一例感染手术的配合ppt课件

1、一例感染手术配合领会麻醉科麻醉科 唐立平护师唐立平护师2021年11月.层级学习目的层级学习目的N0掌握：感染手术的本卷须知熟习：感染手术的预备及术后处置流程了解：手术配合要点才干目的：可以在教师指点下完成感染手术外巡回的职责.层级学习目的层级学习目的N1掌握：感染手术的本卷须知熟习：感染手术的预备及术后处置流程，手术配合要点了解：感染手术中与手术医生及麻醉医生的配合才干目的：可以独立完成感染手术外巡回任务，或在教师指点下完成感染手术的洗手任务。.一例感染手术配合领会一例感染手术配合领会病例引见病例引见0102术前预备术前预备03术中配合术中配合04术后处置术后处置05本卷须知本卷须知.病例引

2、见病例引见曾某，男，44岁，三骨科诊断：右侧股骨颈骨折拟行手术：右侧股骨颈骨折闭合复位空心螺钉内固定术.查阅病历资料查阅病历资料.查阅病例资料.普通感染手术普通感染手术普通感染手术包括：普通感染手术包括：梅毒、艾滋梅毒、艾滋淋病、破伤风淋病、破伤风各型病毒性肝炎患者的手术，各型病毒性肝炎患者的手术，阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿铜绿假单胞菌感染手术铜绿假单胞菌感染手术.术前预备术前预备手术通知单上注明感染类型，手术通知单上注明感染类型，尽量安排在感染手术间尽量安排在感染手术间此手术需求此手术需求X X光透视，故安排在十室光透视，故安排在十室.术前预备术前预备 手术间内与手术无关的物品搬到室外手术间内

3、与手术无关的物品搬到室外 手术间内的柜子、抽屉用胶布封好手术间内的柜子、抽屉用胶布封好 手术床、枕头用一次性中单覆盖手术床、枕头用一次性中单覆盖 预备破旧的中单给病人保暖预备破旧的中单给病人保暖.房间预备一次性一次性锐器盒锐器盒双层大黄色双层大黄色医疗渣滓袋医疗渣滓袋房间前后门口房间前后门口大门口大门口铺浸消毒液中单铺浸消毒液中单屏风遮挡屏风遮挡谢绝观赏谢绝观赏.器械预备布类包为一次性外科包布类包为一次性外科包器械包与一次性物品如手术常规器械包与一次性物品如手术常规消毒包开好到无菌桌上消毒包开好到无菌桌上.物品预备物品预备可挪动一次性物品车可挪动一次性物品车X X光机光机手术牵引床架手术牵引床

4、架.人员预备人员预备l安排安排2 2名巡回护士，名巡回护士，l即一个在手术间内，一个在手术间外传送物品和执行隔离措施即一个在手术间内，一个在手术间外传送物品和执行隔离措施l安排安排1 1名洗手护士名洗手护士. 正确选用个人防护用品正确选用个人防护用品 口罩口罩帽子帽子手套手套鞋套鞋套防防护服护服隔离衣隔离衣护目镜护目镜防防护面罩护面罩防水围裙等防水围裙等任务人员预备.手术开场前预备手术开场前预备外巡回核对无误后直接用病房车床推病人至外巡回核对无误后直接用病房车床推病人至1010号手术间号手术间过完床后推出手术室过完床后推出手术室.手术开场前预备手术开场前预备麻醉防护麻醉防护不合格不合格内巡回给

5、病人建立静脉通路内巡回给病人建立静脉通路配合麻醉医生麻醉配合麻醉医生麻醉执行术前医嘱执行术前医嘱抗生素的运用，留置尿管等抗生素的运用，留置尿管等.手术开场前预备手术开场前预备协助医生摆好手术体位协助医生摆好手术体位配合消毒铺巾配合消毒铺巾完成手术物品清点，完成手术物品清点，手术人员带双层手套手术人员带双层手套.术中配合术中配合l 术中运用过的敷料、引流术中运用过的敷料、引流液、冲洗液应集中置于有液、冲洗液应集中置于有明显标识的双层黄色渣滓明显标识的双层黄色渣滓袋或容器中，尽量减少地袋或容器中，尽量减少地面的污染。面的污染。l 各项操作防锐器刺伤各项操作防锐器刺伤l 手术过程常规配合手术过程常规

6、配合.l 手术终了包扎切口，固定管道手术终了包扎切口，固定管道l 用病房平车送回三骨科用病房平车送回三骨科不可去复苏室不可去复苏室病人去向病人去向.术后处置器械处置医疗渣滓处置手术间处置.巡回护士通知阿姨配置消毒水巡回护士通知阿姨配置消毒水1000mg/L含氯消毒液放于后门口含氯消毒液放于后门口A手术器械浸泡半小手术器械浸泡半小时时C装入小器械盒装入小器械盒E消毒水运至处置室消毒水运至处置室倒掉倒掉B用清水冲洗干净用清水冲洗干净D手术室供应室交班手术室供应室交班单注明感染类型单注明感染类型.医疗渣滓的处置医疗渣滓的处置感染性废物感染性废物运用一次性布类，用完后运用一次性布类，用完后装入双层黄色

7、渣滓袋内并装入双层黄色渣滓袋内并用封口带封口，注明感染用封口带封口，注明感染类型送熄灭处置。类型送熄灭处置。损伤性废物损伤性废物锐器盒打包，注明锐器盒打包，注明感染类型感染类型其他其他同感染性废物同感染性废物.能浸泡的物能浸泡的物品血压袖品血压袖带、止血带带、止血带袖带等浸袖带等浸泡消毒泡消毒01无明显血迹无明显血迹用用1000mg/L含氯消毒剂含氯消毒剂擦拭其外表擦拭其外表及消毒液喷及消毒液喷雾雾02有明显血迹有明显血迹用纸巾蘸有用纸巾蘸有2000mg/L含含氯消毒剂覆氯消毒剂覆盖消毒后进盖消毒后进展清洁展清洁03室内空气用室内空气用紫外线消毒紫外线消毒1小时小时04手术间的处置手术间的处置至少空置一日，经空气培育合格后方可再次运用至少空置一日，经空气培育合格后方可再次运用.物品预备该当齐全物品预备该当齐全术中手术人员不能外出，拍片时因在消毒术中手术人员不能外出，拍片时因在消毒中单上站立中单上站立严厉控制手术间人员，不安排观赏人员严厉控制手术间人员，不安排观赏人员手术中切下的标本要用专门密闭的标本塑手术中切