碳酸氢钠 3份10%葡萄糖 2份0.9%氯化钠D.4份5%碳酸氢钠 3份0.9%氯化钠 2份10%葡萄糖E.4份0.9%氯化钠 3份10%葡萄糖 2份1.87%乳酸钠答案:E哪一项不是低渗性脱水的特点A.失钠大于失水B.主要为细胞外液减少C.易出现休克D.粘膜干燥, 口渴重E.多见于营养不良小儿答案:D小儿补充生理需要，所用液体的张力为A.1/5张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张答案:A小儿每日补充生理需要，所需液量A.3050ml /KgB.4060ml/ KgC.6080

3、ml/ KgD.80100ml/ KgE.100120ml/ Kg答案:C小儿补充继续丢失，所选液体的张力为A.1/51/4张B.1/32/5张C.1/32/3张D.1/22/3张E.2/3等张答案:B小儿脱水, 维持治疗阶段的输液时间A.68小时B.812小时C.1216小时D.1624小时E.24小时答案:C重度脱水小儿, 首批液体选择A.2:2:1液, 20ml/kgB.4:3:2液, 80ml/kgC.2:1等张含钠液20ml/kgD.5%碳酸氢钠, 40ml/kgE.0.9%氯化钠, 20ml/kg答案:C小儿腹泻伴脱水, 应首选哪项检查A.肝功能检查B.支原体抗体C.血电解质测定D

4、.腹部B超检查E.胸部X线检查答案:C哪组液体不是等张液A.11.2%乳酸钠10ml, 5%葡萄糖50mlB.0.9%氯化钠20ml, 1.4%碳酸氢钠10mlC.5%碳酸氢钠10ml, 10%葡萄糖50mlD.0.9%氯化钠20ml, 10%葡萄糖100ml, 11.2%乳酸钠20mlE.5%碳酸氢钠10ml, 10%葡萄糖75ml, 11.2%乳酸钠10ml答案:C0.9%氯化钠80ml, 10%葡萄糖80ml, 张力为A.等张B.1/2张C.1/3张D.1/5张E.2/3张答案:B2:1等张含钠液是指A.2份5%葡萄糖, 1份1.4%碳酸氢钠B.2份1.4%碳酸氢钠, 1份生理盐水C.2

5、份生理盐水, 1份1.4%碳酸氢钠D.2份生理盐水, 1份5%碳酸氢钠E.2份5%葡萄糖, 1份生理盐水答案:C纠正中度脱水, 补充累积损失的量应为A.3050ml/kgB.5080ml/kgC.80100ml/kgD.50100ml/kgE.100120ml/kg答案:D低渗性脱水时, 补液所用液体张力为A.1/3张B.1/2张C.2/3张D.等张E.2倍张力答案:C重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不恰当A.液体种类为2:1等张含钠液B.有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容C.液体量20ml/kgD.同时补钾, 浓度不超过0.3%E.输液速度为3060分钟内静脉快速滴注答案:D补充累

6、积损失阶段所需时间A.24小时B.48小时C.812小时D.1216小时E.24小时内答案:C哪项符合中度高渗性脱水A.失水量占体重的5%, 血清钠135mmol/LB.失水量占体重6%, 血清钠155mmol/LC.失水量占体重11%, 血清钠140mmol/LD.失水量占体重7%, 血清钠128mmol/LE.失水量占体重8%, 血清钠148mmol/L答案:B低渗性脱水较高渗性脱水更易发生A.休克B.烦渴C.高热D.脑血管破裂E.神经细胞脱水答案:A哪项不是低钾血症的临床表现A.腱反射减弱B.肠鸣音亢进C.心率增快D.心电图示T波增宽,低平E.U波出现答案:B低钾血症的原因, 不包括A.

7、长期禁食B.腹泻C.碱中毒D.口服开搏通E.口服泼尼松答案:D哪项不是高钾血症的临床表现A.腱反射活跃B.肌肉无力C.心电图示高尖T波D.可发生室速, 室颤E.可发生猝死答案:A高钾血症紧急治疗, 不包括A.10%葡萄糖酸钙缓慢静注B.葡萄糖加胰岛素静滴C.5%碳酸氢钠缓慢静注D.透析E.口服安体舒通利尿答案:E重症腹泻补钾时, 哪项是错误的A.输液后有尿开始补钾B.静脉输液中氯化钾的浓度不超过0.3%C.每日补钾静滴时间不短于8小时D.治疗低钾血症须持续给钾46日E.每日氯化钾的剂量12mmol/Kg答案: E中度酸中毒的标准为A.<5mmol/LB.59mmol/LC.913mmol

8、/LD.1317mmol/LE.1720mmol/L答案:C代谢性酸中毒, 不易出现A.呼吸增快B.口唇呈樱桃红C.易发生手足搐搦D.精神萎靡烦躁或嗜睡E.细胞内液钾降低, 细胞外液钾增高答案:C欲提高血中HCO3- 5mmol/L, 应选择A.1.4%碳酸氢钠1ml/kgB.1.4%碳酸氢钠5ml/kgC.5%碳酸氢钠1ml/kgD.5%碳酸氢钠5ml/kgE.1.87%乳酸钠3ml/kg答案:D哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎A.好发于2岁以下婴幼儿B.易在新生儿室流行C.绿色水样, 粘液样或脓血便D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞E.病情均较轻, 不会出现脱水、 酸中毒答案:E哪项

9、符合生理性腹泻的特点A.是由辅食添加所致B.生长发育受到一定的影响C.外观虚胖, 常有湿疹D.多见于1岁左右小儿E.新生儿期食欲好, 无腹泻答案:C小儿腹泻饮食疗法, 哪项不正确A.水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食46小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品, 可减轻腹泻答案:AWHO推荐使用的口服补液盐的张力为A.1/5张B.2/5张C.3/5张D.1/3张E.2/3张答案:EWHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为A.0.1%B.0.15%C.0.2%D.0.25%E.0.3%答案:B可用口服补液方式治疗的是A.新生儿腹泻B.腹胀明显C.呕吐频繁D.中

10、度脱水无周围循环衰竭E.重度脱水答案:D轻度脱水, 脱水量占体重的百分比为A.1%B.7%C.5%D.10%E.12%答案:C等渗性脱水, 血清钠的浓度为A.120140mmol/LB.130150mmol/LC.135145mmol/LD.145150mmol/LE.120160mmol/L答案:B哪项不符合婴儿消化系统的特点A.婴儿胃呈水平位B.婴儿胃幽门括约肌发育良好C.婴儿贲门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较短, 不利于吸收E.婴儿的胃酸, 胃蛋白酶活性较低答案:D哪一项不符合轻型腹泻的特点A.胃肠道症状为主B.可由肠道内病毒引起C.无明显的全身症状D.有脱水症状E.可由饮食因素引起

11、答案:D小儿腹泻，常见的电解质紊乱A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案:A哪项符合轮状病毒肠炎的特点A.夏季多见B.>2岁常见C.大便呈蛋花汤样, 有腥臭味D.感染中毒症状重E.常伴有发热答案:E哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点A.为蛋花汤样大便B.大便有腥臭味C.有脱水、酸中毒D.常有脓血便E.夏季高发答案: A哪项不符合代谢性酸中毒A.pH 7.25B.SB 15mmol/LC.PaCO2 28mmHgD.BE +8mmol/LE.CO2CP 10mmol/L答案:D口服补液盐配方, 哪项不正确A.碳酸氢钠 2.5g/LB.氯化钾 1

12、.5g /LC.氯化钠 3.5g/LD.葡萄糖 5g/LE.水1000ml答案:D低血钾的原因不包括A.呕吐进食少B.腹泻丢失多C.尿中排泄D.酸中毒H+K+细胞内外交换E.久泻和营养不良答案:D口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是A.提供能量B.预防酮症酸中毒C.增加小肠对水、钠重吸收D.使口服补液盐具有一定的渗透压E.降低血清钾浓度答案:C夏季8岁小儿突发高热，烦躁并惊厥2次，面色灰黄，最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.中毒型菌痢C.硬膜下血肿D.流行性脑膜炎E.典型高热惊厥答案:B婴儿腹泻, 重度等渗性脱水, 酸中毒, 循环障碍明显, 按计划完成第一天补液后, 第二天呕吐仍然明显, 应按下

13、列哪种方案补液A.2:1等张含钠液扩容B.2:2:1液补充累积损失量C.5%碳酸氢钠纠酸D.10%葡萄糖维持E.继续丢失与生理需要答案:E9个月男婴, 腹泻3天, 大便10次/日, 量多, 呈蛋花汤样, 精神萎靡, 眼泪少、尿少, 血清钠133mmol/L, 皮肤弹性差, 唇红, 呼吸深快, 应诊断为A.轻度等渗性脱水, 酸中毒B.重度低渗性脱水, 酸中毒C.中度低渗性脱水, 酸中毒D.中度等渗性脱水, 酸中毒E.重度等渗性脱水, 酸中毒答案:D3个月小儿，母乳喂养，腹泻2个月余，大便34次/日，糊状，无粘液脓血，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重5.8Kg, 诊断为A.霉菌性肠炎B.病毒性

14、肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻答案:D男孩, 6个月, 患支气管肺炎, 用多种抗生素治疗20天, 体温下降, 病情好转。 近2天再次发热, 呕吐, 腹泻, 大便45次/日, 呈暗绿色水样便, 有粘液, 味腥臭, 镜检见大量白细胞,脓球及G+ 球菌, 最可能的诊断是A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.金黄色葡萄球菌性肠炎D.侵袭性大肠杆菌性肠炎E.细菌性痢疾答案:C1岁男孩, 体重10Kg, 患腹泻伴中度脱水, 该患儿液体丢失量约为A.200mlB.400mlC.800mlD.1200mlE.1500ml答案:C腹泻患儿, 补液后排尿, 此时输液瓶中尚有不含钾的液体200ml, 此

15、液体中最多可加10%氯化钾多少毫升A.2mlB.4mlC.6mlD.8mlE.10ml答案:C女孩, 1岁, 腹泻3天, 每日约20次, 大便呈蛋花汤样, 无脓血。查体: 前囟、眼窝凹陷, 皮肤弹性极差, 四肢凉, 脉搏细速。化验血清钠130mmol/L, CO2 CP 10mmol/L, 首先应给的液体是A.维持液120150ml/KgB.2：1等张含钠液20 ml/Kg扩容C.2：2：1液20 ml/Kg扩容D.5%葡萄糖120150ml/KgE.10%氯化钾10ml/Kg答案:B8个月婴儿, 发热、呕吐、腹泻3天, 大便稀水样, 78次/日, 于11月25日入院。体检T38.5, 轻度脱

16、水貌, 咽充血, 心肺未见异常, 肠鸣音稍亢进, 大便镜检脂肪球+, 最可能的诊断为 A.上呼吸道感染B.生理性腹泻C.病毒性肠炎D.耶尔森菌小肠结肠炎E.侵袭性大肠杆菌肠炎答案:C7月女婴, 腹泻水样便2天, 大便10次/日, 高热1天, 汗多, 进食少, 尿少, 口渴。查体: 烦躁不安, 四肢暖, 皮肤弹性差, 心、肺(-), 膝反射亢进, 最可能的诊断是A.轻度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.中度高渗性脱水答案:E11月下旬, 一名8个月婴儿来门诊就诊, 呕吐腹泻2天伴发热流涕, 大便10次/日, 水样便, 呕吐46次/日, 查体: 皮肤干燥, 弹性差

17、, 口唇樱红, 腹泻, 腱反射弱。大便镜检: WBC01/HP, 下列何种治疗措施不恰当A.暂停乳类食品, 代之以豆类代乳品B.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌之抗生素C.根据脱水程度进行补液D.补液的同时纠正酸中毒E.有尿后, 静脉补钾浓度为0.2%答案:B9个月婴儿, 7kg, 腹泻3天, 蛋花汤样大便, 一天来大便20余次, 尿少, 前囟、眼窝明显凹陷, 皮肤弹性极差, 脉细弱, 四肢冷, 血CO2CP 6.75mmol/L, 前8小时补液, 哪项是错误的A.首先用2:1等张液140ml扩容B.补充累积损失量为100200ml/kgC.扩容后选用3:2:1液700ml静点D.补液速度为每小

18、时810ml/kgE.见尿补钾按0.2%浓度补入答案:B8个月婴儿体重8kg, 腹泻3天, 水样便, 10余次/日, 伴呕吐45次/日, 尿量明显减少, 眼窝凹陷, 皮肤弹性差, 四肢尚暖, 血清钠128mmol/L, 首先应用哪种液体静脉输液A.2:1等张含钠液160ml, 30分钟内输入B.1/2张含钠溶液800ml, 812小时输入C.2/3张含钠溶液550ml, 812小时输入D.1/3张含钠溶液550ml, 812小时输入E.1/5张含钠溶液550ml, 812小时输入答案:C冬季，1岁男孩, 发热、呕吐、腹泻3天, 体温38, 每日呕吐34次, 为胃内容物, 每日腹泻10次左右,

19、呈蛋花汤样, 无腥臭, 1天来尿少, 10小时无尿。查体: 眼窝、前囟深陷, 皮肤干燥, 弹性极差, 肢端凉。大便镜检偶见白细胞, 血钠132mmol/L答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断 A.婴儿腹泻, 轻度等渗性脱水 B.婴儿腹泻, 中度低渗性脱水 C.婴儿腹泻, 中度等渗性脱水 D.婴儿腹泻, 重度低渗性脱水 E.婴儿腹泻, 重度等渗性脱水答案:E最可能的病原为: A.产毒大肠杆菌B.轮状病毒C.侵袭性大肠杆菌D.鼠伤寒沙门氏菌E.金黄色葡萄球菌答案:B可能出现的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒答案:A结束子试

20、题:女孩，6个月，98年7月，因吐泻3天入院。大便1015次/日，呈蛋花汤样，有腥臭气味，尿量极少，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性极差，脉细弱，四肢厥冷，大便偶见白细胞，血清钠125mmol/L答案:无题型:组合分数:3开始子试题:最可能的诊断是A.中度低渗性脱水B.重度等渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案:D最可能的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.产毒大肠杆菌C.白色念珠菌D.耶尔森菌E.轮状病毒答案:B哪项处理是正确的A.因吐泻明显，禁食2天B.立即给予止泻剂C.肌注抑制肠蠕动剂D.静脉滴注青霉素E.静脉补液纠正脱水答案:E结束子试题:4个月小儿因支气管肺炎住院,

21、住院后用三代头孢菌素治疗2周余, 病情好转, 体检正常。但近2天来体温不升, 有呕吐, 腹泻, 大便为暗绿色水样, 粘液较多, 有腥臭味, 镜检下有大量的脓细胞及G+球菌答案:无题型:组合分数:2开始子试题:最可能的诊断是 A.真菌性肠炎B.伪膜性小肠结肠炎C.细菌性痢疾D.金黄色葡萄球菌肠炎E.致病性大肠杆菌肠炎答案:D目前首先应采取的措施有A.停用原有抗生素改用灭滴灵B.加用万古霉素C.停用原有抗生素改用万古霉素D.加用氨苄青霉素E.应用抗真菌药物 答案:C结束子试题:7个月女婴, 因呕吐、腹泻4天于11月20日入院, 患儿大便稀水样, 无腥臭味, 10余次/日, 量中等, 查体: 呼吸46次/分, 脉搏140次/分, 精神萎靡, 皮肤弹性差, 四肢温, 前囟眼窝凹陷, 心音低钝, 腹胀, 肠鸣音减弱, 四肢无力, 腱反射弱。化验: 便镜检: WBC01/HP, 血钠125mmol/L答案:无题型:组合分数:3开始子试题:患儿病原学诊断最可能是 A.致病性大肠杆菌肠炎B.耶尔森菌小肠结肠炎C.轮状病毒性肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.空