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文档简介

1、2021年11月5日现场急救培训2021年11月5日 培训纪律培训纪律 1 1、 请将手机设为振动或静音状态请将手机设为振动或静音状态 2 2、 若有急事请到会议室外接打电话若有急事请到会议室外接打电话 3 3、 会议过程中请保持安静会议过程中请保持安静 目 录1、现场急救的目的和原则2、基本急救知识与技术3、紧急止血法4、中暑急救5、骨折急救6、电击伤 目的:最大限度的降低死亡率和伤残率,提高伤者愈后的生存质量。 原则:快抢、快救、快送,即“三快”。 一、目的和原则 二、基本急救知识与技术呼吸中断急救法人工呼吸法心脏停止跳动急救法胸外心脏挤压法 1、意识突然丧失,病人昏倒于各种场合2、大动脉

2、搏动消失(颈、股动脉)3、病人有临终呼吸,倒气、叹息样呼吸4、面色苍白或转为紫绀5、瞳孔散大6、部分病人有短暂抽搐,随即全身肌肉松软心跳呼吸突然停止时的表现具体操作步骤如下B B 人工呼吸人工呼吸C 人工循环C 人工循环(2)胸外按压术(2)胸外按压术(2)胸外按压术(2)胸外按压术心肺复苏的抢救步骤心肺复苏的抢救步骤心肺复苏的抢救步骤心肺复苏的抢救步骤止血的重要性 动脉损伤,会引起大出血,如果抢救不及时或处理不当,就因失血性休克而危及生命,一般失血达到总血量的20以上,就会出现血压下降、休克等严重症状;失血超过总量的40以上就会危及生命;及时止血,可挽救伤员的生命。止血的方法止血的方法 1、

3、加压包扎止血法 用消毒纱布(垫)覆盖伤口后,再用较大纱布覆盖在伤口上直接加压或用三角巾、 绷带加压包扎 2、指压止血法 用手指压在伤口出血之上的主要动脉部位,阻断血流。压迫10-15分钟,时间不宜过久;救护人员要熟悉各个部位血管出血的压点,力度要适中,尽可能保持患处举高,减慢流血速度 上臂出血 肱动脉压迫点 下肢(大腿) 出血股动脉压迫点3、止血带止血法 对四肢大出血如断肢、大血管损伤等,必要时可用止血带止血;应警惕阻断血流时间过长,会发生肢体坏死,尽量不要采用此法,使用时每隔40-50分钟放松一次,每次放松时间以1-2分钟为宜,并标明止血带的部位和时间 使用止血带注意事项:1)对受严重挤压伤

4、的肢体,禁止使用止血带2)伤口远端肢体严重缺血时,不能用止血带3)用止血带后,远端肢体如发生青紫、苍白或继续出血,应立即压迫住伤口,松开止血带,经3-5分钟后重新将止血带结好,并标记好时间 使用止血带注意事项:4)每40-50分钟放松一次止血带,如果出血停止,就不必再结扎;如仍然出血,可压迫伤口,过3-5分钟再结扎好5)如肢体伤重已不能保存,应在伤口近心端紧靠伤口结扎止血带,不必放松,直到手术截肢6)严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带 中暑是人体在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节出现障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害症状的总称,是热平衡机能紊乱而发生的一种急症。 四、中暑急救中暑

5、的表现n先兆中暑:高温下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38。n轻度中暑:上述症状加重,体温在38以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。n重度中暑: (l)中暑高热:开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40以上。 (2)中暑衰竭:表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5左右。 n一、移.迅速将病人移至阴凉、通风的地方,解开衣裤,以利呼吸和散热。n二、敷。可用冷

6、水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。 中暑的急救中暑的急救n三、促。将病人置于4水中,并按摩四肢皮肤,使皮肤血管扩张,加速血液循环,促进散热。待肛门温度降至38,可停止降温。n四、浸。将患者躯体呈45度浸在18左右井水中,以浸没乳头为度。老年人、体弱者和心血管病患者,水温过低不能耐受。 n五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周,把皮肤擦红,一般擦1530分钟左右,即可把体温降至3738,大脑未受严重损害者多能迅速清醒。 中暑的急救中暑的急救n立即将病人转送至医院,最好用空调车转送.骨折是由于外力的冲击,使骨发生断裂。五、骨折急救 骨折(一)疼痛、肿胀(二)畸形

7、(三)骨摩擦感和摩擦音(四)功能障碍(五)循环、神经损伤的检查现场骨折临时固定 现场骨折临时固定现场骨折临时固定就地取材,例如树枝、竹竿、硬纸板等以健肢固定伤肢,达到稳定骨折部位的作用,使骨折端不能随便移动以防骨折端刺伤血管、神经对开放性骨折,首先要处理伤口、包扎止血,然后固定 骨折固定的目的减少伤病人的疼痛避免损伤周围组织减少出血和肿胀防止闭合性骨折转化为开放性骨折便于搬动病人 骨折临时固定法骨折临时固定法 1、上肢骨折固定法 2、下肢骨折固定法 骨折临时固定法骨折临时固定法 小腿骨折3 3、锁骨骨折固定法、锁骨骨折固定法骨折临时固定法骨折临时固定法 4、脊柱骨折救护法 不需要夹板固定 严禁

8、脊柱屈曲活动,最好俯卧,放于平坦硬板担架,无担架时,可用木板代替 注意不可随意搬运伤员,以防脊柱弯曲或扭转 骨折临时固定法骨折临时固定法 颈椎骨折颈椎骨折胸腰椎骨折胸腰椎骨折骨盆骨折骨盆骨折骨折临时固定的注意事项骨折临时固定的注意事项 1 1) )固定要牢固、松紧要适度、要固定好骨折部位上下两个关节,做到超关节固定2)大腿和脊柱骨折时,一般应就地固定,如伤员在现场中,应先将伤员救离事故现场而后固定3)四肢骨折时,应先固定骨折的上端,然后固定骨折的下端,并露出手指或脚趾,以便观察血液供应情况4)固定器材不应直接接触皮肤,应垫以适当的软织物,以防压迫和损伤皮肤5)离体端肢,应包好随伤员迅速送往医院,以备再植(五)电击伤俗称触电,一定量的电流通过人体引起机体损伤和功能障碍,电流能量转化为热量还可造成电烧伤.电击损伤程度与电流强度、电流种类、电压高低、通电时间、人体电阻、电流途径有关组织电流阻力:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱、骨组织通过心脏导致心脏骤停,通过脑干使中枢神经麻痹、呼吸暂停。六、电 击 伤当触电者脱离电源后,应立即根据具体情况,迅速对症救治,同时赶快通知医生前来抢救。 1)如果触电者神志尚清醒,则应使之就地躺平,严密观察,暂时不要让其站立或走动。用纱布遮盖受伤部位、包扎2)如果触电者伤势严重,心跳和呼吸均已停止,则在通畅气道后,立即同时进行口对口(鼻)的

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