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文档简介
1、Veterinary Clinical Diagnostics 诊:检查、诊查,即经过详细的诊查,而获得全面的病诊:检查、诊查,即经过详细的诊查,而获得全面的病症、资料。症、资料。 断:分析、判别病名,以弄清疾病的本质。断:分析、判别病名,以弄清疾病的本质。 诊断:就是对畜禽所患疾病本质的判别,其过程也就是诊断:就是对畜禽所患疾病本质的判别,其过程也就是诊查,认识,判别和鉴别疾病的过程。诊查,认识,判别和鉴别疾病的过程。 诊断学诊断学 (Diagnostics) :是系统地研讨诊断疾病的方法:是系统地研讨诊断疾病的方法和实际的科学。和实际的科学。 兽医诊断学兽医诊断学Veterinary Di
2、agnostics:是以家畜:是以家畜家禽为对象研讨检查疾病的方法和分析病症、认识家禽为对象研讨检查疾病的方法和分析病症、认识疾病的根本实际的学科。疾病的根本实际的学科。 一位置:一位置: 兽医临床诊断学是兽医专业的一门兽医临床诊断学是兽医专业的一门重要的专业根底课,是临床任务入门,重要的专业根底课,是临床任务入门,又是根底课程向专业课过渡的桥梁。入又是根底课程向专业课过渡的桥梁。入门、桥梁、根底、钥匙门、桥梁、根底、钥匙 在临床兽医学中占有非常重要的位在临床兽医学中占有非常重要的位置,无论内外产都需求诊断学中提供的置,无论内外产都需求诊断学中提供的方法和知识。即诊断疾病的通用检查方方法和知识
3、。即诊断疾病的通用检查方法和根本原那么和实际知识。法和根本原那么和实际知识。 二义务:二义务: 了解动物发病前后的情况,察看了解动物发病前后的情况,察看患病动物的病症,分析和评价搜集的患病动物的病症,分析和评价搜集的资料,最后推断疾病的性质。换句话资料,最后推断疾病的性质。换句话说,临床诊断就是认识疾病,对未知说,临床诊断就是认识疾病,对未知的疾病,加以讨论研讨,早日建立诊的疾病,加以讨论研讨,早日建立诊断。断。1 1、讯问病史、讯问病史问诊及流行病学调查问诊及流行病学调查2 2、物理学检查法、物理学检查法视、触、叩、听、嗅诊视、触、叩、听、嗅诊3 3、实验室检查法、实验室检查法三大常规三大常
4、规 血血 尿尿 便便4 4、特殊检查、特殊检查 X X线、线、CTCT、核磁共振、心电、核磁共振、心电图、超声波等。图、超声波等。一方法学一方法学1 1、全身病症与部分病症、全身病症与部分病症全身病症是指机体对致病要素的刺激全身病症是指机体对致病要素的刺激( (病原或部病原或部分病变分病变) )所呈现的全身性反响所呈现的全身性反响( (普通病症普通病症) )。 部分病症是指动物在患病后部分病症是指动物在患病后, ,常在其主要的常在其主要的受害组织或器官受害组织或器官, ,表现出明显的部分反响表现出明显的部分反响.(.(在部分在部分病变部位表现病症,在病变以外的其他区域不存病变部位表现病症,在病
5、变以外的其他区域不存在在) )。二病症学症候学二病症学症候学2 2、主要病症与次要病症、主要病症与次要病症在疾病的开展过程中出现许多病症,其中那些在疾病的开展过程中出现许多病症,其中那些对建立诊断意义较大,起决议性作用的病症称为对建立诊断意义较大,起决议性作用的病症称为主要病症,其中那些对诊断意义较小的病症称次主要病症,其中那些对诊断意义较小的病症称次要病症。如心内膜炎常出现要病症。如心内膜炎常出现 心搏动加强心搏动加强, ,脉快脉快, ,呼呼困大循环淤血困大循环淤血 心内杂音等心内杂音等二病症学症候学二病症学症候学3 3、固定病症与偶尔病症、固定病症与偶尔病症 固定病症是指在整个疾病过程中固
6、定病症是指在整个疾病过程中必然出现的病症。必然出现的病症。 偶尔病症是在特定条件下出现的病症,偶尔病症是在特定条件下出现的病症,它是在疾病过程中某一阶段出现的病症。它是在疾病过程中某一阶段出现的病症。二病症学症候学二病症学症候学4 4、典型病症与示病病症、典型病症与示病病症典型病症是指能反映疾病临床特征的病症。典型病症是指能反映疾病临床特征的病症。如如 心包炎心包炎 出现心包击水音或心包摩擦音出现心包击水音或心包摩擦音. .出血性出血性肠炎排出血便或混血便肠炎排出血便或混血便. . 示病病症是指能据此病症可毫不疑心地建立疾示病病症是指能据此病症可毫不疑心地建立疾病诊断的病症病诊断的病症 . .
7、如如PF IBD MD PF IBD MD 恐水恐水 观星观星二病症学症候学二病症学症候学5 5、综合征候群或综合征、综合征候群或综合征在许多疾病过程中在许多疾病过程中, ,有一些病症不是单独有一些病症不是单独孤立的出现孤立的出现, ,而是有规律地或按一定次序同而是有规律地或按一定次序同时或相继出现,把这些病症总称为综合症时或相继出现,把这些病症总称为综合症候群或综合征。候群或综合征。 呼吸器官系统病呼吸器官系统病: :流鼻涕流鼻涕 咳嗽咳嗽 多痰多痰 呼困呼困肾病肾病 蛋白尿蛋白尿 水肿水肿 高血压高血压 左心室肥大左心室肥大 主主A A二心音加强二心音加强 尿毒症尿毒症溶血性病溶血性病 发
8、热发热 HB HB尿尿 可视黏膜黄白色可视黏膜黄白色 伴有伴有出血点出血点二病症学症候学二病症学症候学 6 前驱病症与后遗病症前驱病症与后遗病症 前驱病症前驱病症 某些疾病的初期阶段某些疾病的初期阶段,在主要病症在主要病症尚未出现以前尚未出现以前,最早出现的病症最早出现的病症(早期病症早期病症). 后遗病症后遗病症 (后遗症后遗症) 当原发病已根本恢复而当原发病已根本恢复而遗留下来的某些不正常景象遗留下来的某些不正常景象.四、诊断学的根本内容四、诊断学的根本内容三方法论建立诊断的方法和原那三方法论建立诊断的方法和原那么么建立诊断,就是对疾病本质作出正建立诊断,就是对疾病本质作出正确的判别,而判
9、别那么是一种逻辑思想确的判别,而判别那么是一种逻辑思想过程。建立诊断的方法,通常采取以下过程。建立诊断的方法,通常采取以下两种:两种:论证诊断法论证诊断法鉴别诊断法鉴别诊断法 四、诊断学的根本内容四、诊断学的根本内容三方法论建立诊断的方法和原那么三方法论建立诊断的方法和原那么将搜集到的病症分析、综合后,归为将搜集到的病症分析、综合后,归为常见的能够性疾病常见的能够性疾病优先思索当时易流行的疾病优先思索当时易流行的疾病然后可思索少见、稀有的疾病或两然后可思索少见、稀有的疾病或两个疾病同时思索个疾病同时思索最后思索机能性疾病最后思索机能性疾病 有关诊断的几个概念 1病症学诊断 2病原学诊断 3病理
10、学诊断 4治疗性诊断 预后的概念 预后良好 不良 可疑1 1、实际联络实践,注重实际。、实际联络实践,注重实际。2 2、专心听讲,抓住重点,作好笔记。、专心听讲,抓住重点,作好笔记。3 3、注重课堂学习,更要注重从实际中学习。、注重课堂学习,更要注重从实际中学习。操作方法经常练、临床病症反复辨、操作方法经常练、临床病症反复辨、根底教学经常看。根底教学经常看。 熟练掌握临床检查的常规方法普通检查、循环系统检查、呼吸系统检查、消化系统检查、血液和尿液常规化验; 能识别常见病症和了解其临床意义; 熟习各个工程检查部位; 初步掌握建立诊断的步骤和方法,以及病历编写的内容和格式。能分析综合病症资料,对典
11、型病例作出初步假定诊断。 兽医诊断学的开展与医学诊断学的开展有着兽医诊断学的开展与医学诊断学的开展有着相依的过程相依的过程 在古代中医优先得到开展,人们主要在古代中医优先得到开展,人们主要依托对外表景象的察看和简单检验和阅历积依托对外表景象的察看和简单检验和阅历积累,逐渐构成以以望,闻,问,切四种诊法累,逐渐构成以以望,闻,问,切四种诊法为根底的临床性诊断等。古代中兽医对口色,为根底的临床性诊断等。古代中兽医对口色,脉象,点痛论、起卧症及起卧入手论等方面,脉象,点痛论、起卧症及起卧入手论等方面,有着较为详细的论述,为兽医临床诊断学积有着较为详细的论述,为兽医临床诊断学积累了丰富的阅历。累了丰富
12、的阅历。 近代医学的诊断学近代医学的诊断学 主要是在主要是在18世纪初期,物理,化学世纪初期,物理,化学等根底学科进展的根底上开场构成的。等根底学科进展的根底上开场构成的。发明了体温计,叩诊与听诊得到了运用。发明了体温计,叩诊与听诊得到了运用。 19世纪微生物学的开展,发现了传世纪微生物学的开展,发现了传染病的病原体,显微镜的运用、染病的病原体,显微镜的运用、X线的线的发现及其在兽医学方面的运用,使诊断发现及其在兽医学方面的运用,使诊断学进入了一个新阶段。学进入了一个新阶段。 近代实际科学技术的新成就,促进了本近代实际科学技术的新成就,促进了本学科的开展,提高了临诊程度和任务效学科的开展,提高
13、了临诊程度和任务效率率 电生理与电子技术的提高,使心电、电生理与电子技术的提高,使心电、脑电、肌电描记及其临诊运用成为现实。脑电、肌电描记及其临诊运用成为现实。 光导纤维研制改良了许多内腔镜,使光导纤维研制改良了许多内腔镜,使消化道泌尿道及呼吸道的内腔镜检查技消化道泌尿道及呼吸道的内腔镜检查技术更适宜于临床运用。内窥镜术更适宜于临床运用。内窥镜显微技术的不断提高开展,电子显微镜的研显微技术的不断提高开展,电子显微镜的研制胜利,不仅为微生物研讨提供了精细的设制胜利,不仅为微生物研讨提供了精细的设备,而且使病理组织及病体组织的病理学诊备,而且使病理组织及病体组织的病理学诊断到达了亚细胞程度。电子显微镜断到达了亚细胞程度。电子显微镜声学实际在医学诊断方面的运用,逐渐开辟声学实际在医学诊断方面的运用,逐渐开辟了超声波的新领域。了超声波的新领域。B超、彩超超、彩超许多生化检验精细仪器的运用,使微量元素,许多生化检验精细仪器的运用,使微量元素,激素,酶活性的检测运用于临诊实践,大大激素,酶活性的检测运用于临诊实践,大大提高了临床诊断的准确性。全自动生化分提高了临床诊断的准确性。全自动生化分析仪析仪 同位素扫描技术的运用,是核医学在诊断方同位素扫描技术的运用,是核医学在诊断方面的运用。面的运用。X线诊断机线诊断机计算机技术的开展及在医学诊断上的运用,计算机技术的开展及在医学诊
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