神内科护士岗位职责和工作流程

1、神内科病区护士岗位职责A 班：1、参加晨会交接班，听取夜班报告，参加分管床位危重、新入院、病情变化和有异常 心理状况患者的床头交接班。2、按护理级别及患者生活自理能力做好分管床位患者的基础护理，整理床单位,给予 /协助患者完成生活护理， 六洁到位（包括口腔、 头发、手足皮肤、会阴及床位清洁）， 做好患者的安全教育及防范工作。 执行周计划每周一更换床单 , 周二、五给予 /协助 患者擦浴等生活护理，周五给予 / 协助患者剪指甲、剃胡须、洗头等。3、每日为持续输液、吸氧的患者更换输液器及湿化瓶，擦拭医疗器械，保持各管道通 畅。4、负责分管患者的各项治疗及护理工作（如注射、给药、输液、雾化吸入等），

2、观察用药效果和不良反应。5、按时填写输液卡，及时更换液体。6、负责接待新患者，做好入院评估、健康教育及出院指导；督促患者遵守作息时间和 有关制度。7、按要求测量并绘制体温、脉搏、呼吸、血压 ,记录出入液体量。8、参加主管医生查房，制定护理计划，负责实施与评价。9、按照分级护理指导原则及时巡视病房，发现病情变化及时通知医生，并做好护 理记录。10、积极配合抢救治疗工作，并详细记录抢救过程。11、指导陪护、探视人员遵守探视制度，以保证患者休息和安全。12 、办理出入院、转科、转院手续，做好“全程健康教育” 。13、整理出院患者被服，做好床单位的终末消毒。14、保持病房环境清洁、整齐、安静，工作秩序

3、良好。15 、书写分管床位护理记录，与 P 班床头交接班。业务骨干： 除履行责任护士的职责外，还应做好：1、负责本组的工作安排及疑难问题的解决，督促指导组员的工作，做好人员落实、任 务落实、责任落实。2、负责评价本组患者护理措施的落实情况。3、负责督查本组责任护士是否正确执行医嘱，如服药、注射、处置及各种检查等。4、负责本组责任护士健康教育的效果评价 ,发现不足及时督促补充教育。5、负责审核本组护理文书书写质量。6、每周二、五检查本组责任护士基础护理及生活护理的落实情况。7 、当护士长不在班时，履行护士长职责。办班：1、清点治疗室药品及抢救药品，检查抢救器械性能。2、参加晨会交接班及危重患者床

4、头交接班。3、核对日报表，查阅危重患者护理记录单，并发放一日清单。4 、查对 N 班医嘱。5、负责处理医嘱，并及时通知治疗班及责任护士执行有关医嘱，必要时亲自执行。6、预约各种特殊检查，并做好检查前准备。负责发放各种检查容器，指导患者正确留 取各种标本。7、负责病区药品记账、领取、保管、发放，每日检查药品的质量，防止积压变质，保 持药柜清洁卫生。8、负责当日医嘱查对，协助护士长每周五大查对医嘱。9、重点了解新入、危重和特殊检查患者的病情变化，书写交班报告。10、负责护士站协调工作，及时补充护士办公用品，保持护士站整洁。治班 ：1、清点、保管治疗室物品，并与供应室更换无菌用品。2、参加晨会交接班

5、，了解新入院及危重患者情况。3、负责处理当日临时医嘱、治疗用药配备及药液配制，并为责任护士做好相关的治疗 准备工作。4、定期检查药品的质量， 近效期药品及时与药房联系调换， 不合格药品及时退还药房， 病区不准存放过期药。5、摆放并核对次日长期大输液，书写输液卡。6、做好医疗废物的分类处理。7、督促检查护理人员严格执行治疗室管理制度。8、协助办班查对当日医嘱。9、保持治疗室清洁、整齐，下班前须彻底打扫卫生。10、为 P 班准备好药品及治疗用品 ,并认真交接。生活护理班( 05:30-08:00 17:00-22:00 )：协助P班和N班做好本班新入院患者的清洁护理、生活护理、健康教育及各种治疗工

6、 作。P 班：1、清点抢救药品、物品，并做好治疗室药品、物品的交接，检查抢救器材性能。2、阅读病区交班报告，与护办班及责任护士床旁交接危重、新入院、病情变化和有异 常心理状况的患者。3、查对白班医嘱，做好治疗室的清洁消毒工作。4、负责全病区患者所有的治疗、护理及安全工作。5、做好本班新入院患者的清洁护理，健康教育及各种治疗工作。6、按照分级护理指导原则要求，定时巡视病房，观察病情，必要时通知医生，配合危重患者的抢救，并做好护理记录7、负责测量体温、脉搏、呼吸、时间血压，做好记录。&督促探视人员离开病房，保持病房环境安静、卫生。9、书写护理记录及交班报告，并为N班做好各种准备工作，与N班

7、做好床头交接班 N班：1、清点抢救药品、物品，并做好治疗室药品、物品的交接，检查抢救器材性能。2、阅读病区交班报告，与P班护士床旁交接危重、新入院、病情变化和有异常心理状 况的患者。3、查对P班医嘱，并在医嘱单上签名。4、负责全病区患者所有治疗、护理及安全工作。5、做好本班新入院患者的清洁护理，健康教育及各种治疗工作。6、按照分级护理指导原则要求，定时巡视病房，观察病情，必要时通知医生，配 合危重患者的抢救，并做好护理记录。7、负责测量体温、脉搏、呼吸、时间血压，做好记录。&负责正确采集各种血液标本，收取大小便等标本，送化验室。&书写护理记录及交班报告，填写日报表。10、交班前

8、打扫办公室及治疗室卫生。11、参加晨会报告病区患者病情，对危重、新入院、病情变化和有异常心理状况的患 者进行床头交接。神内科护理工作流程、A班护士工作流程时 间工作任务07:50-08:20参加晨会，听取夜班报告和床旁交接班08:20-09:00做好晨间护理，整理床单位，每周一更换床单，必要时更换污染的 床单，为不能翻身的患者翻身，检查皮肤受压情况09:00-10:00更换输液器、湿化瓶，完成所分管床位患者的治疗及专科护理10:00-10:30执行有关临时医嘱的治疗护理工作10:30-12:00巡视病房，严密观察病情变化，按要求测量患者11 : 00生命体征并绘制在体温单上14:00-15:0

9、0常规测量并绘制患者的生命体征，准确记录出入水量病做好新入院患者的健康教育及生活不能自理患者的卫生处理。执行15:00-16:30周计划每周二、五给予/协助患者做好擦浴，每周五给予/协助患者剪指甲、剃胡须、洗头、擦浴等16:30-17:00检查本班的治疗护理工作完成情况，做好交接准备，与小夜班进行 床头交接班、办班护士工作流程时 间工作任务07:50-08:30清点抢救药品、物品及治疗室药品，参加晨会及危重患者的床旁交 接。核对日报表，发放清单08:30-10:00负责处理各类医嘱并及时通知相关人员执行，预约各种特殊检查10:00-11:00根据医嘱分类，做好处方及长期医嘱的记账11:00-1

10、1:30领取药品并发放各种口服药物、外用药等11:30-12:00根据药品种类性质分类放置14:00-15:00检查本科药柜药品质量，做好清洁卫生，发放各种检查容器，告知 患者及豕属留取标本的注意事项15:00-16:00组织查对当日医嘱，周五组织大查对医嘱16:00-16:40巡视病房，重点了解新入院、危重患者的病情变化，书与交班报告16:40-17:00补充办公用品，保持护士站清洁卫生，做好交班准备三、治班工作流程时 间工作任务07:50 08:00清点治疗室物品及病区医疗器械08:00 -08:20参加晨会，听取夜班交班，了解新入院及危重患者病情08:20 -08:30与供应室更换无菌用

11、品，做好注射给药准备。08:30 -11:00负责治疗室备药及药液配制，为责任护士做好输液及各种治疗的准备工作11:00 -12:00整理治疗室物品，医疗废物分类处置14:00 -15:00摆放并核对次日长期输液药，书写输液巡视卡15:00 -16:00与办班共同查对医嘱16:00 -17:00做好治疗室的清洁卫生，为下一班备好各种治疗、护理用品四、P班护士工作流程时 间工作任务15:50 16:00清点本病区的药品及所有物品器械设备16:00 16:50晚餐16:50 17:10阅读交班报告，与责任护士床头交接班17:10 18:00查对白班护士处理的医嘱，并在医嘱单上签名18:00 20:

12、00按要求测量患者19:00的生命体征并绘制在体温单上，并做好治疗室的消毒工作20:00-21:00进行晚间护理，做好时间治疗21:00-23:30按时巡视病房，观察患者的病情及睡眠情况，重点观察新入院、危 重患者的病情，按要求测量患者23 : 00命体征并绘制在体温单上， 书写交班报告23:30-23:50做好办公室、治疗室的清洁卫生，为下一班做好准备工作23:50 24:00与N班护士交班五、N班班护士工作流程时间工作任务23:5000:00清点本病区的药品及所有物品器械设备00:00 00:10阅读交班报告，与P班护士进行床头交接班00:1000:30查对P班护士处理的医嘱，并在医嘱单上

13、签名00:30-03:00按时巡视病房，观察患者的病情变化及睡眠情况，发现异常及时通知医师并协助处理03:00-04:00按要求测量患者03:00的生命体征并绘制在体温单上04:00-06:00完成本班患者的治疗和护理，观察病情变化，测量时间血压06:0006:30采集检验标本送往检验科06:3007:00按要求测量并绘制患者07:00的生命体征，记录出入水量07:0007:30巡视病房，观察病情，书写护理记录单及交班报告07:30-08:00保持办公室、治疗室的清洁卫生，准备交班08:0008:30参加晨会，报告病区患者病情，与责任护士进行床头交接班五、生活护理班护士工作流程时 间工作任务05:30 06:30协助N班采集检验标本送往检验科。06:30 07:30做好本班入院患者的清洁护理、生活