中医针灸参考PPT

1、1温州医学院附属第二医院理疗科温州医学院附属第二医院理疗科 屠文展屠文展23 起于无名指末端，上行小指起于无名指末端，上行小指与无名指之间，沿着手背，出于与无名指之间，沿着手背，出于前臂伸侧两骨之间，向上通过肘前臂伸侧两骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，向上通过肩部，尖，沿上臂外侧，向上通过肩部，交出足少阳经的后面，进入缺盆，交出足少阳经的后面，进入缺盆，分布于膻中，散络于心包，通过分布于膻中，散络于心包，通过膈肌，广泛遍属于上、中、下三膈肌，广泛遍属于上、中、下三焦。焦。 它的支脉：从膻中上行，它的支脉：从膻中上行，出锁骨上窝，上向后项，连系耳出锁骨上窝，上向后项，连系耳后，直上出耳上方，弯

2、下向面颊，后，直上出耳上方，弯下向面颊，至眼下。至眼下。 它的支脉：从耳后进入它的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，经过上关前，耳中，出走耳前，经过上关前，交面颊，到外眼角接足少阳胆经。交面颊，到外眼角接足少阳胆经。 此外，三焦与足太阳膀此外，三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。胱经的委阳脉气相通。456定位：定位：在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关在手背第四、五掌指关节后的掌骨间，当掌指关 节后节后1寸握拳取穴。寸握拳取穴。局部解剖：局部解剖：有第四骨间肌，皮下有手背静脉网及第四掌背动脉，布有来自尺神经的手背支。临床应用：临床应用： 。 操作操作：直刺0.3-0.5寸。78定位：定位：在

3、手背横纹上在手背横纹上2寸，当桡、尺两骨之间取穴。寸，当桡、尺两骨之间取穴。局部解剖：局部解剖：在指总神经和拇长肌之间，屈肘俯掌时即在指总伸肌桡侧，深层有前臂骨间背侧动脉和前臂骨间掌侧动、静脉，布有前臂背侧皮神经和骨间背侧神经。临床应用：临床应用：感冒，发热耳聋耳鸣，偏头痛项、胁肋与上肢部病症。操作操作：直刺0.3-0.5寸。91011定位：定位：在肩峰后下际，上臂外展平举，于肩吁穴后寸许在肩峰后下际，上臂外展平举，于肩吁穴后寸许 之凹陷中取穴。之凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在三角肌中，有旋肱后动脉，布有腋神经的肌支。临床应用：临床应用：肩周炎操作操作：直刺0.5-1寸。12定位：定位：在

4、耳垂后方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。在耳垂后方，下颌角与乳突之间凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：有耳后动、静脉，颈外浅动脉，；布有耳大神经，深部为面神经干从颅骨穿出处。临床应用：临床应用： 操作操作：直刺0.8-1.2寸。1314151617一、经脉循行一、经脉循行 从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，从小指外侧末端开始，沿手掌尺侧，上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺上向腕部，出尺骨小头部，直上沿尺骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁和骨下边，出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间，向上沿上臂外后侧，尺骨鹰嘴之间，向上沿上臂外后侧，出肩关节部，绕肩胛，交会肩上，进出肩关节部，绕肩胛，交会肩上，进入缺盆，络

5、于心，沿食管，通过膈肌，入缺盆，络于心，沿食管，通过膈肌，到胃，属于小肠。到胃，属于小肠。 它的支脉：从锁骨上行沿颈旁，上它的支脉：从锁骨上行沿颈旁，上向面颊，到外眼角，弯向后，进入耳向面颊，到外眼角，弯向后，进入耳中。中。 它的又一支脉：从面颊部分出，它的又一支脉：从面颊部分出，上向颧骨，靠鼻旁到内眼角，接足太上向颧骨，靠鼻旁到内眼角，接足太阳膀胱经。阳膀胱经。181920212223 后 溪 在手尺侧，微握拳，当小指本节在手尺侧，微握拳，当小指本节 （si 3） 后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际24252627282930313233343536 天 宗 （si 1

6、1） 在肩胛部，在肩胛部， 当冈下窝中央当冈下窝中央 凹陷处，与第凹陷处，与第 4 胸椎相平。胸椎相平。37383940414243444546 听 宫 （si 19） 在面部，在面部， 耳屏前，下耳屏前，下 颌骨髁状突颌骨髁状突 的后方，张的后方，张 口时呈现凹口时呈现凹 陷处。陷处。474849505152535455定位：定位：内踝高点上内踝高点上3寸，胫骨内后缘取穴。寸，胫骨内后缘取穴。局部解剖：局部解剖：在胫骨后缘和比目鱼肌之间，深层有屈趾长肌；有大隐静脉，胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经，深层后方有胫神经。 临床应用：临床应用：痛经，不孕，子宫脱垂，肾绞痛，遗尿，尿潴留，遗精，阳痿

7、，失眠。操作操作：直刺1.0-1.5寸。孕妇慎针。5657585960定位：定位：胫骨内侧髁下缘凹陷中。胫骨内侧髁下缘凹陷中。局部解剖：局部解剖：胫骨后缘和腓肠肌之间，比目鱼肌起点上，前方有大隐静脉，膝最上动脉，最深层有胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经本干，最深层有胫神经。主治：主治：腹胀，泄泻，水肿，黄疸，小便不利或失禁，膝痛。操作操作：直刺1-2寸。61626364定位：定位：髌骨内上缘上髌骨内上缘上2寸。寸。局部解剖：局部解剖：在股骨内上髁上缘，股内侧肌中间，有股动、静脉肌支，布有股前皮神经及股神经肌支。临床应用：临床应用：出血症，痛经，经气头痛，皮肤搔痒。简易取法：屈膝，医生以左手掌心

8、置于患者右侧髌骨上缘，食指至小指向上伸直，拇指与食指呈45角，拇指尖为穴。656667686970717273 主要治疗脾胃病，前阴病，妇科病，舌、咽等器官病，以及经脉循行所过的部位的病变隐白 高热昏迷、月经过多、癫狂太白公孙 脾胃病 胃痛三阴交 前阴病 滞产、失眠地机 妇科病 痛经阴陵泉 水肿血海 隐疹、湿疹 大横 局部病 肠胃病 大包 全身疼痛、四肢无力747576777879定位：定位：蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中蜷足时，在足心前三分之一的凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：有指短屈肌腱，指长屈肌腱，第二吲状肌，深层为骨间肌，有来自胫前动脉的足底弓，布有足底内侧神经支。临床应用：临床应用

9、：昏迷，休克，精神病，癔病，癫痫，小儿惊风，头痛，呕吐。急救要穴之一。操作操作：直刺0.5-0.8寸。80818283定位：定位：在足内踝与跟腱之间的凹陷中取穴。在足内踝与跟腱之间的凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在内踝与跟腱之间，前方有胫后动、静脉，布有小腿内侧皮神经，当胫神经经过处。临床应用：临床应用： 操作操作：直刺0.5-0.8寸。8485868788899091929394本经腧穴多用于治疗肾病，肺病，咽喉病， 前阴病，妇科病，以及经脉所过部位的病变。涌泉 昏迷、小儿惊风然谷 肾病 消渴太溪 肺病 耳鸣、腰痛、齿痛大钟 前阴病 咽喉病 痴呆、腰痛照海 妇科病 癫狂、眼睑瞤动复溜 盗汗

10、、热病汗不出筑宾阴谷俞府 胸肺疾病9596肾经肾经胃经胃经脾经脾经 任脉旁开任脉旁开胸部胸部 腹部腹部第一侧线：肾经：第一侧线：肾经：2 2寸寸0.50.5寸寸第二侧线：胃经：第二侧线：胃经：4 4寸寸2 2寸寸第三侧线：脾经：第三侧线：脾经：6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸4 4寸寸6 6寸寸4 4寸寸2 2寸寸0.50.5寸寸979899足厥阴肝经1001011021032行间行间104105定位：定位：在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。在足第一、二趾骨结合部之前凹陷中取穴。局部解剖：局部解剖：在拇长伸肌腱外缘,有足背静脉网，第一趾背侧动、静脉；布有腓深神经的跖背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。临床应用：临床应用： 1.中风、癫狂、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪等肝经病症。2.月经不调等妇科病症。3.黄疸、胁痛等肝胃病症。 操作操作：斜刺0.5-0.8寸