更新全国执业医师定期考核试题汇总—临床部分更新401-511题

1、Q401:男孩，11岁，体格检查心脏有杂音而就诊。查体：血压14/10kPa,胸竹左缘未扪及 宸颤，在左侧第二肋间闻及IIHI级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心肌，右心 房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，VI呈rsR' 型。最可能的诊断是C:房间隔缺损Q402:某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患 者不会出现的症状是A:皮肤干燥，无汗Q403:用放射性核素治疗转移性处肿瘤的禁忌症，不包括以下哪项A:有严重骨痛Q4O4:向患者介绍治疗的备选方案，做法正确的是A:客观的介绍可供选择的治疗方式Q405:在解释

2、病情后，哪一种询问可以最有效地核实患者的理解A: “您能复述一遍刚才听到的信息吗？”Q406: 了解患者对疾病的解释，有助于E:解释病情更有针对性Q407:向患者解释医学问题，首先应该做的是C: 了解患者对疾病知道多少Q408:在病史采集结束时，一位医生这样对患者说：“接下来我们要做体格检查，之后我们 坐下来讨论你出现症状的可能原因，再共同制定计划。”这位医生采用了病史采集的哪项技 能E:与患者建立伙伴关系Q409: 一位患者去看消化科医生，在病史采集快要结束的时候，医生和患者有如下的对话。 医生：“请你看一下我理解得正确吗？ 一一您以前有点消化不良，但最近几周新增了一些问 题，觉得前胸有一种

3、尖锐的疼痛感，有暧气和酸味。它让您无法睡觉，饮酒后更加严重，您 怀疑是否要归咎于止痛药。对吗？ ”患者：“对，是这样的。”请问这位医生采用了病史采集 的哪项技能C:核对病史内容Q410: 一位60多岁的妇女因为心慌头晕到医院看病。医生问：你是不是心脏这里不舒服？ 病人说：是的，最近我总觉得心很慌，很不安，头经常晕。医生问：心慌是一直不停的呢？ 还是间断性的？病人说：就是时不时的心慌。医生问：除了心慌之外，心有没有痛？病人说: 没有。医生问：你这心慌一般在什么时候出现？会不会早上醒来或干什么活觉得更严重一 点？以上医生和患者的对话中，医生使用的是哪一种提问方式 D:封闭式提问Q411:人际交流的

4、全方位信息，通常不包括以下哪种语言信息C:舞蹈语言Q412:患者张XX,男，40岁，因“乙肝后肝硬化”住院治疗，突发呕血1500亳升，为抢 救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重 要B:和患者家属签订病危通知书和手术同意书Q413:目前我国作为处理医患纠纷案件的主要依据的法规是E:医疗事故处理条例和中华人民共和国侵权责任法Q414:世界医学教育联合会福冈宣言中指出：所有医生必须学会交流和处理人际关系的 技能。缺少以下哪一项，应视为与技术不过关一样，是无能力的表现E:同理心Q415:以下哪项是1956年美国学者萨斯(Szase)和荷伦德(Hollende

5、r)确定的医患关系模 式之一 “指导-合作型”的特征C:患者“被要求与医生合作”，“告诉患者做什么”Q416:患者陶女士，38岁，1年前发现“宫颈癌”，手术后恢复很好，但1年后腹部增强CT 却发现肝脏有一约4cmX6cm大小的实性占位病灶，医生考虑肝癌可能性大。现在王医生将 此消息告知了陶女士，当陶女士听说情况后，面部表情很呆滞，既没有哭泣，也没有悲伤。 您认为王医生现在最佳的做法是A:保持安静，暂停一切对话，用肢体语言表示关切和安慰Q417:医生将一个坏消息告知患者并达成治疗共识后，一般在结束此次谈话前留联系方式给 患者，表明医生C:希望与患者建立治疗同盟Q418:因抢救而未能及时书写病历的

6、，应当在抢救结束后几小时内由当值医护人员补记并签 字，并加以注明C:6小时Q419:以下哪项不符合医护人员称呼患者的原则E:用床号取代姓名Q420:小儿肠套叠可采用空气耀肠复位，但其时间限制在起病后不超过A:48小时Q421:李XX,女，45岁，因反复上腹部疼痛不适2月，加重伴黑便1周，在合川某医院就 诊。胃镜发现“巨大胃溃疡”，病理活检显示：胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病，到 重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查，希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应 激反应的哪个阶段D:否认阶段Q422:卜列有美新生儿败血症的概念，哪项是错误的?A:均有发热Q423:当新生儿医源性失血累计占总血容

7、量的比例最小为何值时，就应予以输血治疗A:5% 10%Q424:猩红热的出疹期未见E:清亮水疱Q425:体内能量转换的基本方式是E:三粉酸循环Q426:库欣综合征的突出表现是D:向心性肥胖Q427:腹腔脏器最易伤破的是B:牌Q428:病毒性肝炎早期可出现A:lgM升高Q429:慌张步态多见于A:帕金森病Q430:在下列贫血表现中，不符合营养性缺铁性贫血的是D:肢体震颤Q431:男性患儿，5岁。洗澡时发现右腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显 示右肾严重枳水，肾皮质厚度0.51.5cm,静脉肾盂造膨显示左肾输尿管显影正常，右肾及 输尿管不显影。肾图显示左肾功能正常，右肾功能严重受损。经

8、超声引导右肾孟穿刺造屡及 造影显示肾盂愉尿管连接部狭窄，经右肾造瘦管引流尿量每天400600mL尿比重1.005 1.015。试问该病儿最合理的处理为B:右肾孟输尿管连接部成形术Q432:患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽，尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加 重，无发热。一直使用先锋霉素和利君沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘灵，却有较好疗 效。此病应作哪种诊断A:咳嗽变异性哮喘Q433: 10个月大女婴，咳嗽5天，喘4天。查体：T37C,外翼煽动，双肺闻及哮鸣音及少 许水泡音，肝大，质软。血化验：白细胞11X109/L。胸部正位片示双肺纹理增强，双肺通 过度增加。该患者可初步诊断为A:急性

9、毛细支气管肺炎Q434:患者，男，55岁，因砖头砸伤左足8小时，出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下 淤血。该外伤属于B:挫伤Q435: 一男性病人，近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均 感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是C:血栓性外痔Q436:下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现A:胎位，胎心清晰Q437:病人仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和引导中解释病人的潜意识、情绪或幼年 的特殊生活事件的方法称为C:自由联想Q438:肿瘤患者出现抑郁障碍的生物学危险因素，叙述有误的是C:社会支持多的患者容易患抑郁Q439:当病后患者产生愤怒时，通常伴随的疾病归因方式为D:别

10、人的错误Q440:下列哪一选项不是医学心理学关注的社会因素D:遗传基因Q441:某些疾病其发病、发展、转归与治疗都与心理社会因素密切相关，这一组疾病称为A:心身疾病Q442:由少数有互补技能、愿意为了实现某一目标而相互协作的个体所组成的集合体在管理 学中称为C:团队Q443:交感神经的激活，会引起一系列内脏生理变化，但不包括D:瞳孔缩小Q444:以下关于心理应激的说法，错误的是B:肯定对工作会产生不良影响Q445:心理过程包括C:认知、情绪、意志Q446:下列何种现象不能提示胎儿窘迫A:宫缩时出现早期减速Q447:患者28岁，孕2产0。妊娠36周出现黄疸，皮肤瘙痒，伴有肝功能轻度异常，妊娠 终

11、止后症状消失。该患者可能患有哪种疾病？A:妊娠期肝内胆汁淤积症Q448:初产妇，急产娩一男婴，体重3900g,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血, 色红，宫底、宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断 于胎膜边缘。其出血原因最可能是？B:胎盘残留Q449:下列对扁桃体的描述，错误的是D:外侧面与咽肌紧密连接Q450:新鲜冰冻血浆一般指采血后最长（）小时内分离出的血浆，将血浆速冻后-20C以下 保存，有效期为O年E:6小时；1年Q451:在重度CO中毒时，COHb的浓度为A:30% 50%Q452:有关浅层点状角膜炎的描述，错误的是D:多见于老年人Q453:现代

12、肿瘤化疗治疗水平是A:有些肿瘤单用化疗也能治愈Q454:周期特异性抗肿瘤的药物是E:氟尿嗑嚏Q455:男，46岁，有腹腔积液，6天前起出现呕血、黑便，经治疗好转，近日来嗜睡，定向 障碍。病人可能出现下列哪种情况E:肝性脑病Q456:与大肠癌发病因素相关的饮食因素是C:高脂肪、高蛋白、低纤维素Q457:早、中期食管癌常用的手术方法是C:食管癌切除，用胃食管重建术Q458:当主动脉瓣狭窄时，心脏X线检查可见E:升主动脉根部狭窄后扩张Q459:室性期前收缩三联律是指D:每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩Q460:胃贲门部癌患者最具有特征性的症状是 B:乔咽困难或食物返流Q461:原发性肾病综合征应

13、用泼尼松治疗的原则，哪项不正确D:抗生素预防感染Q462:女性，右乳房内肿块4cmX3cm,皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2.5cmX 1.5cm 活动的淋巴结两个，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移。按国际标准，应属于E:T2N1MOQ463:当肺心病心力衰竭时，用强心剂的指征是A:感染控制，利尿剂无效Q464:下列属于应激相关疾病的是E:以上都是Q465:在解释病情时，可以使用的视觉辅助手段有E:以上都是Q466:以下哪项不是患方的需求C:与医生建立亲密关系Q467:女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。下列哪种病变是外阴 癌的癌前病变E:外阴增生型或混合型营养不良伴上皮

14、不典型增生Q468: 一位病人来到门诊，医生说：“坐吧”。之后就一边问病人哪里不舒服，一边在写病历、 开药，没等病人诉说完自己的不适，这位医生就把病历写好，把处方开出来了。在这个过程 中，这位医生明显违背了建立和谐医患关系的哪一项原理C:有效的非语言性交流Q469:张、王、李、赵、刘五人的行为如下所述。其中哪位的行为违反了执业医师法的 规定C:刘医生在被派往南亚某受灾国家进行医疗援助时下落不明，法院宣告其失踪，四年后他平 安返回，则他可立即继续原来的执业活动Q470:乡村医生在执业活动中，不享有下列哪项权利C:对病人进行无条件临床试验治疗Q471:取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专

15、科学历者，要参加执业医师资格 考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满B:2年Q472:不予注册乡村医生的情形是D:受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处 罚之日起不满2年的Q473:受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对于应当准予注册的，应当在收到申请之日 起多少日内准予注册D:30日内Q474:王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至 法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。关 于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是E:他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得

16、医师注册Q475:医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向A:所在科室报告Q476:某医疗机构在成立的时候，相关人员到卫生行政部门进行了医疗机构执业登记，登记 的主要事项不应该包括C:管理机构设置Q477:传染病防治法规定，国家对传染病实行的方针与管理办法是D:预防为主，防治结合，分类管理Q478:对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取C:必要的卫生处理Q479:下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是C:肺炭疽Q480:法定传染病以外的其他传染病，根据其暴发、流行情况和危害程度，需要列入乙类、 丙类传染病的，应当由下列哪个部门决定B:国务院卫生行政部门Q4

17、81:当十二指肠溃疡并发急性穿孔时，适用于非手术治疗的是B:单纯性小穿孔Q482:药品管理法第十一条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材 料和容器必须符合B:药用要求Q483:献血法规定，国家提倡健康公民自愿献血，献血公民的年龄应为D:18至55周岁Q484:患者女性，24岁，原发性血小板减少性紫版(ITP)。一周前曾因血小板低下输注机采 血小板1U。今晨突然寒战、高热，皮肤牙龈出血加重，血小板计数由50X109/L降到9X109/L。根据病史，患者可能出现下列哪些输血反应B:输血后紫殿Q485:在下列情形中，属于医疗事故的是E:医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患

18、者功能障碍Q486:根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是B:中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍Q487:根据医疗事故处理条例，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的 期限为：自知道或应当知道发生人身损害之日起的D:1年内Q488:患者，男，36岁，再生障碍性贫血一年。体检：全身皮肤散在瘀点瘀斑及出血点。 实验室结果：Hb75g/L, PLT10X109/L,患者应首选下列哪种血液成分C:机采血小板Q489:某地级市医院于2001年10月对患者李某行有大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无 误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐

19、，诊断为 破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到由卫生行政部门申诉。经市医 学会10月31日鉴定，不属于医疗事故，并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家 属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是D:ll月15日前Q490:患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此 时错误的说法是C:使用血站提供的无偿献血血液，患者无需缴纳任何费用Q491:因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据 实补记C:6小时Q492:在医疗事故构成要件中，所说的危害结果不包括？A:仅加重了患者医疗费用负担Q493: 一新生儿于妊

20、娠262天出生，出生体重为2.6kg,身长50cm,头围34.1cm,肤色红 润，足纹遍及整个足底，生后第3天可扪及乳腺结节约7m应诊断为D:足月新生儿Q494:在有差错的病例讨论中，很多医生都不发言，或者只是指出一些无关痛痒的问题。这 种现象表明医生之间的合作存在一些障碍，下列选项中哪一因素对合作不构成障碍 A:专业知识不足Q495:对心理测验的结果的描述，以下哪一种描述形式不属于标准分E:小测验分数Q496:关于人格测验的应用，叙述错误的是C:用于塑造完美的人格Q497:急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是B:心律失常Q498:患者，男，55岁。因患肺结核，口服利福平、异烟腓、哦嗪酰胺抗结核治疗10天后, 突感腰